Das Medikament ist für die orale Verabreichung vorgesehen, per os.
Für die Behandlung differenzierter Schilddrüsenkrebs sowie Fernmetastasen. Die Hauptbedingung für die Durchführung der Radioiodtherapie von Krebsmetastasen ist die Thyreoidektomie. Die Behandlung wird frühestens 2 Wochen nach der Operation durchgeführt. Die optimalste Form für die Radioiodtherapie ist ein hochdifferenzierter A-Zell-Krebs. Die Durchführung der Radioiodtherapie von Metastasen der B- und C-Zellformen des Krebses ist unzweckmäßig.
Die Behandlung wird 3 bis 4 Wochen nach Thyroidektomie oder Entzug durchgeführt L-tiroxin 20 Tage vor der Verabreichung des Arzneimittels. Die Patienten werden auf spezialisierte Stationen verlegt, die mit einem autonomen Lüftungs- und Abwassersystem ausgestattet sind, das an spezielle Behandlungseinrichtungen angeschlossen ist. Patienten werden aus dem "geschlossenen" Regime entlassen, wenn die Gammastrahlenleistung auf das zulässige Niveau der Strahlensicherheit (ZmkSv / h) reduziert wird.
Der Wert einer einzelnen therapeutischen Aktivität von Jod-131 für Erwachsene beträgt 37-56 MBq pro Kilogramm Körpergewicht. Die Dauer der Intervalle zwischen den Injektionen des Präparates ist 3-6 Monate.
Vor jeder Wiederbestellung des Arzneimittels werden Studien der Iodabsorptionsaktivität von Metastasen durchgeführt. Dazu wird die Methode der Szintigraphie und Radioisotopen-Scanning nach der Verabreichung von 37-74 MBq der Präparation verwendet.
Zur Behandlung von Thyreotoxikose bei diffusen und multinodalen toxischen Struma. Bei der Behandlung von Thyreotoxikose wird die Menge des verabreichten Arzneimittels individuell im Bereich von 111 bis 555 MBq ausgewählt.
Derzeit gibt es zwei gängige Methoden zur Berechnung der Input-Aktivität von Iod-131.
1. Individuelle Berechnung basierend auf dem Volumen der Schilddrüse, die Rate der Jod-131-Capture während des diagnostischen Scan 24 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels und die angegebene Aktivität pro Gramm Gewebe (Bereich von 0,1 bis 0,3 MBq / g) nach die Formel:
Av = Wie x V / C · 10, wobei
EIN3 - gegebene Aktivität, MBq / g; V - Volumen der Schilddrüse, cm3; C - Jod-131-Erfassungsrate nach 24 Stunden nach Arzneimittelverabreichung 10 - Koeffizient
2. Zweck der festen Aktivität von Jod-131: 190 MBq - kleine Drüsen, 380 MBq - mittelgroße Drüsen, 570 MBq - große Drüsen.
Vor Beginn der Behandlung ist eine vorläufige Bestimmung der Absorption von Jod-131 durch die Schilddrüse erforderlich, die die Richtigkeit der Behandlung garantiert, schließt die Möglichkeit eines Fehlers mit der Verwendung von festen Aktivität bei einem Patienten mit einer großen aber schlecht absorbierende Jod-131-Drüse.
Bei der therapeutischen Verwendung des Arzneimittels ist eine obligatorische Bedingung die ständige Überwachung des Zustandes des peripheren Blutes.
Strahlenbelastung der Organe und Gewebe des Patienten bei der Anwendung des Arzneimittels "Natriumiodid, 131ICH "
Organe | Absorbierte Dosis, mGy / MBq |
Bauch | 0,39 |
rotes Mark | 0,015 |
Lunge | 0,02 |
Blase | 0,38 |
Leber | 0,04 |
Pankreas | 0,03 |
Nieren | 0,03 |
Milz | 0,03 |
Dünndarm | 0,05 |
Schilddrüse | 25,0 |
Hoden | 0,08 |
Eierstöcke | 0,81 |
Äquivalente Dosis, mSv / MBq | 11,0 |