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  • Forme de dosage: & nbsppoudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire
    Composition:

    Une bouteille contient:

    Substances actives:

    Ampicilline 0,25 g 0,5 g 1 g

    (sous forme de sel de sodium d'ampicilline)

    La description:La poudre est blanche ou presque blanche, hygroscopique.
    Groupe pharmacothérapeutique:Antibiotique, pénicilline semi-synthétique
    ATX: & nbsp

    J.01.C.A   Pénicillines d'un large spectre d'action

    J.01.C.A.01   Ampicilline

    Pharmacodynamique:

    L'ampicilline est un bactéricide antibactérien du groupe des pénicillines semi-synthétiques, un large spectre d'action. Supprimer la synthèse paroi cellulaire des bactéries. Résistant aux acides

    Pharmacodynamique

    Il est actif contre les streptocoques à Gram positif (alpha et bêta-hémolytique, Streptocoque pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacille anthracis, Clostridium spp., modérément actif contre la majorité Enterococcus spp., comprenant Enterococcus faecalis), Listeria spp., et non négatif (Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhée, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (anciennement Pasteurella), Beaucoup d'espèces Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) microorganismes, bactéries aérobies non sporogènes. Non efficace contre les souches productrices de pénicillinase Staphylococcus spp., toutes les souches Pseudomonas aeruginosa, la plupart des souches Klebsiella spp. et Enterobacter spp.

    Pharmacocinétique

    Avec l'administration par voie parentérale, la concentration dans le sang dépasse celle produite en cas d'ingestion.

    Distribué uniformément dans les organes et les tissus du corps, il se trouve dans concentrations thérapeutiques dans la plèvre, péritonéale, amniotique liquides synoviaux, liquide céphalo-rachidien, contenu des ampoules, urines (concentrations élevées), muqueuse intestinale, os, vésicule biliaire, poumons, voies génitales féminines, bile, sécrétion bronchique (dans l'accumulation faible de sécrétions bronchiques purulentes), oreille moyenne des sinus paranasaux ( avec son inflammation), la salive, les tissus du fœtus. Pénètre mal la barrière hémato-encéphalique (la perméabilité augmente avec l'inflammation des méninges).

    Excrétés principalement par les reins (70-80%) dans l'urine sont des concentrations très élevées de l'antibiotique inchangé; partiellement - avec de la bile, chez les mères qui allaitent - avec du lait. Ne pas cumuler. Retiré pendant l'hémodialyse.

    Les indications:

    Infections bactériennes causées par des agents pathogènes à l'ampicilline: organes respiratoires et ORL (sinusite, amygdalite, pharyngite, otite moyenne, bronchite, pneumonie, abcès pulmonaire), infections des voies urinaires et des reins (pyélonéphrite, pyélite, cystite, urétrite), gonorrhée, infections du système biliaire (cholangite, cholécystite), cervicite, infections de la peau et des tissus mous: érysipèle, impétigo, dermatoses secondaires; les infections du système musculo-squelettique; pasteurellose, listériose, infections gastro-intestinales (typhoïde et paratyphoïde, dysenterie, salmonellose), infections abdominales (péritonite), endocardite (prévention et traitement), méningite, septicémie.

    Contre-indications

    Hypersensibilité à l'ampicilline (y compris les autres pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes), mononucléose infectieuse, leucémie lymphocytaire, insuffisance hépatique, antécédents gastro-intestinaux (notamment colite associée à l'utilisation d'antibiotiques), période de lactation, âge de l'enfant (jusqu'à 1 mois).

    Soigneusement:L'asthme bronchique, le rhume des foins et d'autres maladies allergiques, l'insuffisance rénale, les antécédents de saignement, la grossesse.
    Grossesse et allaitement:

    L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est possible que dans le cas où, si l'utilisation prévue pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

    L'ampicilline pénètre dans le lait maternel à de faibles concentrations. Si nécessaire, l'utilisation du médicament pendant l'allaitement devrait arrêter l'allaitement.

    Dosage et administration:

    Intramusculaire, intraveineuse (struino ou goutte à goutte). Les doses et le schéma posologique sont choisis individuellement en fonction de la sévérité du traitement, de la localisation de l'infection et de la sensibilité du pathogène. La dose thérapeutique moyenne pour les adultes et les enfants pesant plus de 40 kg est de 0,25-0,5 g, qui est injecté dans / m ou IV toutes les 6 heures.

    En cas d'infection sévère, la dose journalière peut être portée à 10 g.

    Pour le traitement de la gonorrhée, 2 doses de 0,5 g sont administrées à des intervalles de 8 ou 12 heures.

    Pour le traitement de la méningite bactérienne et de la sepsie, la dose quotidienne du médicament est de 150 à 200 mg / kg, divisée par 6-8 administrations intraveineuses avec un intervalle de 3-4 heures. La dose quotidienne maximale est de 8-14 g.

    Pour la prévention de l'endocardite bactérienne chez les patients du groupe à haut risque subissant des interventions dentaires, endoscopiques, chirurgies «petites» sur les organes ORL, ainsi que des opérations sur les organes du tractus gastro-intestinal ou des voies biliaires - 2 g IV ou IM pendant 30 min avant la procédure ou l'opération; si nécessaire, après 6 heures, réinjecté à la dose de 1 g.

    Chez les enfants pesant moins de 40 kg, la dose quotidienne d'ampicilline pour le traitement des infections des voies respiratoires, de la peau et des tissus mous est de 25 à 50 mg / kg; Pour traiter les infections de la cavité abdominale ou des voies urinaires, 50 à 100 mg / kg par jour sont administrés. La dose quotidienne est divisée en 4 injections avec un intervalle de 6 heures.

    Pour traiter la septicémie ou des infections du système nerveux central (méningite bactérienne), la dose quotidienne, égale à 100-200 mg / kg, est divisée en 6-8 administrations intraveineuses avec un intervalle entre les administrations de 3-4 heures.

    Pour la prévention de l'endocardite bactérienne - 50 mg / kg IV ou IM pendant 30 minutes avant la procédure ou l'opération; si nécessaire, après 6 heures, réinjecté à la dose de 25 mg / kg.

    La durée de l'introduction de / m est de 7-14 jours. La durée de l'application IV est de 5-7 jours, avec la transition subséquente (si nécessaire) à l'introduction de / m. Il est recommandé de poursuivre l'introduction de l'ampicilline 48 à 72 h après disparition des signes cliniques de la maladie.

    La solution pour l'injection intramusculaire est préparée extepore, ajouter au contenu du flacon (0,25 g, 0,5 g et 1 g) 2 ml d'eau pour préparations injectables.

    Pour l'administration intraveineuse, une dose unique du médicament (pas plus que 2 g) est dissoute dans 5-10 ml d'eau pour l'injection ou la solution de chlorure de sodium isotonique et injectée lentement pendant 3-5 minutes (1-2 g pour 10-15 minutes). Avec une seule dose dépassant 2 g, le médicament est administré par voie intraveineuse goutte à goutte. Pour perfusion intraveineuse, une seule dose du médicament (2-4 g) est dissoute dans une petite quantité d'eau pour injection, 7,5-15 ml, respectivement, puis la solution antibiotique résultant est ajouté à 125-250 ml de chlorure de sodium isotonique solution ou 5-10% de solution de dextrose et injecté à un taux de 60-80 gouttes par minute. Avec l'introduction de goutte aux enfants, une solution de 5 à 10% de dextrose (30-50 ml, selon l'âge) est utilisée comme solvant. Les solutions utilisées immédiatement après la préparation, il est inacceptable d'ajouter d'autres médicaments à eux.

    Effets secondaires:

    Réactions allergiques peeling de la peau, démangeaisons, urticaire, rhinite, conjonctivite, œdème de Quincke, fièvre, arthralgie, éosinophilie, éruption érythémateuse et maculopapulaire, dermatite exfoliative, érythème exsudatif multiforme, érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson), réactions similaires à la maladie sérique, choc anaphylactique, éruption cutanée d'ampicilline non allergique sans préparation de retrait.

    Du tractus gastro-intestinal: dysbiose, stomatite, gastrite, sécheresse de la muqueuse buccale, changement de goût, douleur abdominale, vomissement, nausée, diarrhée, glossite, activité accrue des transaminases «hépatiques», colite pseudomembraneuse.

    Du système nerveux central: agitation, agressivité, anxiété, confusion, changement de comportement, dépression, mal de tête douleur, tremblements, crampes sont possibles (avec un traitement à forte dose).

    De l'hématopoïèse: leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie, agranulocytose, anémie.

    Les réactions locales: douleur au site d'injection, s'infiltre dans les endroits avec injection intramusculaire, phlébite avec administration intraveineuse en grandes quantités.

    Autre: néphrite interstitielle, néphropathie, surinfection (en particulier chez les patients atteints de maladies chroniques ou une résistance réduite de l'organisme), candidose du vagin.

    Surdosage:

    Symptômes: manifestations d'effets toxiques sur le système nerveux central (en particulier chez les patients atteints d'insuffisance rénale); nausées, vomissements, diarrhée, violation de l'équilibre hydro-électrolytique (à la suite de vomissements et de diarrhée).

    Traitement: médicaments pour maintenir l'équilibre eau-électrolyte, thérapie symptomatique.Dans les cas graves, il est excrété par hémodialyse.

    Interaction:

    Pharmaceutiquement incompatible avec les aminoglycosides.

    Antibiotiques bactéricides (y compris les aminoglycosides, les céphalosporines, cyclosérine, vancomycine, rifampicine) ont un effet synergique; médicaments bactériostatiques (macrolides, chloramphénicol, lincosamides, tétracyclines, sulfonamides) - antagonistes. Augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (suppression de la microflore intestinale, réduction de la synthèse de la vitamine K et de l'indice de prothrombine); réduit l'efficacité des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes (il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires), des médicaments, dans le processus de métabolisme dont l'acide para-aminobenzoïque est formé, l'éthinylestradiol (dans ce dernier cas, le risque de saignement «percée» est augmenté).

    Les diurétiques, allopurinol, oxyphenbutazone, phénylbutazone, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, augmentent la concentration d'ampicilline dans le plasma (en réduisant la sécrétion tubulaire).

    Allopurinol augmente le risque d'éruption cutanée. Ampicilline réduit la clairance et augmente la toxicité du méthotrexate. Augmente l'absorption de la digoxine.

    Compatible avec les antibiotiques streptomycine, kanamycin.

    Instructions spéciales:

    Avant d'utiliser le médicament, vous devriez consulter votre médecin.

    Au traitement du cours il est nécessaire de surveiller l'état des fonctions des organismes de l'hématopoïèse, le foie et les reins.

    Il est possible de développer une surinfection due à la croissance de la microflore insensible, ce qui nécessite un changement correspondant dans la thérapie antibactérienne.

    Avec le rendez-vous des patients atteints de sepsis, le développement d'une réaction de bactériolyse (la réaction de Yarisch-Gerxheimer) est possible.

    Chez les patients qui ont une sensibilité accrue aux pénicillines, il peut y avoir des réactions allergiques croisées avec d'autres antibiotiques bêta-lactamines.

    Dans le traitement de la diarrhée légère, survenant dans le contexte du traitement de cours devrait éviter les médicaments antidiarrhéiques qui réduisent le péristaltisme de l'intestin; Vous pouvez utiliser des médicaments antidiarrhéiques contenant du kaolin ou de l'attapulgite, le retrait du médicament est indiqué. En cas de diarrhée grave, vous devriez consulter un médecin.

    Le traitement doit nécessairement se poursuivre pendant 48 à 72 heures disparition des signes cliniques de la maladie.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Pendant le traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de s'engager dans d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices.
    Forme de libération / dosage:

    Poudre pour la préparation de solution pour injection intraveineuse et intramusculaire 0,25 g, 0,5 g ou 1 g.

    Emballage:

    Pour 0,25 g, 0,5 g ou 1 g de substance active (ampicilline) dans des flacons de 10 ml scellés hermétiquement avec des bouchons en mélange de caoutchouc, serti avec des bouchons en aluminium.

    1 bouteille ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton ou de carton enduit de chrome-ersatz.

    5 bouteilles sont placées dans un paquet de maille de contour fait d'un film de chlorure de polyvinyle.

    5 flacons avec le médicament sont placés dans une boîte de maille de contour faite d'un film de polychlorure de vinyle et d'une feuille d'aluminium.

    1 ou 2 paquets de maille de contour avec des instructions pour l'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

    5 ou 10 bouteilles ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet.

    Emballage pour les hôpitaux

    Pour 10, 20, 30, 40, 50 carrés de contour avec les instructions d'utilisation sont placés dans une boîte en carton.
    Conditions de stockage:

    Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    2 ans.

    Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LS-002238
    Date d'enregistrement:28.03.2012
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:BRYNTSALOV-A, CJSC BRYNTSALOV-A, CJSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp22.08.2017
    Instructions illustrées
      Instructions
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