Le mécanisme d'action de la bétagistine n'est connu que partiellement. Il existe plusieurs hypothèses possibles, confirmées par des données précliniques et cliniques:
- Influence sur le système histaminergique.
Agoniste partiel H1-gistaminovyh et antagoniste H3-gistaminovykh des récepteurs des noyaux vestibulaires du système nerveux central, a une activité insignifiante par rapport à H2récepteurs Betagistin augmente le métabolisme de l'histamine et sa libération en bloquant présynaptique H3-récepteurs et diminution du nombre de H3récepteurs
- Augmentation du flux sanguin de la région cochléaire, ainsi que l'ensemble du cerveau.
Selon des études précliniques bétagistine améliore la circulation sanguine dans les stries vasculaires de l'oreille interne en relaxant les sphincters précapillaires des vaisseaux de l'oreille interne. Il est également montré que bétagistine augmente le flux sanguin du cerveau chez les humains.
- Faciliter le processus de compensation vestibulaire centrale. Betagistin accélère la restauration de la fonction vestibulaire chez les animaux après un vestibulaire unilatéral neurrectomie, accélérant et facilitant la compensation vestibulaire centrale due à l'antagonisme avec H3récepteurs de l'histamine.
Le temps de récupération après la neurectomie vestibulaire chez l'homme dans le traitement par la bétahistine est également réduit.
- Excitation des neurones dans les noyaux vestibulaires.
Il réduit de façon dose-dépendante la génération de potentiels d'action dans les neurones des noyaux vestibulaires latéraux et médiaux.
Les propriétés pharmacodynamiques trouvées sur les animaux fournissent un effet thérapeutique positif de la bétahistine dans le système vestibulaire.
L'efficacité de la bétahistine a été démontrée chez des patients présentant des vertiges vestibulaires et le syndrome de Menier, qui se sont manifestés par une diminution de la sévérité et de la fréquence vertiges.