Lincomycinhydrochlorid - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Antibiotikum, produziert Streptomyces lincolnensis, hat eine bakteriostatische Wirkung. Unterdrückung der Proteinsynthese von Bakterien durch reversible Bindung an 50SDie Untereinheit der Ribosomen unterbricht die Bildung von Peptidbindungen. Empfindlich im vivo; Staphylococcus Aureus (Penicillin-produzierende und nicht-produzierende Stämme), Streptococcus Lungenentzündung. Empfindlich im vitro; aerobe grampositive Kokken - Streptococcus Pyogene, Streptococcus spp. Gruppen Viridane; aerobe Gram-positive Stöcke - Corynebakterium Diphtherie; anaerobe grampositive sporenbildende Stäbchen - Propionibacterium Akne; anaerobe grampositive sporenbildende Stäbchen - Clostridium Tetani, Clostridium perfringens.

In den meisten Stämmen unwirksam Enterococcus Faecalis; trifft nicht auf ... zu Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria Meningitidis, Haemophilus influenzae und andere gramnegative Bakterien sowie Pilze und Viren. Die optimale Wirkung ist in alkalischem Medium (pH 8-8,5). Die Resistenz gegen Lincomycin entwickelt sich langsam. In hohen Dosen hat eine bakterizide Wirkung.

Pharmakokinetik:

Nach parenteraler Verabreichung ist es im Körper weit verbreitet. Es dringt gut in die Gewebe der Lunge, der Leber, der Nieren, durch die Plazentaschranke in die Muttermilch ein; in hohen Konzentrationen in Knochengewebe und Gelenken gefunden. Durch die Blut-Hirn-Schranke (BBB) Lincomycin dringt leicht ein, mit Meningitis - Permeabilität erhöht. Mit einer einzigen intramuskulären Injektion von 600 mg ist die maximale Plasmakonzentration von Lincomycin nach 30 Minuten erreicht. Mit einer 120-minütigen intravenösen Verabreichung von 600 mg des Arzneimittels wird die therapeutische Konzentration für 14 Stunden aufrechterhalten.

Teilweise in der Leber metabolisiert. Die Halbwertszeit beträgt ca. 5 Stunden. Bei Erkrankungen der Leber und der Nieren steigt die Eliminationshalbwertszeit, es besteht eine signifikante individuelle Variabilität in der Dynamik der Lincomycinkonzentration im Blutplasma. Bei einem Nierenversagen (terminales Stadium) beträgt die Halbwertszeit 10-20 Stunden, bei Leberverletzungen 8-12 Stunden. Es wird unverändert in Form von Metaboliten mit Galle und Nieren ausgeschieden.

Indikationen:

Bakterielle Infektionen durch lincomycinempfindliche Mikroorganismen (primär Staphylococcus spp. und Streptococcus spp., insbesondere gegenüber Penicillinen resistente Keime sowie Penicillinallergiker): Sepsis, subakute septische Endokarditis, Lungenabszess, Pleuraempyem, Pleuritis, Otitis, Osteomyelitis (akut und chronisch), eitrige Arthritis, postoperative eitrige Komplikationen, Wundinfektion, Hautinfektionen und Weichteile (Pyodermie, Furunkulose, Phlegmone, Erysipel).

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen Lincomycin, andere Komponenten des Arzneimittels, schwere Leber-und / oder Niereninsuffizienz, frühe Kindheit (bis zu 1 Monat).

Vorsichtig:

Pilzerkrankungen der Haut, Schleimhaut der Mundhöhle, Vagina, Myasthenia gravis.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Es ist kontraindiziert, während der Schwangerschaft zu verwenden (außer wenn es für "lebenswichtige" Indikationen notwendig ist) und während der Stillzeit (während der Behandlung sollte das Stillen abgebrochen werden).

Dosierung und Verabreichung:

Intravenöser Tropf, intramuskulär.

Tägliche Dosis für Erwachsene - 1800 mg, Einzeldosis - 600 mg. Bei schwerer Infektion kann die Tagesdosis auf 2400 mg (in 3 Teildosen im Abstand von 8 Stunden) erhöht werden. Intravenös, Kinder - in einer täglichen Dosis von 10-20 mg / kg, unabhängig vom Alter. Intravenös - nur tropfen, bei einer Rate von 60-80 Cap / Min. Vor der Einführung von 2 ml einer 30% igen Lösung (600 mg) verdünnt mit 250 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung.

Behandlungsdauer, abhängig von der Form und Schwere der Krankheit ist 7-14 Tage (mit Osteomyelitis - 3 Wochen oder mehr).

Bei längerem oder wiederholtem Verlauf sollte die Behandlung unter Kontrolle der Leber- und Nierenfunktion durchgeführt werden.

Bei Niereninsuffizienz sollte parenteral in einer täglichen Dosis von höchstens 1800 mg mit einem Intervall zwischen den Verabreichungen von mindestens 12 Stunden verwendet werden.

Nebenwirkungen:

Aus dem Verdauungssystem: Glossitis, Stomatitis, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Jucken des Anus; Gelbsucht, eine Verletzung der Leber (einschließlich erhöhter Aktivität der "Leber" Transaminasen); Bei längerem Gebrauch in großen Dosen ist es möglich, Colitis einschließlich pseudomembranöser zu entwickeln.

Aus der Hämatopoese: Neutropenie, Leukopenie, Agranulozytose, thrombozytopenische Purpura, aplastische Anämie, Panzytopenie.

Allergische Reaktionen: Angioödem, Serumkrankheit, anaphylaktische Reaktionen; multiformes Erythem (in einigen Fällen ähnlich dem Stevens-Johnson-Syndrom).

Von der Haut: Hautausschlag, Nesselsucht, exfoliative oder vesikel-bullöse Dermatitis.

Aus dem Urogenitalsystem: Nierenfunktionsstörung (Azotämie, Oligurie, Proteinurie), Vaginitis.

Aus dem Herz-Kreislauf-System: Atmung und Herz stoppen (mit schneller intravenöser Injektion).

Von den Sinnesorganen: Lärm in den Ohren, Schwindel.

Überdosis:

Symptome: erhöhte Manifestation von Manifestationen von dosisabhängigen Nebenwirkungen, Durchfall, Kolitis.

Behandlung: symptomatische Therapie, schlecht mit Hämo- und Peritonealdialyse entfernt. Das spezifische Antidot gegen Lincomycin ist unbekannt.

Interaktion:

Pharmazeutisch unvereinbar mit Kanamycin. Stärkt die durch Curare-artige Heilmittel verursachte Muskelentspannung. Stärkt die Wirkung von Medikamenten für die Inhalationsanästhesie, Muskelrelaxantien und Opioid-Analgetika, erhöht das Risiko einer neuromuskulären Blockade und stoppt die Atmung. Bei gleichzeitiger Anwendung von Lincomycin, einem Inhibitor von P450, kann die Wirkung von Theophyllin zunehmen und eine Dosisreduktion erforderlich machen.

Spezielle Anweisungen:

Um die Entwicklung von Thrombophlebitis und aseptischer Nekrose zu vermeiden, ist es besser, tief intramuskulär zu injizieren.

Intravenös ohne vorherige Verdünnung einzutreten ist unmöglich.

Vor dem Hintergrund der Langzeitbehandlung ist eine regelmäßige Überwachung der Aktivität von "Leber" -Transaminasen und Nierenfunktion notwendig. Die Ernennung zu Patienten mit Leberinsuffizienz ist nur für "lebenswichtige" Indikationen zulässig.

Bei Anzeichen einer pseudomembranösen Kolitis (Durchfall, Leukozytose, Fieber, Bauchschmerzen, Blut- und Schleimabsonderungen) ist es in leichten Fällen ausreichend, die Präparation abzubrechen und Ionenaustauscher zu verschreibenColestramin), in schweren Fällen, Entschädigung für den Verlust von Flüssigkeit, Elektrolyten und Protein, Vancomycin als eine Lösung für die orale Verabreichung in einer täglichen Dosis von 0,5-2 g (für 3-4 Dosen) für 10 Tage oder Bacitracin.

Wenn Durchfall oder Unreinheit von Blut im Stuhl auftreten, sollten Sie die Einnahme der Medikamente abbrechen.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:Für die Dauer der Behandlung müssen beim Fahren und möglicherweise gefährlichen Mechanismen aufgrund möglicher Schwindel (Schwindel), die zu einer Verlangsamung der Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen und einer Abnahme der Konzentrationsfähigkeit führen kann, gesorgt werden.

Formfreigabe / Dosierung:

Lösung für die Infusion und intramuskuläre Injektion 300 mg / ml.

Verpackung:

1 ml pro Ampulle.

Für 10 Ampullen, zusammen mit der Gebrauchsanweisung und dem Ampullen Vertikutierer, in eine Pappschachtel gelegt.

5 Ampullen werden in ein Konturnetzpaket gelegt.

Für 1 oder 2 Contour-Mesh-Packungen zusammen mit der Gebrauchsanweisung und dem Ampullen-Vertikutierer werden diese in eine Pappschachtel gelegt.

Bei Verwendung von Ampullen mit einem Bruchring ist eine Verpackung erlaubt Ampullen ohne Vertikutierampulle.

Lagerbedingungen:

Im dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C,

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

3 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LP-001079

Datum der Registrierung:01.11.2011 / 17.02.2015

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:BELMEDPREPARATY, RUP BELMEDPREPARATY, RUP Republik Weißrussland

Hersteller: & nbsp;

BELMEDPREPARATY, RUP Republik Weißrussland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;02.09.2016

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Lincomycinhydrochlorid (Lincomycinhydrochlorid)