Les effets secondaires sont donnés avec une distribution de fréquence et des systèmes d'organes. L'incidence des effets indésirables a été classée comme suit: très souvent (≥10%), souvent (≥1%, <10%), rarement (≥0,1%, <1%) et très rarement (<0,01%).
Du système nerveux: très souvent: un mal de tête "nitrate", qui dure généralement plusieurs jours avec la poursuite du traitement; souvent: raideur, somnolence, vision floue, diminution de la vitesse des réactions psychomotrices (surtout en début de traitement).
Du système cardiovasculaire: souvent: après la première dose, ou après l'augmentation de la dose de médicament peut être une réduction de la pression artérielle et / ou le développement de l'hypotension orthostatique, qui peut être accompagnée de tachycardie, léthargie, vertige, malaise, pâleur, etc. dans l'hypotension sévère peut augmenter l'angine (réponse paradoxale aux nitrates) et / ou la bradycardie paradoxale sévère, l'effondrement, les états syncopaux; une méthémoglobinémie (avec un traitement à long terme), des cas d'états collapoïdes, parfois avec une bradyarythmie et une syncope, ont été notés.
Du tractus gastro-intestinal: rarement: nausées, vomissements, sensation de brûlure légère de la langue, sécheresse de la muqueuse buccale.
De la peau et des tissus sous-cutanés: rarement: réactions allergiques cutanées (y compris les éruptions cutanées), rougeur de la peau du visage; très rarement: œdème de Quincke, syndrome de Stevens-Johnson, dermatite exfoliatrice.
Autre: transpiration, augmentation des taux de catécholamines et d'acide vanillino-succinique dans l'urine.
L'utilisation prolongée du médicament peut provoquer une hypoxémie transitoire due à la distribution relative du flux sanguin vers les zones alvéolaires hypoventilées (chez les patients atteints de maladie coronarienne - peut conduire à une hypoxie myocardique).