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  • Forme de dosage: & nbspsolution pour l'administration intraveineuse et intramusculaire
    Composition:

    Substance active: acide ascorbique - 50,0 mg;

    Excipients: édétate disodique (Trilon B) 0,25 mg, hydrogénocarbonate de sodium) - 23,85 mg, - sulfite de sodium anhydre - 2,0 mg, eau pour injection - jusqu'à 1 ml.

    La description:Liquide transparent incolore ou légèrement jaunâtre ou jaune verdâtre.
    Groupe pharmacothérapeutique:Vitamine
    ATX: & nbsp

    A.11.G.A.01   Acide ascorbique

    Pharmacodynamique:

    Un remède de vitamine, a un effet métabolique, n'est pas formé dans le corps humain, mais vient seulement avec de la nourriture. Participe à la régulation des processus d'oxydo-réduction, du métabolisme des glucides, de la coagulation sanguine, de la régénération tissulaire; augmente la résistance du corps aux infections, réduit la perméabilité vasculaire, réduit le besoin de vitamines B1, B2, A, E, acide folique, acide pantothénique.

    Participe au métabolisme de la phénylalanine, la tyrosine, l'acide folique, la norépinéphrine, l'histamine, le fer, l'utilisation des glucides, la synthèse des lipides, les protéines, la carnitine, les réactions immunitaires, l'hydroxylation de la sérotonine. Il a des propriétés antiplaquettaires et antioxydantes.

    Régule le transport de l'hydrogène dans de nombreuses réactions biochimiques, améliore l'utilisation du glucose dans le cycle des acides tricarboxyliques, participe à la formation de l'acide tétrahydrofolique et à la régénération tissulaire, à la synthèse des hormones stéroïdiennes, au collagène, au procollagène.

    Il soutient l'état colloïdal de la substance intercellulaire et la perméabilité normale des capillaires (oppression hyaluronidase).

    Active les enzymes protéolytiques, participe à l'échange des acides aminés aromatiques, des pigments et du cholestérol, favorise l'accumulation de glycogène dans le foie. En raison de l'activation des enzymes respiratoires dans le foie, il améliore ses fonctions de détoxification et de formation de protéines, augmente la synthèse de la prothrombine.

    Il améliore la sécrétion biliaire, restaure la fonction exocrine du pancréas et la fonction endocrinienne du pancréas.

    Régule les réactions immunologiques (active la synthèse d'anticorps, C3-composant du complément, interféron), favorise la phagocytose.

    Il inhibe la libération et accélère la dégradation de l'histamine, inhibe la formation de prostaglandines et d'autres médiateurs de l'inflammation et des réactions allergiques.
    Pharmacocinétique

    Connexion avec les protéines plasmatiques - 25%. La concentration d'acide ascorbique dans le plasma sanguin est normalement d'environ 10-20 μg / ml, les réserves dans le corps sont d'environ 1,5 g. Il pénètre facilement dans les leucocytes, les plaquettes, puis dans tous les tissus; la plus forte concentration est atteinte dans les organes glandulaires, les leucocytes, le foie et le cristallin; déposé dans le lobe postérieur de l'hypophyse, le cortex surrénal, l'épithélium oculaire, les cellules interstitielles des glandes séminales, les ovaires, le foie, la rate, le pancréas, les poumons, les reins, la paroi intestinale, le coeur, les muscles, la glande thyroïde; pénètre dans le placenta. La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est plus élevée que dans les érythrocytes et dans le plasma. Dans les états déficitaires, la concentration en leucocytes diminue plus tard et plus lentement, et est considérée comme le meilleur critère pour évaluer le déficit que la concentration dans le plasma.

    Il est métabolisé principalement dans le foie, dans le désoxyascorbique et plus loin dans les acides oxaloacétique et dicétogulonique.

    Il est excrété par les reins, à travers les intestins, avec de la sueur, du lait maternel sous la forme d'ascorbate et de métabolites inchangés.

    Lorsque des doses élevées sont prescrites, lorsque la concentration plasmatique atteint plus de 1,4 mg / dL, l'excrétion augmente fortement, l'excrétion augmentant après l'arrêt de l'administration. Le tabagisme et l'utilisation d'éthanol accélèrent la destruction de l'acide ascorbique (conversion en métabolites inactifs), réduisant fortement les réserves dans le corps.

    C'est en hémodialyse.
    Les indications:

    Traitement de l'hypo-avitaminose C (si nécessaire, reconstitution rapide de la vitamine C et impossibilité d'administration par voie orale).

    Appliquée à des fins médicales dans toutes les situations cliniques associées au besoin d'administration supplémentaire d'acide ascorbique, y compris: nutrition parentérale, maladies du tractus gastro-intestinal (diarrhée persistante, résection de l'intestin grêle, ulcère gastroduodénal, gastrectomie), maladie d'Addison.

    En laboratoire: pour le marquage des globules rouges (avec du chromate de sodium) CrSi).
    Contre-indicationsHypersensibilité. Avec une utilisation prolongée à fortes doses (plus de 500 mg) - diabète sucré, hyperoxalurie, néphrolithiase, hémochromatose, thalassémie, carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase.
    Soigneusement:

    Diabète sucré, hyperoxalurie, carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase, hémochromatose, anémie sidéroblastique, thalassémie, maladie des calculs rénaux.

    Grossesse et allaitement:

    L'utilisation du médicament pendant la grossesse et pendant la lactation est possible uniquement selon la prescription du médecin dans le cas où le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus ou l'enfant.

    Dosage et administration:

    L'acide ascorbique est administré par voie intramusculaire, intraveineuse (lentement).

    Les doses thérapeutiques pour les adultes - de 100 à 500 mg (2-10 ml de 50 mg / ml de solution) par jour, avec le traitement du scorbut - jusqu'à 1000 mg par jour.

    Les doses thérapeutiques pour les enfants - de 100 à 300 mg (2-6 ml de 50 mg / ml de solution) par jour, avec le traitement du scorbut - jusqu'à 500 mg (10 ml de 50 mg / ml de solution) par jour.

    La durée du traitement dépend de la nature et de l'évolution de la maladie.

    Pour le marquage des érythrocytes (avec du chromate de sodium Cr51) - 100 mg d'acide ascorbique sont injectés dans une bouteille de chromate de sodium Cr51.

    Effets secondaires:

    Du système nerveux central: avec injection intraveineuse rapide - vertiges, fatigue, avec l'utilisation prolongée de fortes doses (plus de 1 g) - maux de tête, augmentation de l'excitabilité du système nerveux central, insomnie.

    Du côté du système urinaire, modérée pollakiurie (avec une dose de plus de 600 mg / jour), avec l'utilisation prolongée de fortes doses - hyperoxalurie, néphrolithiase (de l'oxalate de calcium), une atteinte de l'appareil glomérulaire des reins.

    Du côté du système cardio-vasculaire: en cas d'utilisation prolongée de fortes doses, diminution de la perméabilité des capillaires (éventuellement aggravation du trophisme tissulaire, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, développement de microangiopathies).

    Réactions allergiques éruption cutanée, hyperémie cutanée.

    Indicateurs de laboratoire: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophilique, hypokaliémie, glucosurie.

    Les réactions locales: douleur à la place de l'injection intramusculaire.

    Autre: avec l'utilisation prolongée de fortes doses (plus de 1 g) - suppression de la fonction de l'appareil de l'insuline pancréas (hyperglycémie, glucosurie), avec administration intraveineuse - la menace de l'avortement (due à l'œstrogénémie), hémolyse des globules rouges.
    Surdosage:

    Symptômes: néphrolithiase, insomnie, irritabilité, hypoglycémie.

    Traitement: symptomatique, diurèse forcée.

    Interaction:

    Augmente la concentration dans le sang de la benzylpénicilline et des tétracyclines; à une dose de 1 g par jour augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol (y compris ceux inclus dans les contraceptifs oraux).

    Améliore l'absorption dans les intestins des préparations de fer (convertit le fer trivalent en bivalent); peut augmenter l'excrétion du fer avec l'application simultanée avec la déféroxamine.

    Réduit l'efficacité de l'héparine, anticoagulants indirects.

    Avec l'utilisation simultanée avec l'acide acétylsalicylique, l'excrétion urinaire de l'acide ascorbique augmente et l'excrétion de l'acide acétylsalicylique diminue. Augmente le risque de développer une cristallurie dans le traitement des salicylates et des sulfamides à action brève, ralentit l'excrétion de l'acide par les reins, augmente l'excrétion des médicaments (médicaments) qui ont une réaction alcaline (y compris les alcaloïdes), réduit la concentration des contraceptifs oraux Dans le sang.

    Augmente la clairance totale de l'éthanol, ce qui réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps.

    Les médicaments de la série quinoléine, chlorure de calcium, les salicylates, les glucocorticostéroïdes avec une utilisation à long terme appauvrissent les réserves d'acide ascorbique.

    Avec l'utilisation simultanée réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.

    En cas d'utilisation prolongée ou d'utilisation à fortes doses, il peut interférer avec l'interaction du disulfirame et de l'éthanol.

    À fortes doses augmente l'excrétion de la mexilétine par les reins.

    Barbituriques et primidon augmenter l'excrétion de l'acide ascorbique dans l'urine. Réduit l'effet thérapeutique des médicaments antipsychotiques (neuroleptiques) - dérivés de la phénothiazine, réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.

    Pharmaceutiquement incompatible avec l'aminophylline, la bléomycine, la céfazoline, la céfapyrine, le chlordiazépoxide, les œstrogènes, les dextrines, le doxapram, l'érythromycine, la méthicilline, la nafcilline, la benzylpénicilline, la warfarine.

    Instructions spéciales:

    En liaison avec l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller la fonction des surrénales et la pression artérielle.

    Avec l'utilisation prolongée de fortes doses, l'oppression de la fonction insulinique du pancréas est possible, donc pendant le traitement, il doit être surveillé régulièrement.

    Chez les patients présentant des taux élevés de fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé en doses minimales.

    Des doses élevées d'acide ascorbique augmentent l'excrétion des oxalates, favorisant la formation de calculs rénaux.

    L'acide ascorbique, en tant qu'agent réducteur, peut déformer les résultats de divers tests de laboratoire (glucose sanguin et urinaire, bilirubine, transaminase et lactate déshydrogénase).

    La quantité journalière minimale d'acide ascorbique II-III les trimestres de la grossesse - environ 60 mg. Il convient de garder à l'esprit que le fœtus peut s'adapter à de fortes doses d'acide ascorbique, qui est pris par une femme enceinte, puis qu'un syndrome de «suppression» peut survenir chez un nouveau-né.

    L'apport quotidien minimum pour l'allaitement est de 80 mg. Le régime alimentaire d'une mère contenant une quantité adéquate d'acide ascorbique est suffisant pour prévenir sa carence chez un nourrisson. Théoriquement, il existe un danger pour l'enfant lorsque la mère utilise de fortes doses d'acide ascorbique (il est recommandé de ne pas dépasser le besoin quotidien d'acide ascorbique par la mère qui allaite).

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Pas de données.
    Forme de libération / dosage:Solution pour injection intraveineuse et intramusculaire 50 mg / ml.
    Emballage:

    1 ou 2 ml dans des ampoules. 10 ampoules sont placées dans une boîte de carton. Dans chaque boîte, un mesureur d'ampoule et des instructions d'utilisation sont jointes. Les boîtes sont collées avec une étiquette - colis postal.

    5 ampoules sont placées dans un emballage à mailles de contour constitué d'un film de chlorure de polyvinyle.

    2 packs de contour ainsi que les instructions d'utilisation et le scarificateur ampoule sont placés dans un paquet de carton.

    Lors de l'utilisation d'ampoules avec une entaille, un point ou une fracture de l'anneau, le scarificateur n'est pas inséré.

    Conditions de stockage:

    Dans l'endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    1 an.

    Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:P N003312 / 01
    Date d'enregistrement:29.05.2009 / 02.11.2011
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:MOSHIMFARM les prépare. N.À.Semashko, OJSC MOSHIMFARM les prépare. N.À.Semashko, OJSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Représentation: & nbspMOSHIMFARM les prépare. NA Semashko OJSC MOSHIMFARM les prépare. NA Semashko OJSC Russie
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp26.09.2017
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