Normalement, la concentration de calcium total dans le sérum sanguin est de 2,25-2,75 mmol / l ou de 4,45-5,5 cq / l. Le traitement par le gluconate de calcium vise à rétablir la concentration normale de calcium dans le plasma sanguin. Les solutions contenant du calcium doivent être administrées lentement afin de minimiser la vasodilatation périphérique et l'inhibition de l'activité cardiaque.
La préparation est chauffée à la température du corps avant l'administration. Le médicament est injecté profondément par voie intramusculaire ou intraveineuse lentement (pendant 2-3 minutes), ou goutte à goutte, pour exclure la possibilité d'une irritation locale ou d'une nécrose en cas d'introduction du médicament dans le tissu périvasculaire. Les injections intraveineuses doivent être effectuées sous surveillance étroite de la fréquence cardiaque et de l'électrocardiogramme, car une administration trop rapide de gluconate de calcium peut entraîner une bradycardie accompagnée de vasodilatation et d'arythmies.
Avec l'administration intraveineuse, une sensation de chaleur peut être ressentie dans tout le corps, qui passe rapidement.
En raison du risque d'irritation locale, les injections intramusculaires doivent être effectuées uniquement dans le cas où, si l'injection intraveineuse n'est pas possible. Les injections intramusculaires doivent être effectuées suffisamment profondément dans le muscle, de préférence dans la région fessière. Pour les patients souffrant d'obésité, une aiguille plus longue doit être choisie pour une insertion sûre dans le muscle, plutôt que dans le tissu adipeux. Si des injections répétées sont nécessaires, le site d'injection doit être changé à chaque fois.
Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller attentivement la concentration de calcium dans le plasma sanguin, lorsqu'il est administré à des doses élevées - en plus de contrôler le taux d'excrétion de calcium dans l'urine.
Adultes: par voie intramusculaire, par voie intraveineuse lente (2-3 min) ou par perfusion de 5-10 ml de 100 mg / ml (solution à 10%) par jour, tous les deux jours ou 2 jours (selon la nature de la maladie et l'état clinique de la patient). Les doses suivantes sont déterminées en fonction de la concentration de calcium dans le sérum sanguin.
Enfants de moins de 18 ans: la dose et le mode d'administration dépendent du degré de développement de l'hypocalcémie, de la nature et de la sévérité des symptômes.
Enfants, en fonction de l'âge, le médicament à une concentration de 100 mg / ml (solution à 10%) est administré aux doses suivantes: jusqu'à 6 mois - 0,1-1 ml; 7-12 mois - 1-1,5 ml; 1-3 ans -
1,5-2 ml; 4-6 ans - 2-2,5 ml; 7-14 ans - 3,5 ml; plus de 14 ans - doses pour les adultes.Les enfants ne doivent pas injecter le médicament par voie intramusculaire en raison de l'éventuel développement de la nécrose. On recommande une injection intraveineuse lente ou une perfusion intraveineuse après dilution, afin d'obtenir des taux d'administration suffisamment faibles et d'exclure la possibilité d'une irritation locale ou d'une nécrose avec ingestion accidentelle du médicament dans le tissu périvasculaire.
Pour la perfusion intraveineuse, le médicament est dilué 1:10 à 10 mg / ml avec les solutions pour perfusion suivantes: solution de chlorure de sodium à 0,9% ou solution de glucose à 5%. Le taux d'administration intraveineuse ne doit pas dépasser 50 mg de gluconate de calcium par minute. La dilution doit être effectuée dans des conditions aseptiques.
Patients âgés: les données indiquant une tolérance défavorable au gluconate de calcium chez les patients âgés ne sont pas disponibles, cependant, les changements liés à l'âge, tels que la dysfonction rénale et le ralentissement métabolique, peuvent nécessiter une réduction de la dose.
La procédure pour travailler avec une ampoule de polymère:
- Prenez une ampoule et secouez-la, en la tenant par le cou.
- Tournez les vannes et fermez la vanne.
- À travers le trou formé, connectez immédiatement la boucle de la seringue avec l'ampoule.
- Tapez le contenu de l'ampoule dans la seringue.
- Mettez l'aiguille sur la seringue.