Clindamycin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Clindamycin gehört zur Gruppe der Antibiotika der Gruppe der Lincosamide, die ein breites Wirkspektrum haben. Unterdrückt die Proteinsynthese in der Mikrobenzelle und interagiert mit den 50S-Untereinheiten der prokaryotischen Ribosomen. Es stört die Synthese von mikrobiellen Proteinen auf der Ebene der Ribosomen, indem es an 50 bindetSDie Untereinheit der bakteriellen Ribosomen hemmt den Prozess der Translokation. Sie dringt in Zellen ein und erzeugt eine hohe intrazelluläre Konzentration.

Es ist aktiv gegen Gram-positive pathogene und bedingt pathogene Mikroflora, einschließlich Staphylococcus Epidermis, Streptococcus spp., Mycoplasma spp.sowie anaerobe Mikroflora, einschließlich Clostridien.

Pharmakokinetik:

Nach oraler Gabe werden bis zu 90% im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird nach 6 Stunden, nach intramuskulärer Injektion - nach 3 Stunden, bei intravenöser Verabreichung und bei Kindern - nach 1 Stunde erreicht. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 90%.

Metabolismus in der Leber unter Bildung von N-demethylierten und Sulfoxid-Metaboliten sowie inaktiven Metaboliten.

Die Halbwertszeit beträgt 2-3 Stunden. Elimination durch die Nieren für 7 Tage. Nicht durch Dialyse entfernt.

Indikationen:

Es wird zur Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen eingesetzt, die durch Clindamycin-empfindliche Flinders verursacht werden: mit Pharyngitis, Tonsillitis, Sinusitis, Otitis, Harnwegsinfektionen, Osteomyelitis, Arthritis, mit gynäkologischen Erkrankungen, Chlamydien und Toxoplasmose.

ICD-10

I.A30-A49.A36.9 Diphtherie, nicht näher bezeichnet

I.A30-A49.A38 Scharlach

I.A30-A49.A41.9 Sepsis, nicht näher bezeichnet

I.A30-A49.A49.0 Staphylokokken-Infektion, nicht näher bezeichnet

I.A30-A49.A49.1 Streptokokkeninfektion, nicht näher bezeichnet

I.A30-A49.A49.3 Infektion durch Mykoplasmen, nicht näher bezeichnet

X.J00-J06.J03.9 Akute Tonsillitis, nicht näher bezeichnet

X.J10-J18.J18 Lungenentzündung ohne Klärung des Erregers

X.J40-J47.J47 Bronchoektasie

XII.L00-L08.L08.0 Pyoderma

XIV.N70-N77.N70 Salpingitis und Oophoritis

XIV.N70-N77.N71.9 Entzündliche Erkrankung des Uterus, nicht näher bezeichnet

XIV.N70-N77.N71.0 Akute entzündliche Erkrankung der Gebärmutter

XIV.N70-N77.N72 Entzündliche Erkrankung des Gebärmutterhalses

Kontraindikationen:

Nierenversagen, individuelle Intoleranz.

Vorsichtig:Leberversagen, Obstruktion des Gallengangs, Stillzeit.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Empfehlungen für FDA - Kategorie B. Kontraindiziert im ersten Trimester, in II und III wird mit Vorsicht angewendet und nur in den Fällen, in denen der potenzielle Nutzen das Risiko für den Fötus übersteigt. Mit Vorsicht während der Stillzeit anwenden.

Dosierung und Verabreichung:

Verwenden Sie bei Kindern

Neugeborenes: nach vitalindikationen in einer Dosis von 15-20 mg / kg pro Tag in 3-4 Dosen.

Älter als 1 Monat: parenteral 20-40 mg / kg pro Tag, sollte die tägliche Dosis 8-25 mg / kg in 3-4 geteilten Dosen sein.

Bei Kindern mit einem Körpergewicht von 10 kg oder weniger beträgt die empfohlene Mindestdosis 37,5 mg Clindamycinpalmitat 3-mal täglich.

Erwachsene

Zur systemischen Anwendung: 2400-2700 oder 4800 mg pro Tag für 2-4 Injektionen.

Mit Pelvioperitonitis / Adnexitis: intravenöse Infusion von 900 mg im Abstand von 8 Stunden. Nach der Verbesserung des Zustandes: innen um 450 mg im Abstand von 6 Stunden für einen 10-14-tägigen Therapieverlauf.

Inside mit Erkrankungen mittlerer und leichter Schwere: 150-400 mg im Abstand von 6 Stunden.

Zur Behandlung von Chlamydia cervicitis: 450 mg oral 3 mal täglich.

Außen: 1% Gel auf trockener, gereinigter Haut an der Stelle der Läsion am Morgen und Abend.

Intravaginal: 5 g 2% ige Creme werden über Nacht mit Hilfe eines Applikators verabreicht.

Die höchste Tagesdosis: 4800 mg.

Die höchste Einzeldosis: 2700 mg.

Nebenwirkungen:

Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Candidose der Schleimhäute des Gastrointestinaltraktes, Vagina.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Akutes Leberversagen.

Die Behandlung ist symptomatisch.

Interaktion:

Erhöht die Halbwertszeit von Levodopa.

Inkompatibel (in Lösung) mit Vitaminen der Gruppe B, mit Ampicillin, Barbituraten, Aminophyllin, Calciumgluconat, Magnesiumsulfat, Erythromycin, Phenytoin, euphyllinum.

Stärkt die Wirkung von Muskelrelaxantien.

Spezielle Anweisungen:

Überwachung der Nieren-und Leberfunktion.Es wird nur auf nüchternen Magen mit einem obligatorischen sechsstündigen Intervall für fünf Tage genommen, mit schweren Infektionen kann der Verlauf der Behandlung bis zu 10 Tagen verlängert werden.

Anleitung

Clindamycin (Clindamycinum)