Azithromycine - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Excipients (noyau): cellulose microcristalline - 149,70 mg, amidon prégélatinisé - 36,70 mg, croscarmellose sodique - 7,30 mg, stéarate de magnésium - 3,30 mg.

Substances auxiliaires (coquille): Opapray II 85F48105 Blanc - 10,00 mg, incl. alcool polyvinylique - 4,69 mg, macrogol 3350 - 2,36 mg, talc - 1,74 mg, dioxyde de titane - 1,21 mg.

Pour 1 comprimé de 500 mg

Substance active: azithromycine dihydrate - 531,00 mg, en termes d'azithromycine - 500,0 mg.

Excipients (noyau): cellulose microcristalline - 240,00 mg, amidon prégélatinisé - 100,00 mg, croscarmellose sodique - 20,00 mg, stéarate de magnésium - 9,00 mg.

Substances auxiliaires (coquille): Opapray II 85F48105 Blanc - 30,00 mg, incl. alcool polyvinylique - 14,07 mg, macrogol 3350 - 7,08 mg, talc - 5,22 mg, dioxyde de titane - 3,63 mg.

La description:

Dosage de 125 mg. Les comprimés ronds biconvexes revêtus d'une enveloppe de film blanc ou presque blanc, sur la section transversale sont visibles deux couches - le noyau de blanc ou presque blanc et coquille.

Dosage de 500 mg. Comprimés ovales biconvexes présentant un risque d'un côté, recouvert d'une pellicule de couleur blanche ou presque blanche, sur la section transversale de deux couches - un noyau de couleur blanche ou presque blanche et une coquille.

Groupe pharmacothérapeutique:Antibiotique - azalide

ATX: & nbsp

J.01.F.A.10 Azithromycine

Pharmacodynamique:

L'azithromycine est un antibiotique bactériostatique à large spectre du groupe des macrolides-azalides. Il a un large spectre d'action antimicrobienne. Le mécanisme d'action de l'azithromycine est associé à la suppression de la synthèse protéique d'une cellule microbienne. Communiquer avec 50Ssous-unité de ribosomes de cellules bactériennes, inhibe la peptidanslokase au stade de la traduction et inhibe la synthèse des protéines, ce qui ralentit la croissance et la multiplication des bactéries. En fortes concentrations a un effet bactéricide. Il a une activité contre un certain nombre de micro-organismes Gram-positifs, Gram-négatifs, anaérobies, intracellulaires et autres.

Les micro-organismes peuvent initialement résister à l'action de l'antibiotique ou acquérir une résistance à celui-ci.

Sensible:

microorganismes aérobies à Gram positif - Staphylococcus aureus (sensible à la méthicilline), Streptocoque pneumoniae (sensible à la pénicilline), Streptocoque pyogenes, Streptocoque groupes A, B, C, g;

micro-organismes aérobies à Gram négatif - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhée;

microorganismes anaérobies - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

autre - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasme pneumoniae, Mycoplasme hominis, Borrelia burgdorferi.

Microorganismes, capable de développer une résistance à l'azithromycine: aérobies à Gram positif - Streptocoque pneumoniae (souches résistantes à la pénicilline).

Microorganismes avec résistance naturelle: Gram positif aérobies - Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (souches résistantes à la méthicilline); anaérobies - Bacteroides fragilis.

Les cas de résistance croisée sont décrits Streptocoque pneumoniae, Streptocoque pyogenes (groupe bêta-hémolytique streptocoque UNE), Enterococcus faecalis et Staphylococcus aureus, comprenant Staphylococcus aureus (souches résistantes à la méthicilline) à l'érythromycine, à l'azithromycine, à d'autres macrolides et à des lincosamides.

Pharmacocinétique

Après administration orale azithromycine bien absorbé et rapidement distribué dans le corps. Après une administration unique, la biodisponibilité de 500 mg est de 37% (l'effet de «transmission primaire»), la concentration maximale dans le plasma sanguin (Cmax) - 0,4 mg / l est créé après 2-3 heures, le volume de distribution est de 31 l / kg. La liaison aux protéines plasmatiques est inversement proportionnelle à la concentration dans le sang et est de 7 à 50%. Pénètre à travers les membranes cellulaires (efficace pour les infections causées par des pathogènes intracellulaires). Il est transporté par les phagocytes, les leucocytes polymorphonucléaires et les macrophages jusqu'au site d'infection, où il est libéré en présence de bactéries. Traverse facilement les barrières histohématologiques et pénètre dans les tissus. La concentration dans les tissus et les cellules est 10 à 50 fois plus élevée que dans le plasma, et dans le foyer de l'infection - 24 à 34% de plus que dans les tissus sains. La demi-vie est de 35 à 50 heures. La demi-vie des tissus est beaucoup plus longue. La concentration thérapeutique de l'azithromycine est maintenue jusqu'à 5-7 jours après la dernière dose. Azithromycine est sortie, fondamentalement, sous la forme inchangée - 50% de l'intestin, 6% reins. Dans le foie, déméthylé, perdant son activité.

Les indications:

Maladies infectieuses-inflammatoires causées par des microorganismes sensibles à l'azithromycine:

- Infections des voies respiratoires supérieures et des organes ORL (pharyngite, amygdalite, sinusite, otite moyenne);

- Infections des voies respiratoires inférieures (bronchite aiguë, exacerbation de la bronchite chronique, pneumonie, y compris causée par des agents pathogènes atypiques);

- Infections de la peau et des tissus mous (acné vulgaire de sévérité moyenne, érysipèle, impétigo, dermatoses infectées secondairement);

- Le stade initial de la maladie de Lyme (borréliose) - érythème migrant (érythème migrans);

- Infections urinaires non compliquées causées par Chlamydia trachomatis (urétrite, cervicite).

Contre-indications

Hypersensibilité à l'azithromycine, à d'autres macrolides ou cétolides, ou à d'autres composants du médicament; altération de la fonction hépatique d'un degré sérieux (classe C de Child-Pugh); altération de la fonction rénale de degré sévère (CC inférieure à 40 ml / min); Les enfants de moins de 12 ans pesant moins de 45 kg (pour les comprimés à 500 mg); les enfants de moins de 3 ans (pour les comprimés 125 mg); la période d'allaitement maternel; la réception simultanée avec l'ergotamine et la dihydroergotamine.

Soigneusement:

Myasthénie grave; altération de la fonction hépatique de gravité légère et modérée; perturbation de la fonction rénale de gravité légère et modérée (QC plus de 40 ml / min); arythmie, en présence de facteurs proarythmogènes (en particulier chez les patients âgés), y compris l'allongement congénital ou acquis de l'intervalle QT; chez les patients recevant des classes de thérapie médicamenteuse antiarythmique IA (quinidine, procaïnamide), III (dofétil, amiodarone, sotalol), le cisapride, la terfénadine, les antipsychotiques (pimozide), les antidépresseurs (citalopram), les fluoroquinolones (moxifloxacine, lévofloxacine), chez les patients présentant un équilibre hydro-électrolytique perturbé, notamment en cas d'hypokaliémie ou d'hypomagnésémie, de bradycardie cliniquement significative, d'insuffisance cardiaque sévère; utilisation simultanée de warfarine, digoxine, cyclosporine.

Grossesse et allaitement:

L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est possible que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus. Si vous devez utiliser le médicament pendant l'allaitement, vous devez décider d'arrêter l'allaitement.

Dosage et administration:

A l'intérieur, pas liquide, 1 fois par jour, au moins 1 heure avant ou 2 heures après les repas.

Adultes et enfants de plus de 12 ans pesant plus de 45 kg.

Avec des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, organes ORL, peau et mous tissus: 500 mg une fois par jour pendant 3 jours (dose de cours 1,5 g).

Le stade initial de la maladie de Lyme: 1 fois par jour pendant 5 jours: 1er jour - 1000 mg, puis du 2ème au 5ème jour - 500 mg (dose d'échange 3,0 g).

En cas d'infections des voies urinaires causées par Chlamydia trachomatis (urétrite, cervicite): urétrite non compliquée / cervicite - 1000 mg une fois.

Acné vulgaire de gravité moyenne: la dose de cours est de 6 g: 500 mg une fois par jour pendant 3 jours, puis 500 mg une fois par semaine pendant 9 semaines. Le premier comprimé hebdomadaire doit être pris 7 jours après la prise du premier comprimé par jour (le 8ème jour après le début du traitement), les 8 comprimés suivants par semaine - avec un intervalle de 7 jours.

Enfants de 3 à 12 ans pesant moins de 45 kg.

Avec des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des organes ORL, de la peau et des tissus mous: à raison de 10 mg / kg de poids corporel 1 fois par jour pendant 3 jours (dose de cours 30 mg / kg). Pour faciliter le dosage, il est recommandé d'utiliser le numéro de table 1.

Tableau №1. Calcul de dose Azithromycine pour les enfants pesant moins de 45 kg.

Masse corporelle	La dose d'azithromycine dans les comprimés 125 mg
18-30 kg	2 comprimés (250 mg d'azithromycine)
31-44 kg	3 comprimés (375 mg d'azithromycine)
Pas moins de 45 kg	Appliquer les doses recommandées pour les adultes

Avec pharyngite / amygdalite causée par Streptocoque pyogenes:

Au taux de 20 mg / kg / jour pendant 3 jours (dose d'échange de 60 mg / kg). La dose quotidienne maximale est de 500 mg.

Le stade initial de la maladie de Lyme:

Le 1er jour - à la dose de 20 mg / kg de poids corporel 1 fois par jour, puis de 2 à 5 jours - tous les jours à la dose de 10 mg / kg de poids corporel 1 fois par jour (dose d'échange de 60 mg / kg).

En cas d'insuffisance rénale: chez les patients présentant une insuffisance rénale de gravité légère et modérée (CQ supérieure à 40 ml / min), un ajustement de la posologie n'est pas nécessaire.

S'il y a une violation du foie: si la fonction hépatique est légère et modérée La correction de dose n'est pas requise.

Patients âgés: la correction de la dose n'est pas requise. Étant donné que les personnes âgées peuvent avoir des troubles pro-arythmogènes, il faut faire attention lors de l'application médicament, en raison du risque élevé de développer des arythmies cardiaques, y compris les arythmies telles que "pirouette".

Effets secondaires:

L'incidence des effets secondaires est classée selon les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé: très souvent - pas moins de 10%; souvent - pas moins de 1%, mais moins de 10%; rarement - pas moins de 0,1%, mais moins de 1%; rarement - pas moins de 0,01%, mais moins de 0,1%; très rarement - moins de 0,01% (y compris les cas isolés).

Maladies infectieuses: rarement - la candidose, y compris les membranes muqueuses de la bouche et les organes génitaux, la pneumonie, la pharyngite, la gastro-entérite, les maladies respiratoires, la rhinite; très rarement - la colite pseudomembraneuse.

De la part du système sanguin et lymphatique: souvent - éosinophilie, lymphopénie, basophilie, monocytose, augmentation du nombre de neutrophiles; rarement - la leucopénie, la neutropénie; très rarement - thrombocytopénie, anémie hémolytique.

Du côté du métabolisme et de la nutrition: souvent - l'anorexie.

Réactions allergiques: souvent - démangeaisons, éruption cutanée; rarement - réactions d'hypersensibilité, réaction de photosensibilisation, dermatite, peau sèche, transpiration, urticaire, syndrome de Stevens-Johnson, angioedème; très rarement - réaction anaphylactique, érythème polymorphe, nécrolyse épidermique toxique.

Du système nerveux: souvent - maux de tête, vertiges, paresthésies, une violation des sensations gustatives; rarement - hypoesthésie, somnolence, insomnie, nervosité, agitation; très rarement - anxiété, agression, évanouissement, convulsions, hyperactivité psychomotrice, perte d'odorat (ou anosmie) et sensations gustatives, perversion de l'odorat, myasthénie, délire, hallucinations.

Du côté de l'organe auditif et des troubles labyrinthiques: souvent - trouble auditif, surdité; rarement, le bruit dans les oreilles; rarement - vertige.

Du côté de l'organe de la vision: vision souvent altérée.

Du côté du système cardio-vasculaire: rarement - un sentiment de palpitations, "marées" de sang au visage; très rarement - abaissant la tension artérielle, augmentant l'intervalle QT sur l'électrocardiogramme, l'arythmie du type "pirouette", ventriculaire tachycardie.

Du système respiratoire: rarement - essoufflement, saignement de nez.

Du tractus gastro-intestinal: très souvent - nausée, diarrhée, douleur dans l'abdomen, les flatulences; souvent - indigestion, vomissement; peu fréquents - constipation, gastrite, dysphagie, ballonnement, sécheresse de la muqueuse buccale, éructations, ulcères de la muqueuse buccale, augmentation de la sécrétion des glandes salivaires; très rarement - une décoloration de la langue, une pancréatite.

Du foie et des voies biliaires: rarement - l'augmentation de l'activité des transaminases "foie", l'augmentation des concentrations de bilirubine, l'hépatite; rarement - une violation du foie, ictère cholestatique; très rarement - insuffisance hépatique (dans de rares cas avec une issue fatale, principalement dans un contexte d'insuffisance grave de la fonction hépatique); nécrose hépatique, hépatite fulminante.

Du système ostéo-musculaire et du tissu conjonctif: rarement - l'arthrose, la myalgie, le mal de dos, la douleur au cou; très rarement - arthralgie.

Du côté des reins et des voies urinaires: rarement - dysurie, douleur dans le rein, augmentation de la concentration d'urée et de créatinine dans le plasma sanguin; très rarement - néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë.

Des organes génitaux et des glandes mammaires: rarement - la métrorragie, les dysfonctions des testicules.

Indicateurs de laboratoire: souvent - une diminution de la concentration de bicarbonates dans le plasma sanguin; rarement, une modification de la concentration de potassium dans le plasma sanguin, une augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline, une augmentation de la concentration de chlore et de glucose dans le plasma sanguin, une augmentation du nombre de plaquettes, une augmentation de l'hématocrite, augmentation de la concentration en bicarbonates et changement de la concentration de sodium dans le plasma sanguin.

Autre: rarement - asthénie, malaise, fatigue, gonflement du visage, douleur thoracique, œdème périphérique, fièvre.

Surdosage:

Symptômes: perte temporaire de l'audition, nausées et vomissements, diarrhée. Traitement: symptomatique.

Interaction:

Préparations antiacides n'affectent pas la biodisponibilité de l'azithromycine, mais réduisent de 30% la concentration maximale d'azithromycine dans le sang. azithromycine devrait être pris 1 heure avant ou 2 heures après la prise d'antiacides.

L'utilisation simultanée dans les 5 jours chez les volontaires sains de l'azithromycine avec cetirizine (20 mg) n'a pas entraîné d'interaction pharmacocinétique ni de modification significative de l'intervalle QT.

L'utilisation simultanée de l'azithromycine (1200 mg / jour) et didanosine (400 mg / jour) chez 6 patients infectés par le VIH n'ont montré aucun changement dans les indices pharmacocinétiques de la didanosine par rapport au groupe placebo.

L'utilisation simultanée de médicaments antibactériens macrolides, y compris l'azithromycine, avec les substrats de la P-glycoprotéine, tel que digoxine, conduit à une augmentation de la concentration du substrat de la glycoprotéine P dans le plasma sanguin. Ainsi, avec l'utilisation simultanée de digoxine et d'azithromycine, il est nécessaire d'envisager la possibilité d'augmenter la concentration de digoxine dans le plasma sanguin.

L'utilisation simultanée de l'azithromycine (une dose unique de 1000 mg et l'administration répétée de 1200 mg ou 600 mg) a un léger effet sur la pharmacocinétique, y compris l'excrétion rénale, zidovudine ou son métabolite glucuronide.Néanmoins, la concentration du métabolite actif - zidovudine phosphorylée - augmente dans les cellules mononucléaires du sang périphérique. La signification clinique de ce fait n'est pas claire.

L'azithromycine interagit faiblement avec les isoenzymes du système cytochrome P450. Il n'a pas été révélé que azithromycine participe à des interactions pharmacocinétiques similaires à l'érythromycine et à d'autres macrolides. Azithromycine Ce n'est pas un inhibiteur et un inducteur des isoenzymes du cytochrome P450.

Compte tenu de la possibilité théorique du développement de l'ergotisme, l'utilisation simultanée de l'azithromycine avec des dérivés d'alcaloïdes de l'ergot (ergotamine, dihydroergotamine) n'est pas recommandée.

Des études pharmacocinétiques de l'utilisation simultanée de l'azithromycine et de médicaments dont le métabolisme se produit avec la participation des isoenzymes du cytochrome P450 ont été réalisées.

Atorvastatine: l'utilisation simultanée d'atorvastatine (10 mg par jour) et d'azithromycine (500 mg par jour) n'a pas entraîné de modification de la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin (basée sur l'inhibition de la HMG-CoA réductase). Cependant, des cas de rhabdomyolyse ont été signalés chez des patients recevant azithromycine et les statines.

Carbamazépine: dans des études pharmacocinétiques impliquant des Il n'y avait pas d'effet significatif sur la concentration de carbamazépine et Son métabolite actif dans le plasma sanguin lorsqu'il est utilisé simultanément avec azithromycine.

Cimétidine: Dans les études pharmacocinétiques de l'effet d'une dose unique de cimétidine sur la pharmacocinétique de l'azithromycine, aucune modification de la pharmacocinétique de l'azithromycine n'a été observée, à condition que la cimétidine ait été administrée 2 heures avant l'azithromycine.

Anticoagulants de l'action indirecte (dérivés de la coumarine): dans les études pharmacocinétiques azithromycine n'a pas affecté l'effet anticoagulant de la warfarine en une dose unique de 15 mg, pris par des volontaires sains. L'effet anticoagulant potentiel a été signalé après l'utilisation simultanée d'azithromycin et d'anticoagulants indirects (dérivés de coumarin). Malgré le fait qu'aucune relation causale n'ait été établie, il est recommandé de surveiller attentivement le temps de prothrombine chez les patients, tout en utilisant l'azithromycine et les anticoagulants indirects (dérivés de la coumarine).

Cyclosporine: dans des études pharmacocinétiques impliquant des bénévoles qui, dans les 3 jours, ont pris azithromycine (500 mg / jour une fois), puis ciclosporine (10 mg / kg / jour une fois), une augmentation significative de la concentration plasmatique maximale et de l'aire sous la courbe «concentration-temps» de la cyclosporine a été détectée. Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de ces médicaments en même temps. En cas d'utilisation simultanée de ces médicaments, il est nécessaire de surveiller la concentration de cyclosporine dans le plasma sanguin et d'ajuster la dose en conséquence.

Efavirenz: L'administration simultanée d'azithromycine (600 mg / jour) et d'éfavirenz (400 mg / jour) par jour pendant 7 jours n'a pas entraîné d'interactions pharmacocinétiques cliniquement significatives.

Fluconazole: l'utilisation simultanée de l'azithromycine (1 200 mg une fois) n'a pas modifié la pharmacocinétique du fluconazole (800 mg une fois). L'exposition totale et la demi-vie n'ont pas changé avec l'utilisation simultanée du fluconazole, cependant, une diminution de la concentration maximale d'azithromycine de 18% a été notée, ce qui n'était pas cliniquement significatif.

Indinavir: l'utilisation simultanée de l'azithromycine (1 200 mg une fois) n'a pas eu d'effet statistiquement significatif sur la pharmacocinétique de l'indinavir (800 mg trois fois par jour pendant 5 jours).

Méthylprednisolone: l'azithromycine n'affecte pas de manière significative pharmacocinétique de la méthylprednisolone.

Nelfinavir: utilisation simultanée d'azithromycine (1200 mg) et de nelfinavir mg trois fois par jour) provoque une augmentation de la concentration d'équilibre de l'azithromycine dans plasma sanguin. Les effets secondaires cliniquement significatifs n'ont pas été observés et la correction dose d'azithromycine lorsqu'elle est utilisée simultanément avec le nelfinavir n'est pas requise.

Rifabutine: l'utilisation simultanée de l'azithromycine et de la rifabutine n'affecte pas la concentration de chaque médicament dans le plasma sanguin. Avec application simultanée l'azithromycine et la rifabutine, une neutropénie a parfois été observée. Bien que neutropénie était associée à l'utilisation de la rifabutine, une relation de cause à effet entre l'utilisation d'une combinaison d'azithromycine et de rifabutine et la neutropénie n'est pas installée.

Sildénafil: lorsqu'il est utilisé chez des volontaires sains, aucune preuve de l'effet de l'azithromycine (500 mg / jour par jour pendant 3 jours) sur la concentration maximale dans le plasma sanguin et la zone sous la courbe concentration-temps du sildénafil et de son principal métabolite.

Terfenadine: dans les études de pharmacocinétique, il n'y avait aucune preuve d'interaction entre l'azithromycine et la terfénadine. Des cas individuels ont été signalés où la possibilité d'une telle interaction ne pouvait être complètement exclue, mais il n'y avait aucune preuve spécifique qu'une telle interaction avait eu lieu. Il a été constaté que l'utilisation simultanée de la terfénadine et des antibiotiques de la classe des macrolides provoque une arythmie et un allongement de l'intervalle QT.

Théophylline: il n'y avait pas d'interaction entre l'azithromycine et la théophylline.

Triazolam / midazolam: aucune modification significative des paramètres pharmacocinétiques n'a été observée avec l'administration simultanée d'azithromycine et de triazolam ou de midazolam à des doses thérapeutiques.

Triméthoprime / sulfaméthoxazole: application simultanée trimethoprim / sulfamethoxazole avec l'azithromycine n'a montré aucun effet significatif sur la concentration maximum, l'exposition totale ou l'excrétion de trimethoprim ou de sulfamethoxazole par les reins. La concentration d'azithromycin dans le plasma de sang était compatible avec cela trouvé dans d'autres études.

Instructions spéciales:

En cas de manque d'une dose du médicament Azithromycine - La dose oubliée doit être prise dès que possible, et ce qui suit - avec des interruptions de 24 heures. Azithromycine devrait être pris au moins 1 heure avant ou 2 heures après la prise de médicaments antiacides.

Une drogue Azithromycine devrait être utilisé avec prudence chez les patients fonction hépatique de gravité légère et modérée en raison de la possibilité de développement hépatite fulminante et insuffisance hépatique sévère.

En présence de symptômes d'altération de la fonction hépatique, tels qu'une asthénie qui augmente rapidement, une jaunisse, un assombrissement de l'urine, une tendance à saigner, une encéphalopathie hépatique, une pharmacothérapie Azithromycine il est nécessaire d'arrêter et d'effectuer une étude de l'état fonctionnel du foie.

Pour les violations de la fonction rénale de gravité légère et modérée (CC plus de 40 ml / min), la pharmacothérapie Azithromycine devrait être menée avec prudence sous le contrôle de l'état de la fonction rénale.

Il convient de rappeler que pour la prévention de la pharyngite / amygdalite causée par Streptocoque pyogenes, ainsi que pour la prévention de la fièvre rhumatismale aiguë, la drogue de choix est généralement la pénicilline.

Comme avec l'utilisation d'autres médicaments antibactériens, avec une pharmacothérapie Azithromycine devrait régulièrement surveiller les patients pour la présence de micro-organismes non réactifs et les signes de développement de la surinfection, y compris fongique.

Une drogue Azithromycine Ne pas utiliser des doses plus longues que celles indiquées dans les instructions, car les propriétés pharmacocinétiques de l'azithromycine nous permettent de recommander un schéma posologique court et pratique.

Il n'y a pas de données sur l'interaction possible entre l'azithromycine et les dérivés de l'ergotamine et de la dihydroergotamine, mais en raison du développement de l'ergotisme avec l'utilisation simultanée de macrolides avec des dérivés de l'ergotamine et de la dihydroergotamine, cette association est contre-indiquée.

Avec un apport prolongé de la drogue Azithromycine développement possible colite pseudomembraneuse causée par Clostridium difficile, comme sous forme de diarrhée légère et de colite sévère. Avec le développement de la diarrhée dans le contexte de la prise d'azithromycine et 2 mois après la fin du traitement, la colite pseudo-membraneuse à Clostridium doit être exclue. Dans les cas bénins, il suffit d'abolir l'azithromycine et d'utiliser des résines échangeuses d'ions (la colestramine, colestipol), dans les cas graves, la compensation pour la perte de liquide, d'électrolytes et de protéines, la nomination de la vancomycine ou métronidazole. Ne pas utiliser de médicaments qui inhibent le péristaltisme intestinal.

Syndrome de repolarisation retardée des ventricules - syndrome d'allongement de l'intervalle QT - augmente le risque d'arythmie, y compris les arythmies telles que "pirouette" dans le contexte de la prise de macrolides, ainsi que le médicament azithromycine. Attention lors de l'application l'azithromycine doit être observée chez les patients présentant des facteurs pro-arythmogènes (en particulier chez les patients âgés), y compris ceux présentant un allongement congénital ou acquis de l'intervalle QT: chez les patients recevant des antiarythmiques dans les classes IA (quinidine, procaïnamide), III (dofétil, amiodarone, sotalol), le cisapride, la terfénadine, les antipsychotiques (pimozide), les antidépresseurs (citalopram), les fluoroquinolones (moxifloxacine, lévofloxacine), chez les patients présentant un équilibre hydro-électrolytique perturbé, notamment en cas d'hypokaliémie ou d'hypomagnésémie, de bradycardie cliniquement significative, d'arythmie cardiaque ou d'insuffisance cardiaque sévère.

L'utilisation de l'azithromycine peut provoquer le développement d'un syndrome myasthénique ou provoquer une exacerbation de la myasthénie grave.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Avec le développement d'effets indésirables du système nerveux et de l'organe de la vision, des précautions doivent être prises lors de la réalisation d'actions nécessitant une concentration accrue de l'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Les comprimés, pelliculés 125 mg et 500 mg.

Emballage:

Pour 3, 6 comprimés dans une boîte de maille de contour faite de film de polychlorure de vinyle et de papier d'aluminium imprimé laqué.

Pour 10, 20, 30, 40, 50, 60 ou 100 comprimés dans une boîte de polyéthylène téréphtalate ou une boîte en polymère pour médicaments.

Un pot ou 1, 2, 3, 4, 5 ou 6 carrés de contour, ainsi que les instructions d'utilisation, sont placés dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:

Dans l'endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

3 années. N'utilisez pas le médicament après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:LP-002782

Date d'enregistrement:24.12.2014

Date d'expiration:24.12.2019

Le propriétaire du certificat d'inscription:ATOLL, LLC ATOLL, LLC Russie

Fabricant: & nbsp

OZONE, LLC Russie

Représentation: & nbspOZONE LLC OZONE LLC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp22.06.2017

Instructions illustrées

Instructions

Azithromycine (Azithromycine)