Aktive SubstanzDextran [mittleres Molekulargewicht 35.000-45.000]Dextran [mittleres Molekulargewicht 35.000-45.000]
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    Zusammensetzung:

    Dextran 40, Medium MM 35000-45000 - 100 g;

    Hilfsstoffe: Natriumchlorid - 9 Gramm, Wasser für die Injektion - bis zu 1 Liter.

    Beschreibung:

    Reopoliks ist eine farblose oder leicht gelbliche transparente Flüssigkeit.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:plasmaersetzendes Mittel
    ATX: & nbsp;

    B. 05.A.A   Blutplasmapräparate und plasmasubstituierende Medikamente

    Pharmakodynamik:

    Blutersatz, erhöht die Suspensionsstabilität des Blutes, reduziert die Viskosität, stellt den Blutfluss in kleinen Kapillaren wieder her, normalisiert den arteriellen und venösen Kreislauf, verhindert und reduziert die Aggregation von Blutbestandteilen, übt Entgiftungswirkung aus.

    Durch den osmotischen Mechanismus stimuliert es die Diurese (es wird in den Glomeruli gefiltert, erzeugt einen hohen onkotischen Druck im Primärurin und verhindert die Rückresorption von Wasser in den Tubuli), was die Ausscheidung von Giften, Toxinen, Abbauprodukten des Metabolismus fördert (und beschleunigt) .

    Der ausgeprägte vollämische Effekt wirkt sich positiv auf die Hämodynamik aus und wird gleichzeitig von der Auswaschung von Stoffwechselprodukten aus den Geweben begleitet, was zusammen mit einer erhöhten Diurese zu einer beschleunigten Entgiftung des Organismus führt.

    Bei einer schnellen Einführung kann das Plasmavolumen um einen Faktor 2 gegenüber dem Volumen des injizierten Arzneimittels erhöht werden. Jedes Gramm Dextrosepolymer mit einem Molekulargewicht von 30.000-40000 trägt zur Umverteilung von 20-25 ml Flüssigkeit aus Gewebe in den Blutkreislauf. Es ist pyrogenfrei, ungiftig.

    Pharmakokinetik:

    Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 6 Stunden, sie wird über die Nieren ausgeschieden, 70% werden über die Nieren innerhalb von 24 Stunden ausgeschieden, 30% gehen an die RES, die Leber, wo das Enzym mit saurer Alpha-Glucosidase zu Glucose verdaut wird, aber ist keine Quelle der Kohlenhydrat-Ernährung.

    Indikationen:

    Um den kapillaren Blutfluss zu verbessern und das zirkulierende Blutvolumen aufzufüllen; traumatischer, brennender, hämorrhagischer, postoperativer, kardiogener und toxischer Schock (Vorbeugung und Behandlung).

    Substitution von Plasmavolumen für Blutverlust in der Pädiatrie.

    Zur Verbesserung der arteriellen und venösen Zirkulation (Vorbeugung und Behandlung): Thrombose, Thrombophlebitis, obliterierende Endarteritis, Raynaud-Krankheit.

    Zur Verbesserung der Mikrozirkulation und Verringerung der Gefahr der Thrombusbildung im Transplantat in der vaskulären und plastischen Chirurgie.

    Zur Entgiftung: Peritonitis, Pankreatitis, ulzerativ-nekrotische Enterokolitis, lebensmittelvergiftende Infektionen, ausgedehnte eitrig-nekrotische Prozesse der Weichteile, Crashsyndrom, "Inklusionssyndrom".

    Für die Hämodilution in der präoperativen Periode.

    Durchführen einer therapeutischen Plasmapherese, um das entfernte Plasmavolumen zu ersetzen.

    Wird zur Perfusionsflüssigkeit im kardiopulmonalen Bypass in der Herzchirurgie hinzugefügt.

    Erkrankungen der Netzhaut und des Sehnervs (komplizierte hochgradige Myopathie, Netzscheidedystrophie, retinale vaskuläre (venöse) Pathologie, anfängliche Atrophie), entzündliche Erkrankungen der Hornhaut und der Aderhaut des Auges.

    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit, Thrombozytopenie, chronisches Nierenversagen (Anurie), Herzinsuffizienz, etc. Bedingungen, in denen die Einführung von großen Flüssigkeitsmengen kontraindiziert ist.

    Elektrophorese ist in der Mazeration der Haut der Augenlider, reichlich mukoid-eitriger Ausfluss kontraindiziert.

    Dosierung und Verabreichung:

    Individuell, bestimmt durch den Zustand des Patienten, der Wert des Blutdrucks, Herzfrequenz, Hämatokrit.

    Intravenös gespritzt, tropffett und tropft. Die Dosierung und die Geschwindigkeit der Verabreichung des Medikaments sollte individuell in Übereinstimmung mit den Indikationen und dem Zustand des Patienten ausgewählt werden.

    Unmittelbar vor der Verwendung der Droge, mit Ausnahme von dringenden Fällen, Hauttest. Dazu werden nach der Behandlung mit Ethanol an der Injektionsstelle in der Mitte der Innenfläche des Unterarms 0,05 ml intradermal zur Bildung einer Zitronenkruste injiziert. Das Vorhandensein von Rötung in der Injektionsstelle mit einem Durchmesser von mehr als 1,5 mm,Die Pfützen oder das Erscheinen der Symptome der allgemeinen Reaktion des Organismus in Form von der Übelkeit, dem Schwindel und anderen Erscheinungsformen 10-15 Minuten nach der Injektion, zeigen die Hypersensibilität des Kranken zum Präparat (die Risikogruppe) an.

    Bei Verwendung von Rheopolyglucin BioassaysNach langsamer Verabreichung der ersten 5 Tropfen des Arzneimittels wird die Transfusion für 3 Minuten gestoppt, dann werden weitere 30 Tropfen eingeführt und die Infusion wird erneut für 3 Minuten gestoppt. In Abwesenheit einer Reaktion wird die Verabreichung des Arzneimittels fortgesetzt. Die Ergebnisse des Bioassays sind notwendigerweise in der Anamnese aufgezeichnet.

    1. Bei einer Verletzung des kapillaren Blutflusses (verschiedene Formen des Schocks) injiziert / Tropf oder Jet-Drip, in einer Dosis von 500 bis 1500 ml, um die hämodynamischen Parameter in einer lebenserhaltenden Ebene zu stabilisieren. Falls erforderlich, kann die Menge des Arzneimittels auf 2000 ml erhöht werden.

    Kinder mit verschiedenen Schockformen werden mit einer Dosis von 5-10 ml / kg verabreicht, die Dosis kann bei Bedarf auf 15 ml / kg erhöht werden. Es wird nicht empfohlen, den Hämatokritwert unter 25% zu reduzieren.

    2. Mit Herz-Kreislauf- und plastischen Operationen injiziert / Tropf unmittelbar vor der Operation, für 30-60 Minuten bei Erwachsenen und Kindern in Dosen von 10 ml / kg während der Operation Erwachsene - 500 ml für Kinder - 15 ml / kg. Nach der Operation wird das Medikament verabreicht / Tropf (für 60 Minuten) für 5-6 Tage bei: Erwachsene - 10 ml / kg, Einzeldosis, für Kinder bis zu 2-3 Jahren - 10 ml / kg einmal täglich für Kinder zu 8 Jahre-7-10 ml / kg 1-2 mal pro Tag, Kinder unter 13 Jahren 5-7 ml / kg 1-2 mal pro Tag. Für Kinder ab 14 Jahren gelten dieselben Dosierungen wie für Erwachsene.

    3. Bei Operationen mit künstlichem Kreislauf Das Arzneimittel wird dem Blut mit einer Rate von 10-20 ml / kg des Patienten zugesetzt, um die Oxygenatorpumpe zu füllen. Die Konzentration von Reopolyglucin in der Perfusionslösung sollte 3% nicht überschreiten. In der postoperativen Phase sind die Dosen des Arzneimittels die gleichen wie für eine Verletzung des kapillaren Blutflusses.

    4. Mit dem Ziel der Entgiftung injiziert / Tropf in einer Einzeldosis von 500 bis 1250 ml (bei Kindern 5-10 ml / kg) für 60-90 Minuten. Falls erforderlich, können Sie am ersten Tag weitere 500 ml des Arzneimittels gießen (bei Kindern kann die Verabreichung des Arzneimittels am ersten Tag in den gleichen Dosen wiederholt werden). In den folgenden Tagen wird das Medikament Tropf, Erwachsene in einer täglichen Dosis von 500 ml, Kinder verabreicht - bei einer Rate von 5-10 ml / kg. Zusammen ist es ratsam, kristalloide Lösungen (Ringer und Ringer-Acetat usw.) in einer solchen Menge einzuführen, dass das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht (besonders wichtig bei der Behandlung von dehydrierten Patienten und nach chirurgischen Eingriffen), Reopolyglucinum, als normalisiert wird eine Regel, verursacht eine Erhöhung der Diurese Dehydration des Körpers des Patienten).

    5. In der Augenheilkunde wird durch Elektrophorese aufgebracht, die auf herkömmliche Weise durchgeführt wird. Der Arzneimittelverbrauch pro Verfahren beträgt 10 ml. Der Eingriff wird einmal täglich sowohl vom positiven als auch vom negativen Pol durchgeführt. Die Stromdichte beträgt bis zu 1,5 mA / cm2. Die Dauer des Verfahrens beträgt 15-20 Minuten. Der Behandlungsverlauf besteht aus 5-10 Prozeduren.

    Nebenwirkungen:

    Allergische Reaktionen, anaphylaktische Reaktionen sind mit der Entwicklung von Kollaps möglich.

    Kann Blutungen, die Entwicklung von akutem Nierenversagen provozieren.

    Spezielle Anweisungen:

    Zusammen mit dem Medikament ist es ratsam, Kristalloid-Lösungen (isotonische Natriumchlorid-Lösung, 5% Dextrose (Glucose) -Lösung) zu verabreichen Um Flüssigkeits- und Elektrolytgleichgewicht zu füllen und beizubehalten. Dies ist besonders wichtig bei der Behandlung von dehydrierten Patienten und nach schweren chirurgischen Eingriffen.

    Verursacht eine Erhöhung der Diurese (wenn sich die Diurese durch die Freisetzung von viskosem, sirupartigem Urin verringert, kann dies auf Dehydratation hindeuten). In diesem Fall ist es notwendig, kolloidale Lösungen einzuführen, um das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht wieder aufzufüllen und aufrechtzuerhalten.

    Bei Patienten mit reduzierter Filtrationskapazität der Nieren ist es notwendig, die Verabreichung von Natriumchlorid zu begrenzen.

    Dextrine sind in der Lage, die Oberfläche von Erythrozyten zu umhüllen, was die Bestimmung der Blutgruppe verhindert, weshalb es notwendig ist, gewaschene rote Blutkörperchen zu verwenden.

    Formfreigabe / Dosierung:Infusionslösung, 100 mg / ml.
    Verpackung:

    200 ml und 400 ml in Flaschen mit Bluttransfusions- und Infusionspräparaten.

    Lagerbedingungen:

    An einem trockenen, für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Temperatur von 10 bis 30 ° C.

    Einfrieren während des Transports ist erlaubt.
    Haltbarkeit:

    2 Jahre.

    Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:P N002530 / 01-2003
    Datum der Registrierung:17.04.2008
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:BIOSINTEZ, PAO BIOSINTEZ, PAO Russland
    Hersteller: & nbsp;
    Darstellung: & nbsp;BIOSINTEZ JSC BIOSINTEZ JSC Russland
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;10.01.2016
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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