Les patients atteints de diabète sucré
Une partie des patients atteints de diabète sucré en cas de prise de poids sur le fond du traitement par la prégabaline peut nécessiter une correction des doses d'agents hypoglycémiants.
Réactions d'hypersensibilité
Le prégabalinum doit être annulé en cas d'apparition de symptômes d'œdème de Quincke (tels qu'un œdème facial, un œdème péribuccal ou un gonflement des tissus des voies respiratoires supérieures).
Pensées suicidaires et comportement
Médicaments anti-épileptiques, y compris prégabalinum, peut augmenter le risque de pensées ou de comportements suicidaires. Par conséquent, les patients recevant ces médicaments doivent être surveillés de près pour détecter l'apparition ou la détérioration de la dépression, l'apparition de pensées ou de comportements suicidaires.
Diminution de la fonction gastro-intestinale
Avec l'utilisation simultanée de la prégabaline et des opioïdes, il faut envisager la nécessité de prendre des mesures préventives pour prévenir le développement de la constipation (en particulier chez les femmes âgées)
Vertiges, somnolence, perte de conscience, confusion et déficience cognitive
Le traitement par la prégabaline s'est accompagné de vertiges et de somnolence, ce qui augmente le risque de blessures accidentelles (chutes) chez les personnes âgées. Pendant l'utilisation post-commercialisation du médicament, il y avait aussi des cas de perte de conscience, de confusion et de déficience cognitive. Par conséquent, jusqu'à ce que les patients n'évaluent pas les effets possibles du médicament, ils doivent être prudents.
L'annulation de la thérapeutique concomitante avec les anticonvulsivants
Informations sur la possibilité d'annuler d'autres anticonvulsivants avec suppression des crises avec la prégabaline et l'opportunité de monothérapie avec ce médicament sont insuffisantes. Il y a des rapports sur le développement des crises, y compris le statut épileptique et les saisies mineures avec la prégabaline ou immédiatement après le traitement.
Effet de la prégabaline sur la vision
Dans les essais cliniques chez les patients qui ont été prégabalinum, un effet secondaire comme une vision trouble a été noté plus souvent que chez les patients recevant un placebo. En même temps, cet effet secondaire a cessé pendant que le traitement continuait.
Dans les études cliniques, au cours desquelles un examen ophtalmologique des patients a été réalisé, l'acuité visuelle et les changements de la vision étaient plus souvent observés chez les patients prégabalinumque chez ceux recevant un placebo. La fréquence des changements du fond d'œil était plus élevée chez les patients recevant un placebo.
Malgré le fait que la signification clinique de ces troubles n'est pas établie, les patients doivent informer le médecin des changements de la vision au foyer du traitement par la prégabaline. Si les symptômes persistent, la déficience visuelle devrait être poursuivie. Des examens ophtalmologiques plus fréquents doivent être effectués chez les patients déjà régulièrement observés chez un ophtalmologiste. Lorsque de telles réactions indésirables apparaissent en réponse à l'utilisation de la prégabaline, comme une perte de vision, une vision floue ou d'autres anomalies de la part de l'organe visuel, le retrait du médicament peut entraîner la disparition de ces symptômes.
Insuffisance rénale
Il y avait aussi des cas de développement de l'insuffisance rénale, dans certains cas, après l'abolition de la fonction rénale de la prégabaline a été rétablie.
Les symptômes de l'annulation du pregabalinum
À la suite de l'annulation de la prégabaline après un traitement prolongé ou de courte durée, les effets indésirables suivants ont été observés: insomnie, céphalée, nausée, diarrhée, syndrome grippal, dépression, transpiration, vertiges, convulsions et anxiété. Les données disponibles indiquent que l'incidence et la sévérité des manifestations du syndrome de «sevrage» peuvent dépendre de la dose de prégabaline.
Abus de prégabaline
Il n'y a aucune preuve que prégabalinum est actif contre les récepteurs associés au développement de l'abus de drogues par les patients. Au cours des études post-commercialisation, des cas d'abus de la prégabaline ont été rapportés. Comme pour tout médicament affectant le système nerveux central, il faut évaluer soigneusement les antécédents médicaux du patient pour les cas d'abus de drogue existants et observer le patient en raison de la possibilité de dérégulation ou d'abus de la prégabaline (par exemple, le développement de la résistance à la prégabaline) , augmentation déraisonnable de la dose du médicament, comportement additif du patient).
Insuffisance cardiaque congestive
En dépit du fait qu'il n'y avait pas de relation apparente entre l'utilisation de la prégabaline et le développement de l'insuffisance cardiaque, au cours de l'utilisation post-commercialisation du médicament, une insuffisance cardiaque chronique a été rapportée chez certains patients sous traitement par la prégabaline. Chez les patients sans signes cliniquement significatifs de maladie cardiaque ou de vaisseaux sanguins, il n'y avait aucune association entre l'œdème périphérique et les complications cardiovasculaires, telles que l'augmentation de la pression artérielle ou l'insuffisance cardiaque chronique. Ces réactions étaient principalement observées chez les patients âgés souffrant de dysfonction cardiaque et recevant un médicament pour la neuropathie. donc prégabalinum cette catégorie de patients doit être utilisée avec prudence. Après l'abolition de la prégabaline, la disparition des manifestations de telles réactions est possible.
Traitement de la douleur neuropathique centrale associée à des lésions de la moelle épinière
L'incidence des effets indésirables du système nerveux central, notamment la somnolence, est accrue dans le traitement de la douleur neuropathique centrale due à une lésion de la moelle épinière, qui peut toutefois résulter de la somme des effets de la prégabaline et d'autres agents concomitants ( ex., antispasmodique). Cette circonstance doit être prise en compte lorsque la presgabaline est prescrite pour cette indication.
Encéphalopathie
Il y a eu des cas d'encéphalopathie, en particulier chez les patients atteints de maladies concomitantes, qui peuvent conduire au développement de cette maladie.