Vatsireks - mode d'emploi, doses, effets secondaires, contre-indications

Excipients: lactose (sucre de lait) 80 mg, colloïde de dioxyde de silicium (aérosil) 15 mg, maltodékédrine 12 mg, fécule de pomme de terre 37,8 mg, hydroxypropylméthylcellulose (hypromellose) 16 mg, laurylsulfate de sodium 3,2 mg, crospovidone CL) 52 mg, stéarate de magnésium 8 mg;

excipients pour la coquille: hydroxypropylméthylcellulose (hypromellose) 16,41 mg, polyéthylèneglycol 6000 (macrogol 6000) 4,83 mg, dioxyde de titane 2,76 mg.

La description:

Comprimés recouverts d'une pellicule de couleur blanche ou presque blanche, biconvexe, oblongue avec des extrémités arrondies, avec un risque. Dans la section transversale, la couche interne est blanche ou presque blanche.

Groupe pharmacothérapeutique:Agent antiviral

ATX: & nbsp

J.05.A.B.11 Valaciclovir

J.05.A.B Nucléosides et nucléotides

Pharmacodynamique:

Le valacyclovir est un agent antiviral, est un L-valine nouvel ester d'acyclovir. Acyclovir est un analogue d'un nucléoside purique (guanine).

Dans le corps humain valaciclovir se transforme rapidement et complètement en acyclovir et la valine sous l'influence de l'enzyme valacyclovirhydrolase. Acyclovir possède dans in vitro activité inhibitrice spécifique contre les virus: virus de l'herpès simplex (HSV), type 1 et type 2, virus varicelle-zona et zona (VZV - virus de la varicelle-zona, Varicelle zoster virus), le cytomégalovirus (CMV), le virus d'Epstein-Barr (EBV), le type de l'herpèsvirus humain de type 6. Acyclovir inhibe la synthèse de l'ADN viral immédiatement après la phosphorylation et la conversion en forme active d'acyclovir triphosphate.La première étape de la phosphorylation nécessite l'activité d'un virus spécifique des enzymes. Pour HSV, VZV, VEB, cette enzyme est la thymidine kinase virale, qui est présente dans les cellules infectées par le virus. La sélectivité partielle de la phosphorylation est maintenue dans le cytomégalovirus et est médiée par le produit du gène de la phosphotransférase. UL 97. L'activation de l'acyclovir avec une enzyme virale spécifique explique en grande partie sa sélectivité.

Le processus de phosphorylation de l'acyclovir (conversion du mono- à triphosphate) est complété par des kinases cellulaires. Acyclovir le nucléoside triphosphate est inséré dans l'ADN viral, ce qui conduit à une rupture obligatoire de la chaîne, à l'arrêt de la synthèse de l'ADN et, par conséquent, au blocage de la réplication virale.

Chez les patients présentant une immunité conservée, le HSV et le VZV avec une sensibilité réduite au valaciclovir sont extrêmement rares, mais peuvent parfois être retrouvés chez des patients présentant des troubles immunitaires sévères, par exemple chez les patients ayant subi une greffe de moelle osseuse, en chimiothérapie pour néoplasmes malins et chez les patients infectés.

La résistance à l'acyclovir est habituellement due à une déficience en thymidine kinase, ce qui conduit à une propagation excessive du virus chez l'hôte. Parfois, une diminution de la sensibilité à l'acyclovir est due à l'apparition de souches du virus avec une violation de la structure la thymidine kinase virale ou l'ADN polymérase. La virulence de ces variétés du virus ressemble à celle de sa souche sauvage.

Pharmacocinétique

Succion

Après administration orale valaciclovir bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. Avec la participation de l'enzyme hépatique valaciclovirhydrolase rapidement et presque complètement se transforme en acyclovir et valine. Après une dose unique de valacyclovir à la dose de 250-2000 mg, la concentration maximale moyenne d'acyclovir plasmatique chez des volontaires sains ayant une fonction rénale normale est de 10-37 μmol (2,2-8,3 μg / ml), et le délai médian pour atteindre cette concentration de 1 à 2 heures. Lors de la prise de valaciclovir à la dose de 1000 mg, la biodisponibilité de l'acyclovir est de 54% et ne dépend pas de l'ingestion de nourriture.La concentration maximale de valacyclovir dans le plasma est seulement de 4% de la concentration d'acyclovir, le délai moyen pour atteindre la concentration maximale de valacyclovir dans le plasma sanguin est 30-100 minutes après la dose, la limite de détermination quantitative du valaciclovir dans le plasma est atteint après 3 heures ou plus tôt. Valaciclovir et acyclovir ont des paramètres pharmacocinétiques similaires après administration orale.

Distribution

Le degré de liaison du valacyclovir aux protéines plasmatiques est faible - 15%.

Excrétion

Chez les patients ayant une fonction rénale normale, la demi-vie de l'acyclovir dans le plasma sanguin après la prise de valacyclovir est d'environ 3 heures et chez les patients atteints du dernier stade de l'insuffisance rénale, la demi-vie moyenne est d'environ 14 heures. Valaciclovir est excrété du corps par les reins principalement sous la forme d'acyclovir (plus de 80% de la dose) et le métabolite de l'acyclovir 9-carboxyméthoxyméthylguanine, sous une forme inchangée, moins de 1% du médicament est éliminé.

Groupes de patients spéciaux

La pharmacocinétique du valaciclovir et de l'acyclovir est largement inchangée chez les patients infectés par le virus HSV et BWV.

En fin de grossesse, l'indicateur journalier de l'aire sous la courbe «concentration-temps» (AUC) à l'état d'équilibre après la prise de 1000 mg de valaciclovir était plus d'environ 2 fois que celui avec l'acyclovir à une dose de 1200 mg par jour.

Chez les patients infectés par le VIH, les paramètres pharmacocinétiques de l'acyclovir après l'ingestion de valacyclovir à la dose de 1 000 mg ou 2 000 mg sont comparables à ceux observés chez les volontaires sains.

Chez les receveurs de greffe d'organes recevant valaciclovir à la dose de 2000 mg 4 fois par jour, la concentration maximale d'acyclovir était comparable ou supérieure à la concentration observée chez les volontaires sains après avoir pris les mêmes doses, alors que la surface journalière sous la courbe pharmacocinétique était significativement plus élevée.

Les indications:

Adultes:

- Traitement de l'herpès zoster (Herpès zoster) (le médicament contribue au soulagement du syndrome de la douleur, réduit sa durée et le pourcentage de patients souffrant de douleurs causées par le zona, y compris la névralgie aiguë et post-zostérienne).

- Traitement des infections de la peau et des muqueuses causées par le VHS, y compris l'herpès génital récidivant et récidivant (Herpès genitalis), ainsi que l'herpès labial (Herpès labialis).

- Prévention (suppression) des récurrences d'infections de la peau et des muqueuses causées par le VHS, y compris l'herpès génital.

- Prophylaxie de la transmission de l'herpès génital à un partenaire en bonne santé lorsqu'il est pris comme une thérapie suppressive en conjonction avec des rapports sexuels sans risque.

Adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus:

- Prévention de l'infection par le cytomégalovirus (CMV), ainsi que des réactions de rejet aigu du greffon (chez les patients ayant subi une transplantation rénale), d'infections opportunistes et d'autres infections herpétiques (HSV, VZV) après transplantation d'organe.

Contre-indications

- Hypersensibilité au valaciclovir, à l'acyclovir et à tout autre composant du médicament;

- Infection à VIH avec contenu CD4+ lymphocytes inférieurs à 100 / ul;

- réJusqu'à 12 ans dans la prévention de l'infection par le cytomégalovirus (CMV) après la transplantation;

- réMoins de 18 ans pour toutes les autres indications (en raison de données insuffisantes sur les études cliniques pour ce groupe d'âge);

- M.intolérance au lactose, carence en lactase, malabsorption du glucose et du galactose.

Soigneusement:

Insuffisance hépatique / rénale; formes cliniquement exprimées d'infection par le VIH chez les patients; l'administration simultanée de médicaments néphrotoxiques; grossesse; la période d'allaitement maternel; âge avancé hypohydratation.

Grossesse et allaitement:

Grossesse

Les données sur l'utilisation du valacyclovir pendant la grossesse sont limitées. L'application n'est possible que dans ces cas, lorsque le bénéfice potentiel pour la mère dépasse le risque possible pour le fœtus.

Les données des registres d'enregistrement sur l'issue de la grossesse chez les femmes qui ont pris valaciclovir ou d'autres préparations contenant acyclovir (acyclovir est un métabolite actif de Vatsireks^®), n'a pas révélé une augmentation du nombre de malformations congénitales chez leurs enfants par rapport à la population générale. Parce que le registre comprend un petit nombre de femmes qui valaciclovir pendant la grossesse, il est impossible de tirer des conclusions fiables et précises sur la sécurité du valacyclovir pendant la grossesse.

Période d'allaitement

L'acyclovir, principal métabolite du valacyclovir, est excrété dans le lait maternel. Après l'administration de valaciclovir à la dose de 500 mg, la concentration maximale d'acyclovir (C_mOh) dans le lait maternel dans 0,5-2,3 fois (une moyenne de 1,4 fois) a dépassé les concentrations correspondantes d'acyclovir dans le plasma sanguin de la mère. La concentration moyenne d'acyclovir dans le lait maternel était de 2,24 μg / ml (9,95 μmol / L). Lors de la prise d'une mère valacyclovir à une dose de 500 mg deux fois par jour, l'enfant subira le même effet de l'acyclovir que s'il prenait à l'intérieur à une dose d'environ 0,61 mg / kg / jour. La demi-vie de l'acyclovir dans le lait maternel est la même que celle du plasma. Valaciclovir sous forme non modifiée n'a pas été déterminée dans le plasma de la mère, le lait maternel ou l'urine de l'enfant. Le médicament Vatsireks® doit être administré avec prudence aux femmes pendant l'allaitement.

Dosage et administration:

À l'intérieur, indépendamment de l'apport alimentaire, les comprimés doivent être lavés avec de l'eau.

Traitement de l'herpès zoster (Herpès zoster)

Adultes: La dose recommandée est de 1000 mg 3 fois par jour pendant 7 jours.

Traitement des infections causées par le HSV

Adultes: La dose recommandée pour le traitement de l'épisode est de 500 mg 2 fois par jour pendant 5 jours.

Dans les cas plus graves de débilité de la maladie, le traitement devrait être commencé dès que possible, et sa durée devrait être augmentée de 5 à 10 jours. En cas de rechute, le traitement doit durer 3 ou 5 jours. En cas de récidive du VHS, l'administration de Vacirex® dans la période prodromique est idéale, ou immédiatement après l'apparition des premiers symptômes de la maladie.

Comme une alternative pour le traitement de l'herpès labial, l'administration efficace du médicament VACIREX ® dans une dose de 2 g deux fois par jour. La deuxième dose doit être prise après environ 12 heures (mais pas plus tôt que 6 heures) après avoir pris la première dose. En utilisant ce mode de dosage, la durée du traitement est de 1 jour. Le traitement doit être commencé lorsque les premiers symptômes de l'herpès labial (le réseau picotements, démangeaisons, brûlure) se produisent.

Prévention (suppression) des récidives d'infections causées par le VHS

Adultes: chez les patients ayant une immunité préservée, la dose recommandée est de 500 mg une fois par jour.

Chez les patients présentant une immunodéficience, la dose recommandée est de 500 mg deux fois par jour.

Prophylaxie de la transmission de l'herpès génital à un partenaire sain

Adultes infectés avec une immunité préservée et avec un nombre d'exacerbations jusqu'à 9 fois par an valaciclovir devrait être pris à 500 mg une fois par jour pendant un an ou plus, tous les jours.

Les données sur la prévention de l'infection dans d'autres populations de patients ne sont pas disponibles.

Prévention de l'infection par le CMV après la transplantation

Adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus: la dose recommandée est de 2 g 4 fois par jour dès que possible après la transplantation. La dose doit être diminuée en fonction de la clairance de la créatinine. La durée du traitement est de 90 jours, mais chez les patients avec un traitement à haut risque peut être prolongée.

Promotions groupes les patients

Patients atteints d'insuffisance rénale

Traitement de l'herpès zoster et des infections, causée par HSV, prévention (suppression) des infections récurrentes, causée par HSV \ prophylaxie de la transmission de l'herpès génital sain y partenaire.

Ces patients doivent maintenir une hydratation adéquate. Il est recommandé de réduire la dose de Vaccarex® chez les patients présentant une diminution significative de la fonction rénale (voir les doses en cas d'insuffisance rénale dans le tableau ci-dessous).

L'expérience d'utilisation de VACIREX ® chez les enfants dont la clairance de la créatinine est inférieure à 50 ml / mii / 1,73 m² non.

Les indications	Dégagement créatinine, ml / min	La dose de Vaccarex®
Bardeaux (Zona)	15-30 moins de 15	1 g 2 fois par jour 1 g 1 une fois par jour
Le traitement de l'infection provoquée par le VHS (selon le schéma 500 mg deux fois par jour)	moins de 15	500 mg une fois par jour
Traitement de l'herpès labial (selon le schéma de 2000 mg en 2 doses divisées pendant 1 jour)	31-49 15-30 moins de 15	1 g deux fois pour 1 jour 500 mg deux fois pour 1 le jour 500 mg une fois
Prévention (suppression) des récurrences d'infections causées par le VHS: - Patients avec une immunité préservée - Les patients ayant une immunité réduite	moins de 15 moins de 15	250 mg une fois par jour 500 mg une fois par jour
Réduire le risque de transmission de l'herpès génital	moins de 15	250 mg une fois par jour

Il est recommandé aux patients sous hémodialyse d'utiliser Vatsireks® immédiatement après la fin de la séance d'hémodialyse à la même dose que les patients ayant une clairance de la créatinine inférieure à 15 ml / min.

Prévention des infections à CMV après la transplantation

Le mode de prescription de Vaccarex® chez les patients présentant une insuffisance rénale doit être établi conformément au tableau ci-dessous.

Clairance de la créatinine, ml / min	Dose de valacyclovir
75 et plus	2 g 4 fois par jour
de 50 à 74 inclus	1,5 gm 4 fois par jour
de 25 à 49 inclus	1,5 g 3 fois par jour
de 10 à 24 inclus	1,5 g 2 fois par jour
moins de 10 ou dialyse	1,5 g une fois par jour

Chez les patients sous hémodialyse, le médicament Vatsireks® doit être prescrit après la fin de la séance d'hémodialyse.

Il est souvent nécessaire de déterminer la clairance de la créatinine, en particulier pendant les périodes où la fonction rénale change rapidement, par exemple, immédiatement après la transplantation ou la prise de greffe, tandis que la dose de VACIREX® est ajustée en fonction des valeurs de clairance de la créatinine.

Patients atteints d'insuffisance hépatique

Chez les patients adultes présentant un dysfonctionnement hépatique léger ou modéré, avec une fonction d'ajustement de la dose synthétique viable, VACIREX® n'est pas nécessaire. Données pharmacocinétiques chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère (cirrhose décompensée) avec une violation de la fonction de synthèse du foie et la présence de Les anastomoses porto-vavales n'indiquent pas non plus la nécessité d'ajuster la dose du médicament VACIREX, mais l'expérience de son utilisation clinique dans cette pathologie est limitée.

Enfants de moins de 12 ans

Il n'y a pas de données sur l'utilisation de Vacirex ® chez les enfants.

Patients âgés

Un ajustement de la dose n'est pas requis, sauf pour une altération significative de la fonction rénale. Il est nécessaire de maintenir un équilibre adéquat entre l'eau et l'électrolyte.

Effets secondaires:

Les réactions indésirables sont énumérées ci-dessous en fonction de la classification des principaux systèmes et organes et de la fréquence d'apparition.

Classification de la fréquence de développement de l'OMS des effets secondaires:

Souvent:	≥1 / 10 rendez-vous (> 10%)
souvent:	de ≥1 / 100 à <1/10 des prescriptions (≥1% et <10%)
rarement:	de ≥1 / 1000 à <1/100 des prescriptions (≥0,1% et <1%)
rarement:	de≥1 / 10,000 à <1/1000 rendez-vous (≥0,01% et <0,1%)
rarement:	<1/10000 rendez-vous (0,01%)
la fréquence est inconnue:	selon les données disponibles pour établir la fréquence d'apparition n'est pas possible.

Système nerveux altéré:

Souvent: mal de tête.

Rarement: perturbation et confusion, perte de conscience.

Troubles du tractus gastro-intestinal:

Souvent: nausée.

Données de recherche post-marketing

Violations du système sanguin et lymphatique

Très rarement: leucopénie, thrombocytopénie. En général, une leucopénie a été notée chez des patients présentant une immunité réduite.

Troubles du système immunitaire

Très rarement: anaphylaxie.

Troubles mentaux et troubles du système nerveux et de la psyché:

Rarement: étourdissements, confusion, hallucinations, dépression de la conscience, réduction des capacités mentales.

Très rarement: agitation, symptômes psychotiques, agitation, tremblements, ataxie, dysarthrie, convulsions, encéphalopathie, coma.

Les symptômes énumérés ci-dessus sont pour la plupart réversibles et sont habituellement observés chez les patients présentant une insuffisance rénale ou dans un contexte d'autres conditions prédisposantes.

Chez les patients adultes avec un organe transplanté qui reçoivent de fortes doses de valaciclovir (8 g / jour) pour la prévention de l'infection à CMV, les réactions neurologiques se développent plus souvent qu'avec des doses plus faibles.

Perturbations du système respiratoire, de la poitrine et des organes médiastinaux

Peu fréquent: essoufflement.

Troubles du tractus gastro-intestinal

Rarement: gêne abdominale, vomissement, diarrhée, douleur abdominale.

Perturbations du foie et des voies biliaires

Très rare: troubles réversibles des tests de la fonction hépatique, parfois considérés comme des manifestations de l'hépatite.

Perturbations de la peau et des tissus sous-cutanés

Peu fréquents: éruptions cutanées, y compris la photosensibilité.

Rarement: démangeaisons.

Très rarement: urticaire, éruption cutanée, angioedème.

Troubles des reins et des voies urinaires

Rarement: altération de la fonction rénale.

Très rarement, insuffisance rénale aiguë, colique néphrétique (peut être associée à une altération de la fonction rénale).

En outre, la précipitation des cristaux d'acyclovir est observée dans la lumière des tubules rénaux. Un régime d'alcool adéquat doit être observé pendant le traitement.

Hématurie (souvent associée à d'autres troubles des reins).

Autre

Oedème du visage, augmentation de la pression artérielle, tachycardie.

Chez les patients présentant une atteinte sévère de l'immunité, en particulier chez les patients présentant une infection à VIH avancée (8000 mg par jour) pendant une longue période, on a observé une insuffisance rénale, une anémie hémolytique microangiopathique et une thrombocytopénie (parfois en association). Des complications similaires ont été observées chez des patients ayant les mêmes maladies, mais ne recevant pas valaciclovir.

Effet secondaire, révélé à la suite de messages spontanés

Troubles du système nerveux et de la psyché: comportement agressif, manie.

Les violations de la part de l'organe de la vue: troubles de la vision.

Violations du système sanguin et lymphatique: thrombocytopénie, anémie aplasique, vascularite leucocytoclasique, purpura thrombocytopénique / syndrome hémolytique et urémique.

Perturbations de la peau et des tissus sous-cutanés: érythème, alopécie.

Surdosage:

Symptômes: insuffisance rénale aiguë et des troubles neurologiques, y compris la confusion, des hallucinations, l'agitation, la dépression et le coma, ainsi que des nausées et des vomissements ont été observés chez les patients qui ont reçu des doses de valaciclovir dépassant recommandé. Des conditions similaires étaient plus fréquentes chez les patients présentant une insuffisance rénale et chez les patients âgés ayant reçu des doses répétées supérieures à la dose recommandée de valacyclovir en raison du non-respect du schéma posologique.

Traitement: les patients doivent être sous étroite surveillance médicale. L'hémodialyse contribue grandement à l'élimination de l'acyclovir du sang et peut être considérée comme une méthode de choix dans la prise en charge des patients ayant une surdose de valaciclovir.

Interaction:

Les interactions cliniquement significatives ne sont pas établies. Acyclovir est excrété par les reins principalement sous la forme non modifiée, par la sécrétion rénale active. L'utilisation combinée de médicaments avec ce mécanisme d'élimination peut entraîner une augmentation de la concentration d'acyclovir dans le plasma sanguin. Après la nomination de 1 g de valacyclovir, cimétidine et probénécide, qui sont dérivés de la même manière que valacicloviraugmenter AUC acyclovir et réduire sa clairance rénale. Cependant, compte tenu de l'index thérapeutique large de l'acyclovir, l'ajustement de la dose de Vatsireks^® dans ce cas n'est pas nécessaire.

Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation simultanée du valaciclovir à des doses plus élevées (4 g par jour) et des médicaments qui entrent en compétition avec l'acyclovir pour la voie d'élimination, car il existe une menace potentielle d'augmentation des concentrations plasmatiques d'un ou des deux médicaments. leurs métabolites. Une augmentation a été notée AUC l'acyclovir et un métabolite inactif du mycophénolate mofétil, un médicament immunosuppresseur utilisé en transplantation, tout en utilisant simultanément ces médicaments.

Des précautions doivent également être prises (pour observer les modifications de la fonction rénale) lorsque le valacyclovir est associé à des doses plus élevées (4 g par jour ou plus) avec des médicaments qui affectent d'autres fonctions rénales (par exemple, ciclosporine, tacrolimus).L'utilisation simultanée du valacyclovir avec des médicaments néphrotoxiques, y compris les aminoglycosides, les composés organiques du plugin, le produit de contraste iodé, le méthotrexate, la pentamidine, le foscarnet, la cyclosporine et le tacrolimus, doit être prudente, en particulier chez les insuffisants rénaux. de la fonction rénale.

Lorsque le valacyclovir interagit avec des antiacides, la cimétidine et / ou la probénécide, la digoxine et les diurétiques thiazidiques chez les patients ayant une fonction rénale normale, l'ajustement de la dose n'est pas nécessaire.

Instructions spéciales:

Les patients présentant un risque de déshydratation, en particulier les patients âgés, pendant le traitement par le valaciclovir doivent assurer une réhydratation adéquate. Parce que le acyclovir est excrété par les reins, la dose de Vacciks^® devrait être ajustée en fonction du degré d'altération de la fonction rénale. Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, il existe un risque accru de développer des complications neurologiques, ces patients doivent être étroitement surveillés. En règle générale, ces réactions sont en général réversibles après l'arrêt du médicament.

Il n'y a pas de données sur l'utilisation de Vatsirex® à des doses élevées (4 g par jour ou plus) chez les patients atteints d'une maladie du foie, donc des doses élevées de Vatsireks^® ils devraient être administrés avec prudence.

Des études spéciales visant à étudier les effets du valaciclovir sur la greffe du foie n'ont pas été réalisées. Cependant, il a été démontré que l'administration intraveineuse prophylactique d'acyclovir à fortes doses réduit les manifestations de l'infection par le CMV.

Thérapie suppressive avec Vatsireks^®réduit le risque de transmission de l'herpès génital, mais ne l'exclut pas complètement et ne conduit pas à une guérison complète. La thérapie avec Vatsireks® est recommandée en combinaison avec des rapports sexuels protégés.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Il est nécessaire de considérer l'état clinique du patient et profil des effets indésirables du valaciclovir à évaluation de la capacité d'un patient à conduire ou déplacer des véhicules.

Forme de libération / dosage:Comprimés, pelliculés, 500 mg.

Emballage:

Pour 6, 7, 10 comprimés dans une boîte de maille de contour faite de film de polychlorure de vinyle et de feuille d'aluminium imprimé laqué.

Par 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 carrés de contour, ainsi que des instructions d'utilisation, sont placés dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:

Dans un endroit sec et sombre, à une température ne dépassant pas 25 DE.

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

3 grammesOh oui.

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:LSR-009166/09

Date d'enregistrement:13.11.2009 / 19.02.2015

Date d'expiration:Illimité

Le propriétaire du certificat d'inscription:OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE, CJS OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE, CJS Russie

Fabricant: & nbsp

OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE, CJS Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp24.01.2017

Instructions illustrées

Instructions

Vacrex (Vacirex)