Aktive SubstanzCefoperazonCefoperazon
Ähnliche DrogenAufdecken
  • Medoceph
    Pulver w / m in / in 
    Medocemi Co., Ltd.     Zypern
  • Movoperiz®
    PulverLösung w / m in / in 
  • Oper
    Pulver w / m in / in 
  • Zeperon J
    PulverLösung w / m in / in 
    Jodas Expo Pvt.Ltd     Indien
  • Cefobid
    PulverLösung w / m in / in 
    Pfizer Inc.     USA
  • Cefoperabol®
    PulverLösung w / m in / in 
    PREBAND PFC, LLC     Russland
  • Cefoperazon
    PulverLösung w / m in / in 
    LEKKO, ZAO     Russland
  • Cefoperazon
    PulverLösung w / m in / in 
    BIOSINTEZ, PAO     Russland
  • Cefoperazon
    PulverLösung w / m in / in 
    Unternehmen DEKO, LLC     Russland
  • Cefoperazon
    PulverLösung w / m in / in 
    KRASFARMA, JSC     Russland
  • Cefoperazon-Agio
    PulverLösung w / m in / in 
  • Cefoperazon-Fläschchen
    PulverLösung w / m in / in 
    VIAL, LLC     Russland
  • Cefoperus®
    PulverLösung w / m in / in 
    SYNTHESE, OJSC     Russland
  • Cephar
    PulverLösung w / m in / in 
  • Dosierungsform: & nbsp;
    Pulver zur Herstellung einer Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Injektion.
    Zusammensetzung:
    Aktive Substanz: von Cefoperazonnatrium (in Bezug auf den Gehalt an Cefoperazon) - 1 g.

    Beschreibung:
    Weißes oder hellgelbes kristallines Pulver. Hygroskopisch.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:Antibiotikum-Cephalosporin.
    ATX: & nbsp;

    J.01.D.D.12   Cefoperazon

    Pharmakodynamik:

    Cephalosporin-Antibiotikum III-Generation zur parenteralen Verabreichung. Es wirkt bakterizid und unterbricht die Synthese der Zellwand von Mikroorganismen. Hat eine breite Palette von Maßnahmen.

    Aktiv in einer Beziehung Gram-positive Mikroorganismen - Staphylococcus Aureus und Staphylococcus Epidermis (Stämme, die Penicillinase produzieren und nicht produzieren), Streptococcus Lungenentzündung, Streptococcus Pyogene (beta-hämolytischer Stamm der Gruppe EIN), Streptococcus Agalaktiae (beta-hämolytischer Stamm der Gruppe B), Enterococcus Faecalis, viele andere Beta-hämolytische Stämme Streptococcus spp.; Gram-negative Mikroorganismen - Escherichia coli, Klebsiella spp. (einschließlich Klebsiella Lungenentzündung), Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (Stämme, die Beta-Lactamasen produzieren und nicht produzieren), Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella Morganii, Providencia rettgeri (früher Proteus rettgeri), Providencia spp., Serratia spp. (inkl. Serratia Marcesken), Salmonellen spp., Shigella spp., viele Stämme Pseudomonas Aeruginosa und Pseudomonas andere Arten, einige Stämme Acinetobacter spp.. Neisseria Gonorrhoeae (Stämme, die Beta-Lactamasen produzieren und nicht produzieren), Neisseria Meningitidis, Bordetella Pertussis, Yersinia enterocolitica; anaerobe Mikroorganismen - grampositive und gramnegative Kokken (einschließlich Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. und Veillonella spp.), Gram-positive sporo- und nicht sporenbildende Anaerobier (Clostridium spp., Eubacter spp., Lactobacillus spp.) und gramnegativ (einschließlich Fusobacterium spp., viele Stämme Bacteroides Fragilis spp., Prevotella spp. und andere Vertreter von Stämmen Bacteroides spp.). Stabil in Bezug auf Breitspektrum-beta-Lactamasen (TEM-1-2, SHV-1), wird jedoch unter dem Einfluss von Enzymen mit erweitertem Spektrum zerstört (TEM-3-2, SHV-2-5). Verursacht einen teturusähnlichen Effekt.

    Pharmakokinetik:Cefoperazon bindet an Plasmaproteine ​​um 82-93%. Nach der intramuskulären Injektion beträgt die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration des Arzneimittels 1-2 Stunden nach der intravenösen Verabreichung - am Ende der Infusion. Die maximale Konzentration (Cmax) nach intramuskulärer Verabreichung von 1 und 2 g beträgt 65-75 bzw. 97 μg / ml; nach einmaliger intravenöser Injektion von 1, 2, 3 und 4 g (Cmax) - 153, 252, 340 bzw. 506 ug / ml.
    Erreicht therapeutische Konzentrationen in solchen Geweben und Körperflüssigkeiten wie Peritoneal-, Aszites- und Gehirnwasser (mit Meningitis), Urin, GalleGallenblasenwände, Lungen, Sputum, Gaumenmandeln und Sinusmukosa, Atrien, Nieren, Harnleiter, Prostata, Hoden, Gebärmutter, Eileiter, Knochen, Nabelschnurblut und Fruchtwasser. Die Sekretion des Medikaments in der Muttermilch erfolgt in sehr geringen Mengen. Das Medikament verdrängt Bilirubin nicht aus der Verbindung mit Plasmaproteinen.
    Das Verteilungsvolumen des Arzneimittels beträgt 0,14-2 l / kg. Die Halbwertszeit (T1 / 2) beträgt unabhängig vom Verabreichungsweg 1,6-2,4 h; mit Hämodialyse - 2,8-4,2 h; bei Neugeborenen und Kindern ab 2 Monaten. bis 11 Jahre - 2,2 Stunden. Cefoperazon in unveränderter Form hauptsächlich mit Galle (70-80%) und Nieren (20-30%). Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion und Gallengangsobstruktion beträgt die Eliminationshalbwertszeit 3-7 Stunden, die Nierenentfernung beträgt 90% oder mehr. Auch bei schweren Leberschäden werden therapeutische Konzentrationen in der Galle erreicht, und T1 / 2 ist nur 2-4 mal länger. Bei Patienten mit Nieren-Leber-Insuffizienz kann kumulieren.
    Indikationen:
    Infektiös-entzündliche Erkrankungen verursacht durch Mikroorganismen, die für die Zubereitung empfindlich sind:

    - bakterielle Infektionen der oberen und unteren Atemwege (einschließlich Bronchitis, Lungenentzündung, Empyem der Pleura und Lungenabszess);

    - Infektionen der Nieren und der Harnwege (einschließlich Pyelonephritis und Zystitis);

    - Infektionen der Bauchhöhle (einschließlich Peritonitis, Cholezystitis, Cholangitis);

    - Sepsis, Meningitis;

    - Infektionen der Haut und der Weichteile;

    - Infektion von Knochen und Gelenken;

    - infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane (einschließlich Endometritis, Gonorrhoe und andere Infektionen des Genitaltraktes).

    Prävention von infektiösen Komplikationen nach abdominalen, gynäkologischen und orthopädischen Operationen sowie bei kardiovaskulären Operationen.
    Kontraindikationen:Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin und andere Beta-Lactam-Antibiotika.
    Vorsichtig:Nieren- und Leberinsuffizienz, Kolitis in der Anamnese.
    Schwangerschaft und Stillzeit:Die Anwendung von Cefoperazon während der Schwangerschaft ist nur zulässig, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt. Falls erforderlich, sollte die Verabredung in der Stillzeit das Problem des Stillens lösen.
    Dosierung und Verabreichung:

    Cefoperazon wird intravenös (durch Tropf und Jet) und intramuskulär verabreicht.

    Erwachsene: durchschnittliche tägliche Dosis von 2-4 g Cefoperazon, verabreicht in gleichen Portionen alle 12 Stunden. Bei schweren Infektionen kann die Tagesdosis auf 8 Gramm erhöht werden, die ebenfalls alle 12 Stunden zu gleichen Teilen verabreicht wird. Es gab keine Hinweise auf irgendwelche Komplikationen, wenn Cefoperazon bei einer täglichen Dosis von 12 g und sogar 16 g alle 8 Stunden in gleiche Dosen aufgeteilt wurde. Die Behandlung kann vor den Ergebnissen einer Untersuchung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen begonnen werden.

    Bei unkomplizierter Gonokokken-Urethritis wird eine einmalige intramuskuläre Injektion von 500 mg des Arzneimittels empfohlen.

    Zur Vorbeugung von postoperativen Komplikationen - 1 g oder 2 g iv für 30-90 min vor der Operation. Die Dosis kann alle 12 Stunden wiederholt werden, in den meisten Fällen jedoch innerhalb von 24 Stunden.

    Bei Operationen mit erhöhtem Infektionsrisiko (z. B. kolorektalen Bereich) oder wenn die Infektion besonders gefährlich ist (zum Beispiel bei Operationen am offenen Herzen oder bei Gelenkprothesen) kann die prophylaktische Verwendung 72 Stunden nach Abschluss der Operation fortgesetzt werden.

    Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion erhalten eine übliche Tagesdosis (2-4 g). Patienten mit einer glomerulären Filtrationsrate unter 18 ml / min oder Serum-Kreatinin über 3,5 mg / ml, tägliche Dosis sollten 4 g nicht überschreiten.

    Bei Patienten mit schwerer Beeinträchtigung der Leberfunktion, ausgedrückt durch Obstruktion der Gallenwege, sollte die tägliche Dosis des Arzneimittels 2 g nicht überschreiten.

    Bei Patienten mit Niereninsuffizienz sollte die Konzentration von Cefoperazon im Blut überwacht und gegebenenfalls die Dosis angepasst werden.

    Verwenden Sie bei Kindern

    Bei Kindern beträgt die tägliche Dosis von Cefoperazon 50-200 mg / kg Körpergewicht, die in gleichen Portionen in zwei Teildosen alle 12 Stunden oder mehr, falls erforderlich, verabreicht wird. Die maximale Tagesdosis beträgt 12 g.

    Für IV-Injektionen beträgt die maximale Einzeldosis für Kinder 50 mg / kg, die Dauer der Verabreichung beträgt mindestens 3-5 Minuten. Neugeborene (<8 Tage) erhalten eine 50- 200 mg / kg Körpergewicht pro Tag zu gleichen Teilen alle 12 Stunden. Tagesdosen bis zu

    bis zu 300 mg / kg wurden ohne Komplikationen bei kleinen Kindern und Kindern mit schweren Infektionen, einschließlich bakterieller Meningitis, angewendet.

    Intravenöse Verabreichung

    Als Lösungsmittel kann 5% ige Dextroselösung, isotonische Natriumchloridlösung (0,9%), steriles Wasser zur Injektion verwendet werden.

    Um eine Lösung für die intravenöse Verabreichung vorzubereiten, sollte 1 g Cefoperazon in 10 ml sterilem Wasser zur Injektion oder einer anderen kompatiblen Lösung gelöst und für mindestens 3-5 Minuten verabreicht werden. Bei intravenöser Anwendung beträgt die maximale Einzeldosis von Cefoperazon für Erwachsene 2 g, für Kinder - 50 mg / kg Körpergewicht. Wenn die Lösung für das intravenöse Abtropfen vorbereitet wird, wird 1 g Cefoperazon in 5 ml sterilem Wasser zur Injektion gelöst, die resultierende Lösung wird zu der Infusionslösung (Ringer-Lactat-Lösung, 5% Dextroselösung, isotonische Natriumchloridlösung) zu einer Konzentration zugegeben von 20-100 mg / ml. Die Dauer der Verabreichung in Abhängigkeit von dem Volumen der Lösung kann 10-30 Minuten oder mehr betragen.

    Intramuskuläre Injektion

    Zur Herstellung von Lösungen, die für die Injektion gedacht sind, kann steril verwendet werden Wasser für Injektionen oder isotonische Natriumchloridlösung. Um 0,5 g des Arzneimittels zu verdünnen, sollten 2 ml Lösungsmittel, 1 g - 4 ml, verwendet werden, um eine Endkonzentration von 250 mg / ml Cefoperazon zu erhalten. Um die Schmerzen bei intramuskulären Injektionen zu verringern, wenn eine Lösung mit einer Konzentration von 250 mg / ml und mehr verabreicht werden soll, wird eine Lösung von Lidocain empfohlen, um die Lösung vorzubereiten (falls der Patient keine Überempfindlichkeitsreaktion gegenüber Lidocain). Diese Lösung kann unter Verwendung von sterilem Wasser zur Injektion in Kombination mit einer 2% igen Lidocainlösung hergestellt werden. Die folgende zweistufige Verdünnungsmethode wird empfohlen: zuerst die erforderliche Menge an sterilem Wasser für die Injektion hinzufügen und schütteln, bis sich das Cefoperazon-Pulver vollständig auflöst, dann die erforderliche Menge 2% Lidocain hinzufügen und mischen.

    Die Endkonzentration von Cefoperazon

    Bühne 1

    Steriles Wasservolumen

    2 Bühne

    Volumen von 2% Lidocain

    Flasche 1 g

    250 mg / ml

    2,6 ml

    0,9 ml

    Flasche 1 g

    333 mg / ml

    1,8 ml

    0,6 ml

    Die Injektion in / m erfolgt tief in den großen Muskel (M. gluteus maximus oder anteriore Ober- fläche des Oberschenkels).

    Nebenwirkungen:

    Allergische Reaktionen: Urtikaria, juckende Haut, makulopapulöser Ausschlag, Fieber, Eosinophilie, multiformes exsudatives Erythem (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), selten anaphylaktischer Schock.

    Aus dem Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, pseudomembranöse Kolitis.

    Von Seiten der Organe der Hämatopoese und des Systems der Hämostase: Blutung (Vitamin-K-Mangel), Anämie, reversible Neutropenie (bei längerem Gebrauch). Laborindikatoren: Hypoprothrombinämie, erhöhte Prothrombinzeit, erhöhte Aktivität von "Leber" - Transaminasen und alkalischer Phosphatase, Hyperkreatininämie, Coombs - positive Reaktion.

    Lokale Reaktionen: mit intravenöser Injektion - Phlebitis; wenn intramuskuläre Einführung - Schmerzen in der Injektionsstelle.

    Überdosis:
    Symptome: epileptischer Anfall.
    Behandlung: Beruhigungstherapie mit Diazepam.
    Interaktion:
    Pharmazeutisch inkompatibel mit Aminoglycosiden (falls erforderlich, wird die kombinierte Therapie mit Cefoperazon und Aminoglycosid-Arzneimitteln als sequentielle fraktionale intravenöse Arzneimittelverabreichung unter Verwendung von zwei getrennten intravenösen Kathetern verschrieben).
    Indirekte Antikoagulanzien, Heparin, Thrombolytika, Antiaggreganten, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente erhöhen das Risiko von Hypoprothrombinämie, Blutungen.
    Aminoglykoside und Schleifendiuretika erhöhen das Risiko einer Nephrotoxizität, insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz.
    Medikamente, die die tubuläre Sekretion reduzieren, erhöhen die Konzentration des Medikaments im Blut und verlangsamen seine Ausscheidung.
    Es ist nicht kompatibel mit Ethanol, es ist möglich, Disulfiram-ähnliche Reaktionen in Form von Hyperämie, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Dyspnoe, Tachykardie, Blutdrucksenkung, Bauchkrämpfe zu entwickeln.
    Spezielle Anweisungen:
    Kann mit Kombinationstherapie in Kombination mit anderen Antibiotika verwendet werden.
    In Fällen von Gallengangsobstruktion, schwerer Lebererkrankung oder begleitender Nierenfunktionsstörung kann es notwendig sein, das Dosierungsschema zu ändern. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion und gleichzeitigem Nierenschaden ist es notwendig, die Konzentration des Arzneimittels im Blutserum zu überwachen. Wenn die Konzentration des Arzneimittels nicht im Serum gemessen wird, sollte die Dosis in diesen Fällen 2 g / Tag nicht überschreiten.
    Langfristige Verwendung kann zur Entwicklung von Resistenz des Erregers führen. Während der Verwendung des Medikaments kann eine falsch positive Reaktion auf Glukose im Urin mit einer Lösung von Benedict oder Feling stattfinden.
    Während der Behandlung sollte auf die Einnahme von Ethanol verzichtet werden - es könnte ähnliche Wirkungen wie Disulfiram (Gesichtshauthyperämie, Magen- und Magenkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Blutdrucksenkung, Tachykardie, Dyspnoe) geben.
    Patienten, die sich einer mangelhaften Ernährung unterziehen oder eine eingeschränkte Nahrungsaufnahme haben (z. B. an Mukoviszidose leiden), sowie Patienten, die lange Zeit parenteral ernährt wurden, können Es besteht ein Mangel an Vitamin K. Bei diesen Patienten sollte die Prothrombinzeit überwacht und gegebenenfalls der Zweck von Vitamin K angegeben werden. Bei der Anwendung von Cefoperazon (wie auch anderer Antibiotika) kann sich eine Superinfektion entwickeln, die den Entzug des Arzneimittels und die Verabredung einer geeigneten Behandlung erfordert.
    Formfreigabe / Dosierung:
    Pulver zur Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Injektion 1 g.


    Verpackung:1 g Wirkstoff in einer hermetisch verschlossenen Durchstechflasche aus farblosem klarem Glas. Die Flasche ist mit einem Gummistopfen verschlossen, der mit einer Aluminiumkappe verschlossen ist. Die Aluminiumkappe wird mit einer Kunststoffkappe geliefert, um die erste Öffnung zu kontrollieren. Jedes Fläschchen mit der Gebrauchsanweisung wird in eine Pappschachtel gelegt.
    Lagerbedingungen:An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Die vorbereitete Lösung ist 7 Tage haltbar, wenn sie im Kühlschrank (2-8 ° C) gelagert wird. Von Kindern fern halten.
    Haltbarkeit:3 Jahre. Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.
    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:LSR-002589/09
    Datum der Registrierung:02.04.2009
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:VIAL, LLC VIAL, LLC Russland
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;31.10.2015
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
      Oben