Aluminiumphosphat - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

In der Formulierung enthalten

Gel nach innen

АТХ:

A.02.A.B.03 Aluminiumphosphat

Pharmakodynamik:Hat SäureneutralisationScaling, Hüll-, Adsorption-Aktion. Reduziert die proteolytische Aktivität von Pepsin. Es verursacht keine Alkalisierung des Magensaftes und hält den Säuregehalt des Mageninhaltes auf physiologischem Niveau. Führt nicht zu einer sekundären Hypersekretion von Salzsäure. Bildet eine Schutzschicht auf der Schleimhaut des Magen-Darm-Traktes. Fördert die Entfernung von Toxinen, Gasen und Mikroorganismen im gesamten Verdauungstrakt, normalisiert die Passage von Inhalten durch den Darm.

Pharmakokinetik:

Im Magen für 10 Minuten erhöht sich der pH-Wert auf 3,5-5 und reduziert die proteolytische Aktivität von Pepsin.

Wenn die Einnahme eine geringe Absorption hat. Das meiste Aluminiumphosphat ist unlöslich, ein kleiner Teil wird im Darm in Form von Oxiden und unlöslichen Carbonaten ausgefällt. 15-30% des bei der Neutralisation von Salzsäure gebildeten Salzes werden absorbiert. Beseitigung des absorbierten Teils durch die Nieren, der Rest durch den Magen-Darm-Trakt.

Indikationen:

Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür in der Exazerbationsphase, chronische Gastritis mit erhöhter und normaler Sekretionsfunktion des Magens in der Exazerbationsphase, akute Gastritis, akute Zwölffingerdarmentzündung, verschiedene Genese des symptomatischen Geschwürs, Erosion der Magen-Darm-Schleimhaut, Reflux-Ösophagitis, Hiatushernie, Enterokolitis , Sigmoid, Proktitis, Divertikulitis, Durchfall bei Patienten nach Gastrektomie, Dyspepsie (einschließlich neurotischer Genese, nach Fehlern in der Ernährung, Medikamente, Chemotherapie), akute Pankreatitis, chronische Pankreatitis in der Phase der Exazerbation, Vergiftung und Intoxikation.

Zur Vorbeugung, um die Absorption von radioaktiven Elementen zu verringern.

ICD-10

XI.K20-K31.K21.0 Gastroösophagealer Reflux mit Ösophagitis

XI.K20-K31.K20 Ösophagitis

XI.K20-K31.K26 Zwölffingerdarmgeschwür

XI.K20-K31.K25 Magengeschwür

XI.K20-K31.K29 Gastritis und Duodenitis

XI.K20-K31.K30 Dyspepsie

XI.K40-K46.K44 Zwerchfellhernie

XI.K55-K63.K57 Divertikuläre Darmerkrankung

XI.K55-K63.K62.8 Andere spezifizierte Erkrankungen des Anus und Rektums

XI.K80-K87.K86.1 Andere chronische Pankreatitis

XI.K80-K87.K85 Akute Pankreatitis

XVIII.R10-R19.R12 Sodbrennen

Kontraindikationen:Nierenversagen, Alzheimer-Krankheit, Hypophosphatämie, erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Aluminiumphosphat, Schwangerschaft, Stillzeit.

Vorsichtig:

Älteres Alter (kann die Serumkonzentration von Al3 + erhöhen), Kinderalter (12 Jahre).

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Kategorie der FDA-Empfehlungen ist nicht definiert. Die Verwendung von Antazida gilt als sicher, außer bei längerem Gebrauch in großen Dosen. Angemessene und gut kontrollierte Studien am Menschen wurden nicht durchgeführt, aber es gibt Berichte über solche Nebenwirkungen von Antazida wie Hyperkalzämie, Hypomagnesiämie, Hypermagnesia und eine Erhöhung der Sehnenreflexe beim Fötus und / oder bei Neugeborenen, deren Mütter Aluminium eingenommen haben. Calcium- oder Magnesium-Antazida, vor allem in hohen Dosen.

Stillzeit: Komplikationen beim Menschen werden nicht aufgezeichnet. Trotz der Tatsache, dass Aluminium, Kalzium und Magnesium enthaltende Antazida in die Milch eindringen können, reichen ihre Konzentrationen nicht aus, um auf das Neugeborene einzuwirken. Verwenden Sie mit Vorsicht!

Dosierung und Verabreichung:

Dosierungsregime ist individuell. Die Dosis wird abhängig von der verwendeten Darreichungsform und Indikationen eingestellt.

Nebenwirkungen:

Aus dem Verdauungssystem: Verstopfung (besonders bei älteren und bettlägerigen Patienten), Übelkeit, Erbrechen, Veränderung der Geschmackseindrücke.

Von den Laborindikatoren: bei längerer Anwendung in hohen Dosen - Hypophosphatämie, Hypokalzämie, eine Erhöhung des Gehalts an Aluminium im Blut.

Vom Muskel-Skelett-System: Osteomalazie, Osteoporose.

Vom zentralen Nervensystem: Enzephalopathie.

Aus dem Harnsystem: Hypercalciurie, Nephrokalzinose, Niereninsuffizienz.

Überdosis:

Zeigt sich durch eine Abnahme der Darmmotilität. Beseitigt durch die Ernennung von Abführmitteln.

Chronische Überdosierung (Newcastle Knochenkrankheit) mit Anwendung des Arzneimittels für mehr als 2 Wochen: Hypophosphatämie (Unwohlsein, Myasthenia gravis, Osteomalazie, Osteoporose), Entwicklung von Niereninsuffizienz (oder deren Verschlimmerung), Aluminium Enzephalopathie (Dysarthrie, Apraxie, Krämpfe, Demenz ).

Interaktion:Aluminiumpräparate, die als Antazida verwendet werden, interagieren mit den meisten Arzneimitteln zur oralen Verabreichung, indem sie den pH-Wert des Magensaftes ändern und den Magen rasch entleeren und durch Adsorption Komplexe bilden, die nicht absorbiert werden. Bei gleichzeitiger Verwendung von Citraten, Askorbinsäure erhöhen die Aufnahme von Aluminium aus dem Verdauungstrakt.

Antibiotika: Azithromycin, CefpodoximPivamepticillin, Rifampicin, IsoniazidTetracycline: Abnahme und Verlangsamung ihrer Absorption.

Indirekte Antikoagulanzien: Abnahme und Verlangsamung ihrer Absorption.

Barbiturate: Abnahme und Verlangsamung ihrer Absorption.

Fexofenadin: Abnahme und Verlangsamung ihrer Absorption.

Dipyridamol: Abnahme und Verlangsamung ihrer Absorption.

Zalcitabin: Abnahme und Verlangsamung ihrer Absorption.

Gallensäuren (Chenodeoxycholsäure, Ursodesoxycholsäure): Abnahme und Verlangsamung ihrer Absorption.

Lansoprazol: Abnahme und Verlangsamung ihrer Absorption.

Amphetamin, Chinidin: in Dosen, die Urin alkalinisieren - Unterdrückung ihrer renalen Ausscheidung mit erhöhter Toxizität; Korrektur der Dosis bei gleichzeitiger Gabe von Antazida, Dosisänderungen oder deren Aufhebung.

Ketoconazol: Abnahme und Abnahme der Absorption.

Chenodiol: Abnahme und Abnahme der Absorption.

Herzglykoside: Abnahme und Abnahme der Absorption.

Penicillamin: Abnahme und Abnahme der Absorption.

Phenothiazine: Abnahme und Abnahme der Absorption.

Chinin: Abnahme und Verlangsamung der Absorption.

H2-Rezeptor-Blocker: Abnahme und Abnahme der Absorption.

Natriumfluorid: Abnahme und Verzögerung der Absorption.

Eisenpräparate: Abnahme und Abnahme der Absorption.

Mekilamin - Senkung der Resorptionsrate, Verlängerung der Wirkung; der gleichzeitige Empfang wird nicht empfohlen.

Methenamin - die Wirksamkeit nimmt ab, da ihre Transformation inhibiert wird Formaldehyd Alkalisierung von Urin; der gleichzeitige Empfang wird nicht empfohlen.

Salicylate - eine Erhöhung ihrer renalen Ausscheidung und eine Abnahme ihrer Serumkonzentration aufgrund der Alkalisierung des Urins; Es ist notwendig, die Dosis von Salicylaten bei längerer Einnahme von Antazida in großen Dosen zu korrigieren oder sie zu löschen, besonders bei Patienten, die hohe Dosen von Salicylaten erhalten (z. B. bei rheumatoider Arthritis oder rheumatischem Fieber).

Mittel in der magensaftresistenten Beschichtung, zum Beispiel Bisacodyl - frühere Auflösung der Membran und Reizung der Schleimhaut des Magens und Zwölffingerdarms.

Mittel zur Säuerung des Urins (Ammoniumchlorid, Askorbinsäure, Kalium- oder Natriumphosphat, Racemedine) - Schwächung der Wirkung. Patienten, die Medikamente erhalten, die eine saure Urinreaktion auslösen, sollten insbesondere in hohen Dosen häufig keine Antazida einnehmen.

Sucralfat - kann an die Schleimhaut binden; Es wird empfohlen, mindestens eine halbe Stunde vor oder nach der Einnahme von Sucralfat ein Antazidum zu nehmen; gleichzeitige Verabreichung kann eine Aluminiumintoxikation verursachen, insbesondere bei chronischem Nierenversagen.

Folsäure - eine Verringerung ihrer Absorption im Dünndarm aufgrund der Erhöhung des pH-Wertes während der Langzeitanwendung von Antazida; Antazida werden nicht früher als 2 Stunden nach der Einnahme von Folsäure genommen.

Fluorchinolone - die Alkalisierung des Urins verringert die Löslichkeit von Ciprofloxacin und Norfloxacin, insbesondere bei einem pH von> 7; bei gleichzeitiger Aufnahme ist es notwendig, Kristallurie und Zeichen der Nephrotoxizität auszuschließen; reduziert die Absorption von Fluorchinolonen und deren Serumkonzentration, weshalb es unerwünscht ist, sie gleichzeitig zu verwenden; Bei erzwungener gleichzeitiger Einnahme wird empfohlen, Enoxacin mindestens 2 Stunden vor oder nach 8 Stunden einzunehmen. Ciprofloxacin und Lomefloxacin - 2 Stunden vor oder 6 Stunden danach, Norfloxacin und Ofloxacin - mindestens 2 Stunden vor oder 2 Stunden nach der Einnahme des Antazidums.

Holinoblokatory, andere Mittel mit cholinoblockowanije die Aktivität - die Senkung ihrer Absorption, die Senkung der Effektivität, die Senkung der renalen Ausscheidung cholinoblockers, die Verstärkung ihrer Nebeneffekte; Nehmen Sie 1 Stunde nach Antazida.

Citrat - erhöhte Absorption von Aluminium, systemische Alkalose und Aluminiumintoxikation, insbesondere bei Nierenversagen.

Spezielle Anweisungen:

Bei älteren Patienten und bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (aufgrund des Risikos einer Kumulation von Aluminiumphosphat, das zu Verstopfung führt) in hohen Dosen mit Vorsicht anwenden.

Bei Patienten mit gleichzeitigem Nierenversagen, Durst, Blutdruckabfall ist eine Abnahme der Reflexe möglich.

Bei der Interaktion mit anderen Medikamenten, die zu einer Verletzung der Resorption führen, sollte das Intervall bei der Einnahme von Medikamenten 1-3 Stunden betragen.

Anleitung

Aluminiumphosphat (Aluminii Phosphate)