Intraveineuse et intramusculaire.
Adultes - dans une dose quotidienne moyenne de 2-4 g, divisé en 2 injections avec un intervalle de 12 heures. Dans les infections sévères, la dose peut être augmentée à 12 g par jour: 2-4 g toutes les 8 heures, ou 3-6 g toutes les 12 heures. Le traitement peut être initié avant les résultats d'une étude de la sensibilité des microorganismes. Dans urétrite gonococcique non compliquée - une fois par voie intramusculaire à une dose de 500 mg.
Prévention des complications postopératoires: 1 g ou 2 g IV pendant 30 à 60 minutes avant l'opération, suivi d'une administration répétée toutes les 12 heures (dans la plupart des cas, pas plus de 24 heures). Dans les opérations présentant un risque accru d'infection (par exemple, les opérations dans la zone colorectale), dans la chirurgie à cœur ouvert ou le remplacement d'une articulation, l'utilisation prophylactique peut se poursuivre pendant 72 heures après la fin de l'opération.
Les patients avec un taux de filtration glomérulaire inférieur à 18 ml / min ou une créatinine supérieure à 3,5 mg / dL - pas plus de 4 grammes par jour. En cas d'insuffisance hépatique isolée, la réduction de dose n'est pas nécessaire si le patient ne reçoit pas la dose maximale, augmentations compensatoires de l'excrétion rénale du médicament à 90% ou plus.En cas d'insuffisance rénale hépatique, avec obstruction des voies biliaires - pas plus que 2 g par jour. Avec une violation combinée du foie et des reins, il est recommandé de surveiller la concentration de céfopérazone dans le sérum sanguin (à condition que la dose quotidienne dépasse 2 g), et si nécessaire ajuster la dose.
Chez les enfants - dans les doses quotidiennes de 50 à 200 mg / kg dans 2-3 réceptions (toutes les 8-12 heures); dose quotidienne de nouveau-né (moins de 8 jours) de 50-200 mg / kg divisé en 2 doses et injecté toutes les 12 heures.
Chez les jeunes enfants et les enfants atteints d'infections graves, y compris la méningite bactérienne, des doses quotidiennes allant jusqu'à 300 mg / kg ont été appliquées sans complications. La dose et la durée du traitement par Cefoperabol® sont déterminées en fonction de la nature et de la gravité de l'infection, et sont fixées individuellement. Dans le traitement des infections causées par Streptocoque pyogenes, chez les adultes et les enfants, la durée du traitement doit être d'au moins 10 jours.
Règles pour la préparation de la solution et l'administration
Injection intramusculaire. Pour la préparation de solutions pour l'administration intramusculaire, les solvants suivants peuvent être utilisés:
- l'eau pour les injections;
- Solution à 0,9% de chlorure de sodium;
qui sont ajoutés à 1 g de céfopérazone dans un volume de 3 ml. Lors de l'utilisation de didocaïne (en l'absence d'allergie aux anesthésiques locaux de type amide!), La solution est préparée en deux étapes: pour la dilution initiale, 1 g de céfopérazone est ajouté avec de l'eau pour injection dans les quantités indiquées ci-dessous, et le flacon est agité jusqu'à dissolution complète de la poudre; à La quantité requise d'une solution à 2% de lidocaïne est ajoutée à la solution résultante et mélangée. La concentration approximative de lidocaïne dans la solution finale est de 0,5%.
Étape 1: volume d'eau pour l'étape 2: volume de solution à 2%
injections de lidocaïne
pour obtenir une solution de 2,6 ml de 0,9 ml
céfopérazone 250 mg / l
pour obtenir une solution de 1,8 ml de 0,6 ml
céfopérazone 330 mg / l
La solution résultante est injectée profondément par voie intramusculaire dans les zones du corps avec une couche musculaire prononcée (quadrant supérieur-externe de la fesse ou de la surface latérale de la cuisse).
Administration intraveineuse.
Recommandations générales
Le contenu du flacon est d'abord dissous dans de l'eau stérile pour injection ou dans l'une des solutions compatibles suivantes pour l'administration intraveineuse:
- Solution de dextrose à 5%;
- Solution à 0,9% de chlorure de sodium;
- -10% de solution de dextrose;
- une solution aqueuse contenant 0,9% de chlorure de sodium et 5% de dextrose.
Pour faciliter la dissolution, il est recommandé d'utiliser 5 ml de solvant pour 1 g de céfopérazone. Ensuite, la solution obtenue est diluée avec l'une des solutions compatibles pour l'administration intraveineuse.Lorsqu'il est utilisé comme solvant pour l'eau stérile pour injection, son volume ne doit pas dépasser 20 ml. La solution de lactate de Ringer peut être utilisée pour préparer une solution pour l'administration intraveineuse, mais elle ne peut pas être utilisée pour la dissolution initiale; Il est recommandé de préparer la solution en deux étapes. Au début, la poudre est dissoute dans l'eau pour préparations injectables, puis diluée avec la solution de lactate de Ringer.
Avec injection intraveineuse directe (jet) la dose unique maximale de céfopérazone pour les adultes est de 2 g, pour les enfants de 50 mg / kg de poids corporel. Pour préparer une solution IV, le contenu d'un flacon (1 g) est dissous dans 10 ml d'eau pour injection ou un autre solvant compatible. Entrez lentement, dans les 3-5 minutes. Pour perfusion intraveineuse 1 g de céfopérazone est dissous dans 5 ml de stérile. l'eau pour l'injection, la solution résultante est ajoutée à 20-100 ml d'une solution de perfusion compatible. La durée d'administration, en fonction du volume de la solution, peut être de 10 à 30 minutes ou plus.
Les solutions fraîchement préparées de céfopérazone restent stables pendant 24 heures à une température ne dépassant pas 25 ° C.