Suivant - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

coeur: hydrophosphate de calcium (Fujikalin) - 80,0 mg, cellulose microcristalline - 64,5 mg, croscarmellose sodique - 24,3 mg, giprolose (hydroxypropylcellulose (Klutsel EF)) - 19,3 mg, talc - 12,1 mg, stéarate de magnésium - 7,3 mg, dioxyde de silicium colloïde (aérosil) - 2,5 mg;

coquille: DIARREL 20A250004 ROUGE (OPADRY 20A250004 ROUGE) [hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose) - 13,1 mg, giprolose (hydroxypropylcellulose) - 8,1Crimson [Ponso 4R] (E 124) - 0,9 mg, colorant jaune orangé (E 110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, OUDRIDE II 85F19250 TRANSPARENT (OPADRY II 85F19250 CLEAR) macrogol (polyéthylène glycol) - 0,3 mg, alcool polyvinylique - 1,0 mg, polysorbate 80-0,1 mg, talc 0,6 mg] 2,0 mg.

La description:

Comprimés ovales biconvexes, recouverts d'une pellicule de couleur rouge, avec

Riska, dans la section transversale, le noyau est blanc ou presque blanc.

Groupe pharmacothérapeutique:Analgésique combiné (AINS + analgésique non narcotique)

ATX: & nbsp

M.01.A.E.51 Ibuprofène en association avec d'autres médicaments

Pharmacodynamique:

Médicament combiné, a un effet analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique.

Paracétamol - analgésique non narcotique, rend antipyrétique et effet analgésique dû au blocage de la cyclooxygénase dans le système nerveux et l'impact sur les centres de la douleur et de la thermorégulation.

Ibuprofène - médicament anti-inflammatoire non stéroïdien, rend Les effets analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques associés à suppression non sélective de la synthèse de régulation de l'activité cyclooxygénase prostaglandines.

Les composants du médicament affectent à la fois le centre et périphérique mécanismes de la formation du syndrome de la douleur. Directionnel, complémentaire l'effet des deux composants a un effet thérapeutique rapide et s'exprime effet analgésique.

Pharmacocinétique

Paracétamol

Absorption - haute, concentration maximale (C_max) est 5-20 μg / ml, temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (T_sst) - 0,5-2 heures; communication avec protéines plasmatiques -15%. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique. Métabolisé dans le foie, avec la formation de métabolites actifs et inactifs. La demi-vie (T1 / 2) est de 1-4 heures. Il est principalement excrété par les reins sous forme de métabolites - glucuronides et sulfates, 3% - inchangé.

Ibuprofène

Il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. Le temps d'atteindre la concentration maximale (Tmhache) à la réception à jeun - 45 minutes, à la réception après le repas - 1.5-2.5 ч. La communication avec les fibres du plasma - 90%. La concentration du médicament dans le liquide synovial dépasse la teneur dans le plasma. Il est soumis au métabolisme systémique et post-systémique dans le foie. Il a une cinétique d'excrétion en deux phases, T1 / 2 est 2-2.5 heures. Il est excrété par les reins (inchangé pas plus de 1%) et dans une moindre mesure - avec la bile.

Les indications:

- mal de tête (y compris la migraine);

- mal aux dents;

- algodismenorea (menstruation douloureuse);

- névralgie;

- la myalgie;

- mal au dos;

- douleurs articulaires, syndrome douloureux avec maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique;

- douleur avec ecchymoses, entorses, dislocations, fractures;

- syndrome de douleur post-traumatique et post-opératoire;

- Les états fébriles (y compris avec la grippe et le rhume).

Contre-indications

- hypersensibilité aux composants du médicament;

- les maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal (dans la phase d'exacerbation), les saignements gastro-intestinaux;

- insuffisance hépatique et / ou rénale sévère;

- troubles de la coagulation du sang (hémophilie, saignement prolongé, tendance à saigner, diathèse hémorragique);

- combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, incl. dans l'anamnèse;

- état après chirurgie de pontage aortocoronarien;

- hyperkaliémie confirmée;

- une déficience en glucose-6-phosphate déshydrogénase;

- grossesse (III trimestre);

- Les enfants de moins de 12 ans

Soigneusement:Insuffisance cardiaque chronique; hépatite virale, atteinte hépatique alcoolique, insuffisance hépatique et / ou rénale de sévérité légère et modérée, hyperbilirubinémie bénigne (syndrome de Gilbert, syndrome de Dubin-Johnson et de Rotor), cirrhose du foie avec hypertension portale, syndrome néphrotique; diabète, artériopathie périphérique, ulcère gastrique et duodénal (dans l'histoire); gastrite, entérite, colite; asthme bronchique, bronchospasme; âge avancé Grossesse (trimestres I et II - l'application est possible seulement selon la prescription du médecin dans les cas où le bénéfice potentiel dépasse le risque possible), période de lactation (si l'allaitement est nécessaire, arrêter l'allaitement maternel).

Grossesse et allaitement:

S'il est nécessaire d'utiliser le médicament au cours du premier et du deuxième trimestre de la grossesse, il faut prendre des précautions - l'application est possible uniquement selon la prescription du médecin dans les cas où le bénéfice potentiel dépasse le risque possible. L'utilisation de la drogue dans le troisième trimestre de la grossesse est contre-indiquée.

Si l'allaitement maternel est nécessaire, l'allaitement doit être interrompu.

Dosage et administration:

À l'intérieur, après avoir mangé.

Adultes: 1 comprimé 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 3 comprimés. Enfants de plus de 12 ans (poids corporel supérieur à 40 kg): 1 comprimé 2 fois par jour. Durée du traitement pas plus de 3 jours comme un agent antipyrétique et pas plus de 5 jours - comme anesthésique. La poursuite du traitement avec le médicament n'est possible qu'après avoir consulté un médecin.

Effets secondaires:

Du système nerveux: maux de tête, vertiges, troubles du sommeil, anxiété, dépression.

Du système cardio-vasculaire: tachycardie, augmentation de la pression artérielle pression, insuffisance cardiaque.

De la part du système respiratoire: dyspnée, bronchospasme.

Sur la partie du tractus gastro-intestinal: douleurs abdominales, nausées, vomissements, brûlures d'estomac, diminution de l'appétit, diarrhée ou constipation, flatulence, ulcération de la muqueuse gingivale, stomatite aphteuse, pancréatite.

Organes des sens: déficience auditive, bourdonnement ou acouphènes, déficience visuelle, vision floue ou diplopie, sécheresse et irritation des yeux.

Du système urinaire: insuffisance rénale aiguë, syndrome néphrotique, polyurie, cystite.

Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaison cutanée, rhinite allergique, œdème de Quincke, érythème exsudatif multiforme (y compris syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell). De la part des organes de l'hématopoïèse: anémie, thrombocytopénie, purpura thrombocytopénique, agranulocytose, leucopénie, éosinophilie.

Avec une utilisation prolongée à fortes doses - hépatotoxique et action néphrotoxique (hépatite, néphrite interstitielle et nécrose papillaire); l'anémie hémolytique, l'anémie aplasique, la méthémoglobinémie, la pancytopénie.

Surdosage:

Symptômes: douleurs abdominales, nausées, vomissements, agitation ou inhibition, somnolence, confusion, tachycardie, arythmie, insuffisance rénale aiguë insuffisance, acidose métabolique, mictions fréquentes, hyperthermie, céphalées, tremblements ou contractions musculaires; une augmentation de l'activité des transaminases "hépatiques", une augmentation du temps de prothrombine. Si vous soupçonnez un surdosage, consultez immédiatement un médecin.

Traitement: lavage de l'estomac, suivi de la mise en place de charbon actif; boisson alcaline, diurèse forcée, thérapie symptomatique.

Interaction:

Inducteurs de l'oxydation microsomale dans le foie (phénytoïne, éthanol, les barbituriques, le flumécinol, rifampicine, phénylbutazone, les antidépresseurs tricycliques) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés, ce qui permet de développer une intoxication sévère lors d'un surdosage.

Inhibiteurs de l'oxydation microsomale (incl. cimétidine) réduire le risque d'effets hépatotoxiques.

Les médicaments myélotoxiques augmentent la manifestation de l'hématotoxicité du médicament.

La combinaison de l'ibuprofène avec l'éthanol, glucocorticostéroïdes augmente le risque de lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

L'utilisation simultanée de paracétamol avec de l'éthanol augmente le risque de pancréatite aiguë.

Paracétamol et ibuprofène augmenter l'effet des anticoagulants d'action indirecte et réduire l'efficacité des médicaments uricosuriques.

L'utilisation à long terme de barbituriques réduit l'efficacité du paracétamol.Diflunisal augmente la concentration plasmatique de paracétamol de 50%, ce qui augmente le risque d'hépatotoxicité.

L'ibuprofène réduit l'activité hypotensive des vasodilatateurs, natriurétiques et diurétiques - furosémide et hydrochlorothiazide. Antiacides et la colestramine réduire l'absorption de l'ibuprofène.

L'ibuprofène augmente l'effet des hypoglycémiants oraux et de l'insuline. Ibuprofène augmente la concentration dans le sang de la digoxine, du lithium et du méthotrexate.

Avec l'administration concomitante avec de l'acide acétylsalicylique ibuprofène réduit son effet anti-inflammatoire et antiagrégant.

Cefamandol, cefaperazone, céfotétan, acide valproïque, la plikamycine augmente la fréquence de l'hypoprothrombinémie.

Instructions spéciales:

L'utilisation simultanée du médicament avec d'autres médicaments contenant paracétamol et / ou des agents anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Lors de l'utilisation du médicament pendant plus de 5-7 jours, il est nécessaire de surveiller le sang périphérique et l'état fonctionnel du foie.

Le paracétamol déforme les résultats d'études en laboratoire sur le glucose et l'acide urique dans le plasma sanguin.

Lorsque les symptômes de gastropathie NSAID apparaissent, une surveillance attentive est effectuée, y compris l'œsophagogastroduodénoscopie, un test sanguin avec la détermination de l'hémoglobine et de l'hématocrite, et l'analyse des matières fécales pour le sang latent.

S'il est nécessaire de déterminer les 17-cétostéroïdes, le médicament doit être arrêté 48 heures avant le test.

Dans le contexte de la prise du médicament, les patients devraient s'abstenir de toutes les activités qui nécessitent une attention accrue, une réaction mentale et motrice rapide.

Pendant la période de traitement, il n'est pas recommandé de prendre des boissons contenant de l'alcool.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Dans le contexte de la prise du médicament, les patients devraient s'abstenir de toutes les activités qui nécessitent une attention accrue, une réaction mentale et motrice rapide.

Forme de libération / dosage:Comprimés, pelliculés 400 mg + 200 mg. Pour 2, 6, 10 ou 12 comprimés dans un paquet de cellules planaires. 1 ou 2 paquets de cellules contour avec des instructions pour une utilisation dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:À une température ne dépassant pas 25 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:2 de l'année. Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sans recette

Numéro d'enregistrement:LP-001389

Date d'enregistrement:20.12.2011

Le propriétaire du certificat d'inscription:PHARMSTANDART-FORESTERIE, OJSC PHARMSTANDART-FORESTERIE, OJSC Russie

Fabricant: & nbsp

PHARMSTANDART-TOMSKHIMFARM, OJSC Russie

Représentation: & nbspPHARMSTANDART JSC PHARMSTANDART JSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp30.06.2014

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Instructions

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