Compte tenu de l'expérience de l'utilisation du gliclazide et d'autres dérivés des sulfonylurées, il faut se souvenir de la possibilité de développer les effets secondaires suivants.
Hypoglycémie
Comme d'autres médicaments du groupe sulfonylurée, glycazide peut provoquer une hypoglycémie en cas d'ingestion irrégulière de nourriture et surtout si l'ingestion de nourriture Symptômes possibles de l'hypoglycémie: maux de tête, faim intense, nausées, vomissements, fatigue, troubles du sommeil, irritabilité, agitation, diminution de la concentration, réactions ralenties, dépression, confusion, troubles de la vue et de la parole, aphasie, tremblements, parésie, perte de soi , impuissance, perception altérée, étourdissements, faiblesse, convulsions, bradycardie, sensation de tête légère, essoufflement, somnolence, perte de conscience avec l'apparition possible d'un coma ou la mort. Il peut également y avoir des réactions adrénergiques marquées: transpiration, peau «collante», anxiété, tachycardie, hypertension, palpitations, arythmie et angine de poitrine.
En règle générale, les symptômes de l'hypoglycémie sont arrêtés par l'apport de glucides (sucre). L'apport de substituts de sucre est inefficace. Dans le contexte d'autres dérivés des sulfonylurées, il y a eu des rechutes de l'hypoglycémie après son emboutissage réussi.
En cas d'hypoglycémie sévère ou prolongée, des soins médicaux d'urgence sont indiqués, éventuellement en cas d'hospitalisation, même en cas de prise d'hydrates de carbone.
D'autres effets secondaires
Du tractus gastro-intestinal: douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, constipation. Prendre le médicament pendant le petit déjeuner vous permet d'éviter ces symptômes ou de les minimiser.
Moins communs sont les effets secondaires suivants:
- de la peau et des tissus sous-cutanés: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, œdème de Quincke, érythème, éruption maculopapuleuse, réactions bulleuses (syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique);
- du système sanguin et lymphatique, les troubles hématologiques (anémie, leucopénie, thrombocytopénie, granulocytopénie) sont rares. En règle générale, ces phénomènes sont réversibles en cas d'arrêt du traitement;
- du foie et des voies biliaires: augmentation de l'activité enzymes "hépatiques" (aspartate aminotransférase (ACTE), alanine aminotransférase (ALT), phosphatase alcaline), hépatite (cas isolés). En cas d'ictère cholestatique, le traitement doit être interrompu.
Les effets secondaires suivants sont habituellement réversibles en cas d'arrêt du traitement:
- du côté de l'organe de vision: visuel transitoire les troubles provoqués par des changements dans la concentration de glucose sanguin, en particulier au début du traitement;
- les effets secondaires inhérents aux dérivés de sulfonylurée, par rapport à d'autres dérivés de sulfonylurée, les effets secondaires suivants ont été notés: érythrocytopénie, agranulocytose, anémie hémolytique, pancytopénie, vascularite allergique, hyponatrémie.Il y avait une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, une violation de la fonction hépatique (par exemple, avec le développement de la cholestase et de la jaunisse) et l'hépatite, les manifestations diminuaient avec le temps après le retrait des sulfonylurées, mais dans certains cas. une insuffisance hépatique menaçante.
Effets secondaires, noté au cours des essais cliniques
Dans l'étude clinique, il y avait une légère différence dans l'incidence de divers événements indésirables graves entre les deux groupes de patients. Aucune nouvelle donnée de sécurité n'a été reçue. Un petit nombre de patients ont présenté une hypoglycémie sévère, mais l'incidence globale de l'hypoglycémie était faible. La fréquence de l'hypoglycémie dans le groupe de contrôle glycémique intensif était plus élevée que dans le groupe de contrôle glycémique standard. La plupart des épisodes d'hypoglycémie dans le groupe de contrôle glycémique intensif ont été notés dans le contexte de l'insulinothérapie concomitante.