Ranitidine - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

chaque tablette contient: substance active - chlorhydrate de ranitidine (équivalent à 150 mg de ranitidine) - 168 mg; Excipients: le lactose, l'amidon de maïs, la povidone, le colloïde de dioxyde de silicium, le stéarate de magnésium, le giprolose; gaine de film: opadrai AMV 80w62552 jaune (hypromellose, povidone, dioxyde de titane, laque d'aluminium (colorant jaune quinoléine, E 104)).

La description:

Comprimés ronds biconvexes recouverts d'une pellicule jaune clair à jaune.

Groupe pharmacothérapeutique:glandes de l'agent réducteur de la sécrétion de l'estomac - bloqueur des récepteurs H2-histamine.

ATX: & nbsp

A.02.B.A Bloqueurs des récepteurs H2 de l'histamine

A.02.B.A.02 Ranitidine

Pharmacodynamique:

La ranitidine est un bloqueur des récepteurs H2 de l'histamine dans les cellules pariétales de la muqueuse gastrique. Réduit la sécrétion basale et stimulée d'acide chlorhydrique, causée par l'irritation des barorécepteurs, la charge alimentaire, l'action des hormones et des stimulants biogéniques (gastrine, histamine, pentagastrine) .Ranitidine réduit le volume du suc gastrique et la teneur en acide chlorhydrique, augmente le pH du contenu de l'estomac, ce qui conduit à une diminution de l'activité de la pepsine. La durée d'action après une dose unique est jusqu'à 12 heures.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est administré, la biodisponibilité de la ranitidine est de 50%. La liaison aux protéines plasmatiques ne dépasse pas 15%. Partiellement métabolisé dans le foie. Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes 2 heures après la prise des comprimés pelliculés. La demi-vie est de 2-3 heures. Environ 30% de la dose est excrétée dans l'urine inchangée, une petite quantité - par l'intestin. Pénètre dans le placenta. Excrété dans le lait maternel.

Les indications:

Le traitement et la prévention des exacerbations de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum; les ulcères gastriques et duodénaux associés à l'administration d'AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens); reflux-oesophagite, oesophagite érosive; le syndrome de Zollinger-Ellison; traitement et prévention des ulcères d'estomac «stressants» postopératoires; la prévention des saignements récurrents du tractus gastro-intestinal supérieur; prévention de l'aspiration du suc gastrique en chirurgie anesthésique (syndrome de Mendelssohn).

Contre-indications

Hypersensibilité à la ranitidine ou à d'autres composants du médicament. Intolérance au galactose, déficit en lactase ou malabsorption du glucosogalactose. Grossesse, allaitement. Enfants de moins de 16 ans

Soigneusement:

Insuffisance rénale et / ou hépatique, cirrhose du foie avec encéphalopathie porto-systémique dans l'histoire, porphyrie aiguë (y compris dans l'anamnèse), suppression de l'immunité

Dosage et administration:

À l'intérieur.

Ulcère de l'estomac et ulcère duodénal. Pour traiter les exacerbations, choisissez 150 mg deux fois par jour (matin et soir). La durée du traitement est de 4-8 semaines. Pour prévenir les exacerbations, fixez 150 mg la nuit.

Ulcères associés à la prise d'AINS. Attribuez 150 mg deux fois par jour pendant 8-12 semaines. Prévention de l'ulcération à l'admission AINS - 150 mg deux fois par jour.

Post-opératoire, ulcères "stressants". Attribuez 150 mg deux fois par jour pendant 4-8 semaines.

Erosive reflux oesophagite. Attribuez 150 mg deux fois par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 150 mg 4 fois par jour. Le cours du traitement est de 8-12 semaines.

Syndrome de Zollinger-Ellison. La dose initiale est de 150 mg 3 fois par jour, si nécessaire, la dose peut être augmentée.

Prévention des saignements récurrents. 150 mg deux fois par jour.

Prof. syndrome de Mendelssohn. Attribuer ranitidine dans une dose de 150 mg pendant 2 heures avant l'anesthésie, et aussi, de préférence 150 mg la nuit avant.

La ranitidine est prise indépendamment de l'apport alimentaire, sans mâcher, pressé avec une petite quantité de liquide.

Patients présentant une insuffisance rénale avec une clairance de la créatinine inférieure à 50 ml / min, la dose recommandée est de 150 mg par jour

Effets secondaires:

Du système digestif: nausées, sécheresse de la bouche, constipation, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, jaunisse, augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques», hépatite rarement hépatocellulaire, cholestatique ou mixte, pancréatite aiguë.

De l'hématopoïèse: leucopénie, thrombocytopénie; agranulocytose, pancytopénie, neutropénie, hémolyse immunitaire et anémie aplasique.

Du système cardiovasculaire: abaisser la tension artérielle; bradycardie, tachycardie, vascularite, arythmie, blocus auriculo-ventriculaire.

Du système nerveux: maux de tête, vertiges, hyperthermie, fatigue accrue, somnolence; insomnie, labilité émotionnelle, anxiété, anxiété, dépression, nervosité, rarement - confusion, acouphènes, irritabilité, hallucinations (principalement chez les patients âgés et les patients gravement malades), mouvements involontaires.

Depuis les organes des sens: vision floue, parésie de l'accommodation.

Du système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie.

Du système endocrinien: hyperprolactinémie, gynécomastie, aménorrhée, diminution de la puissance et / ou de la libido.

Réactions allergiques urticaire, éruption cutanée, démangeaisons, œdème de Quincke, choc anaphylactique, bronchospasme; érythème exsudatif multiforme, incl. Syndrome de Stevens-Johnson, dermatite exfoliatrice, nécrolyse épidermique toxique.

Autre: alopécie.

Surdosage:

Symptômes: convulsions, bradycardie, arythmies ventriculaires. Traitement: symptomatique, induction de vomissements et / ou lavage gastrique. Avec le développement des saisies - le diazépam in / in, avec bradycardie - atropine, arythmies ventriculaires - lidocaïne. L'hémodialyse est efficace.

Interaction:

En raison de l'augmentation du pH du contenu de l'estomac avec l'administration simultanée, l'absorption de kétoconazole peut diminuer.

Inhibe le métabolisme dans le foie de la phénazone, de l'aminophénazone, du diazépam, de l'hexobarbital, du propranolol, de la lidocaïne, de la phénytoïne, de la théophylline, des anticoagulants indirects.

Avec l'utilisation simultanée avec le procaïnamide, il est possible d'augmenter sa concentration dans le plasma sanguin en raison de la diminution de son excrétion par les reins.

Avec l'utilisation simultanée avec des antiacides, le sucralfate à fortes doses, il est possible de perturber l'absorption de la ranitidine, donc une pause entre la prise de ces médicaments devrait être d'au moins 2 heures.

Les médicaments qui dépriment la moelle osseuse augmentent le risque de neutropénie.

Le tabagisme réduit l'efficacité de la ranitidine.

Instructions spéciales:

Le traitement avec la ranitidine peut masquer les symptômes associés au carcinome de l'estomac, donc avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'exclure la présence d'ulcères cancéreux.

La ranitidine, comme tous les bloqueurs des récepteurs H2-histamine, n'est pas souhaitable pour abolir brutalement (syndrome de ricochet).

Avec le traitement à long terme des patients affaiblis sous stress, des lésions bactériennes de l'estomac sont possibles avec la propagation ultérieure de l'infection.

L'innocuité et l'efficacité de la ranitidine chez les enfants de moins de 12 ans n'ont pas été établies.

Il y a des preuves que ranitidine peut provoquer des crises aiguës de porphyrie.

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration élevée d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Les bloqueurs des récepteurs H2-histamine doivent être pris 2 heures après la prise d'itraconazole ou de kétoconazole afin d'éviter une diminution significative de leur absorption.

Peut augmenter l'activité du glutamate transpeptidase.

Peut être la cause d'une réponse faussement positive à un échantillon de protéines urine.

Les bloqueurs des récepteurs H2-histamine peuvent contrer l'effet de la pentagastrine et de l'histamine sur la fonction acidifiante de l'estomac, il n'est donc pas recommandé d'utiliser des bloqueurs des récepteurs H2-histamine dans les 24 heures précédant le test.

Les bloqueurs des récepteurs H2-histamine peuvent inhiber la réaction cutanée à l'histamine, conduisant ainsi à des résultats faussement positifs (il est recommandé d'arrêter l'utilisation des antagonistes des récepteurs H2 histaminiques avant de réaliser des tests cutanés diagnostiques pour détecter une réaction allergique cutanée de type immédiat) .

Pendant le traitement, évitez de consommer des aliments, des boissons et d'autres médicaments susceptibles de provoquer une irritation de la muqueuse gastrique.

Il n'est pas souhaitable d'arrêter brusquement de prendre le médicament en raison du risque de récidive de l'ulcère peptique.

Utiliser avec prudence chez les patients présentant une altération de la fonction rénale et hépatique

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration élevée d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Comprimés, pelliculés, 150 mg.

10 comprimés dans une boîte de maille de contour faite d'un film de polychlorure de vinyle et d'une feuille d'aluminium. 2 Contourcell emballages ainsi que des instructions pour l'utilisation dans le carton pack.

Emballage:10 comprimés dans une boîte de maille de contour faite d'un film de polychlorure de vinyle et d'une feuille d'aluminium. 2 Contourcell emballages ainsi que des instructions pour l'utilisation dans le carton pack.

Conditions de stockage:

Liste B. Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:3 années. Ne pas utiliser à la date d'expiration indiquée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sans recette

Numéro d'enregistrement:LSR-001732/10

Date d'enregistrement:05.03.2010

Le propriétaire du certificat d'inscription: Mapichem AG Mapichem AG Suisse

Fabricant: & nbsp

CSPC OUYI PHARMACEUTICAL, Co.Ltd. Chine

Représentation: & nbspMapichem AGMapichem AG

Date de mise à jour de l'information: & nbsp05.03.2010

Instructions illustrées

Instructions

Ranitidine (Ranitidine)