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  • Forme de dosage: & nbsppilules
    Composition:

    Composition pour 1 comprimé

    Substance active:

    Acide ascorbique 50 mg

    Excipients:

    saccharose (sucre raffiné sucre) 136 mg

    lactose monohydraté (lait de sucre) 259,25 mg

    stéarate de calcium monohydraté 5 mg

    Crospovidone CL-M) 10 mg

    amidon de pomme de terre pour obtenir un comprimé pesant 500 mg

    La description:Les comprimés sont blancs dans une forme plate-cylindrique avec une facette et un risque.
    Groupe pharmacothérapeutique:Vitamine
    ATX: & nbsp

    A.11.G.A.01   Acide ascorbique

    Pharmacodynamique:

    L'acide ascorbique (vitamine C) ne se forme pas dans le corps humain, mais seulement avec de la nourriture.

    Effets pharmacologiques: en quantités dépassant de manière significative les besoins quotidiens (90 mg), presque aucun effet, sauf pour l'élimination rapide des symptômes d'hypo- et d'avitaminose (scorbut).

    Fonctions physiologiques: est un cofacteur de certaines réactions d'hydroxylation et d'amidation, transfère des électrons aux enzymes, leur fournissant un équivalent de remplacement.Participe aux réactions d'hydroxylation des résidus proline et lysine du procollagène avec la formation d'hydroxyproline et d'hydroxylizine (modification post-traductionnelle du collagène), l'oxydation des chaînes latérales de la lysine dans les protéines avec formation d'hydroxytriméthyllysine (pendant la synthèse de l'image) , l'oxydation de l'acide folique en folinique, le métabolisme des médicaments dans les microsomes du foie et l'hydroxylation de la dopamine avec la formation de norépinéphrine.Augmente l'activité des enzymes d'amidation impliqués dans le traitement de l'ocytocine, hormone antidiurétique et holitsistokinina. Participe à la stéroïdogenèse dans les glandes surrénales. Restaure le fer (III) jusqu'au fer (II) dans les intestins, contribuant ainsi à son absorption. Le rôle principal dans les tissus est la participation à la synthèse du collagène, des protéoglycanes et d'autres composants organiques de la substance intercellulaire des dents, des os et de l'endothélium des capillaires. À faibles doses (150-250 mg / jour vers l'intérieur) améliore la fonction complexante de la déféroxamine avec une intoxication chronique avec des préparations de fer, ce qui conduit à une excrétion accrue de ce dernier.
    Pharmacocinétique

    Absorbé dans le tractus gastro-intestinal (principalement dans le jéjunum). Avec une augmentation de la dose jusqu'à 200 mg, jusqu'à 140 mg (70%) sont absorbés; avec une augmentation supplémentaire de la dose / l'absorption diminue (50 - 20%). Connexion avec les protéines plasmatiques - 25%. Les maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, ​​constipation ou diarrhée, invasion helminthique, giardiase), l'utilisation de jus de fruits et de légumes frais, la boisson alcaline réduisent l'absorption de l'acide ascorbique dans l'intestin. La concentration d'acide ascorbique dans le plasma est approximativement 10-20 μg / ml, stocks dans le corps - environ 1,5 g avec les doses quotidiennes recommandées et 2,5 g quand pris 200 mg / jour. Temps pour atteindre la concentration maximale après l'ingestion - 4 heures. Pénètre facilement dans les leucocytes, les plaquettes, puis dans tous les tissus; la plus grande concentration est atteinte dans les organes glandulaires, les leucocytes, le foie et le cristallin; pénètre dans le placenta. La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est plus élevée que dans les érythrocytes et dans le plasma. Dans le cas d'états déficients, la concentration en les leucocytes diminuent plus tard et plus lentement et est considéré comme le meilleur critère évaluation du déficit que la concentration dans le plasma. Métabolisé principalement dans le foie en désoxyascorbique, puis en acide oxaloacétique et ascorbate-2-sulfate. Il est excrété par les reins, à travers les intestins, avec de la sueur, du lait maternel sous forme inchangée et sous la forme de métabolites. Lors de la nomination de fortes doses, le taux d'excrétion augmente fortement. Le tabagisme et l'utilisation d'éthanol accélèrent la destruction de l'acide ascorbique (conversion en métabolites inactifs), réduisant fortement les réserves dans le corps. C'est en hémodialyse.

    Les indications:

    Traitement et prévention de l'hypo- et avitaminose C.Les états de besoin accru d'acide ascorbique: période d'alimentation artificielle et de croissance intensive, alimentation déséquilibrée, augmentation des charges mentales et physiques, période de reconvalescence après maladies graves, alcoolisme, brûlure, état fébrile dans le contexte d'une maladie respiratoire aiguë, infection virale respiratoire aiguë; infections chroniques à long terme, dépendance à la nicotine, stress, période postopératoire, grossesse (naissances multiples, contre la nicotine ou la pharmacodépendance). L'intoxication chronique avec des préparations de fer (dans le cadre d'une thérapie complexe avec la déféroxamine). Méthémoglobinémie idiopathique.

    Contre-indications

    Si vous avez l'une de ces maladies, consultez un médecin avant de prendre le médicament.

    Hypersensibilité, avec une utilisation prolongée à fortes doses (plus de 500 mg) - diabète sucré, hyperoxalurie, néphrolithiase, hémochromatose, thalassémie, déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, déficit en sucre / isomaltase, l'intolérance au fructose, l'âge d'enfant jusqu'à 3 ans.

    Soigneusement:

    Anémie sidéroblastique.

    Grossesse et allaitement:L'acide ascorbique n'est utilisé que si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque pour le fœtus et le bébé.
    Dosage et administration:

    À l'intérieur, après avoir mangé.

    Pour la prévention de l'hypovitaminose C: adultes - 50-100 mg / jour. Enfants: 3-6 ans - 25 mg / jour; 6-14 ans - 50 mg / jour; 14-18 ans - 75 mg / jour; pendant la grossesse et l'allaitement - 300 mg / jour pendant 10-15 jours; plus loin 100 mg / sut.

    Avec un but curatif: les enfants - mais 50-100 mg 2-3 fois par jour, les adultes - 50-100 mg 3-5 fois par jour pendant 2 semaines.

    Dans le traitement des adultes scorbut - jusqu'à 1000 mg par jour, les enfants - jusqu'à 500 mg par jour. L'apport quotidien maximal pour les adultes est de 1000 mg.

    Intoxication chronique avec des préparations de fer (dans le cadre d'un traitement complexe avec la déféroxamine): adultes - 200 mg / jour, enfants de moins de 10 ans - 50 mg / jour, enfants de plus de 10 ans - 100 mg / jour.

    Méthémoglobinémie idiopathique - pas moins de 150 mg / jour.

    Effets secondaires:

    Du système nerveux central: avec l'utilisation prolongée de fortes doses (plus de 1000 mg) - maux de tête, augmentation de l'excitabilité du système nerveux central, insomnie.

    Du côté du système urinaire, modérée pollakiurie (en prenant une dose de plus de 600 mg / jour), avec l'utilisation prolongée de fortes doses - hyperoxalurie, néphrolithiase (de l'oxalate de calcium), des dommages à l'appareil glomérulaire des reins.

    Du système digestif: quand ingéré - irritation de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, avec l'utilisation prolongée de fortes doses - nausées, vomissements, diarrhée, gastrite hyperacide, ulcération de la muqueuse du tractus gastro-intestinal.

    Du système cardiovasculaire: avec l'utilisation prolongée de fortes doses - une diminution de la perméabilité des capillaires (éventuellement aggravation du trophisme tissulaire, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, développement de microangiopathies).

    Réactions allergiques éruption cutanée, hyperémie cutanée.

    Indicateurs de laboratoire: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophilique, hypokaliémie, glucosurie.

    Autre: oppression de la fonction du pancréas insulaire (hyperglycémie, glucosurie).

    Si l'un des effets secondaires indiqués dans le manuel est aggravé ou si vous remarquez d'autres effets indésirables non mentionnés dans les instructions, informez votre médecin.

    Surdosage:

    Symptômes: diarrhée, nausée, irritation de la muqueuse du tractus gastro-intestinal, flatulence, douleurs abdominales de nature spasmodique, miction fréquente, néphrolithiase, insomnie, irritabilité, hypoglycémie.

    Traitement: symptomatique, diurèse forcée.

    Interaction:

    Augmente la concentration dans le sang de la benzylpénicilline et des tétracyclines; à une dose de 1 g / jour augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol (y compris celle des contraceptifs oraux).

    Améliore l'absorption dans les intestins des préparations de fer (convertit le fer trivalent en bivalent); peut augmenter l'excrétion du fer avec l'utilisation simultanée de déféroxamine.

    Réduit l'efficacité de l'héparine et des anticoagulants indirects.

    L'acide acétylsalicylique, les contraceptifs oraux, les jus frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption. Avec l'utilisation simultanée avec l'acide acétylsalicylique, l'excrétion urinaire de l'acide ascorbique augmente et l'excrétion de l'acide acétylsalicylique diminue. L'acide acétylsalicylique réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%. ,

    Augmente le risque de développer une cristallurie dans le traitement des salicylates et des sulfamides à action brève, ralentit l'excrétion des acides, augmente l'excrétion des médicaments qui ont une réaction alcaline (y compris les alcaloïdes).

    Réduit la concentration dans le sang des contraceptifs oraux.

    Augmente la clairance totale de l'éthanol, ce qui, à son tour, réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps.

    Les médicaments de la série quinoléine, chlorure de calcium, les salicylates, les glucocorticostéroïdes avec une utilisation à long terme appauvrissent les réserves d'acide ascorbique.

    Avec l'utilisation simultanée réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.

    En cas d'utilisation prolongée ou d'utilisation à fortes doses, il peut interférer avec l'interaction du disulfirame et de l'éthanol.

    À fortes doses augmente l'excrétion de la mexilétine par les reins.

    Barbituriques et primidon augmenter l'excrétion de l'acide ascorbique dans l'urine.

    Réduit l'effet thérapeutique des médicaments antipsychotiques (neuroleptiques) - dérivés de la phénothiazine, réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.

    Instructions spéciales:

    Les aliments riches en acide ascorbique: agrumes, légumes verts, légumes (poivrons, brocolis, choux, tomates, pommes de terre). Lors du stockage des produits (y compris le stockage à long terme congélation, décapage, marinage), la cuisson (en particulier dans les cuves en cuivre), le broyage des légumes et des fruits en salade, la préparation de la purée est une destruction partielle de l'acide ascorbique (avec un traitement thermique jusqu'à 30-50%). Des doses élevées d'acide ascorbique augmentent l'excrétion des oxalates, favorisant la formation de calculs dans les nuits. Chez les nouveau-nés, dont les mères ont pris de fortes doses d'acide ascorbique, et chez les adultes qui ont pris des doses élevées, il peut y avoir un scorbut «ricochet». En liaison avec l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller la fonction des surrénales et la pression artérielle. Avec l'utilisation prolongée de fortes doses, l'oppression de la fonction insulinique du pancréas est possible, donc pendant le traitement, il doit être surveillé régulièrement. Chez les patients présentant des taux élevés de fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé en doses minimales. La résorption fréquente des formes orales peut endommager l'émail dentaire. L'acide ascorbique en tant qu'agent réducteur peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (taux de glucose sanguin et urinaire, bilirubine, activité «foie» transaminases et lactate déshydrogénase).

    La quantité journalière minimale d'acide ascorbique II-III les trimestres de la grossesse - environ 60 mg. Il convient de garder à l'esprit que le fœtus peut s'adapter à de fortes doses d'acide ascorbique, qui est pris par une femme enceinte, puis qu'un syndrome de «suppression» peut survenir chez un nouveau-né. L'apport quotidien minimum pour l'allaitement est de 80 mg. Le régime alimentaire d'une mère contenant une quantité adéquate d'acide ascorbique est suffisant pour prévenir sa carence chez un nourrisson. Théoriquement, il existe un danger pour l'enfant lorsque la mère utilise de fortes doses d'acide ascorbique (il est recommandé de ne pas dépasser le besoin quotidien d'acide ascorbique par la mère qui allaite).

    Forme de libération / dosage:

    Comprimés de 50 mg.

    Emballage:

    Pour 50 comprimés en pots de verre orange ou en canettes de polymère.

    Pour 10 comprimés dans une boîte de maille de contour faite de film de polychlorure de vinyle et de feuille d'aluminium imprimé laqué ou de papier avec revêtement de polyéthylène.

    Pour 10 comprimés dans un emballage contour non cellulaire de papier avec revêtement en polyéthylène.

    1 bocal ou 1, 2, 3, 4, 5 paquets de contour ou de non-mâchoires de contour ainsi que des instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

    100 paquets de maille de contour ou contour sans mâchoire avec un nombre égal d'instructions d'utilisation sont placés dans une boîte en carton.
    Conditions de stockage:

    En sec, l'endroit sombre à une température pas plus haut que 15 ° С. Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    3 années. Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sans recette
    Numéro d'enregistrement:LS-001929
    Date d'enregistrement:22.07.2011
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:BIOSINTEZ, PAO BIOSINTEZ, PAO Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp25.09.2017
    Instructions illustrées
      Instructions
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