Gluconate de calcium - mode d'emploi, posologie, effets indésirables, contre-indications

La préparation du calcium reconstitue la carence en ions calcium nécessaires à la transmission de l'influx nerveux, à la réduction des muscles squelettiques et lisses, à l'activité du myocarde, à la formation du tissu osseux et à la coagulation du sang.

Avec l'administration intraveineuse augmente la sécrétion surrénale de l'adrénaline, a un effet diurétique modéré.

Pharmacocinétique

Après l'administration parentérale, le médicament avec le flux sanguin est réparti uniformément dans tous les tissus et organes. Dans le plasma sanguin, environ 45% des ions calcium sont en complexe avec les protéines. Passes à travers la barrière placentaire, pénètre dans le lait maternel. Il est excrété du corps principalement par les reins.

Les indications:

Traitement des affections dues à une carence en calcium: tétanie hypocalcémique, hypocalcémie due à l'hypoparathyroïdie, croissance rapide ou grossesse. Traitement des spasmes musculaires comme thérapie auxiliaire pour le rachitisme, l'ostéomalacie, les coliques de plomb et le surdosage de sulfate de magnésium.

Réduire la perméabilité des capillaires dans les conditions allergiques, le purpura non-morbocytopénique et les dermatoses exsudatives, par exemple la dermatite herpétiforme et les démangeaisons dues à l'utilisation de certains médicaments.

Contre-indications

Intolérance individuelle aux composants du médicament. Hypersensibilité, hypercalcémie (concentration en ions calcium ne doit pas dépasser 12 mg% ou 6 mEq / L), hypercalciurie, néfrourolitiaz (calcium), insuffisance rénale aiguë sévère, sarcoïdose, intoxication par des glycosides cardiaques, traitement simultané par glycosides cardiaques.

Soigneusement:

Déshydratation, troubles électrolytiques (risque d'hypercalcémie), diarrhée, syndrome de malabsorption, néphrourolythiasis calcique (dans l'anamnèse), hypercalciurie mineure, insuffisance rénale chronique modérée, insuffisance circulatoire chronique, athérosclérose généralisée, hypercoagulation, enfance (pour injection intramusculaire, risque de nécrose) ).

Grossesse et allaitement:

Application du médicament pendant la grossesse et pendant l'allaitement Il est possible que sous un contrôle strict de la concentration de calcium sérique. L'hypercalcémie affecte le fœtus et le bébé.

Dosage et administration:

Par voie intramusculaire, par voie intraveineuse lente (pendant au moins 3 minutes) ou goutte à goutte.L'administration sous-cutanée n'est pas autorisée.

Adultes avec 5-10 ml d'une solution de 100 mg / ml (solution de 10%) par jour, tous les deux jours ou deux jours selon la nature de la maladie et l'état du patient.Si nécessaire, vous pouvez entrer jusqu'à 3 fois par jour.

Enfants âgés de plus de 1 an - par voie intraveineuse lente (dans les 2-3 minutes) ou goutte à goutte, en fonction de l'âge, 2-5 ml d'une solution de 100 mg / ml (solution à 10%).

Les enfants de moins de 1 an ne dépassent pas 200 mg (pas plus de 2 ml).

La solution avant l'introduction est réchauffée à la température du corps.

La seringue pour l'administration de gluconate de calcium ne doit pas contenir de résidus d'éthanol (afin d'éviter la précipitation du gluconate de calcium). Les enfants administrer intramusculairement le médicament n'est pas recommandé en raison du développement possible de la nécrose.

Effets secondaires:

Avec administration intraveineuse: nausée, vomissement, rougeur, transpiration, abaissement de la pression artérielle, arythmie, collapsus, arrêt cardiaque. Les patients qui utilisent des glycosides cardiaques peuvent développer des arythmies.

Dans certains cas, des réactions allergiques (jusqu'à choc et état asthmatique).

Une rougeur de la peau, une sensation de brûlure et une douleur par injection intraveineuse peuvent être le signe d'une introduction accidentelle dans les tissus environnants, ce qui peut entraîner une nécrose tissulaire.

Avec l'extravasation, l'administration sous-cutanée peut conduire à des réactions locales, y compris la rougeur, le gonflement, la compaction et la calcification des tissus mous.Les réactions locales sont réversibles, dans certains cas - nécrose des tissus mous avec cicatrisation ultérieure.

Surdosage:

Symptômes

Nausées, vomissements, diarrhée. Les réactions indésirables dépendent de la vitesse d'administration, provoquant des «bouffées de chaleur», de la transpiration, de l'arythmie, une baisse de la pression artérielle et un collapsus.

Traitement

Le traitement est symptomatique.

Interaction:

Pharmaceutiquement, il n'est pas compatible avec l'éthanol, les sulfates, les carbonates, incl. sodium bicarbonate, salicylates en raison de la formation de sels de calcium insolubles ou peu solubles. Forme des complexes insolubles avec des antibiotiques de la série des tétracyclines et affaiblit leur effet.

Réduit l'effet des bloqueurs des canaux calciques «lents» (le gluconate de calcium intraveineux réduit l'effet hypotenseur du vérapamil).

Avec l'application simultanée avec la quinidine, il est possible de ralentir la conduction intraventriculaire et d'augmenter la toxicité de la quinidine. L'administration parentérale de gluconate de calcium n'est pas recommandée pendant le traitement par glycoside cardiaque en raison de l'augmentation possible de l'effet cardiotoxique des glycosides.

Lorsqu'il est combiné avec des diurétiques thiazidiques peut augmenter l'hypercalcémie.Réduit l'effet de la calcitonine dans l'hypercalcémie. Réduit la biodisponibilité de la phénytoïne. C'est un antagoniste des préparations de sels de magnésium (Mg²⁺).

Instructions spéciales:

Une administration intraveineuse trop rapide contribue à l'apparition de réactions indésirables.

L'extravasation et l'administration sous-cutanée peuvent entraîner des réactions locales (voir la section «Effet secondaire»).

Avec l'administration prolongée de fortes doses de préparations de calcium, il est nécessaire de contrôler la teneur en ions calcium dans le plasma et l'urine, en particulier chez les enfants. Si la teneur en calcium dans le plasma est de 2,625 mmol / l ou si l'excrétion urinaire est supérieure à 0,125 mmol / kg par jour, le médicament doit être arrêté. Il est nécessaire de contrôler la fréquence cardiaque.

Les patients présentant une hypercalciurie mineure, une filtration glomérulaire réduite ou une néphrolyolyse en anamnèse doivent être administrés sous contrôle du calcium dans l'urine. Si nécessaire, la dose est réduite ou le traitement annulé. Les patients, enclins à la formation de concrétions dans les voies urinaires, ont recommandé une boisson abondante.

Il est recommandé d'éviter l'utilisation de fortes doses de vitamine A ré (sauf indication contraire)

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Informations sur l'impact possible sur la capacité à gérer les véhicules, les mécanismes sont absents.

Forme de libération / dosage:Solution pour injection intraveineuse et intramusculaire 100 mg / ml.

Emballage:

5 ml dans des ampoules en verre neutre ou en verre avec hydrolyse de classe de résistance HGA1 (premier hydrolytique).

5 ampoules sont placées dans un paquet de cellules contigu d'un film de polychlorure de vinyle (PVC) ou d'un film de polyéthylène téréphtalate (PET).

1 ou 2 paquets de maille de contour avec l'instruction d'utilisation et le scarificateur d'ampoule sont placés dans un paquet de carton pour des récipients de consommation. 5 ou 10 ampoules ainsi que les instructions d'utilisation et le scarificateur ampoule sont placés dans un paquet de carton pour l'emballage de consommation avec une doublure ondulée.

Lors de l'emballage des ampoules avec un point ou un anneau de fracture, la cicatrice d'ampoule n'est pas insérée.

Emballage pour les hôpitaux

4, 5 ou 10 paquets de maille de contour ainsi que des instructions pour une utilisation dans une quantité égale au nombre de paquets de maille de contour sont placés dans un paquet de carton pour les conteneurs de consommation.

Des paquets de 50 ou 100 mailles de contour, ainsi que des instructions pour une utilisation en quantité égale au nombre de paquets de maillage de contour, sont placés dans une boîte de carton ondulé.

Conditions de stockage:

Conserver dans un endroit sombre à une température de 15 à 25 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

2 ans. Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:LP-002350

Date d'enregistrement:21.01.2014 / 02.10.2017

Date d'expiration:21.01.2019

Le propriétaire du certificat d'inscription:ELLARA, LTD. ELLARA, LTD. Russie

Fabricant: & nbsp

ELLARA, LTD. Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp24.11.2017

Instructions illustrées

Instructions

Gluconate de calcium (Gluconate de calcium)