Aktive SubstanzEisen (III) -hydroxid-Saccharose-KomplexEisen (III) -hydroxid-Saccharose-Komplex
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  • Dosierungsform: & nbsp;

    Lösung für die intravenöse Verabreichung

    Zusammensetzung:

    1 ml der Zubereitung enthält:

    Aktive Substanz:

    Eisen (III)

    20 mg

    in Form von Eisen (III) Hydroxid des Saccharosekomplexes

    510-570 mg

    Hilfsstoffe:

    Natriumhydroxid

    0-5 mg

    in Form von 10% Natriumhydroxidlösung

    q.s. bis der pH auf 10,5-11,0 eingestellt ist

    Wasser für Injektionszwecke

    580-640 mg

    Beschreibung:Wässrige Lösung von brauner Farbe.
    Pharmakotherapeutische Gruppe:Ein Antianämikum, ein Eisenpräparat zur parenteralen Verabreichung
    ATX: & nbsp;

    B.03.A.C.02   Eisenoxid saccharat

    Pharmakodynamik:

    Wirkmechanismus

    Die aktive Komponente des Medikaments Venofer® - Eisen-Saccharose-Komplex - besteht aus dem Kern mehrkernigen Eisenhydroxid (III), umgeben von einer großen Anzahl nichtkovalent gebundener Saccharosemoleküle. Das durchschnittliche Molekulargewicht dieses Komplexes beträgt ungefähr 43 kDa. Die Struktur eines mehrkernigen eisenhaltigen Kerns ist ähnlich der des Kerns des Ferritinproteins, des physiologischen Eisendepots. Dieser Komplex soll eine kontrollierte Eisenquelle für die Proteine ​​schaffen, die für den Transport und die Ablagerung von Eisen im Körper verantwortlich sind (Transferrin und Ferritin).

    Nach intravenöser Injektion wird der mehrkernige eisenhaltige Kern dieses Komplexes hauptsächlich vom retikuloendothelialen System von Leber, Milz und Knochenmark abgefangen. Im nächsten Schritt wird Eisen zur Synthese von Hämoglobin, Myoglobin und anderen eisenhaltigen Enzymen verwendet oder wird hauptsächlich in Form von Ferritin in der Leber gespeichert.

    Pharmakokinetik:

    Verteilung

    Ferrokinetik von Eisen-Saccharose-Komplex markiert 52Fe und 59Fe, wurde bei Patienten mit Anämie und chronischem Nierenversagen untersucht. Während der ersten 6-8 Stunden 52Fe wurde von der Leber, Milz und Knochenmark eingefangen. Es wird angenommen, dass das Einfangen der radioaktiven Markierung durch die Milz, die reich an Makrophagen ist, typisch für das Einfangen von Eisen durch das retikuloendotheliale System ist.

    Nach intravenöser Gabe einer Einzeldosis der Venofer®-Präparation mit 100 mg Eisen an gesunde Probanden wurden die maximalen Eisenkonzentrationen im Serum 10 Minuten nach der Injektion mit einer durchschnittlichen Konzentration von 538 μmol / L erreicht Zentralkammer entsprach vollständig dem Volumen des Plasmas (ca. 3 Liter).

    Biotransformation

    Nach der Injektion wird Saccharose größtenteils abgebaut, und der mehrkernige eisenhaltige Kern wird hauptsächlich durch das retikuloendotheliale System von Leber, Milz und Knochenmark eingefangen. Nach 4 Wochen der Verabreichung beträgt die Eisenverwertung durch Erythrozyten 59 bis 97%.

    Ausscheidung

    Das durchschnittliche Molekulargewicht des Eisen-Saccharose-Komplexes beträgt ungefähr 43 kDa, was ziemlich viel ist, um eine Ausscheidung über die Nieren zu verhindern.

    Ausscheidung von Eisen durch die Nieren in den ersten 4 Stunden nach der Injektion einer Dosis des Präparats von Venofer ®, enthaltend 100 mg Eisen, betrug weniger als 5% der verabreichten Dosis. Nach 24 Stunden wurde die gesamte Serumeisenkonzentration auf reduziert das Level vor der Verwaltung. Die Ausscheidung von Saccharose durch die Nieren betrug etwa 75% der verabreichten Dosis.

    Indikationen:

    Venofer® wird zur Behandlung von Eisenmangelzuständen in folgenden Fällen angewendet:

    - mit einem klinischen Bedarf für den schnellen Ersatz von Eisenspeicher;

    - bei Patienten, die orale Eisenpräparate nicht vertragen oder das Behandlungsschema nicht befolgen;

    - in Gegenwart von aktiven entzündlichen Darmerkrankungen, wenn orale Eisenpräparate unwirksam sind.

    Kontraindikationen:

    Die Verwendung der Zubereitung Venofer® ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

    - Überempfindlichkeit gegen Eisen-Saccharose-Komplex, Lösung von Eisen-Saccharose-Komplex oder eine der Komponenten dieses Arzneimittels;

    - Anämie nicht durch Eisenmangel verursacht;

    - Vorhandensein von Zeichen von Eisenüberladung oder angeborenen Verstößen gegen seine Nutzungsprozesse;

    - Ich trimester der Schwangerschaft.

    Vorsichtig:

    Patienten mit Asthma bronchiale, Ekzeme, polyvalente Allergien, allergische Reaktionen auf andere parenterale Eisenpräparate und auf Personen, die eine geringe Eisenbindungskapazität des Serums und / oder einen Mangel an Folsäure Venofer haben® sollte mit Vorsicht verabreicht werden.

    Vorsicht ist auch bei der Verabreichung von Eisenpräparaten bei Patienten mit Leberinsuffizienz, bei akuten oder chronischen Infektionskrankheiten und bei Personen mit erhöhten Serumferritinspiegeln geboten, da parenteral verabreichtes Eisen in Gegenwart einer bakteriellen oder viralen Infektion negative Auswirkungen haben kann.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Eine mäßige Menge an Daten über die Verwendung von Venofer® von Schwangeren in II und III Schwangerschaftstrimester zeigten keine Gefahren für die Mutter oder das Neugeborene.

    Venofer® sollte jedoch während der Anwendung verwendet werden II und III Schwangerschaftstrimester nur dann, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fetus übersteigt.

    Die Verwendung des Medikaments im ersten Trimester der Schwangerschaft ist kontraindiziert.

    Die Ergebnisse von Tierversuchen ergaben keine direkten oder indirekten Nebenwirkungen auf den Verlauf der Schwangerschaft, Embryo / Fötusentwicklung, Geburt oder postnatale Entwicklung.

    Die Datenlage zur Freisetzung von Eisen mit Muttermilch nach intravenösem Eisensaccharose-Komplex ist begrenzt. In einer kleinen klinischen Studie erhielten gesunde, stillende Mütter mit Eisenmangel 100 mg Eisen in Form von Eisen-Saccharose Komplex. Vier Tage nach der Behandlung stieg der Eisengehalt in der Muttermilch nicht an, und der Unterschied im Vergleich zur Kontrollgruppe (n= 5) wurde nicht beobachtet. Es ist nicht auszuschließen, dass das Eisen aus der Droge Venofer stammt® kann einem Neugeborenen / Säugling mit Muttermilch gegeben werden, daher sollte eine Bewertung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses vorgenommen werden.

    Dosierung und Verabreichung:

    Anwendung

    Die Droge Venofer® wird nur intravenös verabreicht: durch Tropfinfusion oder durch langsame Injektion oder direkt in den venösen Teil des Dialysesystems.

    Vor dem Gebrauch sollten die Ampullen / Vials auf Sediment oder Schäden untersucht werden. Verwenden Sie nur Ampullen / Flaschen mit einer homogenen, nicht ausfällenden braunen Lösung.

    Jede Ampulle / Ampulle der Zubereitung Venofer® ist ausschließlich zum einmaligen Gebrauch bestimmt. Reste ungebrauchter Arzneimittel oder deren Abfälle sind gemäß den örtlichen Vorschriften zu entsorgen.

    Einführung des Medikaments Venofer® sollte unter der Aufsicht von medizinischem Personal, die Erfahrung in der Diagnose und Behandlung von anaphylaktischen Reaktionen haben, unter den Bedingungen einer spezialisierten Abteilung durchgeführt werden. Es sollte möglich sein, eine Anti-Schock-Therapie durchzuführen, die eine 0,1% ige Lösung von Adrenalin (Adrenalin) enthält, Antihistaminika und / oder Kortikosteroide.

    Die Testdosis ist kein zuverlässiger prognostischer Faktor für die Entwicklung von nachfolgenden Überempfindlichkeitsreaktionen und daher wird ihre vorläufige Verabreichung nicht empfohlen.

    Während der Verabreichung des Arzneimittels und unmittelbar nach der Verabreichung sollten die Patienten unter der Aufsicht eines Arztes stehen. Wenn die ersten Anzeichen von anaphylaktischen Reaktionen auftreten, sollte das Medikament sofort abgesetzt werden.

    Es ist notwendig, jeden Patienten für mindestens 30 Minuten nach jeder Verabreichung der Zubereitung von Venofer® in einer therapeutischen Dosis auf das Fehlen von unerwünschten Phänomenen zu beobachten.

    Intravenöse Infusion

    Venofer® wird nur mit einer sterilen 0,9% (w / v) Natriumchloridlösung verdünnt (NaCl). Die verdünnte Lösung sollte klar und braun gefärbt sein. Die Verdünnung sollte unmittelbar vor der Infusion durchgeführt werden und die resultierende Lösung sollte wie folgt verabreicht werden:

    Die Dosis des Medikaments Venofer® (mg Eisen)

    Die Dosis des Präparates Venofer® (ml des Präparates Venofer®)

    Das maximale Verdünnungsvolumen ist steril 0,9% (w / v) Lösung NaCl

    Minimale Infusionszeit

    100 mg

    5 ml

    100 ml

    15 Minuten

    200 mg

    10 ml

    200 ml

    30 Minuten

    300 mg

    15 ml

    300 ml

    1,5 Stunden

    400 mg

    20 ml

    400 ml

    2,5 Stunden

    500 mg

    25 ml

    500 ml

    3,5 Stunden

    Eine Verdünnung des Arzneimittels mit niedrigeren Eisenkonzentrationen ist aus Gründen, die mit der Stabilität der Lösung zusammenhängen, nicht akzeptabel.

    Intravenöse Injektion

    Venofer® kann durch langsame intravenöse Injektion in einer Menge von 1 ml unverdünnter Lösung pro Minute verabreicht werden und seine Dosis sollte 10 ml (200 mg Eisen) pro Injektion nicht überschreiten.

    Injektion in die venöse Stelle des Dialysesystems

    Venofer® kann während der Hämodialysesitzung direkt an die venöse Stelle des Dialysesystems verabreicht werden, unter den gleichen Bedingungen wie für die intravenöse Injektion.

    Dosen

    Für jeden Patienten sollte die kumulative Dosis der Venofer®-Zubereitung individuell berechnet werden, die nicht überschritten werden darf.

    Berechnung der Dosis

    Die kumulative Gesamtdosis des Präparats Venofer®, die dem gesamten Eisenmangel (mg) entspricht, wird anhand des Hämoglobins (Hb) und Körpergewicht (MT). Die Dosis des Medikaments Venofer® sollte für jeden Patienten individuell nach dem gesamten Eisenmangel berechnet werden, berechnet nach der folgenden Hanzoni-Formel, zum Beispiel:

    Gesamteisenmangel [mg] = Körpergewicht [kg] x (Zielhämoglobingehalt - tatsächlicher Hämoglobingehalt) [g / l] x 0,24 * + abgelagertes Eisen [mg]

    Mit einem Körpergewicht von weniger als 35 kg: der Zielhämoglobingehalt beträgt 130 g / l und die Menge an abgelagertem Eisen = 15 mg / kg Körpergewicht

    Mit einem Körpergewicht von 35 kg oder mehr: der Ziel-Hämoglobingehalt = 150 g / l und die Menge an abgeschiedenem Eisen = 500 mg

    * Koeffizient 0,24 = 0,0034 (Eisengehalt in Hämoglobin = 0,34%) × 0,07 (Blutmasse ~ 7% des Körpergewichts) × 1000 (Translation von [g] auf [mg])

    Die Gesamtmenge der zu injizierenden Zubereitung Venofer® (in ml) = Gesamteisenmangel [mg] / 20 mg Eisen / ml

    Die Gesamtmenge des Medikaments Venofer® (ml), die abhängig vom Körpergewicht, dem tatsächlichen Hämoglobingehalt und dem Zielhämoglobingehalt * eingegeben werden sollte:

    Gewicht Körpergewicht [kg]

    Die Gesamtmenge des Medikaments Venofer® (20 mg Eisen pro ml), die eingeführt werden sollte

    Hämoglobin

    60 g / l

    Hämoglobin

    75 g / l

    Hämoglobin

    90 g / l

    Hämoglobin

    105 g / l

    mg Fe

    ml

    mg Fe

    ml

    mg Fe

    ml

    mg Fe

    ml

    5

    160

    8

    140

    7

    120

    6

    100

    5

    10

    320

    16

    280

    14

    240

    12

    220

    11

    15

    480

    24

    420

    21

    380

    19

    320

    16

    20

    640

    32

    560

    28

    500

    25

    420

    21

    25

    800

    40

    700

    35

    620

    31

    520

    26

    30

    960

    48

    840

    42

    740

    37

    640

    32

    35

    1260

    63

    1140

    57

    1000

    50

    880

    44

    40

    1360

    68

    1220

    61

    1080

    54

    940

    47

    45

    1480

    74

    1320

    66

    1140

    57

    980

    49

    50

    1580

    79

    1400

    70

    1220

    61

    1040

    52

    55

    1680

    84

    1500

    75

    1300

    65

    1100

    55

    60

    1800

    90

    1580

    79

    1360

    68

    1140

    57

    65

    1900

    95

    1680

    84

    1440

    72

    1200

    60

    70

    2020

    101

    1760

    88

    1500

    75

    1260

    63

    75

    2120

    106

    1860

    93

    1580

    79

    1320

    66

    80

    2220

    111

    1940

    97

    1660

    83

    1360

    68

    85

    2340

    117

    2040

    102

    1720

    86

    1420

    71

    90

    2440

    122

    2120

    106

    1800

    90

    1480

    74

    * Mit einem Körpergewicht von weniger als 35 kg: Zielhämoglobingehalt = 130 g / l

    Mit einem Körpergewicht von 35 kg oder mehr: Zielhämoglobingehalt = 150 g / l

    Um Hämoglobin (mmol) in Hämoglobin (g / l) zu übertragen, multiplizieren Sie den ersten Wert mit 16.

    Wenn die erforderliche Gesamtdosis die maximal zulässige Einzeldosis übersteigt, sollte sie in mehrere Verabreichungen aufgeteilt werden.

    Wenn nach hämatologischen Parametern nach 1-2 Wochen keine Reaktion auftritt, sollte die Erstdiagnose überprüft werden.

    Berechnung der Dosis für die Auffüllung der Eisenspeicher nach Blutverlust oder bei der Entnahme von Eigenblut

    Die Dosis von Venofer®, die benötigt wird, um einen Eisenmangel auszugleichen, kann durch die folgenden Formeln berechnet werden:

    Wenn die Menge an Blut verloren ist, ist bekannt: Die Verabreichung von 200 mg Eisen (10 ml der Zubereitung von Venofer®) sollte zu einer etwa gleichen Zunahme der Hämoglobinkonzentration führen wie die Transfusion von 1 Portion Blut (400 ml mit Hämoglobinkonzentration = 150 g / l).

    Die Menge an Eisen, die aufgefüllt werden muss [mg] = Anzahl der Teile des verlorenen Blutes x 200 mg

    oder

    Das notwendige Volumen des Medikaments Venofer® [ml] = Anzahl der Teile des verlorenen Blutes x 10 ml

    Wenn der Hämoglobingehalt unter dem gewünschten liegt: Die Formel geht davon aus, dass das Eisenlager nicht aufgefüllt werden muss.

    Die Menge an Eisen, die aufgefüllt werden muss [mg] = Körpergewicht [kg] * 0,24 x (der Zielhämoglobingehalt ist der tatsächliche Hämoglobingehalt) [g / l]

    Beispiel:

    Mit einem Körpergewicht von 60 kg und einem Hämoglobingehalt von 10 g / L

    => = 150 mg Eisen müssen nachgefüllt werden

    => 7,5 ml des Präparates Venofer®

    Die maximal verträglichen Einzel- und Wochendosen sind in den Abschnitten "Standarddosen" und "Höchstzulässige Einzel- und Wochendosen" angegeben.

    Standarddosen

    Patienten im Erwachsenen- und fortgeschrittenen Alter

    5-10 ml des Präparates Venofer® (100-200 mg Eisen) 1-3 mal pro Woche.

    Der Zeitpunkt der Verabreichung und die Art der Verdünnung sind im Abschnitt "Anwendung" angegeben.

    Kinder

    Es gibt nur eine mäßige Menge an Daten über die Verwendung des Medikaments bei Kindern in der Studie. Im Falle der klinischen Notwendigkeit der Anwendung, die Dosis 0,15 ml des Präparates Venofer nicht übertreten® (3 mg Eisen) pro kg Körpergewicht nicht mehr als 3 mal pro Woche.

    Der Zeitpunkt der Verabreichung und die Art der Verdünnung sind im Abschnitt "Anwendung" angegeben.

    Maximal verträgliche Einzeldosen und wöchentliche Dosen

    Patienten im Erwachsenen- und fortgeschrittenen Alter

    Die maximal verträgliche Dosis pro Tag, die als Injektion injiziert wird, beträgt nicht mehr als 3 Mal pro Woche:

    • 10 ml Venofer® (200 mg Eisen), verabreicht für mindestens 10 Minuten.

    Die maximal tolerierte Dosis pro Tag, verabreicht als Infusion, ist nicht öfter als 1 Mal pro Woche:

    • Patienten mit einem Körpergewicht von mehr als 70 kg: 500 mg Eisen (25 ml des Präparats Venofer®), verabreicht für mindestens 3,5 Stunden.
    • Patienten mit einem Körpergewicht von 70 kg oder weniger: 7 mg Eisen / kg Körpergewicht, verabreicht für mindestens 3,5 Stunden.

    Es ist notwendig, die im Abschnitt "Anwendung" angegebene Infusionszeit genau einzuhalten, auch wenn der Patient die maximal tolerierbare Einzeldosis nicht erhalten hat.

    Nebenwirkungen:

    Die häufigste unerwünschte Arzneimittelreaktion (NLR), die in den klinischen Studien mit dem Präparat Venofer® aufgezeichnet wurde, war eine Veränderung der Geschmacksempfindungen, die bei einer Häufigkeit von 4,5 Ereignissen pro 100 Personen beobachtet wurde. Die wichtigsten schwerwiegenden unerwünschten Arzneimittelreaktionen im Zusammenhang mit der Anwendung des Arzneimittels Venofer® waren Überempfindlichkeitsreaktionen, die in klinischen Studien mit einer Häufigkeit von 0,25 Ereignissen pro 100 Patienten beobachtet wurden.

    Die folgende Tabelle zeigt die unerwünschten Arzneimittelreaktionen, registriert nach der Anwendung des Medikaments Venofer® in klinischen Studien sowie in der Post-Marketing-Phase.

    System-Organ-Klasse

    Häufig

    (≥1/100, <1/10)

    Selten

    (≥1/1000, <1/100)

    Selten

    (≥1/10 000, <1/1000)

    Frequenz unbekannte1)

    Verstöße von Immunsystem

    Überempfindlichkeit

    Anaphylaktoide Reaktionen, Angioödem

    Störungen aus dem Nervensystem

    Störung der Geschmackserlebnisse

    Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien, Hypästhesie

    Ohnmacht, schläfrig

    Reduziertes Bewusstsein, Verwirrung, Verlust des Bewusstseins, Angst, Zittern

    Herzkrankheit

    Herzklopfen

    Bradykardie, Tachykardie

    Gefäßerkrankungen

    Senkung des arteriellen Blutdrucks, arterielle Hypertonie

    Hyperämie, Phlebitis

    Gefäßkollaps, Thrombophlebitis

    Störungen des Atmungssystems, der Brust und der mediastinalen Organe

    Dyspnoe

    Bronchospasmus

    Störungen aus dem Magen-Darm-Trakt

    Übelkeit

    Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung

    Störungen der Haut und des Unterhautgewebes

    Juckreiz, Hautausschlag

    Nesselsucht, Erythem

    Störungen des Muskel-Skelett-und Bindegewebes

    Muskelkrämpfe, Myalgie, Arthralgie, Gliederschmerzen, Rückenschmerzen

    Störungen der Nieren und der Harnwege

    Chromaturie

    Sind üblich Störungen und Störungen am Verabreichungsort

    Reaktionen an der Injektionsstelle2)

    Schüttelfrost, Asthenie, Müdigkeit, periphere Ödeme, Schmerzen

    Schmerzen in der Brust, Hyperhidrose, Pyrexie,

    Kalter Schweiß, allgemeines Unwohlsein, Blässe

    Labor- und instrumentelle Daten

    Erhöhte Aktivität von Gamma-Glutamyl-Transferase, erhöhte Aktivität von Alanin-Aminotransferase, erhöhte Aktivität von Aspartat-Aminotransferase, erhöhter Ferritin-Spiegel im Blutplasma

    Erhöhte Lactatdehydrogenase-Aktivität im Blut

    1) Spontane Nachrichten in der Post-Registrierung erhalten.

    2) Am häufigsten: Schmerzen an der Injektionsstelle, Extravasation an Ort und Stelle Injektionen / Infusionen, Reizung an der Injektionsstelle / Infusionsstelle, Reaktion an der Injektionsstelle / Infusionsstelle, Veränderung der Hautfärbung an der Injektionsstelle / Infusionsstelle, Bluterguss an der Injektionsstelle / Infusionsstelle, Juckreiz an Ort und Stelle Injektion / Infusion.

    Überdosis:

    Überdosierung kann eine Überladung mit Eisen verursachen, die sich mit Symptomen einer Hämosiderose manifestieren kann. Überdosierung sollte mit einem Chelatbildner zur Bindung von Eisen oder in Übereinstimmung mit den Standards der medizinischen Praxis behandelt werden.

    Interaktion:

    Wie bei allen parenteralen Eisenpräparaten ist das Präparat Venofer® Es wird nicht empfohlen, sie gleichzeitig mit oralen Eisenpräparaten zu verwenden, da die Resorption von oralem Eisen abnehmen kann. Daher sollte die orale Eisentherapie frühestens 5 Tage nach der letzten Injektion begonnen werden.

    Der Venofer® kann nur mit einer sterilen 0,9% (w / v) Natriumchloridlösung gemischt werden.

    Beim Mischen mit anderen Lösungen oder Arzneimitteln besteht die Gefahr von Ausfällungen und / oder Wechselwirkungen.

    Die Verträglichkeit mit Behältern aus anderen Materialien außer Glas, Polyethylen und Polyvinylchlorid wurde nicht untersucht.

    Spezielle Anweisungen:

    Parenteral verabreichte Eisenpräparate können allergische oder anaphylaktoide Reaktionen auslösen, die möglicherweise tödlich sein können. Daher sollten antiallergische Medikamente sowie Geräte zur kardiopulmonalen Reanimation und entsprechende Verfahren vorhanden sein. Nach früheren unkomplizierten Injektionen von parenteralen Eisenkomplexen wurden auch Überempfindlichkeitsreaktionen beobachtet. Nach jeder Venofer®-Injektion sollten alle Patienten mindestens 30 Minuten auf unerwünschte Ereignisse überwacht werden.

    Patienten mit Asthma bronchiale, Ekzemen, anderen atopischen Allergien oder allergischen Reaktionen auf andere parenterale Eisenpräparate sollten mit Vorsicht behandelt werden, da insbesondere bei solchen Patienten das Risiko einer allergischen Reaktion besteht.

    Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sollte parenterales Eisen erst nach einer gründlichen Bewertung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses angewendet werden. Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion, wenn Eisenüberladung ein provozierender Faktor ist, sollte parenterales Eisen nicht verwendet werden. Um eine Überladung mit Eisen zu vermeiden, empfiehlt es sich, den Eisengehalt im Körper sorgfältig zu überwachen.

    Parenterales Eisen sollte bei akuten oder chronischen Infektionen mit Vorsicht angewendet werden.

    Patienten mit Bakteriämie wird empfohlen, das Produkt Venofer® nicht mehr zu verwenden

    Bei Patienten mit chronischer Infektion sollte eine Bewertung der Beziehung zwischen Risiko und Nutzen vorgenommen werden.

    Vermeiden Sie das Eindringen des Medikaments in den peri-venösen Raum, da dies zum Auftreten von Schmerzen, der Entwicklung von Entzündungen und der Färbung der Haut in braun führen kann. Im Falle eines unbeabsichtigten Eindringens des Arzneimittels in den Umfangsraum sollte die Behandlung in Übereinstimmung mit den Standards der medizinischen Praxis durchgeführt werden.

    Venofer® sollte nur angewendet werden, wenn die Anwendungsindikationen durch die Ergebnisse der relevanten Studien bestätigt werden (z. B. Serumferritinspiegel, Transferrinsättigungsgrad, Hämoglobingehalt (Hb), Erythrozytenindices - MCV, SIT, ICSU).

    Haltbarkeit nach dem ersten Öffnen des Behälters

    Aus mikrobiologischer Sicht sollte das Medikament sofort verwendet werden.

    Haltbarkeit nach Verdünnung mit 0,9% Natriumchloridlösung (NaCl)

    Die chemische und physikalische Stabilität nach Verdünnung bei Raumtemperatur (15-25 ° C) beträgt 12 Stunden. Aus mikrobiologischer Sicht sollte das Arzneimittel jedoch sofort nach der Verdünnung verwendet werden. Wenn das Produkt nicht unmittelbar nach der Verdünnung verwendet wurde, ist die Person, die diese Lösung verwendet, für die Bedingungen und die Lagerzeit nach der Verdünnung verantwortlich, die in jedem Fall sollte 3 Stunden bei Raumtemperatur nicht überschreiten, es sei denn, die Verdünnung wurde unter kontrollierten und korrekten aseptischen Bedingungen durchgeführt.

    Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

    Daten über die Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren oder mit anderen Mechanismen zu arbeiten, sind nicht verfügbar. Jedoch können einige unerwünschte Reaktionen (wie Schwindel, Verwirrung und andere (die im Abschnitt "Nebenwirkung" aufgeführt sind) negative Auswirkungen auf die Fähigkeit haben, Fahrzeuge zu fahren oder mit anderen Mechanismen zu arbeiten. Patienten, die diese Nebenwirkungen melden, wird empfohlen, keine Fahrzeuge zu fahren oder mit anderen Mechanismen zu arbeiten, bis diese Symptome vollständig verschwinden.

    Formfreigabe / Dosierung:

    Lösung für die intravenöse Verabreichung, 20 mg / ml.

    Verpackung:

    Durch 5 ml des Arzneimittels in farblosen, klaren Glasampullen (Typ I nach Heb.F.), mit einer Kerbe am Ampullenhals und technischen Farbmarkierungen in Form von einem oder zwei Rändern und einer Spitze.

    Zu 5 ml der Zubereitung in farblosen, transparenten Glasflaschen (Typ I nach Hebräer F), verschlossen mit einem elastischen Stopfen und einer Aluminiumkappe mit einem Abreißelement.

    5 Ampullen oder Flaschen in einer Polyvinylchlorid-Umverpackung sind zusammen mit der Gebrauchsanweisung in einer Pappschachtel verpackt.

    Lagerbedingungen:

    In der Originalverpackung bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C

    Das Medikament unterliegt nicht dem Einfrieren.

    Von Kindern fern halten.

    Haltbarkeit:

    3 Jahre.

    Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:П N014041 / 01
    Datum der Registrierung:14.08.2008 / 19.05.2016
    Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:Vifor (International) Inc.Vifor (International) Inc. Schweiz
    Hersteller: & nbsp;
    BIPSO, GmbH Deutschland
    Darstellung: & nbsp;Takeda Arzneimittel AGTakeda Arzneimittel AG
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;02.02.2017
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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