Famotidine - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Comprimés, pelliculés, blanc ou blanc à grisâtre (pour une dose de 20 mg) ou jaune (pour une dose de 40 mg), ronds, biconvexes. Sur une section transversale, la couleur du noyau de la tablette est blanche ou blanche avec une teinte jaune.

Groupe pharmacothérapeutique:glandes de l'agent abaissant la sécrétion de l'estomac - bloqueur des récepteurs H2-histamine

ATX: & nbsp

A.02.B.A.03 Famotidine

Pharmacodynamique:

H₂bloqueur des récepteurs de la gistamine III génération. Supprime les produits basaux et chlorhydriques stimulés par l'histamine, la gastrine et l'acétylcholine. Réduit l'activité de la pepsine. Améliore les mécanismes de protection de la muqueuse gastrique et favorise la cicatrisation associée à l'exposition à l'acide chlorhydrique (y compris l'arrêt des saignements gastro-intestinaux et cicatrisation des ulcères) en augmentant la formation de glycoprotéine du mucus gastrique, stimulation de la sécrétion de la muqueuse gastrique, synthèse endogène des prostaglandines et le taux de régénération. Essentiellement ne change pas la concentration de gastrine dans le plasma. Faiblesse inhibe le système oxydase du cytochrome P450 dans le foie. Après l'administration orale, l'effet commence après 1 heure, atteint un maximum dans les 3 heures. La durée du médicament en une seule dose dépend de la dose et est de 12 à 24 heures.

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Après l'administration orale, la concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte dans 1-3.5 heures. Biodisponibilité - 40-45%, augmente avec l'admission avec de la nourriture et diminue avec l'utilisation d'antiacides. Connexion avec des protéines plasmatiques - 15-20%. Environ 30-35% la famotidine est métabolisée dans le foie (avec formation S-oxyde). L'élimination, principalement, se produit par les reins: 27-40% du médicament est excrété dans l'urine inchangée. La demi-vie est de 2,5-4 heures, chez les patients avec une clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min, elle augmente jusqu'à 10-12 heures. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min), elle augmente jusqu'à 20 heures. Il pénètre à travers la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel.

Les indications:

- Ulcère peptique du duodénum et de l'estomac dans la phase d'exacerbation, prévention des rechutes.

- Traitement et prévention des ulcères gastriques et duodénaux symptomatiques (associés à l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), d'ulcères stressants et postopératoires).

- Gastroduodénite érosive.

- Dyspepsie fonctionnelle associée à une augmentation de la fonction sécrétoire de l'estomac.

- Oesophagite par reflux.

- Syndrome de Zollinger-Ellison.

- Prévention des récidives de saignement des parties supérieures du tractus gastro-intestinal.

- Prévention de l'aspiration du suc gastrique en anesthésie générale (syndrome de Mendelssohn).

Contre-indications

Grossesse, allaitement, insuffisance hépatique, âge des enfants, hypersensibilité aux composants du médicament.

Soigneusement:

Cirrhose du foie avec encéphalopathie porto-systémique dans l'histoire, altération de la fonction hépatique, insuffisance rénale.

Dosage et administration:

À l'intérieur.Avec ulcère gastrique et ulcère duodénal dans la phase d'exacerbation, ulcères symptomatiques, la gastroduodénite érosive est généralement prescrit par 20 mg 2 une fois par jour ou 40 mg une fois par jour la nuit. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 80-160 mg. Le cours du traitement est de 4-8 semaines. Avec la dyspepsie associée à une augmentation de la fonction sécrétoire de l'estomac, 20 mg 1-2 fois par jour.

Afin de prévenir les récidives d'ulcère gastro-duodénal, on prescrit 20 mg une fois par jour avant le coucher.

Lorsque reflux œsophagite - 20-40 mg deux fois par jour pendant 6-12 semaines.

Avec le syndrome de Zollinger-Ellison, la dose du médicament et la durée du traitement sont fixées individuellement. La dose initiale est habituellement de 20 mg tous les 6 heures et peut être augmenté à 160 mg tous les 6 heures.

Pour éviter l'aspiration du suc gastrique sous anesthésie générale, prenez 40 mg le soir et / ou le matin avant l'opération. Les comprimés doivent être avalés sans mâcher, pressés avec suffisamment d'eau.

En cas d'insuffisance rénale, si la clairance de la créatinine est inférieure à 30 ml / min ou si le taux de créatinine dans le sérum est supérieur à 3 mg/100 ml, la dose quotidienne du médicament doit être réduite à 20 mg.

Effets secondaires:

Du système digestif: bouche sèche, nausée, vomissement, douleur abdominale, perte d'appétit, augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques», hépatite, pancréatite aiguë.

Du système nerveux: maux de tête, vertiges, hallucinations, confusion.

Du système cardiovasculaire: diminution de la pression artérielle, bloc auriculo-ventriculaire, bradycardie.

Réactions allergiques peau sèche, urticaire, démangeaisons cutanées, éruption cutanée, bronchospasme, angioedème, choc anaphylactique.

De l'hématopoïèse: rarement - leucopénie, thrombocytopénie; dans des cas isolés - agranulocytose, pancytopénie, hypoplasie, aplasie médullaire.

De la part du système reproducteur: avec un apport prolongé de fortes doses d'hyperprolactinémie, de gynécomastie, d'aménorrhée, de diminution de la libido, d'impuissance.

Depuis les organes des sens: parésie d'accommodation, vision floue, bourdonnement dans les oreilles.

Autre: rarement - fièvre, arthralgie, myalgie.

Surdosage:

Symptômes: vomissements, excitation motrice, tremblements, abaissement de la pression artérielle, tachycardie, collapsus.

Traitement: lavage gastrique, traitement symptomatique, hémodialyse.

Interaction:

En raison de l'augmentation simultanée du pH du contenu de l'estomac, l'absorption du kétoconazole et de l'itraconazole peut diminuer.

Avec l'utilisation simultanée avec des antiacides, le sucralfate, l'absorption de famotidine diminue, donc une pause entre la prise de ces médicaments devrait être d'au moins 1-2 heures.

Inhibe le métabolisme dans le foie de phénazone, aminophénazone, diazépam, hexobarbital, propranolol, métoprolol, lidocaïne, phénytoïne, théophylline, anticoagulants indirects, glipizide, buformine, métronidazole, caféine, bloqueurs des canaux calciques «lents», antidépresseurs tricycliques.

Augmente l'absorption de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique.

Les médicaments qui dépriment la moelle osseuse augmentent le risque de développer une neutropénie.

Instructions spéciales:

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'exclure la possibilité d'avoir une maladie maligne de l'œsophage, de l'estomac ou du duodénum. Famotidine, comme tous les H₂-gistaminoblokatory, indésirable brusquement à annuler (syndrome "ricochet"). Avec un traitement à long terme chez des patients affaiblis, dans des conditions de stress, des lésions bactériennes de l'estomac sont possibles avec la propagation ultérieure de l'infection. H₂les bloqueurs des récepteurs de la gystamine peuvent contrer les effets de la pentagastrine et de l'histamine sur la fonction acidifiante de l'estomac, par conséquent, dans les 24 heures précédant l'essai, appliquer H₂Les bloqueurs de la gistaminoreceptor ne sont pas recommandés. H₂-gistaminorécepteurs, les bloqueurs peuvent supprimer la réaction cutanée à l'histamine, conduisant ainsi à des résultats faussement négatifs (avant de procéder à des tests cutanés diagnostiques pour détecter une réaction cutanée allergique de type immédiat, l'utilisation de H₂bloqueurs -gastaminorécepteurs, il est recommandé d'arrêter). Pendant le traitement, évitez de consommer des aliments, des boissons et d'autres médicaments susceptibles de provoquer une irritation de la muqueuse gastrique. Influence sur la capacité de conduire et d'autres mécanismes.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Pendant la période de traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et d'autres activités nécessitant une concentration et une vitesse accrues de réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Comprimés, pelliculés, 20 mg et 40 mg.

Emballage:

10 comprimés par paquet de cellules de contour.

Pour 1, 2 ou 3 paquets de maille de contour avec des instructions pour l'utilisation dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:

Dans un endroit sec, l'endroit sombre à une température de pas plus de 25 ° C.

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

3 années.

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sans recette

Numéro d'enregistrement:P N003721 / 01

Date d'enregistrement:14.05.2009

Le propriétaire du certificat d'inscription:BIOKOM, CJSC BIOKOM, CJSC Russie

Fabricant: & nbsp

BIOKOM, CJSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp17.09.2015

Instructions illustrées

Instructions

Famotidine (Famotidine)