Benzidaminhydrochlorid ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Arzneimittel, ein Indazolderivat ohne Carboxylgruppe. Die Abwesenheit einer Carboxylgruppe verleiht die folgenden Merkmale: Benzydamin ist eine schwache Base (während die meisten NSAIDs schwache Säuren sind), weist eine hohe Lipophilie auf, der pH-Gradient dringt gut in die Entzündungsstelle (wo der pH-Wert niedriger ist) ein und akkumuliert in therapeutischen Konzentrationen.
Hat entzündungshemmende und lokalanästhetische Wirkung, antiseptisch (gegen eine Vielzahl von Mikroorganismen), sowie antimykotische Wirkung.
Die entzündungshemmende Wirkung des Arzneimittels beruht auf einer Abnahme der Kapillarpermeabilität, einer Stabilisierung der Zellmembranen aufgrund der Hemmung der Synthese und Inaktivierung von Prostaglandinen, Histamin, Bradykinin, Cytokinen, Komplementfaktoren und anderen nichtspezifischen endogenen "schädigenden" Faktoren.
Benzydamin hemmt die Produktion von proinflammatorischen Zytokinen, insbesondere Tumornekrosefaktor-α (TNF-α), in geringerem Maße Interleukin-1β (IL-1β). Das Hauptmerkmal von Benzidamin ist, dass es als schwacher Inhibitor der Prostaglandinsynthese eine starke Hemmung proinflammatorischer Zytokine zeigt. Aus diesem Grund Benzydamin kann als ein Zytokin-unterdrückendes entzündungshemmendes Medikament klassifiziert werden.
Die lokale anästhetische Wirkung von Benzidin hängt mit den strukturellen Eigenschaften seines Moleküls zusammen, ähnlich wie bei Lokalanästhetika. Die analgetische Wirkung beruht auf einer indirekten Abnahme der Konzentration von biogenen Aminen mit algogenen Eigenschaften und einer Erhöhung der Schmerzempfindlichkeitsschwelle der Rezeptorapparatur; Benzydamin blockiert auch die Wechselwirkung von Bradykinin mit Gewebe-Rezeptoren, stellt die Mikrozirkulation wieder her und reduziert die Schmerzempfindlichkeit im Fokus der Entzündung.
Benzydamin wirkt antibakteriell aufgrund der schnellen Penetration von Mikroorganismen durch die Membranen, gefolgt von Schäden an zellulären Strukturen, Stoffwechselstörungen und Zelllysosomen.
Hat eine antimykotische Wirkung gegen 20 Stämme Candida Albicans und nicht-Albicans Stämme, die strukturelle Veränderungen der Zellwand von Pilzen und ihrer metabolischen Ketten verursachen und somit deren Reproduktion hemmen.