Ranitidine - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Gaine: méthylcellulose-8, dioxyde de titane, tropeoline O ou oidragit E 100, talc, dioxyde de titane, oxyde de polyéthylène 4000, stéarate de calcium, tropeoline O.

La description:

Les comprimés recouverts d'une couverture, de couleur jaune à orange-jaune, de diamètre 10 ± 0,3 mm, hauteur de 4,2 ± 0,4 mm. Deux couches sont visibles sur la section transversale.

Groupe pharmacothérapeutique:Antagoniste des récepteurs H2-histamine

ATX: & nbsp

A.02.B.A Bloqueurs des récepteurs H2 de l'histamine

A.02.B.A.02 Ranitidine

Pharmacodynamique:

La ranitidine est un antagoniste des récepteurs H2 de l'histamine dans les cellules pariétales de la muqueuse gastrique. Réduit la sécrétion basale et stimulée d'acide chlorhydrique, causée par l'irritation des barorécepteurs, la charge alimentaire, l'action des hormones et des stimulants biogéniques (gastrine, histamine, pentagastrine). Ranitidine réduit le volume de suc gastrique et la teneur en acide chlorhydrique, augmente le pH du contenu de l'estomac, ce qui conduit à une diminution de l'activité de la pepsine. Durée de l'action après une dose unique de jusqu'à 12 heures.

Pharmacocinétique

Rapidement absorbé, manger ne modifie pas le degré d'absorption. Lorsqu'elle est administrée par voie orale, la biodisponibilité de la ranitidine est d'environ 50%. Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes 2-3 heures après l'admission. La liaison aux protéines plasmatiques ne dépasse pas 15%. Il est légèrement métabolisé dans le foie avec la formation de desméthylranitidine et S- l'oxyde de ranitidine. A l'effet de "premier passage" à travers le foie. La vitesse et le degré d'élimination dépendent peu de l'état du foie. Demi-vie après l'ingestion - 2,5 heures, avec une clairance de la créatinine de 20-30 ml / min - 8-9 heures. Il est excrété principalement avec de l'urine sous forme inchangée, une petite quantité - avec des fèces. Pénètre mal la BBB. Pénètre dans le placenta. Excrété dans le lait maternel.

Les indications:

Le traitement et la prévention des exacerbations de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum; les ulcères gastriques et duodénaux associés à l'administration d'AINS; œsophagite par reflux, œsophagite érosive; Le syndrome de Zollinger-Ellison; traitement et prévention des ulcères d'estomac «stressants» postopératoires; la prévention des saignements récurrents du tractus gastro-intestinal supérieur; prévention de l'aspiration du suc gastrique dans les opérations sous anesthésie générale (syndrome de Mendelssohn).

Contre-indications

Hypersensibilité à la ranitidine ou à d'autres composants du médicament. Grossesse, allaitement. Enfants de moins de 12 ans

Avec prudence - insuffisance rénale et / ou hépatique, cirrhose avec encéphalopathie porto-systémique dans l'histoire, porphyrie aiguë (y compris dans l'anamnèse).

Dosage et administration:

Ulcère de l'estomac et ulcère duodénal. Pour le traitement des exacerbations nommer 0,15 g 2 fois par jour (matin et soir) ou 0,3 g la nuit. Si nécessaire - 0,3 g 2 fois par jour.Durée du traitement - 4-8 semaines. Pour prévenir les exacerbations nommer 0,15 g par nuit.

Ulcères associés à la prise d'AINS. Attribuer 0,15 g 2 fois par jour ou 0,3 g par nuit pendant 8-12 semaines. La prophylaxie de l'ulcération pendant l'ingestion d'AINS est de 0,15 g 2 fois par jour.

Ulcères post-opératoires. Attribuer 0,15 g 2 fois par jour pendant 4-8 semaines.

La maladie de reflux gastro-oesophagien. Attribuer 0,15 g 2 fois par jour ou 0,3 g la nuit. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 0,15 g 4 fois par jour. Le cours du traitement est de 8-12 semaines.

Syndrome de Zollinger-Ellison. La dose initiale est de 0,15 g 3 fois par jour, si nécessaire, la dose peut être augmentée.

Prévention des saignements récurrents. À 0,15 g 2 fois par jour. Prévention du développement du syndrome de Mendelssohn. Attribuer une dose de 0,15 g pendant 2 heures avant l'anesthésie, et aussi, de préférence, 0,15 g la veille.

La ranitidine est prise indépendamment de l'apport alimentaire, sans mâcher, pressé avec une petite quantité de liquide.

Les patients présentant une insuffisance rénale avec une clairance de la créatinine inférieure à 50 ml / min la dose recommandée est de 0,15 g par jour.

Effets secondaires:

Du système digestif: nausée, bouche sèche, constipation, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales; rarement - hépatite hépatocellulaire, cholestatique ou mixte, pancréatite aiguë.

De l'hématopoïèse: leucopénie, chant thrombocytaire,

agranulocytose, pancytopénie, hypo- et aplasie de la moelle osseuse, anémie hémolytique immune.

Du côté du système cardio-vasculaire: abaissement de la pression artérielle, bradycardie, arythmie, UN V blocus.

Du système nerveux: fatigue accrue, somnolence; rarement - la confusion, l'acouphène, l'irritabilité, les hallucinations (principalement chez les patients âgés et les patients sévères), les mouvements involontaires.

Des sens: vision floue, parésie de l'accommodation.

Du système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie.

De la part du système endocrinien: hyperprolactinémie, gynécomastie,

aménorrhée, diminution de la libido, impuissance.

Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, œdème angioneurotique, choc anaphylactique, bronchospasme, érythème polymorphe.

Autre: alopécie, hypercreatininaemia.

Surdosage:

Symptômes: convulsions, bradycardie, arythmies ventriculaires.

Traitement: symptomatique. Avec le développement des saisies - le diazépam in / in, avec bradycardie ou arythmies ventriculaires - atropine, lidocaïne. L'hémodialyse est efficace.

Interaction:

Le tabagisme réduit l'efficacité de la ranitidine.

Augmentations AUC et la concentration de métoprolol dans le sérum (respectivement, 80% et 50%), tandis que le T1 / 2 métoprolol a augmenté de 4,4 à 6,5 h.

En raison de l'augmentation simultanée du pH du contenu de l'estomac, l'absorption de l'itraquinazole et du kétoconazole peut diminuer.

Inhibe le métabolisme dans le foie de phénazone, aminophénazone, diazépam, hexobarbital, propranolol, diazépam, lidocaïne, phénytoïne, théophylline, aminophylline, anticoagulants indirects, glipizide, buformine, métronidazole, antagonistes du calcium.

Les médicaments qui dépriment la moelle osseuse augmentent le risque de neutropénie.

Avec l'utilisation simultanée avec des antiacides, le sucralfate à fortes doses, il est possible de perturber l'absorption de la ranitidine, donc une pause entre la prise de ces médicaments devrait être d'au moins 2 heures.

Instructions spéciales:

La ranitidine, comme tous les H₂-gistaminoblokatory, indésirable brusquement à annuler (syndrome "ricochet").

Avec le traitement à long terme des patients affaiblis sous stress, des lésions bactériennes de l'estomac sont possibles avec la propagation ultérieure de l'infection.

L'innocuité et l'efficacité de la ranitidine chez les enfants de moins de 12 ans n'ont pas été établies.

Il y a des preuves que ranitidine peut provoquer des crises aiguës de porphyrie.

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration élevée d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Bloqueurs H₂Les gistaminorécepteurs doivent être pris 2 heures après la prise d'itraconazole ou de kétoconazole afin d'éviter une réduction significative de leur absorption.

Peut augmenter l'activité du glutamate transpeptidase.

Il peut être la cause d'une réponse faussement positive à un échantillon de protéine dans l'urine.

Bloqueurs H₂-gistaminorécepteurs peuvent contrecarrer l'influence de pentahister et de l'histamine sur la fonction de formation d'acide de l'estomac, par conséquent, dans les 24 heures précédant le test, utiliser des bloqueurs H₂- L'histamine-récepteur n'est pas recommandé.

Bloqueurs H₂-gistaminorécepteurs peuvent supprimer la réaction de la peau à l'histamine, conduisant ainsi à des résultats faussement positifs (avant de procéder à des tests cutanés diagnostiques pour détecter allergique type de réaction immédiate, l'utilisation de bloqueurs H₂-histamine-récepteur est recommandé d'arrêter).

Pendant le traitement, évitez de consommer des aliments, des boissons et d'autres médicaments susceptibles de provoquer une irritation de la muqueuse gastrique.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration élevée d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Comprimés couverts d'une membrane de film 150 mg., 10 comprimés dans un paquet de cellules planaires; Un ou deux emballages de contour ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

Emballage:

10 comprimés dans un paquet de cellules planaires; Un ou deux emballages de contour ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:

Liste B, Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière et hors de portée des enfants.

Durée de conservation:

3 années. Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:N ° N014531 / 01-2002

Date d'enregistrement:12.12.2008

Le propriétaire du certificat d'inscription:SOCIÉTÉ PHARMACEUTIQUE DE SANTÉ, LTD. SOCIÉTÉ PHARMACEUTIQUE DE SANTÉ, LTD. Ukraine

Fabricant: & nbsp

SOCIÉTÉ PHARMACEUTIQUE DE SANTÉ, LTD. Ukraine

Date de mise à jour de l'information: & nbsp29.08.2011

Instructions illustrées

Instructions

Ranitidine (Ranitidine)