Die Behandlung mit Avegra® BIOCAD kann nur unter Aufsicht eines Arztes erfolgen, der Erfahrung in der Anwendung einer Antitumortherapie hat.
Perforation des Gastrointestinaltraktes (GIT) und der Gallenblase
Bei Patienten, die Bevacizumabbesteht ein erhöhtes Risiko für eine Perforation des Gastrointestinaltraktes (GIT) und der Gallenblase. Es gab schwere Fälle von Perforation des Magen-Darm-Traktes, einschließlich tödlich (in 0,2% -1% aller Patienten, die erhalten wurden Bevacizumab).
Bei der Anwendung von Bevacizumab bei Patienten mit persistierendem, rezidivierendem oder metastasierendem Gebärmutterhalskrebs wurden Fälle von Perforation des Gastrointestinaltrakts (aller Schweregrade) bei 3,2% der Patienten beobachtet, die zuvor eine Strahlentherapie erhalten hatten. Das klinische Bild der Perforationen des Gastrointestinaltraktes unterschied sich in ihrer Schwere und variierte von Anzeichen von freiem Gas in der Radiographie der Bauchhöhle, die ohne Behandlung verschwanden, zu Perforationen mit Abszess der Bauchhöhle und tödlichem Ausgang. In einigen Fällen trat die initiale intraperitoneale Entzündung als Folge von Magengeschwüren, Tumornekrose, Divertikulitis oder Kolitis auf, im Zusammenhang mit Chemotherapie. Die Beziehung zwischen der Entwicklung von intraperitoneal Entzündung und Perforation des Gastrointestinaltraktes und Therapie mit Bevacizumab ist nicht erwiesen. Mit der Entwicklung einer Perforation des Verdauungstraktes sollte die Behandlung mit Avegra® BIOKAD abgesetzt werden.
Ganzer GI-Trakt
Bei Patienten mit metastasiertem Kolorektalkarzinom und Ovarialkarzinom traten bei 2% der Patienten Fisteln des Gastrointestinaltrakts (aller Schweregrade) auf, seltener bei anderen Tumorlokalisationen. Patienten, die zur Behandlung von persistierendem, rezidivierendem oder metastasierendem Gebärmutterhalskrebs mit Bevacizumab behandelt werden, können ein erhöhtes Risiko für eine Fistelbildung zwischen der Vagina und einem beliebigen Teil des Verdauungstraktes (gastrointestinale Vaginalfistel) haben.
Bei der Untersuchung der Anwendung von Bevacizumab bei Patienten mit persistierendem, rezidivierendem oder metastasierendem Gebärmutterhalskrebs lag die Inzidenz der gastrointestinalen vaginalen Fistelbildung bei 8,3%, in allen Fällen wurde zuvor eine Beckenbestrahlung durchgeführt. Patienten mit einer gastrointestinalen Vaginalfistel können auch einen Darmverschluss haben und möglicherweise einen chirurgischen Eingriff, einschließlich Stoma-Implantation, benötigen.
Fisteln anderer Lokalisationen (außer dem Verdauungstrakt)
Patienten können während der Behandlung mit Avegra® BIOKAD ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Fisteln haben. Bei der Behandlung mit Bevacizumab wurden schwere Fälle von Fistelbildung beobachtet, einschließlich tödlicher Fälle.
In der Studie mit Bevacizumab bei Patienten mit persistierendem, rezidivierendem oder metastasierendem Gebärmutterhalskrebs wurde bei 1,8% der Patienten die Inzidenz der Fistelbildung in den unbeabsichtigt lokalisierten (vaginalen, genitourinären oder weiblichen Fortpflanzungstrakt) beobachtet Bevacizumab.
Selten (≥0,1% - <1%) wurden Fälle von Bildung von Fisteln anderer Lokalisationen (bronchopleural, biliär) registriert. Die Bildung von Fisteln wird in den ersten 6 Monaten der Therapie mit Bevacizumab häufiger beobachtet, kann aber auch nach 1 Woche und nach 1 Jahr und später nach Beginn der Therapie auftreten.
Wenn eine Tracheo-ösophageale Fistel oder Fistel an einem beliebigen Ort mit 4 Schweregrad vorhanden ist, sollte die Behandlung mit Avegra® BIOCAD abgesetzt werden. Über die weitere Anwendung von Bevacizumab bei Patienten mit Fisteln anderer Lokalisationen liegen nur begrenzte Informationen vor. Wenn eine innere Fistel den Verdauungstrakt nicht durchdringt, sollte die Frage der Aufhebung des Medikaments Avegra® BIOCAD berücksichtigt werden.
Blutung
Patienten, die das Medikament Avegra® BIOCAD erhielten, erhöhten das Risiko von Blutungen, insbesondere Blutungen aus dem Tumor. Das Arzneimittel Avegra® BIOKAD sollte abgesetzt werden, wenn die Blutung entsprechend der Einstufung in Grad 3 oder 4 erfolgt NCI-CTC. Die Gesamtinzidenz von Blutungen 3-5 Grad der Schwere mit Bevacizumab für alle Indikationen beträgt 0,4% -6,9%. Am häufigsten wurden Blutungen aus dem Tumor oder kleine Blutungen aus der Schleimhaut und Haut (z. B. Epistaxis) beobachtet.
Am häufigsten beobachtet Nasenbluten von 1 Grad der Schwere nach der Klassifizierung NCI-CTC, Dauer von weniger als 5 Minuten, ohne medizinische Intervention gelöst und erfordert keine Änderung der Dosierung von Bevacizumab. Die Häufigkeit von kleineren Blutungen aus der Schleimhaut und der Haut hängt von der Dosis des Arzneimittels ab. Weniger häufiges Zahnfleischbluten oder vaginale Blutungen.
Eine ausgedehnte oder massive Lungenblutung / Hämoptyse wurde hauptsächlich bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs beobachtet. Empfang von Antirheumatika / Antirheumatika, Antikoagulanzien, vorangegangene Strahlentherapie, Atherosklerose, zentrale Lage des Tumors, die Bildung einer Kavität vor oder während der Behandlung sind mögliche Risikofaktoren für Lungenblutung / Hämoptyse und nur für Plattenepithelkarzinome von die Lunge erwies sich als statistisch signifikanter Zusammenhang mit der Blutungsentwicklung.
Patienten, die kürzlich Blutung / Hämoptyse (mehr als 2,5 ml Blut) hatten, sollten das Medikament Avegra® BIOCAD nicht erhalten.
Patienten mit kolorektalem Karzinom können Blutungen haben, die mit dem Tumor zusammenhängen, einschließlich rektaler Blutungen und Melaen.
Blutungen waren selten, einschließlich intrakranieller Blutungen, bei Patienten mit metastatischen Läsionen des zentralen Nervensystems (ZNS) oder mit Glioblastomen.
Es ist notwendig, die Symptome von intrakraniellen Blutungen zu überwachen, wenn sie auftreten, brechen Sie die Therapie mit Avegra® BIOCAD ab.
Bei Patienten mit kongenitaler Blutungsneigung, erworbener Gerinnungsstörung oder einer vollständigen Gabe von Antikoagulanzien zur Thromboembolie sollte vor der Verschreibung des Arzneimittels Avegra® BIOCAD wegen mangelnder Informationen über das Sicherheitsprofil des Arzneimittels bei diesen Patienten nicht gegeben werden die Häufigkeit von Blutungen der Grad 3 und höher bei Patienten, die erhalten haben Bevacizumab und Warfarin.
Störungen seitens des Sehorgans
Einzelfälle wurden berichtet, sowie eine Reihe von Fällen von schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen von der Seite des Sehorgans (einschließlich infektiöser Endophthalmitis und anderer entzündlicher Erkrankungen) nach nicht registrierter intravitrealer Verabreichung von Bevacizumab. Einige dieser Phänomene führten zu einem Verlust der Sehschärfe mit unterschiedlichem Schweregrad, einschließlich bleibender Blindheit. Das Medikament Avegra® BIOCAD ist nicht für die intravitreale Verabreichung vorgesehen.
Arterieller Hypertonie
Bei der Untersuchung der Verwendung von Bevacizumab, außer für Patienten, die erhalten haben Bevacizumab in Kombination mit Erlotinib als erste Linie der nicht-kleinzelligen nicht-kleinzelligen Lungenkrebstherapie mit aktivierenden Mutationen im Gen. EGFR, die Gesamthäufigkeit der arteriellen Hypertonie in allen Schweregraden variierte (bis zu 42,1%). Die Gesamthäufigkeit der arteriellen Hypertonie beträgt 3-4 Schweregrade nach Klassifikation NCI-CTC war 0,4-17,9%; Bei 1% der Patienten wurden 4 Schweregrade (hypertensive Krise) beobachtet.
Bei Patienten, die erhalten haben Bevacizumab, in Kombination mit Erlotinib als erste Linie der nicht-kleinzelligen nicht-kleinzelligen Lungenkrebstherapie mit aktivierenden Mutationen im Gen. EGFR, Arterielle Hypertension aller Schweregrade wurde mit einer Häufigkeit von 77,3% beobachtet; bei 60,0% der Patienten wurde eine arterielle Hypertonie des dritten Schweregrades beobachtet; es gab keine Erscheinungen der arteriellen Hypertonie des 4. oder 5. Schweregrades.
Klinische Sicherheitsdaten legen nahe, dass die Inzidenz von erhöhtem Blutdruck (BP) wahrscheinlich von der Dosis von Bevacizumab abhängig ist. Das Medikament Avegra® BIOCAD kann nur Patienten mit vorkompensierter arterieller Hypertonie mit weiterer Kontrolle des Blutdrucks verordnet werden. Informationen über die Wirkung von Bevacizumab bei Patienten mit unkontrollierter Hypertonie zum Zeitpunkt des Beginns der Therapie fehlen. Bei Patienten mit Hypertonie, die eine medikamentöse Therapie benötigen, wird empfohlen, die Behandlung mit Avegra® BIOCAD bis zur Normalisierung des Blutdrucks vorübergehend abzubrechen.
In den meisten Fällen wird die Normalisierung des Blutdrucks mit Hilfe von Standard-Antihypertensiva (Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE) -Hemmern, Diuretika und Blockern von "langsamen" Kalziumkanälen) erreicht, die für jeden Patienten individuell ausgewählt werden. Die Absetzung der Bevacizumab-Therapie oder Ein Krankenhausaufenthalt wurde selten benötigt.
Sehr selten gab es Fälle von hypertensiver Enzephalopathie, einige mit tödlichem Ausgang. Das mit einer Bevacizumab-Therapie verbundene Risiko einer arteriellen Hypertonie korreliert nicht mit den Ausgangswerten des Patienten, Begleiterkrankung oder Begleittherapie.
Die Therapie mit dem Medikament Avegra® BIOCAD sollte in Ermangelung einer Normalisierung der AD, der Entwicklung einer hypertensiven Krise oder einer hypertensiven Enzephalopathie abgesetzt werden.
Syndrom der posterioren reversiblen Enzephalopathie
In der Behandlung mit Bevacizumab wurden einzelne Fälle von reversiblen reversiblen Enzephalopathie-Syndrom, die sich durch epileptische Anfälle, Kopfschmerzen, psychische Störungen, Sehbehinderung, Schädigung der Sehzentren der Großhirnrinde, mit oder ohne arterielle Hypertonie und andere Symptome gemeldet. Die Diagnose kann mittels bildgebender Verfahren (vorzugsweise mittels Magnetresonanztomographie (MRI)) bestätigt werden. Im Falle der Entwicklung des Syndroms der reversiblen reversiblen Enzephalopathie sollte eine symptomatische Therapie verordnet werden, der Blutdruck sollte engmaschig überwacht werden und Avegra® BIOCAD sollte entfernt werden. Normalerweise kommt es innerhalb weniger Tage zu einer Besserung oder Besserung der Symptome, aber zu neurologischen Komplikationen wurden bei einigen Patienten beobachtet. Die Sicherheit der Wiederbestellung des Präparates Avegra® BIOKAD bei solchen Patientinnen ist nicht bestimmt.
Arterielle Thromboembolie
In der Therapie mit Bevacizumab in Kombination mit Chemotherapie, war die Häufigkeit von arteriellen Thromboembolien, einschließlich Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke und Myokardinfarkt, und andere Phänomene der arteriellen Thromboembolie höher als bei der Ernennung von Chemotherapie allein. Die Inzidenz arterieller Thromboembolien betrug 5,9% (0,8% tödlich). Wenn eine arterielle Thromboembolie auftritt, sollte die Behandlung mit Avegra® BIOCAD abgesetzt werden. Arterielle Thromboembolien in der Anamnese, Diabetes mellitus oder Alter über 65 Jahre sind mit einem erhöhten Risiko für arterielle Thromboembolien während der Behandlung mit Bevacizumab assoziiert. Bei der Behandlung solcher Patienten sollte vorsichtig vorgegangen werden.
Venöse Thromboembolie
Während der Behandlung mit Avegra® BIOKAD besteht ein erhöhtes Risiko für venöse Thromboembolien (PE, tiefe Venenthrombose, Thrombophlebitis). Die Häufigkeit venöser Thromboembolien (tiefe Venenthrombose und PE) schwankt zwischen 2,8% und 17,3%.
Das Phänomen der venösen Thromboembolie von 3-5 Schweregraden wurde bei 7,8% der Patienten berichtet Bevacizumab in Kombination mit Chemotherapie.Bei Patienten, die das Phänomen der venösen Thromboembolie erfahren haben und die Bevacizumab-Therapie und Chemotherapie erhalten, besteht ein erhöhtes Risiko für ein Wiederauftreten der venösen Thromboembolie.
Patienten, die erhalten haben Bevacizumab zur Behandlung von persistierendem, rezidivierendem oder metastasiertem Zervixkarzinom ein erhöhtes Risiko für venöse Thromboembolien haben. Bei 10,6% dieser Patienten wurden Phänomene von 3-5 Schweregraden beobachtet.
Die Phänomene der venösen Thromboembolie von 3-5 Schweregraden wurden bei 7,6% der Patienten mit neu diagnostiziertem Glioblastom berichtet Bevacizumab in Kombination mit Chemotherapie und Strahlentherapie verglichen mit 8,0% der Patienten, die Chemotherapie und Strahlentherapie erhielten.
Die Behandlung mit Avegra® BIOKAD sollte abgesetzt werden, wenn ein lebensbedrohliches Phänomen (4 Schweregrad) der venösen Thromboembolie, einschließlich PE, vorliegt und wenn der Schweregrad der venösen Thromboembolie <3 für den Patienten sorgfältig überwacht werden sollte.
Chronische Herzinsuffizienz
Eine chronische Herzinsuffizienz (CHF) trat mit Bevacizumab in allen Indikationen auf, hauptsächlich jedoch mit metastasierendem Brustkrebs. Es gab eine asymptomatische Abnahme der linksventrikulären Ejektionsfraktion und des CHF, die eine Therapie oder einen Krankenhausaufenthalt erforderten.
Bei 3,5% der Patienten wurde ein CHF von 3 und höher beobachtet Bevacizumab. Bei Patienten, die erhalten haben Bevacizumab In Kombination mit Anthracyclin-basierten Arzneimitteln unterschied sich die Inzidenz von CHF 3 und höher nicht von den verfügbaren Daten bei der Behandlung von metastasierendem Brustkrebs. Bei den meisten Patienten kam es bei entsprechender Behandlung zu einer Verbesserung der Symptome und / oder des linksventrikulären Auswurfs.
Daten zum Risiko von CHF bei Patienten mit CHF II-IV Klasse nach der Klassifikation der New York Heart Association (NYHA) in der Anamnese fehlen.
In den meisten Fällen traten bei Patientinnen mit metastasierendem Brustkrebs, die eine Therapie mit Anthrazyklinen erhielten, eine Strahlentherapie am Brustbereich in der Anamnese oder andere Risikofaktoren für die Entwicklung von CHF auf.
Vorsicht ist geboten bei der Verschreibung von Avegra® BIOCAD an Patienten mit einer klinisch signifikanten kardiovaskulären Erkrankung in der Anamnese, wie ischämische Herzkrankheit oder CHF.
Bei Patienten, die früher nicht mit Anthracyclin-Wirkstoffen behandelt wurden, mit Bevacizumab- und Anthrazyklin-basierten Arzneimitteln, gab es keine Zunahme der Inzidenz von CHF im Vergleich zur Monotherapie Drogen Anthracyclin. CHF 3 Schweregrade und höher waren mehrere häufiger in der Gruppe der Therapie mit Bevacizumab in Kombination mit Chemotherapie im Vergleich zur Chemotherapie allein, die mit anderen Daten übereinstimmt, die bei Patienten mit metastasierendem Brustkrebs erhalten wurden und keine gleichzeitige Anthrazyklin-Therapie erhielten.
Bei Patienten mit diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom mit der Behandlung von Bevacizumab und Doxorubicin in einer kumulativen Dosis von mehr als 300 mg / ml nahm die Anzahl der neuen Fälle von CHF zu. Beim Vergleich von Rituximab / Cyclophosphamid / Doxorubicin / Vincristin / Prednison-Therapie (R-HACKEN) + Bevacizumab und R-HACKEN die Anzahl der neuen Fälle unterschied sich nicht, war jedoch höher als die zuvor mit Doxorubicin-Therapie beobachtete. Die Inzidenz von CHF war in der Gruppe höher R-HACKEN + Bevacizumab.
Heilung von Wunden
Avegra® BIOCAD kann die Wundheilung negativ beeinflussen. Bei der Anwendung von Bevacizumab wurden schwerwiegende Komplikationen der Wundheilung mit Letalausgang beobachtet. Die Behandlung mit Avegra® BIOKAD sollte nicht weniger als 28 Tage nach einer ausgedehnten Operation oder bei vollständiger Heilung einer Operationswunde begonnen werden. Bei der Entwicklung von Komplikationen im Zusammenhang mit der Wundheilung während der Behandlung sollte Avegra® BIOCAD vorübergehend abgesetzt werden, bis die Wunde vollständig verheilt ist. Die Einführung des Medikaments Avegra® BIOCAD sollte im Falle eines geplanten chirurgischen Eingriffs ebenfalls vorübergehend eingestellt werden.
Bei der Behandlung von neu diagnostizierten Glioblastomen betrug die Häufigkeit von postoperativen Komplikationen der Wundheilung von 3-5 Schweregraden (einschließlich Komplikationen nach Kraniotomie) bei Patienten 3,3% Bevacizumab in Kombination mit Chemotherapie und Strahlentherapie.
Nekrotisierende Fasziitis
Seltene Fälle von nekrotisierender Fasziitis (einschließlich tödlicher Fälle) wurden bei Patienten beobachtet, die mit Bevacizumab behandelt wurden. Dieses Phänomen entwickelte sich in der Regel vor dem Hintergrund einer Verletzung der Wundheilung, Perforation des Gastrointestinaltraktes oder der Bildung von Fisteln.
Im Falle einer nekrotisierenden Fasziitis sollte Avegra® BIOKAD entfernt werden und sofort mit der Behandlung beginnen.
Proteinurie
Proteinurie wurde in 0,7% -54,7% der Patienten beobachtet, die erhalten wurden Bevacizumab. In Bezug auf den Schweregrad variierte die Proteinurie von transienten asymptomatischen Proteinspuren im Urin und bei 1,4% der Patienten bis zum nephrotischen Syndrom (Proteinurie der Grad 4) Schwere). Proteinurie der Schwere 3 wurde bei 8,1% der Patienten, die erhalten wurden, aufgezeichnet Bevacizumab für verschiedene Indikationen.
Das Risiko der Entwicklung einer Proteinurie ist bei Patienten mit arterieller Hypertonie in der Anamnese erhöht. Wahrscheinlich, Proteinurie 1 Grad hängt von der Dosis von Bevacizumab ab.
Mit der Entwicklung eines nephrotischen Syndroms muss die Zubereitung von Avegra® BIOCAD abgesetzt werden.
Vor und während der Behandlung mit Avegra® BIOKAD wird empfohlen, einen Urintest auf Proteinurie durchzuführen. In den meisten Fällen mit einer Proteinurie> 2 g pro Tag wurde die Therapie mit Bevacizumab vorübergehend unterbrochen, bis die Proteinurie <2 g pro Tag abnahm.
Hämatologische Störungen
Bei der Therapie mit Bevacizumab in Kombination mit myelotoxischen Chemotherapien kam es zu einer Zunahme der Häufigkeit schwerer Neutropenien, febriler Neutropenien oder Infektionen mit schwerer Neutropenie (einschließlich tödlicher Fälle).
Infusionsreaktionen und Überempfindlichkeitsreaktionen
Patienten können ein erhöhtes Risiko haben, Infusionsreaktionen / Überempfindlichkeitsreaktionen zu entwickeln. Es gibt Hinweise auf eine häufigere Entwicklung von anaphylaktischen Reaktionen und anaphylaktoiden Reaktionen bei Patienten, die diese erhielten Bevacizumab in Kombination mit einer Chemotherapie verglichen mit Patienten, die nur eine Chemotherapie erhielten. In der Studie mit Bevacizumab wurden solche Reaktionen häufig beobachtet (bei 5% der Patienten, die diese Behandlung erhielten) Bevacizumab).
Es wird empfohlen, den Patienten während und nach der Verabreichung des Arzneimittels Avegra® BIOCAD sorgfältig zu überwachen. Wenn eine Infusionsreaktion auftritt, sollte die Infusion unterbrochen und entsprechende medizinische Maßnahmen ergriffen werden. Eine systematische Prämedikation kann keine Garantie für das Fehlen von Infusionsreaktionen / Überempfindlichkeitsreaktionen darstellen.
Osteonekrose des Kiefers
Fälle von Osteonekrose des Kiefers wurden bei Krebspatienten berichtet, die diese erhielten Bevacizumab. Die meisten dieser Patienten erhielten Bisphosphonate intravenös oder als Begleittherapie; Osteonekrose des Kiefers ist ein bekanntes Risiko für Bisphosphonate.
Vorsicht ist geboten, wenn das Arzneimittel Avegra® BIOCAD und Bisphosphonate gleichzeitig oder nacheinander intravenös angewendet werden.
Invasive Zahnbehandlungen sind ebenfalls ein identifizierter Risikofaktor. Vor Beginn der Behandlung mit Avegra® BIOKAD sollten eine zahnärztliche Untersuchung und geeignete präventive Zahnbehandlungen durchgeführt werden. Vermeiden Sie nach Möglichkeit invasive Zahnbehandlungen bei Patienten, die Bisphosphonate intravenös erhalten oder erhalten.
Infektionen
Bei der Untersuchung von Bevacizumab in Kombination mit Chemo- und Strahlentherapie bei Patienten mit neu diagnostiziertem Glioblastom lag die Inzidenz von Infektionen jeglicher Schwere bei 54,4% (12,8% bei Infektionen mit 3-5 Stufen).
Verstöße gegen Laborindikatoren
Bei der Untersuchung von Bevacizumab wurde ein vorübergehender Anstieg der Serumkreatininkonzentration (1,5-1,9-fach höher als der Ausgangswert) bei Vorhandensein oder Fehlen einer Proteinurie festgestellt. Der beobachtete Anstieg der Serumkreatininkonzentration war nicht mit einer höheren Inzidenz klinischer Studien assoziiertPhänomene einer eingeschränkten Nierenfunktion bei Patienten, die mit Bevacizumab behandelt wurden. Patienten im fortgeschrittenen Alter (über 65 Jahre)
Bei der Ernennung des Medikaments Avevra® BIOCAD Patienten über 65 Jahren besteht ein erhöhtes Risiko für arterielle thromboembolische Ereignisse (einschließlich der Entwicklung von Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke, Myokardinfarkt), Leukopenie und Thrombozytopenie Grad 3-4, und Neutropenie (alle Schweregrade), Durchfall, Übelkeit, Kopfschmerzen und Müdigkeit im Vergleich zu Patienten ≤ 65 Jahre alt. In der Studie von Bevacizumab mit metastasierendem Kolorektalkarzinom wurden zunehmende Inzidenzen anderer Nebenreaktionen im Zusammenhang mit der Anwendung von Bevacizumab (gastrointestinale Perforation, Komplikationen im Zusammenhang mit Wundheilung, Blutung und CHF) bei Patienten über 65 Jahren im Vergleich zu Patienten ≤ 65 Jahre beobachtet beobachtete.
Einfluss auf die gebärfähige Funktion
Männer und Frauen im gebärfähigen Alter während der Behandlung mit Avegra® BIOKAD und mindestens 6 Monate nach dem Ende der Behandlung sollten zuverlässige Methoden der Empfängnisverhütung anwenden.
Avegra® BIOCAD kann die Fruchtbarkeit bei Frauen beeinträchtigen. Bei den meisten Patienten wurde die Fertilität nach Absetzen der Behandlung mit Bevacizumab wiederhergestellt. Die Langzeitwirkungen der Bevacizumab-Therapie auf die Fertilität sind nicht bekannt.
Stillen wird während der medikamentösen Behandlung nicht empfohlen Avegra® BIOCAD und mindestens innerhalb von 6 Monaten nach dem Ende der Therapie Vorbereitung Avegra® BIOCAD.
Entsorgung des Medikaments
Die Entsorgung eines unbenutzten oder abgelaufenen Produkts muss gemäß den Anforderungen der medizinischen Einrichtung erfolgen.