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    Composition:

    1 capsule contient:

    substance active: Prégabaline - 25,00 mg / 50,00 mg / 75,00 mg / 100,00 mg / 150,00 mg / 200,0 mg / 300,00 mg;

    Excipients: lactose monohydraté 55,00 mg / 18,00 mg / 27,00 mg / 36,00 mg / 54,0 mg / 72,00 mg / 108,00 mg, amidon de maïs - 10,00 mg / 16,00 mg / 24,00 mg / 32,00 mg / 48,0 mg / 64,00 mg / 96,00 mg, talc 10,00 mg / 16,00 mg / 24,00 mg / 32,00 mg (48,00 mg) 64,0 mg / 96,00 mg.

    Composition de la coque de la capsule:

    casquette capsules - Gélatine 14,8960 mg/ 18,8160 mg/ 18,7553 mg/ 29,6959 mg/ 29,7920 mg/ 37,5881 mg/ 37,5106 mg/, colorant oxyde de fer rouge (E172) - / - / 0,2420 mg/ 0,3832 mg/ - / 0,0424 mg/ 0,4840 mg/, colorant oxyde de fer jaune (E172) - / - / 0,1815 mg/ 0,2874 mg/ - / 0,1273 mg/ 0,3630 mg/, colorant oxyde de fer noir (E172) - / - / - / - / - / 0,0424 mg/ - /, le dioxyde de titane (E171) 0,3040 mg/ 0,3840 mg/ 0,0212 mg/ 0,0335 mg/ 0,6080 mg/ 0,5998 mg/ 0,0424 mg;

    corps de la capsule - Gélatine 22,3440 mg/ 28,2240 mg/ 28,2240 mg/ 44,5438 mg/ 44,6880 mg/ 56,3821 mg/ 56,4480 mg/, colorant oxyde de fer rouge (E172) - / - / - / 0,5748 mg/ - / 0,0636 mg/ - /, colorant oxyde de fer jaune (E172) - / - / - / 0,4311 mg/ - / 0,1909 mg/ - /, colorant oxyde de fer noir (E172) - / - / - / - / - / 0,0636 mg/ - /, le dioxyde de titane (E171) 0,4560 mg/ 0,5760 mg/ 0,5760 mg/ 0,0503 mg/ 0,9120 mg/ 0,8998 mg/ 1,1520 mg.

    La composition de l'encre utilisée pour inscrire les capsules: solution de gomme-laque dans l'éthanol 59,420%, oxyde de fer noir 24,650%, butanol 9,750%, eau purifiée 3,249%, propylène glycol 1,300%, éthanol 1,080%, isopropanol 0,550%, eau ammoniacale 0,001%.

    La description:

    Capsules de gélatine dure contenant de la poudre ou des agglomérats légèrement formés de couleur blanche ou presque blanche (pour tous les dosages).

    Dosage de 25 mg:

    capsule numéro 4, blanche avec l'inscription "25" sur le corps.

    Dosage 50 mg:

    capsule numéro 3, blanche avec l'inscription "50" sur le corps.

    Dosage de 75 mg:

    capsule numéro 3, corps blanc, coiffe - couleur brun-rouge, sur le corps de l'inscription "75".

    Dosage de 100 mg:

    capsule numéro 1, couleur rouge-brun avec l'inscription "100" sur le corps.

    Dosage de 150 mg:

    capsule numéro 1, blanche avec l'inscription "150" sur le corps.

    Dosage de 200 mg:

    capsule numéro 0, de couleur brun clair avec l'inscription "200" sur le corps.

    Dosage de 300 mg:

    capsule numéro 0, corps blanc, coiffe - couleur brun-rouge, sur le corps de l'inscription "300".

    Groupe pharmacothérapeutique:agent antiépileptique
    ATX: & nbsp

    N.03.A.X.16   Prégabaline

    Pharmacodynamique:

    La prégabaline est un analogue de l'acide gamma-aminobutyrique ((SL'acide (3-aminométhyl) -5-méthylhexanoïque) a une activité antiépileptique et anticonvulsivante. N'a pas d'action GAMK-ergicheskogo directe ou indirecte. Le mécanisme d'action est basé sur la liaison de la prégabaline avec une sous-unité supplémentaire (αProtéine 2-delta) canaux calciques dépendants du potentiel dans le système nerveux central, remplaçant de façon irréversible la [3 H] -gabapentine. Il est suggéré qu'une telle liaison peut contribuer à la manifestation de ses effets analgésiques et anticonvulsivants.

    Douleur neuropathique

    L'efficacité de la prégabaline a été notée chez des patients atteints de neuropathie diabétique et de névralgie post-zostérienne.

    Il a été établi que lors de la prise de prégabalinum avec des cours jusqu'à 13 semaines deux fois par jour et jusqu'à 8 semaines trois fois par jour, en général, le risque de développer des effets secondaires et l'efficacité du médicament à des doses de deux ou trois fois par jour. le jour est le même.

    Lors d'un traitement allant jusqu'à 13 semaines, la douleur a diminué au cours de la première semaine et l'effet a persisté jusqu'à la fin du traitement.

    L'index de la douleur a été réduit de 50% chez 35% des patients prégabalinumet 18% prenant un placebo.Parmi les patients n'ayant pas présenté de somnolence, l'effet de cette réduction de la douleur a été observé chez 33% des patients sous prégabaline et 18% des patients du groupe placebo. Dans 48% des patients qui ont pris prégabalinumet 16% des patients prenant un placebo ont eu une somnolence.

    Fibromyalgie

    Une diminution marquée des symptômes de la douleur associée à la fibromyalgie est notée avec l'utilisation de la prégabaline à des doses de 300 mg à 600 mg par jour. L'efficacité des doses de 450 mg et 600 mg par jour est comparable, mais la tolérabilité de 600 mg par jour est généralement pire. En outre, l'utilisation de la prégabaline est associée à une amélioration marquée de l'activité fonctionnelle des patients et à une diminution de la gravité des troubles du sommeil. L'utilisation de la prégabaline à une dose de 600 mg par jour a entraîné une amélioration plus prononcée du sommeil, comparativement à une dose de 300 à 450 mg par jour.

    Épilepsie

    Lors de la prise du médicament pendant 12 semaines, deux ou trois fois par jour, le risque noté d'effets secondaires et l'efficacité du médicament sous ces schémas posologiques sont les mêmes.La réduction de la fréquence des crises a commencé dans la première semaine.

    Désordre anxieux généralisé

    La réduction des symptômes du trouble d'anxiété généralisée est notée au cours de la première semaine de traitement. Lors de l'utilisation du médicament pendant 8 semaines, 52% des patients prégabalinumet 38% des patients recevant un placebo ont présenté une réduction de 50% des symptômes sur l'échelle d'anxiété de Hamilton (NAM-A).

    Dans les essais cliniques chez les patients qui ont été prégabalinum, les réactions indésirables de la part de l'organe visuel (telles qu'une vision floue, une diminution de l'acuité visuelle, des changements dans les champs visuels) étaient plus fréquentes (à l'exception des modifications du fond) que chez les patients recevant un placebo.

    Pharmacocinétique

    La pharmacocinétique de la prégabaline dans l'intervalle des doses quotidiennes recommandées est linéaire. La variabilité interindividuelle est faible (<20%). La pharmacocinétique de la prégabaline après une administration répétée concorde avec les données après l'administration d'une dose unique; il n'est donc pas nécessaire de surveiller régulièrement les concentrations de prégabaline.

    Succion

    Après administration orale à jeun prégabalinum rapidement absorbé. La concentration maximale de prégabaline dans le plasma (DEmOh) est atteint après 1 heure comme avec une application unique ou répétée. La biodisponibilité de la prégabaline pour l'administration orale est ≥ 90% et ne dépend pas de la dose. A une réception répétée, la concentration à l'équilibre est atteinte en 24-48 heures. Lors de l'utilisation du médicament après avoir mangé CmOh diminue d'environ 25-30%, et le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (W) augmente à environ 2,5 heures. Cependant, l'alimentation n'a pas d'effet cliniquement significatif sur l'absorption globale de la prégabaline.

    Distribution

    Le volume de distribution apparent de la prégabaline après administration orale est d'environ 0,56 l / kg. Prégabaline ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Prégabaline pénètre bien à travers les barrières hémato- encéphalique et hématopoïétique et est également excrété dans le lait maternel.

    Métabolisme

    Le prégabalinum n'est pratiquement pas exposé à un métabolisme. Partage de NLe dérivé méthylé de la prégabaline, principal métabolite retrouvé dans l'urine, représente 0,9% de la dose. Il n'y avait aucun signe de racémisation Sénantiomère de la prégabaline dans R-énantiomère.

    Excrétion

    La prégabaline est excrétée principalement par les reins sous forme inchangée.

    La demi-vie moyenne est de 6,3 heures. L'élimination de la prégabaline du plasma et de la clairance rénale est directement proportionnelle à la clairance de la créatinine. Chez les patients présentant une insuffisance rénale et chez les patients sous hémodialyse, un ajustement posologique est nécessaire.

    Linéarité / non-linéarité

    La pharmacocinétique de la prégabaline dans l'intervalle des doses quotidiennes recommandées est linéaire, la variabilité interindividuelle est faible (<20%). La pharmacocinétique de la prégabaline avec application répétée peut être prédite sur la base des données de dose unique. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de surveiller régulièrement les concentrations de prégabaline.

    Pharmacocinétique dans des groupes de patients spéciaux

    Différences sexuelles

    Le sexe du patient n'a pas d'effet cliniquement significatif sur la concentration de la prégabaline dans le plasma.

    Altération de la fonction rénale

    La clairance de la prégabaline est directement proportionnelle à la clairance de la créatinine. Étant donné que prégabalinum est principalement excrété par les reins, chez les patients présentant une insuffisance rénale, il est recommandé de réduire la dose de prégabaline. Outre, prégabalinum est efficacement retiré du plasma pendant l'hémodialyse (après une séance d'hémodialyse de 4 heures, la concentration plasmatique de la prégabaline est réduite d'environ 50%), après l'hémodialyse, il est nécessaire de prescrire une dose supplémentaire du médicament.

    Fonction hépatique altérée

    La pharmacocinétique de la prégabaline chez les patients présentant une insuffisance hépatique n'a pas été spécifiquement étudiée. Prégabaline Pratiquement ne subit pas le métabolisme et est excrété principalement inchangé dans l'urine, par conséquent, une violation de la fonction hépatique ne devrait pas modifier de manière significative la concentration de la prégabaline dans le plasma.

    Patients âgés (plus de 65 ans))

    La clairance de la prégabaline avec l'âge a tendance à diminuer, ce qui reflète la diminution liée à l'âge de la clairance de la créatinine. Les personnes âgées atteintes d'insuffisance rénale peuvent avoir besoin de réduire la dose du médicament.

    Les mères allaitantes

    La pharmacocinétique de la prégabaline, 150 mg, prise toutes les 12 heures (dose quotidienne de 300 mg) a été évaluée chez 10 femmes pendant l'allaitement (au moins 12 semaines après l'accouchement).La lactation a eu peu ou pas d'effet sur la pharmacocinétique de la prégabaline. Prégabaline excrété dans le lait maternel à une concentration d'équilibre d'environ 76% de la concentration dans le plasma sanguin de la mère. Au moment de prendre 300 mg / jour ou une dose maximale de 600 mg / jour, la dose de prégabaline reçue par le bébé pendant l'allaitement (avec une consommation moyenne de lait de 150 mg / kg / jour) est d'environ 0,31 ou 0,62 mg / kg / jour, respectivement. Les doses calculées représentent environ 7% de la dose quotidienne totale pour la mère lorsqu'elle est calculée en mg / kg.

    Les indications:

    - Douleur neuropathique chez les adultes

    - l'épilepsie (en tant que traitement d'appoint chez des adultes présentant des crises convulsives partielles accompagnées ou non d'une généralisation secondaire);

    - trouble d'anxiété généralisée chez les adultes;

    - fibromyalgie chez les adultes.

    Contre-indications

    - Hypersensibilité au prégabalinum ou à d'autres composants du médicament.

    - Maladies héréditaires rares, incl. intolérance au galactose, carence en lactase, malabsorption du glucose-galactose.

    - la grossesse, la période d'allaitement.

    - Enfants et adolescents de moins de 17 ans (sécurité et efficacité non établies).

    Soigneusement:

    - L'insuffisance rénale;

    - arrêt cardiaque;

    - Diabète;

    - Une encéphalopathie dans l'anamnèse;

    - la dépendance à la drogue dans l'anamnèse.

    Grossesse et allaitement:

    Grossesse

    Les données adéquates sur l'utilisation de la prégabaline chez les femmes enceintes ne le font pas.

    Lorsqu'il est utilisé chez les animaux, le médicament a un effet toxique sur la fonction de reproduction. À cet égard, Prigabilon® ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf lorsque le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

    Lorsqu'elles sont traitées avec Prigabilon®, les femmes en âge de procréer doivent utiliser des méthodes de contraception adéquates.

    Période d'allaitement

    La prégabaline® est excrétée dans le lait maternel. Par conséquent, pendant le traitement par Prigabilon®, l'allaitement doit être interrompu.

    La fertilité

    Il n'existe pas de données cliniques sur l'effet de la prégabaline sur la fertilité des femmes ayant une fonction génitale préservée.

    Dans une étude clinique visant à évaluer l'effet de la prégabaline sur la motilité des prégabalinum à une dose de 600 mg / jour. Après 3 mois de traitement, aucun effet du médicament sur la motilité des spermatozoïdes n'a été enregistré.

    Une étude chez des rats femelles a révélé des effets négatifs sur le système reproducteur. Une étude chez des rats mâles a révélé des effets secondaires néfastes sur la fonction reproductrice et le développement ontogénique subséquent. La signification clinique de ces résultats est inconnue.

    Dosage et administration:

    À l'intérieur, indépendamment de l'apport alimentaire.

    Le médicament est utilisé dans une dose de 150 à 600 mg par jour, en deux ou trois doses divisées. La durée du traitement et la dose de Prigabilon® sont déterminées par le médecin traitant individuellement pour chaque patient, en fonction de la nature de la maladie et des caractéristiques individuelles du patient.

    Douleur neuropathique

    Le traitement commence avec une dose de 150 mg par jour. Selon l'effet obtenu et la tolérance en 3-7 jours, la dose peut être augmentée à 300 mg par jour et, si nécessaire, après 7 jours - jusqu'à une dose maximale de 600 mg par jour.

    Épilepsie

    La dose initiale est de 150 mg par jour. En tenant compte de l'effet obtenu et de la tolérabilité après 1 semaine, la dose peut être augmentée à 300 mg par jour, et en une semaine à une dose maximale de 600 mg par jour.

    Désordre anxieux généralisé

    Le traitement par le médicament commence avec une dose de 150 mg par jour. Selon l'effet obtenu et la tolérance après 7 jours, la dose peut être augmentée à 300 mg par jour. En l'absence d'effet positif après 7 jours, augmenter la dose à 450 mg par jour et, si nécessaire, après 7 jours - jusqu'à une dose maximale de 600 mg par jour.

    Fibromyalgie

    Le traitement par la prégabaline commence avec une dose de 75 mg deux fois par jour (150 mg par jour). Selon l'effet obtenu et la tolérabilité après 7 jours, la dose peut être augmentée à 150 mg deux fois par jour (300 mg par jour). En l'absence d'effet positif, une dose de 225 mg deux fois par jour (450 mg par jour) est augmentée et, si nécessaire, après 7 jours - jusqu'à une dose maximale de 600 mg par jour.

    Abolition de la drogue

    Si le traitement par Prigabilon® doit être arrêté, il est recommandé de le faire progressivement pendant au moins 1 semaine.

    Utiliser dans des groupes de patients spéciaux

    Patients atteints d'insuffisance rénale

    Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la dose est choisie individuellement, en tenant compte de la clairance de la créatinine (CC) (Tableau 1), calculée à l'aide de la formule suivante:

    CK (ml / min) = [140 - âge en années] x poids corporel (kg) (x 0,85 pour les femmes) / 72 x créatinine sérique (mg / dL)

    Chez les patients recevant un traitement d'hémodialyse, la dose quotidienne de prégabaline est choisie en tenant compte de la fonction rénale. Immédiatement après chaque séance d'hémodialyse de 4 heures, une dose supplémentaire est administrée (voir Tableau 1).

    Tableau 1. Sélection d'une dose de Prigabilon® en tenant compte de la fonction des reins

    Clairance de la créatinine (CK), ml / min

    La dose quotidienne de Prigabilon®

    Multiplicité de réception par jour

    Dose initiale, mg / jour

    La dose maximale, mg / jour

    ≥60

    150

    600

    2-3

    ≥30 - <60

    75

    300

    2-3

    ≥15- <30

    25-50

    150

    1-2

    <15

    25

    75

    1

    Dose supplémentaire après dialyse (mg)

    25

    100

    Une fois que

    Patients atteints d'insuffisance hépatique

    Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, un ajustement de la dose n'est pas nécessaire.

    Patients d'âge avancé (plus de 65 ans)

    Les patients plus âgés peuvent avoir besoin de réduire la dose de prégabaline en raison d'une diminution de la fonction rénale.

    Sauter le médicament

    Si vous manquez la dose de Prigabilon®, vous devez prendre la dose suivante dès que possible, mais ne prenez pas la dose oubliée si la prochaine fois est correcte.

    Effets secondaires:

    Sur la base de l'expérience de l'utilisation clinique de la prégabaline chez plus de 12 000 patients, les effets indésirables les plus fréquents ont été des étourdissements et de la somnolence. Les phénomènes observés étaient généralement légers et modérés. La fréquence d'annulation de la prégabaline et du placebo due aux effets indésirables était respectivement de 14% et 7%.

    Les vertiges (4%) et la somnolence (3%), en fonction de leur tolérance subjective, ont été les principaux effets indésirables nécessitant l'arrêt du traitement.

    D'autres effets secondaires qui conduisent également à l'annulation du médicament: ataxie, confusion, asthénie, troubles de l'attention, vision floue, coordination altérée, œdème périphérique.

    Dans le contexte de la thérapie de la douleur neuropathique centrale associée à des dommages à la moelle épinière, il y a une augmentation de l'incidence des effets indésirables en général, ainsi que des effets indésirables du système nerveux central, en particulier, la somnolence.

    L'incidence des effets secondaires est classée selon les recommandations de l'Organisation Mondiale de la Santé: très souvent (≥ 10%), souvent (≥ 1%, <10%), rarement (≥ 0.1%, <1%), rarement (≥ 0,01%, <0,1%), très rarement (<0,01%); la fréquence est inconnue (selon les données disponibles, il n'est pas possible d'établir la fréquence d'apparition).

    Maladies infectieuses: souvent - nasopharyngite.

    Violations du système sanguin et lymphatique: rarement - neutropénie.

    Troubles du système immunitaire: rarement - réactions d'hypersensibilité *; rarement - angioedème, * réactions allergiques *.

    Troubles du métabolisme et de la nutrition: souvent - augmentation de l'appétit; rarement - l'anorexie, l'hypoglycémie.

    Troubles de la psyché: souvent - un état d'euphorie, de confusion, d'irritabilité, de désorientation, d'insomnie, de diminution de la libido; rarement - hallucinations, attaque de panique, anxiété, agitation, dépression, humeur dépressive, bonne humeur, sautes d'humeur, agression *, dépersonnalisation, difficulté à choisir les mots, rêves anxieux, augmentation de la libido, anorgasmie, apathie; rarement - désinhibition.

    Les perturbations du système nerveux: très souvent - vertiges, somnolence, mal de tête; souvent - ataxie, altération de la coordination, tremblements, dysarthrie, amnésie, troubles de la mémoire, troubles de l'attention, paresthésie, hypesthésie, sédation, déséquilibre, léthargie; états peu fréquents, stupeur, myoclonie, perte de conscience *, agitation psychomotrice, dyskinésie, vertiges orthostatiques, tremblement intentionnel, nystagmus, troubles cognitifs, troubles mentaux *, troubles de la parole, affaiblissement des réflexes, hyperesthésie, agevzia (perte de sensations gustatives), brûlure sensation sur les muqueuses et la peau; rarement - convulsions *, parosmie, hypokinésie, dysgraphie.

    Les violations de la part de l'organe de la vue: souvent - vision floue, diplopie; peu fréquents - perte de vision périphérique, déficience visuelle, gonflement des yeux, défaut du champ visuel, acuité visuelle, douleur oculaire, asthénopie, photopsie, sécheresse oculaire, larmoiement accru, irritation de la muqueuse oculaire; rarement - oscilloscopie (sensation subjective de fluctuations chez les sujets considérés), changement dans la profondeur de la perception visuelle, mydriase, strabisme, luminosité accrue de la perception visuelle, kératite *, perte de la vision *.

    Troubles auditifs et troubles labyrinthiques: souvent - vertige; rarement - l'hyperacousie.

    Maladie cardiaque: rarement - tachycardie, bloc auriculo-ventriculaire du degré I, bradycardie sinusale, insuffisance cardiaque chronique *; rarement - tachycardie sinusale, arythmie sinusale, allongement de l'intervalle QT *.

    Troubles vasculaires: rarement - hypotension, hypertension, hyperémie cutanée, «bouffées de chaleur», extrémités froides.

    Perturbations du système respiratoire, de la poitrine et des organes médiastinaux: rarement - essoufflement, saignement de nez, toux, congestion nasale, rhinite, ronflement, sécheresse de la muqueuse nasale; rarement - une sensation d'oppression dans la gorge, un œdème pulmonaire *.

    Troubles du tractus gastro-intestinal: souvent - nausée *, vomissements, constipation, diarrhée *, flatulence, ballonnement, sécheresse de la muqueuse buccale; rarement - reflux gastro-œsophagien, hypersécrétion des glandes salivaires, diminution de la sensibilité de la muqueuse buccale; rarement - ascite, pancréatite, œdème de la langue *, dysphagie.

    Perturbations de la peau et des tissus sous-cutanés: rarement - éruption papuleuse, urticaire, transpiration accrue, démangeaison de la peau *; rarement - syndrome de Stevens-Johnson *, sueur froide.

    Perturbations du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif: souvent - crampes musculaires, arthralgies, douleurs dorsales, douleurs dans les membres, spasmes des muscles du rachis cervical; rarement - le gonflement de l'articulation, la myalgie, les crampes musculaires, la douleur dans le cou, la raideur des muscles; rarement rhabdomyolyse.

    Troubles des reins et des voies urinaires: peu fréquentes - incontinence urinaire, dysurie; rarement - insuffisance rénale, oligurie, rétention urinaire *.

    Troubles du système reproducteur: souvent - dysfonction érectile; rarement - le dysfonctionnement sexuel, le retard de l'éjaculation, la dysménorrhée, la douleur dans la région des glandes mammaires; rarement - aménorrhée, écoulement des glandes mammaires, hypertrophie des glandes mammaires, gynécomastie *.

    Troubles généraux et troubles au site d'administration: Souvent - œdème périphérique, démarche déficiente, chute, sensation d'ivresse, malaise, fatigue; œdème généralisé, œdème du visage *, oppression thoracique, douleur, fièvre, soif, fièvre, faiblesse générale, malaise *.

    Données de laboratoire et instrumentalesFréquemment - gain de poids, rarement - hypercreatininémie, augmentation de l'activité de l'alanine aminotransférase, aspartate aminotransférase, créatine kinase, augmentation de la concentration de glucose dans le sang, diminution du nombre de plaquettes, hypokaliémie, perte de poids; rarement - une diminution de la teneur en leucocytes dans le sang.

    * - effets indésirables observés lors de l'utilisation post-commercialisation du médicament.

    Après l'arrêt du traitement à court terme et prolongé par la prégabaline, certains patients présentaient des symptômes de sevrage.

    Les réactions indésirables suivantes ont été notées: insomnie, céphalée, nausée, anxiété, diarrhée, syndrome grippal, convulsions, augmentation de l'excitabilité, dépression, douleur, hyperhidrose, vertiges.

    Les patients doivent être informés des symptômes de sevrage possibles avant de commencer le traitement.

    Les données disponibles indiquent qu'en cas d'annulation d'un traitement prolongé par la prégabaline, l'incidence et la sévérité des symptômes de sevrage peuvent dépendre de la dose du médicament.

    Surdosage:

    Un surdosage du médicament (jusqu'à 15 g) d'autres effets indésirables (non décrits ci-dessus) n'a pas été enregistré. Au cours de l'utilisation post-commercialisation, les événements indésirables les plus fréquents qui se sont produits avec un surdosage de prégabaline ont été: troubles affectifs, somnolence, confusion, dépression, agitation et anxiété. Dans de rares cas, des cas de coma ont été rapportés.

    Traitement: effectuer un lavage gastrique, un traitement d'entretien et, si nécessaire, une hémodialyse.

    Interaction:

    La prégabaline est excrétée par les reins principalement sous forme inchangée, subit un métabolisme minimal chez l'homme (sous forme de métabolites, moins de 2% de la dose est excrétée par les reins), n'inhibe pas le métabolisme d'autres substances médicamenteuses dans in vitro et ne se lie pas aux protéines plasmatiques, il est donc peu probable prégabalinum peut entrer dans une interaction pharmacocinétique.

    Recherche dans vivo et l'analyse pharmacocinétique de population

    Il n'y avait aucun signe d'interaction pharmacocinétique cliniquement significative de la prégabaline avec la phénytoïne, la carbamazépine, l'acide valproïque, la lamotrigine, la gabapentine, le lorazépam, l'oxycodone et l'éthanol.

    Il a été établi que les agents hypoglycémiants oraux, les diurétiques, l'insuline, phénobarbital, tiagabine et topiramate n'a pas d'effet cliniquement significatif sur la clairance de la prégabaline.

    Contraceptifs oraux, noréthistérone et / ou éthinylestradiol

    Lorsque vous utilisez des contraceptifs oraux contenant noréthistérone et / ou éthinylestradiolen même temps que la prégabaline, la pharmacocinétique à l'équilibre des deux médicaments n'a pas changé.

    Médicaments affectant le système nerveux central

    Il y a eu des rapports de violations de la respiration et l'apparition du coma avec l'utilisation simultanée de la prégabaline avec d'autres médicaments qui dépriment le système nerveux central.

    L'administration orale répétée de prégabaline avec de l'oxycodone, du lorazépam ou de l'éthanol n'a pas eu d'effet cliniquement significatif sur la respiration.

    La prégabaline, apparemment, améliore les troubles de la fonction cognitive et motrice causés par l'oxycodone.

    La prégabaline peut augmenter les effets de l'éthanol et du lorazépam.

    Analgésiques opioïdes

    Au cours de l'utilisation post-commercialisation du médicament, il y avait des cas d'abaissement de la fonction des parties inférieures du tractus gastro-intestinal (y compris le développement d'une occlusion intestinale, iléus paralytique, constipation) avec utilisation simultanée d'analgésiques opioïdes.

    Instructions spéciales:

    Les patients atteints de diabète sucré

    Chez certains patients atteints de diabète sucré, en cas de prise de poids au cours du traitement par Prigabilon®, un ajustement posologique des agents hypoglycémiants peut être nécessaire.

    Réactions d'hypersensibilité

    Au cours de l'application post-commercialisation de la prégabaline, il y a eu des cas de réactions d'hypersensibilité, y compris un œdème de Quincke. En cas de symptômes d'œdème de Quincke (œdème facial, œdème péribuccal ou enflure des voies respiratoires supérieures), traitement par Prigabilon® doit être arrêté.

    Vertiges, somnolence, perte de conscience, confusion et troubles mentaux

    Le traitement par la prégabaline peut s'accompagner de vertiges et de somnolence, ce qui augmente le risque de blessures accidentelles (chutes) chez les patients âgés.

    Au cours de l'utilisation post-commercialisation du médicament, il y a également eu des cas de perte de connaissance, de confusion et de troubles mentaux. Par conséquent, tant que les patients n'évaluent pas les effets possibles du médicament, des précautions doivent être prises.

    Effet de la prégabaline sur la vision

    Avec l'utilisation de la prégabaline, l'apparition de réactions indésirables telles qu'une vision floue, une acuité visuelle réduite ou d'autres perturbations de la part de l'organe visuel, qui dans la plupart des cas se transmettent d'elles-mêmes. En dépit du fait que la signification clinique de ces troubles n'est pas établie, les patients doivent informer le médecin des changements de la vision dans le contexte du traitement par la prégabaline. Le retrait du médicament peut entraîner la disparition de ces symptômes.

    Insuffisance rénale

    Il y avait aussi des cas de développement de l'insuffisance rénale, dans certains cas, après l'abolition de la fonction rénale de la prégabaline a été rétablie.

    L'annulation de la thérapeutique concomitante avec les anticonvulsivants

    Informations sur la possibilité d'annuler d'autres anticonvulsivants avec suppression des crises avec la prégabaline et l'opportunité de monothérapie avec ce médicament sont insuffisantes. Il y a des rapports sur le développement des crises, y compris le statut épileptique et les saisies mineures avec la prégabaline ou immédiatement après le traitement.

    Les symptômes de l'annulation du pregabalinum

    L'annulation de la prégabaline après un traitement prolongé ou à court terme a provoqué les phénomènes indésirables suivants: insomnie, céphalée, nausée, diarrhée, syndrome grippal, dépression, transpiration, vertiges, convulsions, anxiété. Les données disponibles indiquent que l'incidence et la sévérité des manifestations du syndrome de «sevrage» peuvent dépendre de la dose de prégabaline.

    Insuffisance cardiaque congestive

    Au cours de l'utilisation post-commercialisation du médicament, une insuffisance cardiaque chronique a été rapportée chez certains patients sous l'effet du traitement par la prégabaline. Ces réactions ont principalement été observées chez des patients âgés atteints de maladies du système cardiovasculaire ayant reçu le médicament pour le traitement de la neuropathie. . donc prégabalinum cette catégorie de patients doit être utilisée avec prudence. Après l'abolition de la prégabaline, la disparition des manifestations de telles réactions est possible.

    Traitement de la douleur neuropathique centrale associée à une lésion de la moelle épinière

    L'incidence des effets indésirables de la part du SNC, en particulier la somnolence, est accrue dans le traitement de la douleur neuropathique centrale causée par une lésion de la moelle épinière, qui peut toutefois être une conséquence de la synthèse des effets de la prégabaline et d'autres agents concurrents (par exemple, antispasmodiques). Cette circonstance doit être prise en compte lorsque la presgabaline est prescrite pour cette indication.

    Pensées suicidaires et comportement

    Médicaments antiépileptiques, y compris prégabalinum, peut augmenter le risque de pensées et de comportements suicidaires. Par conséquent, les patients recevant ces médicaments doivent être surveillés de près pour détecter l'apparition ou la détérioration de la dépression, l'apparition de pensées ou de comportements suicidaires.

    Diminution de la fonction gastro-intestinale

    Si l'utilisation simultanée de la prégabaline et des analgésiques opioïdes est nécessaire, la nécessité de mesures préventives pour prévenir le développement de la constipation et de l'obstruction intestinale (en particulier chez les patients âgés et les femmes) doit être envisagée.

    La toxicomanie

    Il y a des rapports de cas de développement de la dépendance lors de l'utilisation de la prégabaline. Les patients ayant une dépendance à une drogue dans une histoire ont besoin d'une observation médicale attentive pour les symptômes de dépendance à la prégabaline.

    Encéphalopathie

    Il y a eu des cas d'encéphalopathie, en particulier chez les patients atteints de maladies concomitantes, qui peuvent conduire au développement d'une encéphalopathie.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

    Pendant la période de traitement par Prigabilon®, vous ne devez pas conduire de voiture ou vous engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration élevée d'attention et une vitesse de réactions psychomotrices. peut-être le développement de telles réactions défavorables comme le vertige, la somnolence, les dérangements de l'organe de vision.

    Forme de libération / dosage:

    Capsules, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg et 300 mg.

    Emballage:

    Dosage de 25 mg, 50 mg et 75 mg

    Pour 14 capsules dans une feuille d'aluminium blister / PVC / PVDC; 1 ou 4 ampoules avec les instructions pour une utilisation dans une boîte en carton.

    Dosage de 100 mg et 200 mg

    7 capsules par blister de feuille d'aluminium / PVC / PVDC; 3 ou 12 ampoules avec les instructions pour une utilisation dans une boîte en carton.

    Dosage de 150 mg et 300 mg

    7 capsules par blister de feuille d'aluminium / PVC / PVDC; 2 ou 8 blisters avec instructions d'utilisation dans une boîte en carton.

    Conditions de stockage:

    À une température non supérieure à 30 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    2 ans.

    N'utilisez pas le médicament après la date d'expiration.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LP-003493
    Date d'enregistrement:09.03.2016
    Date d'expiration:09.03.2021
    Le propriétaire du certificat d'inscription:Usine pharmaceutique "POLFARMA" JSCUsine pharmaceutique "POLFARMA" JSC Pologne
    Fabricant: & nbsp
    Représentation: & nbspAKRIKHIN OJSC AKRIKHIN OJSC Russie
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp10.08.2016
    Instructions illustrées
      Instructions
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