Famotidine-AKOS - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Excipients: composition du noyau: lactose monohydraté (lait sucré) 73,2 mg, 146,4 mg, amidon de maïs 37,56 mg, 75,12 mg, stéarate de calcium (acide stéarique calcique) 1,4 mg, 2,8 mg, talc 2,8 mg, 5,6 mg, hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose) 0,84 mg, 1,68 mg, crospovidone (collidone CL-M) 4,2 mg, 8,4 mg; composition de la coquille: Hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose) 2,74 mg, 5,48 mg, dioxyde de titane (dioxyde de titane) 1,82 mg, 3,64 mg, macrogol 4000 (polyéthylèneglycol 4000, oxyde de polyéthylène 4000) 1,764 mg, 3,528 mg, propylèneglycol 0,54 mg, 1,8 mg, talc 0,136 mg 0,272 mg.

La description:

Les comprimés recouverts d'une membrane de film, blanc avec une nuance de couleur grisâtre, rond, biconcave. Sur la section transversale, deux couches sont visibles, la couche interne est presque blanche.

Groupe pharmacothérapeutique:glandes de l'agent abaissant la sécrétion de l'estomac - bloqueur des récepteurs H2-histamine

ATX: & nbsp

A.02.B.A.03 Famotidine

Pharmacodynamique:

Bloc H₂-gystamines de la troisième génération. Supprime les produits basaux et chlorhydriques stimulés par l'histamine, la gastrine et l'acétylcholine. Simultanément avec une diminution de la production d'acide chlorhydrique et une augmentation du pH, l'activité de la pepsine diminue.

Renforce les mécanismes protecteurs de la membrane muqueuse de l'estomac en augmentant la formation de mucus gastrique et la teneur en glycoprotéines, ainsi que la stimulation de la sécrétion de bicarbonate et de la synthèse endogène Pg, favorise la guérison de ses dommages (y compris la cicatrisation des ulcères de stress) et l'arrêt des saignements gastro-intestinaux. Réprime faiblement le système oxydase du cytochrome P450 dans le foie.

Après l'ingestion, l'action commence après 1 heure, atteint un maximum dans les 3 heures et continue, selon la dose, de 12 à 24 heures.

Pharmacocinétique

En cas d'ingestion, l'absorption est incomplète; biodisponibilité - 40-45%, augmente avec l'admission avec de la nourriture et diminue avec les antiacides. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 15-20%. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale est de 1-3 heures. Il pénètre dans le liquide céphalorachidien, à travers la barrière placentaire et dans le lait maternel.

La demi-vie est de 2,5 à 3,5 h; chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (la clairance de la créatinine est plus faible 10 ml / min) augmente jusqu'à 20 h (un ajustement de la dose est requis). 30-35% du médicament est métabolisé dans le foie avec l'éducation Soxyde.

Il est excrété par les reins par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire. 25-30% de la dose ingérée est détectée dans l'urine sous une forme inchangée.

Les indications:

Ulcère de l'estomac et ulcère duodénal, hyperacidité du suc gastrique, brûlures d'estomac (associées à l'hyperchlorhydrie), ulcères symptomatiques et de stress du tractus gastro-intestinal, reflux gastro-œsophagien, AINS-gastropathie, syndrome de Zollinger-Ellison, mastocytose systémique, adénomatose polyendocrine, prévention des récurrences hémorragiques dans la période postopératoire.

Prévention de l'aspiration du suc gastrique chez les patients subissant une chirurgie anesthésique générale (syndrome de Mendelssohn).

Pneumopathie par aspiration (prophylaxie).

Dyspepsie avec douleur épigastrique ou rétrosternale, survenant la nuit ou associée à l'alimentation.

Contre-indications

Hypersensibilité, âge des enfants.

Soigneusement:

Insuffisance hépatique et / ou rénale, cirrhose du foie avec encéphalopathie porto-systémique (dans l'anamnèse), immunodéficience, grossesse, allaitement.

Grossesse et allaitement:Soigneusement. Catégorie d'action pour le fœtus B.

Dosage et administration:

À l'intérieur. Avec des exacerbations de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum - 40 mg une fois par jour au coucher ou 20 mg deux fois par jour. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 80-160 mg. Durée du traitement - 4-8 semaines.

Pour la prévention des exacerbations de l'ulcère peptique - 20 mg 1 fois par jour avant le coucher.

Avec le syndrome de Zollinger-Ellison - dans une dose initiale de 20-40 mg 4 fois par jour; si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 240-480 mg. Le traitement se poursuit aussi longtemps que nécessaire (formes graves du syndrome - jusqu'à 160 mg tous les 6 h).

Avec reflux œsophagite, la dose initiale est de 20 mg 2 fois par jour jusqu'à 6 semaine (si nécessaire, 20-40 mg deux fois par jour à 12 semaines).

Pour prévenir l'aspiration du contenu gastrique - 40 mg à la veille de la chirurgie ou le matin du jour de la chirurgie.

Patients ayant une clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min vers l'intérieur, 20 mg au coucher. L'intervalle de temps entre les doses peut être augmenté à 36-48 heures.

Effets secondaires:

Du système digestif: bouche sèche, nausées, vomissements, perte d'appétit, douleurs abdominales, activité accrue des transaminases «hépatiques», constipation, diarrhée, ictère, hépatite hépatocellulaire, cholestatique ou mixte, pancréatite aiguë.

Du système nerveux: maux de tête, asthénie, somnolence, insomnie, fatigue, anxiété, dépression, nervosité, psychose, vertige, confusion, hallucinations, hyperthermie.

Du côté du système cardio-vasculaire: abaisser la pression artérielle, bradycardie, blocus auriculo-ventriculaire, arythmie, vascularite.

Réactions allergiques urticaire, éruption cutanée, prurit, bronchospasme, oedème angionevroticheky, érythème mnogomorfnaya, dermatite exfoliative, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, choc anaphylactique.

De l'hématopoïèse: neutropénie, leucopénie, thrombocytopénie, anémie hémolytique, agranulocytose, pancytopénie.

Depuis les organes des sens: acouphène.

Du système génito-urinaire: À la réception longue des grandes ou grandes doses - la dépression de la puissance et la libido.

Du côté du système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie.

Autre: bronchospasme, peau sèche, alopécie, gynécomastie.

Surdosage:

Symptômes: vomissements, excitation motrice, tremblements, abaissement de la pression artérielle, tachycardie, collapsus.

Traitement: lorsqu'il est pris par voie orale, l'induction de vomissements et / ou le lavage gastrique, symptomatique et la thérapie d'entretien est indiqué.

Interaction:

Augmente l'absorption de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique.

Antiacides et sucralfate ralentit l'absorption.

Réduit l'absorption de l'itraconazole et du kétoconazole.

Les médicaments qui dépriment la moelle osseuse augmentent le risque de développer une neutropénie.

Instructions spéciales:

Les symptômes de l'ulcère duodénal 12 peuvent disparaître dans les 1-2 semaines, le traitement doit être poursuivi jusqu'à ce que la cicatrisation soit confirmée par des données endoscopiques ou radiologiques. Peut masquer les symptômes associés au carcinome de l'estomac, donc avant de commencer le traitement, vous devez exclure la présence d'un néoplasme malin. Ils sont annulés progressivement à cause du risque de développer le syndrome du «rebond» avec une forte annulation.

Avec le traitement à long terme chez les patients affaiblis, ainsi que sous stress, des lésions bactériennes de l'estomac sont possibles avec la propagation ultérieure de l'infection. Bloqueurs H₂ - Les récepteurs de l'histamine doivent être pris 2 heures après la prise d'itraconazole ou de kétoconazole afin d'éviter une réduction significative de leur absorption. Contrecarre l'influence de la pentagastrine et de l'histamine sur la fonction acidifiante de l'estomac, par conséquent, dans les 24 heures précédant le test, utiliser des inhibiteurs H₂-gistaminovyh les récepteurs n'est pas recommandé.

Il supprime la réaction cutanée à l'histamine, provoquant ainsi des résultats faux négatifs (avant de procéder à des tests cutanés diagnostiques pour détecter une réaction cutanée allergique de type immédiat, l'utilisation de bloqueurs H₂-gistaminovykh les récepteurs il est recommandé d'arrêter).

Pendant le traitement, évitez de consommer des aliments, des boissons, etc. qui peuvent causer une irritation de la muqueuse gastrique. L'efficacité du médicament à inhiber la sécrétion nocturne d'acide dans l'estomac peut être réduite en fumant.

Les patients souffrant de brûlures peuvent avoir besoin d'augmenter la dose du médicament en raison d'une clairance accrue.

Forme de libération / dosage:

Les comprimés pelliculés sont 20 mg et 40 mg.

Emballage:

Pour 10 comprimés dans des paquets de cellules de contour à partir d'un film de polychlorure de vinyle et d'une feuille d'aluminium.

1, 2 (avec une dose de 40 mg) ou 2, 3 (avec une dose de 20 mg), les paquets de cellules contiguës ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:

Dans un endroit sec, l'endroit sombre à une température de pas plus de 25 ° C.

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

3 années.

Ne pas utiliser le produit après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:P N002986 / 01

Date d'enregistrement:09.02.2009

Le propriétaire du certificat d'inscription:SYNTHESIS, JSC Joint-stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux SYNTHESIS, JSC Joint-stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux Russie

Fabricant: & nbsp

SYNTHÈSE, OJSC Russie

Représentation: & nbspSYNTHESIS JSC Joint-Stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux SYNTHESIS JSC Joint-Stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp17.09.2015

Instructions illustrées

Instructions

Famotidine-AKOS (Famotidine-AKOS)