Le traitement doit être prescrit et conduit par un médecin expérimenté dans la prise en charge des patients atteints de la maladie d'Alzheimer.
La thérapie de soutien peut être poursuivie aussi longtemps que l'effet thérapeutique demeure. Si l'effet thérapeutique disparaît, alors donepezil devrait être annulé. Après l'arrêt du traitement, il y a une diminution progressive du donépézil, il n'y a pas d'information sur le syndrome de sevrage en cas d'arrêt brutal. Il est impossible de prédire une réaction individuelle au donépézil.
L'efficacité du donépézil chez les patients atteints de démence sévère de type Alzheimer, d'autres types de démence ou d'autres types d'altération de la mémoire (p. Ex. Détérioration de la fonction cognitive liée à l'âge) n'a pas été étudiée.
Inhibiteurs de la cholinestérase (y compris donepezil) peut avoir un effet vagotonique sur la fréquence cardiaque (en particulier, provoquer une bradycardie). Le potentiel d'une telle action peut être important pour les patients syndrome de faiblesse du noeud sinusal ou d'autres troubles de la conduction supraventriculaire, tels que le blocage sino-auriculaire ou AV.
On pense que les cholinomimétiques sont capables de provoquer des convulsions généralisées. Cependant, l'apparition de crises pendant le traitement par donépézil peut également être une manifestation de la maladie d'Alzheimer.
L'innocuité et l'efficacité du donépézil chez les enfants n'ont pas été étudiées, de sorte que le médicament n'est pas recommandé pour cette catégorie de patients.
La démence La maladie d'Alzheimer elle-même peut être accompagnée d'une perturbation dans la capacité de conduire et d'utiliser une technologie sophistiquée. Outre, donepezil, principalement au début du traitement ou avec des doses croissantes, peut causer de la fatigue, des vertiges et des crampes musculaires. La question de la capacité d'un patient atteint de démence d'Alzheimer lors de l'utilisation du donépézil à conduire une voiture ou à utiliser un équipement compliqué doit être décidée par le médecin après avoir évalué la réponse individuelle du patient au traitement.