Betaxolol - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Das Medikament ist ein kardioselektiver Beta₁-Adrenozeptor ohne interne sympathomimetische Aktivität. Hat eine schwache membranstabilisierende Aktivität. Hat eine blutdrucksenkende Wirkung, verbunden mit einer Abnahme des Herzminutenvolumens und einer Abnahme der sympathischen Stimulation der peripheren Gefäße. Wenn es in therapeutischen Dosen verwendet wird, hat es keine kardiodepressive Wirkung, beeinflusst nicht den Austausch von Glukose, verringert nicht die bronchodilatorische Wirkung von Beta-Adrenomimetika, verursacht keine Verzögerung im Körper von Natriumionen. Es dauert eine lange Zeit.

Bei topischer Anwendung in Form von Augentropfen verringert sich der erhöhte Augeninnendruck. Der resorptive Effekt ist nicht signifikant.

Pharmakokinetik:

Nach der Einnahme werden mehr als 95% der Betaxolol-Dosis schnell aus dem Verdauungstrakt absorbiert. C_max der Wirkstoff im Blutplasma wird in 1-2 Stunden erreicht. Es ist dem Effekt der "ersten Passage" durch die Leber ausgesetzt. Die Bindung an Plasmaproteine beträgt etwa 50%. V_d - ungefähr 6 l / kg.

Die Halbwertszeit von Betaxolol beträgt 15-20 Stunden. Es wird von den Nieren hauptsächlich in Form von Metaboliten, 10-15% in unveränderter Form ausgeschieden.

Indikationen:

Zur systemischen Anwendung: arterielle Hypertonie.

Zur topischen Anwendung in der Augenheilkunde: chronisches Offenwinkelglaukom, erhöhter Augeninnendruck, Zustand nach Lasertrabekuloplastik.

ICD-10

VII.H40-H42.H40.0 Verdacht auf Glaukom

VII.H40-H42.H40.1 Primäres Offenwinkelglaukom

IX.I10-I15.I10 Essentielle [primäre] Hypertonie

Kontraindikationen:

Kardiogener Schock, schwere Formen der chronischen Herzinsuffizienz, AV-Blockade II und III Grad, Syndrom der Schwäche des Sinusknoten, Sinusblockade, Sinusbradykardie, schwere periphere Durchblutungsstörungen, Überempfindlichkeit gegen Betaxolol.

Vorsichtig:

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten

Sie werden mit Vorsicht bei Patienten angewendet, deren Aktivität erhöhte Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordert.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Kategorie nach FDA - VON.

Das Medikament ist in der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung:

Zur systemischen Verabreichung zur Einnahme - 20 mg einmal täglich. Bei Patienten, die sich einer permanenten Hämodialyse oder Peritonealdialyse unterziehen, beträgt die Anfangsdosis 10 mg pro Tag; Der Zeitpunkt der Einnahme von Betaxolol wird unabhängig von der Art der Dialyse-Sitzungen festgelegt.

Zur topischen Anwendung in der Augenheilkunde - 1 Tropfen 2 mal täglich in das betroffene Auge. Während des ersten Monats wird die Therapie unter Kontrolle des Augeninnendrucks durchgeführt, in Zukunft wird die Häufigkeit der Messung des Augeninnendrucks individuell bestimmt. Im Falle der Verwendung von Betaxolol nach vorheriger Behandlung mit einem anderen ähnlichen Präparat wird das Dosierungsschema individuell eingestellt.

Nebenwirkungen:

Aus dem Herz-Kreislauf-System: zu Beginn der Behandlung - AV-Blockade, Sinusbradykardie, arterielle Hypotonie, Herzversagen, Raynaud-Syndrom.

Aus dem Verdauungssystem: selten - Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen.

Von der Seite des zentralen Nervensystems und des peripheren Nervensystems: zu Beginn der Behandlung - Asthenie, Parästhesien der Gliedmaßen, Schlafstörungen, Depressionen, Benommenheit, Schwindel.

Aus dem Atmungssystem: selten - Bronchospasmus.

Allergische Reaktionen: selten - Psoriasis-ähnliche Hauterscheinungen.

Lokale Reaktionen: wenn es in Form von Augentropfen unmittelbar nach dem Einträufeln angewendet wird, sind kurzfristige Beschwerden in den Augen, manchmal Reißen möglich; selten - eine Abnahme der Empfindlichkeit der Hornhaut, Erythem, Pruritus, Hornhautfleckigkeit, Keratitis, Anisokorie, Photophobie.

Überdosis:

Die Behandlung ist symptomatisch. Es wurden keine Fälle von Überdosierung dokumentiert.

Interaktion:

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Adrenomimetika verringert Xanthinderivate die Wirksamkeit von Betaxolol.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antazida und Antidiarrhoika kann die Resorption von Betablockern reduziert werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antihypertensiva wird der blutdrucksenkende Effekt verstärkt.

Bei gleichzeitiger Verwendung halogenhaltiger Mittel zur inhalativen Anästhesie ist eine Erhöhung der negativ inotropen Wirkung möglich.

Bei gleichzeitiger Verwendung von nichtdepolarisierenden Muskelrelaxanzien ist es möglich, ihre Wirkungsdauer zu erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von nichtsteroidalen Antiphlogistika verringert Glukokortikosteroide die blutdrucksenkende Wirkung von Betaxolol.

Bei gleichzeitiger Verwendung von Herzglykosiden kann Bradykardie verstärkt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von trizyklischen Antidepressiva (Imipramin) senkt der Blutdruck das Risiko einer orthostatischen Hypotonie.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Amiodaron, Verapamil, Diltiazem, Beta-Adrenoblokatorov zur topischen Anwendung bei Glaukom kann die negative inotrope Wirkung und Reizleitungsstörungen erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Lidocain erhöht sich die Konzentration von Lidocain im Blutplasma.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die die Katecholaminspeicher (einschließlich Reserpin) depletieren, ist es möglich, den blutdrucksenkenden Effekt und die Bradykardie zu verstärken.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sulfasalazin erhöht sich die Konzentration von Betaxolol im Blutplasma.

Spezielle Anweisungen:

Es wird nicht für Bronchialasthma, chronische Bronchitis mit bronchialem obstruktivem Syndrom empfohlen. Sie werden mit Vorsicht bei Diabetes mellitus, Verdacht auf Thyreotoxikose, bei Patienten mit Typ-1-AV-Blockade, Reynaud-Syndrom und Phäochromozytom mit bronchialer Hyperreaktivität in der Anamnese angewendet. Bei innerer Anwendung mit Leberversagen sowie bei Nierenversagen (Kreatinin-Clearance unter 20 ml pro Minute) ist keine Anpassung des Dosierungsschemas erforderlich. In den ersten Behandlungstagen wird jedoch eine regelmäßige klinische Beobachtung empfohlen. In den ersten Tagen der Behandlung sollte die Möglichkeit von Symptomen einer Herzinsuffizienz bei prädisponierenden Patienten in Betracht gezogen werden. Die Abschaffung von Betaxolol sollte schrittweise durchgeführt werden, insbesondere bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, Angina pectoris.

Betaxolol beeinflusst nicht die Größe der Pupille, so dass bei einem geschlossenen Glaukom das Medikament nur in Kombination mit Miotika angewendet werden sollte. Beim Übertragen des Patienten nach Betaxolol nach der Behandlung mit mehreren Antiglaukomarzneimitteln wird letzteres in einem Zeitraum von nicht weniger als 1 Woche pro Arzneimittel schrittweise abgebrochen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Betaxolol in Form von Augentropfen und Beta-Adrenoblockern im Inneren ist es möglich, additive Wirkungen sowohl auf die Augeninnendruckseite als auch auf die Manifestationen der systemischen Wirkung von Betablockern zu entwickeln.

Vor der geplanten Operation, Beta-Blocker, einschließlich Betaxolol, sollte abgebrochen werden.

Bei topischer Anwendung von Betaxolol sollten keine Kontaktlinsen getragen werden.

Es wird nicht empfohlen, sich zu bewerben Betaxolol in Kindern.

Anleitung

Betaxolol (Betaxololum)