Diabetolong - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Excipients, stéarate de calcium - 4,0 mg, hypromellose (métocel K 100 LV CR Prime, métolose 90SH-100SH) - 148,0 mg, colloïde de dioxyde de silicium (aérosil) 2,0 mg, talc 12,0 mg, lactose monohydraté (tablettose 80) - 174,0 mg.

La description:

Comprimés ronds de couleur blanche ou presque blanche, cylindrique plat avec une facette et un risque. La présence de marbre est admissible.

Groupe pharmacothérapeutique:hypoglycémiant pour l'administration orale du groupe sulfonylurée de deuxième génération.

ATX: & nbsp

A.10.B.B.09 Gliclazide

Pharmacodynamique:

Le gliclazide est un dérivé de la sulfonylurée, une préparation hypoglycémique pour l'administration orale, qui diffère des médicaments similaires par la présence N- contenant un noyau hétérocyclique avec une liaison endocyclique.

Gliklazid réduit la concentration de glucose dans le sang, en stimulant la sécrétion des cellules bêta de l'insuline des îlots de Langerhans. L'augmentation de la concentration d'insuline postprandiale et de C-peptide persiste après 2 ans de traitement.

Une addition effets sur le métabolisme des glucides glycazide a des effets hémovasculaires.

Influence sur la sécrétion d'insuline

Dans le diabète de type 2, le médicament restaure le pic précoce de sécrétion d'insuline dans le rapport d'ingestion de glucose et améliore la seconde phase de la sécrétion d'insuline. Une augmentation significative de la sécrétion d'insuline est observée en réponse à la stimulation provoquée par la prise de nourriture ou l'introduction de glucose.

Effets hémovasculaires

Le gliklazide réduit le risque de thrombose des petits vaisseaux, affectant les mécanismes pouvant entraîner le développement de complications dans le diabète sucré: inhibition partielle de l'agrégation et de l'adhésion plaquettaire et diminution de la concentration des facteurs plaquettaires (bêta-thromboglobuline, thromboxane B2), ainsi que pour restaurer l'activité fibrinolytique de l'endothélium vasculaire et augmenter l'activité de l'activateur tissulaire du plasminogène.

Contrôle glycémique intensif basé sur l'utilisation de glycazide à libération modifiée (hémoglobine glycosylée cible) (HbAlc) < 6,5 %) réduit significativement le risque de complications microvasculaires et macrovasculaires du diabète sucré de type 2, en comparaison avec le contrôle glycémique standard.

Pharmacocinétique

Succion

Après administration orale glycazide complètement absorbé.La concentration de glycazide dans le plasma sanguin augmente progressivement, laissant le plateau après 6 heures et maintenu pendant 6-12 heures. La variabilité individuelle est faible.

Manger n'affecte pas la vitesse ou le degré d'absorption du glycazide.

Distribution

Environ 95% du glycazide se lie aux protéines plasmatiques. Le volume de distribution est d'environ 30 litres. Prendre le médicament à une dose de 60 mg une fois par jour assure le maintien d'une concentration efficace de gliclazide dans le plasma sanguin pendant plus de 24 heures.

Métabolisme

Gliklazid est métabolisé principalement dans le foie. Il n'y a pas de métabolites actifs dans le plasma sanguin.

Excrétion

Gliklazid est excrété principalement par les reins: l'excrétion est effectuée sous la forme de métabolites, moins de 1% est excrété par les reins inchangés. La demi-vie du gliclazide est en moyenne de 12 à 20 heures.

Linéarité

La relation entre la dose prise (jusqu'à 120 mg) et l'aire sous la courbe pharmacocinétique "concentration-temps" est linéaire.

Personnes âgées

Chez les personnes âgées, il n'y a pas de changements significatifs dans les paramètres pharmacocinétiques.

Les indications:

Le diabète sucré type 2 avec une efficacité insuffisante de la diète, l'exercice et la perte de poids.
Prévention des complications du diabète sucré: réduction du risque de complications microvasculaires (néphropathie, rétinopathie) et macrovasculaires (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) chez les patients atteints de diabète de type 2 par un contrôle glycémique intensif.

Contre-indications

hypersensibilité au glycazide, à d'autres dérivés de la sulfonylurée, aux sulfamides ou aux substances auxiliaires incluses dans la préparation;
diabète sucré de type 1;
Acidocétose diabétique, précoma diabétique, coma diabétique;
insuffisance rénale ou hépatique sévère (dans ces cas, il est recommandé d'utiliser l'insuline);
intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose (due à la présence de lactose monohydraté);
prendre du miconazole (voir rubrique "Interactions avec d'autres médicaments");
la grossesse et la période d'allaitement (voir la section «Grossesse et période d'allaitement maternel»);
l'âge de 18 ans en raison du manque de données sur l'efficacité et la sécurité d'utilisation.

Il n'est pas recommandé d'utiliser en combinaison avec du phénylbutazone ou du danazol (voir Fig. "Interaction avec d'autres médicaments")

Soigneusement:

Personnes âgées, régime alimentaire irrégulier et / ou déséquilibré, insuffisance de glycocose-6-phosphate déshydrogénase, maladies cardiovasculaires sévères (y compris nombre, cardiopathie ischémique, athérosclérose), hypo-insuffisance, hypothyroïdie, insuffisance surrénalienne ou hypophysaire, insuffisance rénale et / ou hépatique, corticothérapie à long terme, alcoolisme.

Grossesse et allaitement:

L'expérience avec le médicament pendant la grossesse est absent. Données sur l'application

d'autres dérivés des sulfonylurées pendant la grossesse sont limités.

Dans les études sur des animaux de laboratoire, les effets tératogènes du glycazide n'ont pas été identifiés.

Pour réduire le risque de développer des malformations congénitales, un contrôle optimal (traitement approprié) du diabète avant la conception optimale est nécessaire. Les médicaments hypoglycémiants oraux pendant la grossesse ne sont pas appliqués. L'insuline est le médicament de choix pour la thérapie du diabète sucré chez les femmes enceintes. Il est recommandé de remplacer la prise de médicaments hypoglycémiants oraux par un traitement par insuline dans le cas d'une grossesse planifiée, si la grossesse a eu lieu dans le contexte de la prise de médicaments hypoglycémiants oraux. Étant donné le manque de données sur l'écoulement du gliclazide dans le lait maternel et le risque d'hypoglycémie néonatale, il est contre-indiqué pendant le traitement par l'allaitement maternel.

Dosage et administration:

PréPArat est destiné uniquement au traitement des adultes.

La dose recommandée du médicament doit être prise par voie orale, une fois par jour, de préférence pendant le petit déjeuner.

La dose quotidienne peut être de 30 à 120 mg (1 / 2-2 comprimés) en une seule séance.

Il est recommandé d'avaler une pilule ou la moitié du comprimé entier sans mâcher ou broyer.

Si vous sautez une ou plusieurs doses du médicament, vous ne pouvez pas prendre une dose plus élevée à la dose suivante, la dose oubliée doit être prise le jour suivant.

Comme avec d'autres médicaments hypoglycémiques, la dose de médicament dans chaque cas doit être sélectionnée individuellement en fonction de la concentration de glucose dans le sang et de l'hémoglobine glycosylée (NAls).

Dose initiale

La posologie initiale recommandée (y compris les patients âgés de 65 ans et plus) - 30 mg par jour (un demi-comprimé).

En cas de contrôle adéquat, le médicament dans cette dose peut être utilisé pour le traitement d'entretien. Avec un contrôle glycémique insuffisant, la dose quotidienne du médicament peut être augmentée séquentiellement à 60, 90 ou 120 mg.

L'augmentation de la dose est possible au plus tôt après 1 mois de traitement avec le médicament dans la dose précédemment prescrite. Une exception est faite par les patients, chez qui la glycémie n'a pas diminué après 2 semaines de traitement. Dans de tels cas, la dose du médicament peut être augmentée 2 semaines après le début du traitement.

La dose quotidienne maximale recommandée du médicament est de 120 mg.

1 comprimé de la drogue comprimés de Diabeticonium avec une libération prolongée de 60 mg est équivalent à 2 comprimés de la drogue comprimés Diabetolong avec une libération modifiée de 30 mg. La présence de risques sur les comprimés de 60 mg vous permet de diviser la pilule et de prendre la dose quotidienne de 30 mg (1/2 comprimé 60 mg) et si nécessaire 90 mg (1 et 1/2 comprimés 60 mg).

Transition de prendre un autre médicament hypoglycémique à Diabetolong® comprimés à libération prolongée 60 mg

Les comprimés de Diabetolong Diabetolong avec la libération prolongée de 60 mgs peuvent être employés au lieu d'un autre médicament hypoglycemic pour l'administration orale. Dans ce cas, leur dose et demi-vie devraient être prises en compte. En règle générale, une période de transition n'est pas requise. La dose initiale doit être de 30 mg et doit ensuite être titrée en fonction de la concentration de glucose dans le sang.

Lorsque vous remplacez le médicament Diabetalong sulfonylureas avec une longue demi-vie afin d'éviter l'hypoglycémie causée par l'effet additif de deux agents hypoglycémiants, vous pouvez arrêter de les prendre pendant plusieurs jours. La dose initiale du médicament Diabetolong est également de 30 mg (1/2 comprimé 60 mg) et, si nécessaire, peut être encore augmenté comme décrit ci-dessus.

Combinaison avec un autre médicament hypoglycémique

Le médicament peut être utilisé en combinaison avec des biguanides, des inhibiteurs d'alpha-glucosidase ou de l'insuline.

Avec un contrôle glycémique insuffisant, une insulinothérapie supplémentaire doit être prescrite avec une surveillance médicale prudente.

Patients âgés

La correction de la dose du médicament pour les patients de plus de 65 ans n'est pas requise.

Patients atteints d'insuffisance rénale

Les résultats des études cliniques ont montré que la correction de la dose du médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale légère et modérée n'est pas requise. Il est recommandé qu'un contrôle médical approfondi

Patients à risque de développer une hypoglycémie

Chez les patients à risque d'hypoglycémie (alimentation insuffisante ou déséquilibrée, troubles endocriniens sévères ou mal équilibrés - insuffisance hypophysaire et surrénalienne, hypothyroïdie, élimination des glucocorticostéroïdes après administration à long terme et / ou ingestion à forte dose, maladie cardiovasculaire sévère, maladie cardiovasculaire). système - cardiopathie ischémique sévère, athérosclérose sévère des artères carotides, athérosclérose généralisée), il est recommandé d'utiliser la dose minimale (30 mg) du médicament a.

Prévention des complications du diabète sucré

Pour parvenir à un contrôle glycémique intensif, vous pouvez augmenter graduellement la dose du médicament à 120 mg / jour en plus du régime alimentaire et de l'exercice jusqu'à ce que le niveau cible de HbAlc. Il faut se souvenir du risque de développer une hypoglycémie. En outre, d'autres médicaments hypoglycémiants peuvent être ajoutés à la thérapie, par exemple, metformine, un inhibiteur d'alpha-glucosidase, un dérivé de thiazolidinedione ou de l'insuline.

Effets secondaires:

Compte tenu de l'expérience de l'utilisation de glycazide, il faut se rappeler de la possibilité de développer les effets secondaires suivants.

Hypoglycémie

Comme d'autres préparations de sulfonylurées, le médicament Diabetalong peut provoquer une hypoglycémie en cas d'ingestion irrégulière, en particulier si le repas est sauté. Symptômes possibles de l'hypoglycémie: maux de tête, faim intense, nausées, vomissements, fatigue, troubles du sommeil, irritabilité, agitation, diminution de la concentration, ralentissement des réactions, dépression, confusion, troubles de la vision et de la parole, aphasie, tremblements, parésie, perte de soi, impuissance, altération de la perception, étourdissements, faiblesse, convulsions, bradycardie, sensation de tête légère, essoufflement, somnolence, perte de conscience avec l'apparition possible d'un coma ou la mort.

Il peut également y avoir des réactions adrénergiques marquées: transpiration, peau «collante», anxiété, tachycardie, hypertension, palpitations, arythmie et angine de poitrine.

En règle générale, les symptômes de l'hypoglycémie sont arrêtés par l'apport de glucides (sucre). L'apport de substituts de sucre est inefficace. Sur le fond d'autres dérivés de sulfonylurées, il y avait des rechutes de l'hypoglycémie après sa cupulation réussie.

En cas d'hypoglycémie sévère ou prolongée, des soins médicaux d'urgence sont indiqués, éventuellement en cas d'hospitalisation, même en cas de prise d'hydrates de carbone.

D'autres effets secondaires

Du tractus gastro-intestinal: douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, constipation. Prendre le médicament pendant le petit déjeuner vous permet d'éviter ces symptômes ou de les minimiser.

De la peau et du tissu sous-cutané: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, œdème de Quincke, érythème, éruption maculo-papuleuse, réactions bulleuses (syndrome de Stevens-Jones, nécrolyse épidermique toxique).

De la part des organes de l'hématopoïèse et du système lymphatique: troubles hématologiques (anémie, leucopénie, thrombocytopénie, granulocytopénie). En règle générale, ces phénomènes sont réversibles en cas d'arrêt du traitement.

Du foie et des voies biliaires: activité accrue des enzymes "hépatiques" (aspartate aminotransférase (ACTE), alanine aminotransférase (ALT), brosse phosphatase), hépatite (cas isolés). En cas d'ictère cholestatique, le traitement doit être interrompu.

Ces phénomènes sont généralement réversibles en cas d'arrêt du traitement.

Depuis les organes des sens: peut survenir des troubles visuels transitoires causés par des changements dans la concentration de glucose sanguin, en particulier au début du traitement.

Les effets secondaires inhérents aux dérivés de sulfonylurée: érythrocytopénie, agranulocytose, anémie hémolytique, pancytopénie, vascularite allergique, hyponatrémie. Il y avait une augmentation de l'activité des enzymes "hépatiques", une violation de la fonction hépatique (par exemple, avec le développement de la cholestase et de la jaunisse) et de l'hépatite; les manifestations diminuaient avec le temps après le retrait des sulfonylurées, mais dans certains cas, elles entraînaient une insuffisance hépatique menaçant le pronostic vital.

Surdosage:

En cas de surdosage en sulfonylurées, une hypoglycémie peut apparaître. Si de légers symptômes d'hypoglycémie surviennent sans perte de conscience ou sans symptômes neurologiques, vous devez augmenter la consommation de glucides avec de la nourriture, réduire la dose du médicament et / ou modifier le régime alimentaire. L'observation médicale rapprochée de l'état du patient devrait continuer jusqu'à la norme, jusqu'à ce qu'il n'y ait aucune certitude que sa santé n'est pas menacée.

Possible développement de conditions hypoglycémiques sévères, accompagnées de coma, de convulsions ou d'autres troubles neurologiques. Si de tels symptômes apparaissent, des soins médicaux d'urgence et une hospitalisation immédiate sont nécessaires.

En cas de coma hypoglycémique ou si on le soupçonne, on injecte par voie intraveineuse 50 ml d'une solution à 20-40% de dextrose (glucose). Ensuite, une solution de dextrose à 10% est administrée par voie intraveineuse goutte à goutte pour maintenir une concentration de glucose dans le sang supérieure à 1 g / l. Une surveillance attentive de la glycémie et la surveillance du patient doivent être effectuées pendant au moins 48 heures consécutives. Après cette période, en fonction de l'état du patient, le médecin traitant décide de la nécessité d'une observation plus poussée.

La dialyse est inefficace en raison de la liaison exprimée du gliclazide aux protéines du plasma sanguin

Interaction:1) Médicaments et substances qui augmentent le risque d'hypoglycémie:

(améliorant l'action du gliclazide)

Contre-indications

- Miconazole (avec une administration systémique et avec l'utilisation de gel sur la membrane muqueuse de la bouche): augmente l'effet hypoglycémique du glycazide (l'hypoglycémie peut se développer jusqu'à l'état de coma).

Combinaisons non recommandées

- Phénylbutazone (administration systémique): augmente l'effet hypoglycémiant des dérivés de sulfonylurée (les déplace de la liaison aux protéines plasmatiques et / ou ralentit leur élimination de l'organisme). Il est préférable d'utiliser un autre médicament anti-inflammatoire. Si la réception de la phénylbutazone est nécessaire, le patient doit être averti de la nécessité d'un contrôle glycémique si nécessaire. La dose de Diabeticon devrait être ajustée pendant l'administration de phenylbutazone et après son achèvement.
- Ethanol: augmente l'hypoglycémie, inhibant les réactions compensatoires, peut contribuer au développement d'un coma hypoglycémique. Il est nécessaire de refuser de prendre des médicaments, qui comprennent éthanolet l'usage de l'alcool.

Combinaisons qui nécessitent des précautions

Admission gliclazide en association avec certains médicaments: autres agents hypoglycémiants (insuline, acarbose, metformine, thiazolidinidiones, inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4, agonistes des récepteurs du peptide 1 analogues au glucagon (GLP-1)); les bêta-adrénobloquants, le fluconazole; les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiogenèse - captopril, énalapril; bloqueurs H₂-gistaminovyh les récepteurs; les inhibiteurs de la monoamine-oxydase; les sulfonamides; La clarithromycine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens s'accompagnent d'un effet hypoglycémiant accru et d'un risque d'hypoglycémie.

2) Les préparatifs, contribuant à l'augmentation de la glycémie: (Affaiblissement de l'action de Glyclazide)

Combinaisons non recommandées

- Danazol: a un effet diabétique. À Si le médicament est nécessaire, le patient doit être soigneusement surveillé pour la glycémie. S'il est nécessaire d'utiliser simultanément des médicaments, il est recommandé de choisir une dose d'agent hypoglycémiant pendant l'administration de danazol et après son annulation.

Combinaisons qui nécessitent des précautions
- Chlorpromazine (antipsychotique): à fortes doses (plus de 100 mg par jour) augmente la concentration de glucose dans le sang, ce qui réduit la sécrétion d'insuline. Un contrôle glycémique prudent est recommandé. S'il est nécessaire d'utiliser simultanément des médicaments, Il est recommandé de choisir une dose d'agent hypoglycémique pendant l'administration de l'antipsychotique et après son retrait.
- GCS (application systémique et topique: administration intra-articulaire, externe, rectale) et tétracosactide: augmente la concentration de glucose sanguin avec le développement possible d'acidocétose (tolérance réduite aux glucides). Un contrôle glycémique prudent est recommandé, en particulier au début du traitement. S'il est nécessaire d'utiliser des médicaments simultanément, il peut être nécessaire de corriger la dose d'agent hypoglycémique à la fois pendant la réception du GCS et après leur annulation.
- Ritodrin, salbutamol, terbutaline (administration intraveineuse): les bêta-2-adrénomimétiques aident à augmenter la concentration de glucose dans le sang.

Il est nécessaire de porter une attention particulière à l'importance du contrôle glycémique indépendant. Si nécessaire, il est recommandé de transférer le patient en insulinothérapie.

3) Les combinaisons qui doivent être prises en compte:

- Anticoagulants (par exemple, warfarine): les dérivés de sulfonylurées peuvent augmenter l'effet des anticoagulants avec l'application simultanée. Vous devrez peut-être ajuster la dose d'anticoagulant.

Instructions spéciales:

Hypoglycémie

Lors de la prise de dérivés de sulfonylurée, y compris le Diabeticone, hypoglycémie peut se développer, dans certains cas - sous une forme sévère et prolongée, nécessitant l'hospitalisation et l'administration intraveineuse d'une solution dextrose pendant plusieurs jours (voir la section "Effet secondaire").

Le médicament peut être prescrit uniquement aux patients dont les repas sont réguliers et comprend le petit-déjeuner. Il est très important de maintenir un apport suffisant de glucides avec la pizza, car le risque de développer une gynoglycémie augmente avec une nutrition irrégulière ou inadéquate, ainsi que lorsque l'on consomme des aliments pauvres en glucides. L'hypoglycémie se développe souvent avec un régime hypocalorique, après un exercice prolongé ou vigoureux, après avoir bu de l'alcool ou pris plusieurs médicaments hypoglycémiques en même temps.

Typiquement, les symptômes de l'hypoglycémie disparaissent après avoir mangé un repas riche en glucides (tels que le sucre). Il convient de garder à l'esprit que l'utilisation de succédanés de sucre n'aide pas à éliminer les symptômes hypoglycémiques. L'expérience de l'utilisation d'autres dérivés sulfonylurées suggère que l'hypoglycémie peut réapparaître malgré un arrêt initial efficace de cette affection. Dans le cas où les symptômes hypoglycémiques ont un caractère prononcé ou se prolongent, même en cas d'amélioration temporaire après un repas riche en glucides, nécessaire pour fournir des soins médicaux d'urgence, jusqu'à l'hospitalisation.

Afin d'éviter le développement de l'hypoglycémie, une sélection individuelle soigneuse des médicaments et des schémas posologiques est nécessaire, ainsi que fournir au patient des informations complètes sur le traitement.

Un risque accru d'hypoglycémie peut survenir dans les cas suivants:

L'incapacité ou l'incapacité du patient (particulièrement les personnes âgées) à suivre les rendez-vous du docteur et surveiller son état;
Repas insuffisant et irrégulier, sauter des repas, jeûner et changer de ration;
un déséquilibre entre l'exercice et la quantité de glucides prise;
Insuffisance ponctuelle
insuffisance hépatique sévère;
une surdose de Diabetolong;
Certains troubles endocriniens: maladie thyroïdienne, hypophyse et insuffisance surrénalienne;
l'utilisation concomitante de certains médicaments.section "Interaction avec d'autres médicaments").

Insuffisance rénale et hépatique

Chez les patients présentant une insuffisance rénale hépatique et / ou sévère, les propriétés pharmacocinétiques et / ou pharmacodynamiques du glycazide peuvent varier.La condition de l'hypoglycémie, se développant chez de tels patients, peut être assez longue, dans de tels cas, la thérapeutique appropriée immédiate est nécessaire.

Informations pour les patients

Il est nécessaire d'informer le patient, ainsi que les membres de sa famille sur le risque de développer une hypoglycémie, ses symptômes et les conditions favorables à son développement. Le patient doit être informé des risques et avantages potentiels du traitement proposé.

Le patient doit expliquer l'importance du régime, la nécessité d'un exercice régulier et le contrôle de la glycémie.

Contrôle glycémique insuffisant

Le contrôle glikémique chez les patients recevant un traitement par des agents hypoglycémiants peut être affaibli dans les cas suivants: fièvre, traumatisme,

Maladies infectieuses ou interventions chirurgicales importantes. Dans ces conditions, il peut être nécessaire d'arrêter Diabeticon et de prescrire une insulinothérapie.

Chez de nombreux patients, l'efficacité des hypoglycémiants oraux, y compris Diabetolong®, a tendance à diminuer après une longue période de traitement. Cet effet peut être dû à la fois à la progression de la maladie et à la diminution de la réponse thérapeutique au médicament. Ce phénomène est connu sous le nom de pharmacorésistance secondaire, qui doit être distinguée de la primitive, dans laquelle le médicament déjà au premier rendez-vous ne donne pas l'effet clinique attendu. Avant de diagnostiquer la pharmacorésistance secondaire du patient, il est nécessaire d'évaluer l'adéquation de la sélection de la dose et l'observance par le patient du régime prescrit.

Tests de laboratoire

Pour l'évaluation du contrôle glycémique, détermination régulière de la glycémie à jeun et de l'hémoglobine glycosylée HbAlc. En outre, il est conseillé de procéder régulièrement à une auto-surveillance de la concentration de glucose dans le sang. Les dérivés de sulfonylurée peuvent provoquer une anémie hémolytique chez les patients présentant une carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase. glycazide est un dérivé des sulfonylurées, il faut être prudent lorsqu'il est administré à des patients présentant une carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase. Il faut évaluer la possibilité de prescrire un médicament hypoglycémiant d'un autre groupe.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

En relation avec le développement possible de l'hypoglycémie dans l'utilisation de Diabetolong, les patients doivent être conscients des symptômes de l'hypoglycémie et doivent être prudents lorsqu'ils conduisent un véhicule ou effectuent un travail nécessitant un taux élevé de réactions physiques et mentales, en particulier au début du traitement. .

Forme de libération / dosage:

Comprimés avec libération prolongée de 60 mg.

Emballage:

Pour 10 ou 20 comprimés dans une boîte à mailles en polychlorure de vinyle et une feuille d'aluminium laquée.

Selon 1, 2, 3, 6 packs de cellules de contour de 10 comprimés ou 1, 3, 5, 6 packs de cellules de contour de 20 comprimés avec les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:

Dans l'endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

3 ans.Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:LP-003155

Date d'enregistrement:25.08.2015

Le propriétaire du certificat d'inscription:MS-VITA, LLC MS-VITA, LLC Russie

Fabricant: & nbsp

SYNTHÈSE, OJSC Russie

Représentation: & nbspSYNTHESIS JSC Joint-Stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux SYNTHESIS JSC Joint-Stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp11.01.2016

Instructions illustrées

Instructions

Diabetolong (Diabetalong)