Lornoxicam (Lornoxicamum)

Pharmakodynamik Pharmakokinetik Hinweise Vorsichtig Kontraindikationen Dosierung und Verwaltung Nebenwirkungen
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Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

NSAIDs - Oxycams

In der Formulierung enthalten
  • Zornika
    Pillen nach innen 
    Micro Labs begrenzt     Indien
  • Xefokam®
    Lyophilisat w / m in / in 
    Takeda Österreich GmbH     Österreich
  • Xefokam®
    Pillen nach innen 
    Takeda Österreich GmbH     Österreich
  • Xefokam® Schnell
    Pillen nach innen 
    Takeda Pharma A / S     Dänemark
    • In der Liste enthalten (Verordnung der Regierung der Russischen Föderation Nr. 2782-r vom 30.12.2014):

    VED

    ONLS

    АТХ:

    M.01.A.C   Oksikamy

    M.01.A. C.05   Lornoxicam

    Pharmakodynamik:

    Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikament, gehört zu der Klasse der Oxykome. Hat eine ausgeprägte entzündungshemmende und schmerzlindernde Wirkung und hat außerdem eine antipyretische und antithrombozytäre Wirkung.

    Der Wirkmechanismus ist mit der Unterdrückung von Entzündungsfaktoren verbunden; Unterdrückung der Prostaglandinsynthese aufgrund von Inhibition Cyclooxygenasen der 1. und 2. Art, was zu einer Störung des Metabolismus von Arachidonsäure und zur Hemmung der Synthese von Prostaglandinen sowohl im Entzündungsherd als auch in gesunden Geweben führt. Es unterdrückt die exsudativen und proliferativen Phasen der Entzündung.

    Pharmakokinetik:

    Lornoxicam wird schnell und vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt nach der Einnahme und aus der Injektionsstelle mit intramuskulärer Injektion absorbiert. Cmax im Plasma wird ungefähr 1-2 Stunden nach der Einnahme und 15 Minuten nach der intramuskulären Injektion erreicht.

    Die absolute Bioverfügbarkeit beträgt 90-100%.

    Die Bindung an Plasmaproteine ​​beträgt 99% und hängt nicht von der Konzentration des Wirkstoffes ab.

    Lornoxicam wird vollständig metabolisiert. In Blutplasma ist hauptsächlich unverändert und in geringerem Maße in Form von hydroxyliertem Metaboliten, der keine pharmakologische Aktivität besitzt, vorhanden.

    Halbwertzeit durchschnittlich 4 Stunden und hängt nicht von der Konzentration von Lornoxicam ab. Etwa 1/3 seiner Metaboliten werden über die Nieren und 2/3 über die Leber ausgeschieden.

    Bei älteren Patienten sowie bei Patienten mit Nieren- oder Leberinsuffizienz wurden keine signifikanten Veränderungen der pharmakokinetischen Parameter von Lornoxicam festgestellt.

    Indikationen:

    Rheumatoide Arthritis, Osteoarthritis, Spondylitis ankylosans, artikuläres Syndrom mit Exazerbation der Gicht, Bursitis, Tendovaginitis.

    Moderate und schwere Schmerzsyndrom (einschließlich Arthralgie, Myalgie, Neuralgie, Hexenschuss, Ischias, Migräne, Zahn- und Kopfschmerzen, Algodismenorea, Schmerzen mit Verletzungen, Verbrennungen) .Feverish Syndrom (mit Erkältungen und Infektionskrankheiten).

    ICD-10

    XIII.M05-M14.M05   Seropositive rheumatoide Arthritis

    XIII.M05-M14.M10   Gicht

    XIII.M15-M19.M15   Polyarthrose

    XIII.M45-M49.M45   Ankylosierende Spondylitis

    XIII.M65-M68.M65   Synovitis und Tendovaginitis

    XIII.M70-M79.M70   Erkrankungen der Weichteile in Verbindung mit Bewegung, Überlastung und Druck

    XIII.M70-M79.M71   Andere Bursopathien

    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit (einschließlich andere nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente), erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakt (Ulcus pepticum und Zwölffingerdarmgeschwür, Colitis ulcerosa) in der Phase der Exazerbation, Asthma bronchiale, schwere chronische Herzinsuffizienz, Hypovolämie.

    Hypokoagulation (einschließlich Hämophilie, hämorrhagische Vaskulitis, Thrombozytopenie), schwere Leber- und / oder Niereninsuffizienz, Mangel Glucose-6-phosphatdehydrogenase, Hirnblutung (einschließlich Verdacht auf Hirnblutung), Schwangerschaft, Stillzeit, Alter unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit nicht erwiesen).

    Vorsichtig:

    Erosion-Colitis Läsionen des Gastrointestinaltraktes und gastrointestinale Blutungen in der Anamnese, mäßig ausgeprägte Niereninsuffizienz, Zustände nach chirurgischen Eingriffen, Alter über 65, Körpergewicht unter 50 kg.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Kontraindiziert in der Schwangerschaft und während des Stillens.

    Die Kategorie der FDA-Empfehlungen ist nicht definiert.

    Dosierung und Verabreichung:

    Wenn Sie empfangen nach innen - 4 mg 2-3 mal täglich oder 8 mg 2 mal täglich.

    Intravenös oder intramuskulär Die Anfangsdosis beträgt 8-16 mg. Wenn die analgetische Wirkung nicht ausreichend ist, können weitere 8 mg in einer Dosis von 8 mg hinzugefügt werden.

    Maximale Tagesdosen: bei Einnahme - 16 mg; mit Begleiterkrankungen des Verdauungstraktes, Verletzungen der Nieren- oder Leberfunktion, ältere Patienten (über 65 Jahre alt), mit einem Körpergewicht von weniger als 50 kg, und nach umfangreichen Operationen - 12 mg in 3 Dosen aufgeteilt.

    Nebenwirkungen:

    Aus dem Verdauungssystem: Bauchschmerzen, Durchfall, Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall; selten - Blähungen, trockener Mund, Gastritis, Ösophagitis, erosive und ulzerative Läsionen der Schleimhaut des Magens und des Darms, Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt (einschließlich Rektum), Leberfunktionsstörungen.

    Von der Seite des Zentralnervensystems: selten - Schwindel, Kopfschmerzen, Benommenheit, Unruhe, Schlafstörungen, Depressionen, Zittern, aseptische Meningitis.

    Auf Seiten des Hämatopoiesesystems: selten - Leukopenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose.

    Aus dem Gerinnungssystem des Blutes: bei längerer Anwendung in hohen Dosen - Blutungen (gastrointestinale, gingivale, uterine, nasale, rektale, hämorrhoidale), Anämie.

    Von der Seite des Stoffwechsels: selten - verstärktes Schwitzen, Schüttelfrost, Gewichtsveränderungen.

    Aus dem Herz-Kreislauf-System: selten - die arterielle Hypertension, die Tachykardie, die Entwicklung oder die Verschärfung der Herzmangelhaftigkeit.

    Aus dem Harnsystem: selten Dysurie, verminderte glomeruläre Filtration, interstitielle Nephritis, Glomerulonephritis, Papillennekrose, nephrotisches Syndrom, periphere Ödeme, akutes Nierenversagen.

    Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht, Angioödem, Bronchospasmus.

    Andere: ödematöses Syndrom, Tinnitus, Gewichtsveränderung.

    Überdosis:

    Die Symptome spiegeln im Allgemeinen die toxische Wirkung des Arzneimittels auf den Magen-Darm-Trakt, die Nieren und das zentrale Nervensystem wider; akute Niereninsuffizienz; Hypoprothrombinämie.

    Die Behandlung ist symptomatisch.

    Interaktion:

    Antazida und Colestramin - verringerte Absorption von Lornoxicam.

    Antikoagulanzien, Antiaggreganten, Fibrinolytika - erhöhen ihre Wirksamkeit.

    Hypotensive und Diuretika - eine Verringerung der Wirksamkeit dieser Mittel.

    Digoxin - verringerte renale Clearance von Digoxin.

    Mineralocorticoids, Glucocorticoide, Östrogene - erhöhte Schwere ihrer Nebenwirkungen.

    Derivate von Sulfonylharnstoffen - ein Anstieg der hypoglykämischen Wirkung.

    Lithiumsalze, Methotrexat - Erhöhung ihrer Konzentration im Blut.

    Urikozuricheskie bedeutet - ihre Wirksamkeit zu reduzieren.

    Cimetidin ist eine Erhöhung der Konzentration von Lornoxicam im Blutplasma.

    Spezielle Anweisungen:

    Lornoxicam in einer Dosis von 24 mg pro Tag beseitigt auch effektiv postoperative Schmerzen als Tramadol bei einer Dosis von 300 mg pro Tag und Morphium, aber sicherer.

    Anleitung
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