Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Autres outils de diagnostic

Inclus dans la formulation
  • NII JF FGNU     Russie
  • Pertechnétate de sodium, extraction de 99mTc
    Solution vers l'intérieur dans / dans 
  • АТХ:

    V.09.F.X   Autres produits radiopharmaceutiques pour le diagnostic des maladies thyroïdiennes

    Pharmacodynamique:

    Un outil de diagnostic de radio-isotopes qui s'accumule dans la glande thyroïde et ne participe pas à la synthèse des hormones thyroïdiennes. Cela permet l'utilisation du médicament pour des études scintigraphiques de la glande thyroïde dans le contexte de l'utilisation de médicaments antithyroïdiens et enquêter caractéristiques dynamiques du flux sanguin de divers organes.

    Pharmacocinétique

    Après intraveineux Le médicament est relativement lentement excrété du sang. Accumule sélectivement dans la glande thyroïde, les glandes salivaires et la membrane muqueuse de l'estomac. La demi-vie est 1 heure. Elimination par les reins (70% - le premier jour), en plus petites quantités - avec de la bile et à travers la membrane muqueuse de l'estomac.

    Les indications:

    - scintigraphie (scanner) de la thyroïde et des glandes salivaires;

    - scintigraphie du cerveau;

    - angiocardiographie par radionucléide et ventriculographie;

    - pour la préparation de divers produits radiopharmaceutiques basés sur des kits de réactifs.

    XXI.Z00-Z13.Z03   Surveillance médicale et évaluation en cas de suspicion de maladie ou d'état pathologique

    Contre-indications

    - la grossesse et la période d'allaitement maternel;

    - obstruction de l'urètre et impossibilité de cathétérisme (causée par une tuberculose généralisée du système urinaire, des tumeurs de la vessie, hyperplasie prostatique et d'autres causes - pour la cystographie radionucléide);

    - infections aiguës des voies urinaires supérieures (risque accru de complications - pour la cystographie radionucléide).

    Soigneusement:Pas de données.
    Grossesse et allaitement:

    Recommandations FDA catégorie C. Le médicament n'est pas recommandé pendant la grossesse et la période d'allaitement. Avant l'étude, il est nécessaire d'exclure la possibilité d'une grossesse. Dans les situations où les avantages attendus pour le patient et le fœtus l'emportent sur le risque potentiel d'exposition fœtale, il est nécessaire de réduire la dose du produit radiopharmaceutique au plus bas possible.

    Dosage et administration:

    Scintigraphie

    - thyroïde et glandes salivaires - 1 MBq / kg;

    - le cerveau - 5 MBq / kg;

    Rangiocardiographie et ventriculographie des adionucléides - 8-10 / kg.

    Scintigraphie (balayage) de la thyroïde et des glandes salivaires est effectuée 30-60 minutes après l'administration du médicament.

    Effets secondaires:

    Peau démangeaisons et éruptions cutanées.

    Surdosage:Pas de données. Le traitement est symptomatique.
    Interaction:

    Amiodarone, agents antithyroïdiens (dérivés du thiomide ou composés aromatiques), agents radio-opaques contenant de l'iode, glucocorticoïdes, produits zobogènes (p. Ex. Chou, navet), aliments contenant de l'iode, agents iodés, bromures contenant des traces d'iode, iode, des anions monovalents (par exemple, perchlorate, thiocyanate), des dérivés de pyrazolone (p. phénylbutazone), des salicylés, du sel de table iodé (en grandes quantités), du thiopental sodique, des agents bloquants (par exemple, une solution concentrée d'iode, Iodure de potassium, perchlorate de potassium), les hormones thyroïdiennes (naturelles ou synthétiques) - dans l'étude de la glande thyroïde, une diminution de l'accumulation de sodium [99mTc] pertechnetate.

    Antiacides contenant de l'aluminium - avec application préalable, une réduction de l'accumulation de sodium est possible [99mTc] pertechnetate dans les formations du cerveau.Il est également possible de réduire l'accumulation de sodium [99mTc] pertechnetate dans la muqueuse gastrique et augmentant son excrétion par l'urine, ce qui rend difficile le diagnostic du diverticule de Meckel.

    Médicaments antithyroïdiens - dans l'étude de la glande thyroïde, il est possible de développer un «effet de recul» en annulant abruptement les médicaments antithyroïdiens avec une absorption thyroïdienne très élevée pendant 5 jours.

    Glucocorticoïdes - il est possible de réduire l'absorption de sodium [99mTc] pertechnetate par des tumeurs ou des abcès dus à une réduction de l'œdème périphérique autour de la formation avec des doses élevées de glucocorticoïdes.

    Digoxine, doxorubicine, l'héparine, hydralazine, méthyldopa, prazozin, propranolol, quinidine, agents radio-opaques contenant de l'iode hydrosolubles avec application intravasculaire - dans l'étude de la circulation cardiaque et le diagnostic de saignement gastro-intestinal avec l'utilisation d'érythrocytes marqués, la valeur diagnostique de l'étude peut être réduite.

    Perchlorate de sodium ou sodium [131I] iodure à des doses thérapeutiques - dans l'étude des glandes salivaires et du tractus gastro-intestinal, l'accumulation de sodium peut diminuer [99mTc] pertechnetate.

    Les agents antinéoplasiques, en particulier la neurotoxicité intracellulaire injectée induite par la chimiothérapie, peuvent conduire à une augmentation isculaire de l'accumulation de sodium [99mTc] pertechnetate dans les ventricules ou les méninges.

    Salicylates - dans l'étude de la glande thyroïde, il est possible de développer un «effet de recul» après l'abolition des salicylates avec une absorption accrue de la glande thyroïde dans les 3-10 jours.

    Technétium [99mTc] pyrophosphate - des résultats faussement positifs ou faussement négatifs sont possibles lors d'une étude d'ostéoscintigraphie utilisant du technétium [99mTc] pyrophosphate contenant des ions étain; La recherche sur le cerveau devrait être effectuée avant l'ostéoscintigraphie.

    Instructions spéciales:

    Le travail avec le médicament doit être effectué conformément aux «Règles sanitaires de base pour assurer la sécurité radiologique» (OSPORB-99), aux «Normes de radioprotection» (NRB-99), aux directives «Exigences hygiéniques diagnostic radionucléide utilisant des produits radiopharmaceutiques »(MU - 2.6.1.1892 - 04).

    Instructions
    Up