Famotidine - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Comprimés 20 mg: amidon de maïs 5 000 mg; stéarate de magnésium 1 250 mg; lactose monohydraté 46 500 mg; cellulose microcristalline 51,925 mg; dioxyde de silicium colloïdal, anhydre 0,325 mg; coquille: l'hypromellose 3 500 mg; polyéthylèneglycol 0,370 mg; dioxyde de titane (E171) 1 800 mg; oxyde de fer jaune (E 172) 0,240 mg; oxyde de fer rouge (E 172) 0,090 mg.

Comprimés 40 mg: amidon de maïs 8 000 mg; stéarate de magnésium 2 500 mg; lactose monohydraté 74 000 mg; cellulose microcristalline 74 500 mg; colloïde de dioxyde de silicium, anhydre 1 000 mg; coquille: l'hypromellose 7,004 mg; polyéthylène glycol 0,999 mg; dioxyde de titane (E171) 1,854 mg; oxyde de fer rouge (E 172) 0,196 mg.

La description:

Comprimés 20 mg: comprimés ronds plats roses avec risque d'un côté.

Comprimés 40 mg: comprimés biconvexes ronds rose-rouge, enrobés avec un risque d'un côté.

Groupe pharmacothérapeutique:glandes de l'agent abaissant la sécrétion de l'estomac - bloqueur des récepteurs H2-histamine

ATX: & nbsp

A.02.B.A.03 Famotidine

Pharmacodynamique:

Bloc H₂-gystamines de la troisième génération. Supprime les produits basaux et chlorhydriques stimulés par l'histamine, la gastrine et l'acétylcholine. Réduit l'activité de la pepsine. Renforce les mécanismes de protection de la muqueuse gastrique et favorise la guérison des dommages associés à l'action de l'acide chlorhydrique (y compris l'arrêt du saignement gastro-intestinal et la cicatrisation des ulcères de stress) en augmentant la formation de mucus gastrique. des glycoprotéines, stimulant la sécrétion de bicarbonate par la muqueuse gastrique, synonyme endogène dans ses prostaglandines et le taux de régénération. Il ne modifie pas de manière significative le niveau de gastrine dans le plasma. Il inhibe faiblement le système oxydase du cytochrome P450 dans le foie. Après l'administration orale, l'effet commence après 1 heure, atteint un maximum dans les 3 heures.

La durée du médicament en une seule dose dépend de la dose et est de 12 à 24 heures.

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tube digestif. Après l'administration orale, la concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte dans 1-3.5 heures. Biodisponibilité - 40-45%, augmente avec l'admission avec de la nourriture et diminue avec l'utilisation d'antiacides. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 15-20%. 30-35% de la famotidine est métabolisée dans le foie (avec formation S-oxyde). L'élimination, principalement, se produit par les reins: 27-40% du médicament est excrété dans l'urine inchangée.La demi-vie est de 2,5-4 heures, chez les patients avec une clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min, elle augmente à 10-12 heures . Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min), elle augmente jusqu'à 20 heures. Il pénètre à travers la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel.

Les indications:

La maladie de l'ulcère du duodénum et l'estomac dans la phase de l'exacerbation, la prévention des rechutes.

Traitement et prévention des ulcères gastriques et duodénaux symptomatiques (associés à l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, d'ulcères stressants et postopératoires).

Gastroduodénite érosive.

Dyspepsie fonctionnelle associée à une augmentation de la fonction sécrétoire de l'estomac.

Oesophagite par reflux.

Syndrome de Zollinger-Ellison.

Prévention de la rechute des saignements du tractus gastro-intestinal supérieur.

Prévention de l'aspiration du suc gastrique dans l'anesthésie générale (syndrome de Mendelssohn).

Contre-indications

Grossesse, allaitement, insuffisance hépatique, âge des enfants, hypersensibilité aux composants du médicament.

Soigneusement:

Cirrhose du foie avec encéphalopathie porto-systémique dans l'anamnèse, insuffisance rénale.

Dosage et administration:

Avec ulcère peptique de l'estomac et du duodénum dans la phase d'exacerbation, ulcères symptomatiques, gastroduodénite érosive habituellement prescrit 20 mg deux fois par jour ou 40 mg une fois par jour la nuit. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 80-160 mg. Le cours du traitement est de 4-8 semaines. Avec dyspepsie associée à une augmentation de la fonction sécrétoire de l'estomac, nommer 20 mg 1-2 fois par jour.

Afin de prévenir les récidives d'ulcère gastro-duodénal, on prescrit 20 mg une fois par jour avant le coucher.

Lorsque reflux œsophagite - 20-40 mg deux fois par jour pendant 6-12 semaines.

Avec le syndrome de Zollinger-Ellison, la dose du médicament et la durée du traitement sont fixées individuellement. La dose initiale est habituellement de 20 mg toutes les 6 heures et peut être augmentée à 160 mg toutes les 6 heures.

Pour éviter l'aspiration du suc gastrique sous anesthésie générale, prenez 40 mg le soir et / ou le matin avant l'opération. Les comprimés de famotidine doivent être avalés sans mâcher, avec beaucoup d'eau.

En cas d'insuffisance rénale, si la clairance de la créatinine est inférieure à 30 ml / min ou si la créatininémie est supérieure à 3 mg / 100 ml, la dose journalière de médicament doit être réduite à 20 mg.

Effets secondaires:

Du système digestif: possible - bouche sèche, nausée, vomissement, douleur abdominale, rarement - perte d'appétit, augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques»; dans certains cas, le développement de l'hépatite, une pancréatite aiguë.

Du système nerveux: mal de tête, vertiges; des cas de développement d'hallucinations, de confusion de conscience, d'indistinction de perception visuelle sont décrits.

Du système cardiovasculaire: très rarement - abaissant la tension artérielle, bradycardie.

Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, choc anaphylactique.

De l'hématopoïèse: rarement - leucopénie, thrombocytopénie; dans des cas isolés - agranulocytose, pancytopénie, hypoplasie, aplasie médullaire.

Du côté du système reproducteur: avec un apport prolongé de fortes doses, hyperprolactinémie, gynécomastie, aménorrhée, diminution de la libido, impuissance.

Autre: rarement - fièvre, arthralgie, myalgie.

Surdosage:

Symptômes: éventuellement aggravation des effets secondaires.

Traitement: lavage gastrique, traitement symptomatique, hémodialyse.

Interaction:

En raison de l'augmentation du pH du contenu de l'estomac avec l'administration simultanée, l'absorption de kétoconazole peut diminuer.

Avec l'utilisation simultanée avec des antiacides, le sucralfate, l'absorption de famotidine diminue, donc une pause entre la prise de ces médicaments devrait être d'au moins 1-2 heures.

Inhibe le métabolisme dans le foie phénazone, aminophénazone, diazépam, hexobarbital, propranolol, métoprolol, lidocaïne, phénytoïne, théophylline, anticoagulants, glipizide, buformine, métronidazole, bloqueurs de la caféine "lente" canaux calciques.

Augmente l'absorption de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique.

Les médicaments qui dépriment la moelle osseuse augmentent le risque de développer une neutropénie.

Instructions spéciales:

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'exclure la possibilité d'avoir une maladie maligne de l'œsophage, de l'estomac ou du duodénum.

La famotidine, comme tous les H₂-gistaminoblokatory, indésirable brusquement à annuler (syndrome "ricochet"). Avec un traitement à long terme chez des patients affaiblis, dans des conditions de stress, des lésions bactériennes de l'estomac sont possibles avec la propagation ultérieure de l'infection. Utiliser avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique. Bloqueurs H₂-gistaminorécepteurs peuvent contrecarrer l'influence de la pentagastrine et de l'histamine sur la fonction de formation d'acide de l'estomac, par conséquent, dans les 24 heures précédant le test, utiliser des bloqueurs H₂-gistaminorécepteurs n'est pas recommandé. Bloqueurs H₂-gistaminorécepteurs peuvent supprimer la réaction cutanée à l'histamine, conduisant ainsi à des résultats faussement négatifs (avant de procéder à des tests cutanés diagnostiques pour détecter une réaction cutanée allergique de type immédiat, l'utilisation de H bloqueurs_2-histaminorécepteur est recommandé d'être arrêté). Pendant le traitement, évitez de consommer des aliments, des boissons et d'autres médicaments susceptibles de provoquer une irritation de la muqueuse gastrique.

Forme de libération / dosage:

Les comprimés enrobés sont 20 mg et 40 mg.

Emballage:

Les comprimés couverts d'une couverture sur 20 mg: 10 comprimés par blister perforé à partir de feuille d'aluminium et de film de PVC (Al/PVC). Pour 2 blisters (20 comprimés), ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans une boîte en carton.

Les comprimés couverts d'une couverture sur 40 mg: 10 comprimés par blister perforé à partir de feuille d'aluminium et de film de PVC (Al/PVC). Pour 1 blister (10 comprimés), avec les instructions d'utilisation sont placés dans une boîte en carton.

Conditions de stockage:Dans un endroit sombre, hors de portée des enfants, à une température de 15-25 ° C

Durée de conservation:

3 années.

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:N ° N015999 / 01

Date d'enregistrement:12.04.2010

Le propriétaire du certificat d'inscription:Alcaloïde, JSCAlcaloïde, JSC Macédoine

Fabricant: & nbsp

ALCALOÏDE, AD Macédoine

Représentation: & nbspALCALOÏDE, AOALCALOÏDE, AO

Date de mise à jour de l'information: & nbsp16.09.2015

Instructions illustrées

Instructions

Famotidine (Famotidine)