Cefoperazone - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Hat eine bakterizide Wirkung aufgrund der Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese. Verletzt die Synthese des Biopolymers Peptidoglikana - der Hauptbestandteil der Zellwand von Bakterien. Es hemmt die Peptidoglykan-Transpeptidase, hemmt die Aktivität des endogenen Inhibitors, was zur Aktivierung der Murein-Hydrolase führt, die Peptidoglykan spaltet. Wirksam gegen spaltbare Bakterien, in deren Wänden die Synthese von Peptidoglykan auftritt.

Es ist aktiv gegen grampositive Mikroorganismen: Staphylococcus aureus (Stämme, die Penicillinase produzieren und nicht produzieren), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (β-hämolytische Streptokokken der Gruppe A), Streptococcus agalactiae (β-hämolytische Streptococcus-Gruppe B) und andere Stämme von β-hämolytischen Streptokokken, viele Stämme Streptococcus faecalis; gegen gramnegative Mikroorganismen: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (Stämme, die β-Lactamase produzieren und nicht produzieren), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia spp. (einschließlich P. rettgeri), Serratia spp. (einschließlich S. marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa und einige andere Stämme Pseudomonas, einige Stämme Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae(Stämme, die β-Lactamase produzieren und nicht produzieren), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica.

Wirksam auch für anaerobe Mikroorganismen, einschließlich Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp., Clostridium spp., Lactobacillus spp., Fusobacterium spp., Bacteroides fragilis und andere Vertreter der Gattung Bacteroides.

Resistent gegen die Wirkung von β-Lactamasen.

Pharmakokinetik:

Nach intramuskulärer Injektion ist die maximale Konzentration im Blutplasma nach 2 Stunden erreicht, nach intravenöser Verabreichung - nach 1 Stunde. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 82-93%.

Penetriert in alle Organe und Gewebe, ist in der therapeutischen Konzentration in der peritonealen und Aszitesflüssigkeit, Liquor (mit Meningitis), im Urin, Gallen- und Gallenblasenwand, im Sputum und in den Lungen, Gaumenmandeln und Nebenhöhlenschleimhaut, Nieren, Harnleitern enthalten Prostata, Hoden, Gebärmutter und Eileiter, Knochen, Nabelschnurblut und Fruchtwasser.

Nicht dem Stoffwechsel ausgesetzt. Nicht kumulieren. Durchdringt die Plazentaschranke und kommt in der Muttermilch vor.

Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 2 Stunden. Beseitigung durch die Nieren.

Indikationen:

Es wird zur Behandlung verwendet Infektionskrankheiten verursacht durch anfällig für Cefoperazon-Erreger: Infektionen der Atemwege, Harnwegsinfektionen, Peritonitis, Cholezystitis, Cholangitis, Endometritis, Gonorrhoe, Meningitis, Septikämie, Infektionen der Knochen, Gelenke, Haut und Weichteile.

Wird verwendet, um infektiöse Komplikationen in der postoperativen Phase zu verhindern.

ICD-10

I.A30-A49.A40 Streptokokken Septikämie

I.A30-A49.A41 Andere Sepsis

X.J00-J06.J00 Akute Nasopharyngitis (laufende Nase)

X.J30-J39.J31.1 Chronische Nasopharyngitis

X.J30-J39.J31 Chronische Rhinitis, Nasopharyngitis und Pharyngitis

X.J00-J06.J01 Akute Sinusitis

X.J30-J39.J32 Chronische Sinusitis

X.J30-J39.J31.2 Chronische Pharyngitis

X.J00-J06.J02 Akute Pharyngitis

X.J30-J39.J35.0 Chronische Mandelentzündung

X.J00-J06.J03 Akute Mandelentzündung

X.J00-J06.J04 Akute Laryngitis und Tracheitis

X.J10-J18.J15 Bakterielle Pneumonie, anderweitig nicht genannt

X.J20-J22.J20 Akute Bronchitis

X.J40-J47.J42 Chronische Bronchitis, nicht näher bezeichnet

XI.K65-K67.K65.0 Akute Peritonitis

XI.K80-K87.K81.1 Chronische Cholezystitis

XI.K80-K87.K81.0 Akuten Cholezystitis

XI.K80-K87.K83.0 Cholangitis

XII.L00-L08.L01 Impetigo

XII.L00-L08.L02 Abszess der Haut, Kochen und Karbunkel

XII.L00-L08.L03 Phlegmon

XII.L00-L08.L08.0 Pyoderma

XIII.M00-M03.M00 Pyogene Arthritis

XIII.M86-M90.M86 Osteomyelitis

XIV.N10-N16.N11 Chronische tubulointerstitielle Nephritis

XIV.N10-N16.N10 Akute tubulointerstitielle Nephritis

XIV.N30-N39.N30 Zystitis

XIV.N30-N39.N34 Urethritis und Urethralsyndrom

XIV.N40-N51.N41 Entzündliche Erkrankungen der Prostata

XIV.N70-N77.N70 Salpingitis und Oophoritis

XIV.N70-N77.N71.0 Akute entzündliche Erkrankung der Gebärmutter

XIV.N70-N77.N72 Entzündliche Erkrankung des Gebärmutterhalses

XIV.N70-N77.N73.0 Akute Parametritis und Becken-Cellulite

XXI.Z20-Z29.Z29.2 Eine andere Art der vorbeugenden Chemotherapie

Kontraindikationen:

Individuelle Intoleranz von β-Lactam-Antibiotika: Penicilline und Cephalosporine, Neugeborene.

Vorsichtig:

Ungleichgewicht von Elektrolyten oder Flüssigkeiten, schwere Leberschäden, Colitis in der Geschichte.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Empfehlungen für FDA - Kategorie B.Es wird mit Vorsicht in der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet, wenn der beabsichtigte Nutzen das Risiko für den Fötus und das Neugeborene übersteigt.

Dosierung und Verabreichung:

Verwenden Sie bei Kindern

Intramuskulär und intravenös 50-200 mg / kg für 2 Injektionen alle 12 Stunden. Bei Bedarf steigt die Dosis auf 300 mg / kg Körpergewicht an.

Erwachsene

Intravenös langsam, intramuskulär tief 2-4 mg alle 12 Stunden. In schweren Fällen erhöht sich die Dosis für zwei Dosen auf 8 g. Es ist zulässig, die Dosis für 3-4 Injektionen auf 12-16 g zu erhöhen.

Bei unkomplizierter Gonokokken-Urethritis wird eine einmalige intramuskuläre Injektion von 0,5 g Cefoperazon empfohlen.

Die höchste Tagesdosis: 16 g.

Die höchste Einzeldosis: 4 g.

Nebenwirkungen:

Zentrales und peripheres Nervensystem: selten - Krämpfe.

Hämopoetisches SystemThrombozytopenie, Eosinophilie, Leukopenie, Anstieg des Prothrombin-Index und Koagulationszeit.

Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, erhöhte Aktivität von Leberenzymen, hepatische oder cholestatische Gelbsucht, intestinale Dysbakteriose.

Dermatologische Reaktionen: lokale Reaktionen - Verdichtung an der Injektionsstelle, Candidiasis-Dermatitis, Vulvovaginitis.

Harnsystem: selten - die Entwicklung von Hypokaliämie.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, neuromuskuläre Erregbarkeit, Krampfanfälle.

Die Behandlung ist symptomatisch, Hämodialyse.

Interaktion:

Die gleichzeitige Anwendung mit Probenecid verlangsamt die renale Ausscheidung von Cefoperazon.

"Schleifendiuretika" blockieren die tubuläre Sekretion von Cefoperazon.

Spezielle Anweisungen:

Cefoperazon wird nicht zur Behandlung von Meningitis empfohlen.

Gleichzeitige Verwendung mit Ethanol kann eine Disulfiram-ähnliche Reaktion verursachen.

Anleitung

Cefoperazon (Cefoperazonum)