Cefazolin - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Il a un large spectre d'action antimicrobienne. Il est actif à la fois contre Gram positif (Staphylococcus spp., Gnath produisant et produisant la pénicillinase, Streptococcus spp., Pneumococcus, C. diphtheriae, B. antracis), et les micro-organismes Gram négatif (N. Meneningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella, Salmonella E.Coli, Klebsiella). Il est également actif contre Spirochaetaceae et Leptospiraceae.

Le médicament n'est pas efficace contre P. aeruginosa, souches indolosives de Proteus, M. tuberculosis, microorganismes anaérobies.

Pharmacocinétique

Lorsque l'ingestion est détruite T C max après l'introduction im / m 0,25, 0,5 et 1 g - 1-2 heures, la valeur de Cmax - 17, 38 et 64 μg / ml, respectivement. Après administration intraveineuse de 1 g de C max jusqu'à la fin de la perfusion, 188 μg / ml, après 8 heures -4 μg / ml. La liaison avec les protéines plasmatiques est de 85%. Le volume de distribution est de 0,12 l / kg. Pénètre dans les organes et les tissus du corps (y compris les articulations, les SSS, la cavité abdominale, les reins et les voies urinaires, l'oreille moyenne, le placenta, les voies respiratoires, la peau et les tissus mous). Chez les patients ayant une fonction normale de la voie biliaire, la concentration dans la vésicule biliaire et dans les tissus biliaires est significativement plus élevée que dans le plasma. Avec l'obstruction des voies biliaires, la concentration dans la bile est beaucoup plus faible que dans le plasma.

Métabolisé dans le foie. T 1 / 2- 1,4-1,8 h (chez les nouveau-nés de moins de 1 semaine -4,5-5 h). Il est excrété par les reins inchangés pendant les premières 6h - 60-90%, après 24 heures - 70-95%. Si le rein T1 / 2 est perturbé, 3-42 heures. Il est modérément retiré pendant l'hémodialyse.

Les indications:Le sel de céfazoline sodique est utilisé pour les maladies infectieuses et inflammatoires causées par des agents pathogènes sensibles (septicémie, péritonite, endocardite, infections des voies respiratoires, voies génito-urinaires, y compris la syphilis et la gonorrhée, infections des os et des articulations). complications postopératoires.

Contre-indications

Hypersensibilité aux céphalosporines et autres antibiotiques bêta-lactamines.

Grossesse et allaitement.Si nécessaire, l'allaitement est arrêté. Ne pas nommer un nouveau-né.

Soigneusement:Avec prudence - insuffisance rénale / hépatique, entérocolite pseudomembraneuse.

Dosage et administration:

Dans / m, dans / dans (struyno et goutte à goutte). L'apport quotidien moyen pour les adultes est de 0,25-1 g; la fréquence d'administration est de 3-4 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 6 g (dans de rares cas - 12 g). La durée moyenne du traitement est de 7-10 jours. Pour la prévention de l'infection postopératoire - in / in, 1 g pendant 0.5-1 h avant la chirurgie, 0.5-1 g - pendant l'opération et pour 0.5-1 g - toutes les 8 heures pendant les premières 24 heures après l'opération.

Les patients présentant une insuffisance rénale nécessitent une modification du schéma posologique en fonction des valeurs de CC: avec une CC de 55 ml / min ou plus, ou une concentration plasmatique de créatine de 1,5 mg ou moins, une dose être administré; avec SC 54-35 ml / min ou une concentration de créatine dans le plasma de 1,6-3,0 mg%, une dose complète peut être administrée, mais les intervalles entre les injections doivent être augmentés à 8 heures; avec SC 34-11 ml / min ou la concentration de créatine dans le plasma 3,1-4,5 mg% - 1/2 dose à des intervalles de 12 heures; avec CC 10 ml / min ou moins, ou à une concentration de créatine plasmatique de 4,6 mg% et plus - 1/2 de la dose habituelle toutes les 18-24 4 Toutes les doses recommandées sont données après la dose de choc initiale de 0,5 g.

Enfants de 1 mois et plus - 25-50 mg / kg / jour; En cas d'infection sévère, la dose peut être augmentée à 100 mg / kg / jour. Multiplicité de l'administration - 3-4 fois par jour. Chez les enfants présentant une insuffisance rénale, la correction du schéma posologique est effectuée en fonction des valeurs du CC: avec un CK de 40-70 ml / min - 60% de la dose quotidienne moyenne et injecté toutes les 12 heures; avec KK 20-40 ml / min - 25% de la dose moyenne quotidienne avec un intervalle de 12 heures; avec KK 5-20 ml / min - 10% de la dose quotidienne moyenne toutes les 24 heures. Toutes les doses recommandées sont administrées après la dose de choc initiale. Préparation de solutions pour injection et perfusion: 0,5 g de médicament est dissous dans 2 ml d'eau pour préparations injectables, 1 g dans 4 ml d'eau pour préparations injectables. Pour l'injection en bolus IV, la solution résultante est diluée avec 5 ml d'eau pour injection, puis injectée lentement, dans les 3-5 minutes. Pour l'administration intraveineuse du médicament, diluer 50-100 ml de solution de dextrose à 5% ou 10%, solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de Ringer, solution de bicarbonate de sodium à 5%.

Pendant la dilution, les flacons doivent être vigoureusement agités jusqu'à dissolution complète.

Effets secondaires:

Réactions allergiques urticaire, frissons, fièvre, éruption cutanée, démangeaisons, rarement - bronchospasme, zosinophilie, érythème polymorphe exsudatif, érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), angioedème, choc anaphylactique.

Co côté du système digestif: nausées, vomissements, diarrhée ou constipation, flatulence, douleurs abdominales, dysbactériose, candidose du tractus gastro-intestinal (y compris stomatite candida), altération de la fonction hépatique (activité accrue des transaminases «hépatiques», phosphatase alcaline, hyperbilirubinémie), rarement - stomatite, glossite, Hépatite et ictère cholestatique, entérocolite pseudomembraneuse.

De l'hématopoïèse: leucopénie, neutropénie, granulocytopénie, thrombocytopénie, anémie hémolytique, diminution de l'hématocrite, augmentation du temps de prothrombine.

Du système génito-urinaire: altération de la fonction rénale (azotémie, augmentation des taux d'urée dans le sang, hypercreatininémie), démangeaisons anales, démangeaisons génitales.

Les réactions locales: phlébite, douleur le long de la veine, douleur et infiltration sur le site de l'introduction. Autre: surinfection, candidose.

Interaction:

Il n'est pas recommandé la réception simultanée avec les anticoagulants et les diurétiques. "Boucle" diurétiques et des médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, augmenter la concentration de céfazoline dans le plasma. Les aminoglycosides augmentent le risque de lésions rénales.

Pharmaceutiquement incompatible avec les aminoglycosides (inactivation mutuelle) .Pour préparer une solution pour l'administration intraveineuse (jet d'encre ou goutte à goutte), vous ne pouvez pas utiliser lidocaïne.

Instructions spéciales:

Les patients ayant des antécédents de réactions allergiques aux pénicillines peuvent avoir une sensibilité accrue aux antibiotiques céphalosporines. Avec prudence, le médicament est prescrit aux patients atteints de maladies du tractus gastro-intestinal (en particulier avec une colite).

Lors de l'utilisation de la céfazoline, des sondes de Coombs directes et indirectes positives peuvent apparaître.

Avec la céfazoline, une réaction faussement positive au glucose dans l'urine est possible.

L'innocuité du médicament chez les nourrissons prématurés et les enfants du premier mois de vie n'est pas établie.

Forme de libération / dosage:Poudre pour solution injectable pour 250 mg, 500 mg et 1,0 g.

Emballage:Poudre pour la préparation d'une solution injectable de 250 mg, 500 mg et 1,0 g dans des flacons en verre de 10 ml ou 20 ml. Une bouteille dans une boîte en carton.

Conditions de stockage:Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° CGarder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:2 ans. Ne pas utiliser après l'heure indiquée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:N ° N015271 / 01

Date d'enregistrement:15.12.2008

Le propriétaire du certificat d'inscription:Shraya Life Senses Pvt. Ltd.Shraya Life Senses Pvt. Ltd. Inde

Fabricant: & nbsp

SHREYA SCIENCES DE LA VIE, Pvt.Ltd. Inde

Représentation: & nbspSHREYA LIFE SENENSIZ Pvt.Ltd. SHREYA LIFE SENENSIZ Pvt.Ltd. Inde

Date de mise à jour de l'information: & nbsp14.10.2015

Instructions illustrées

Instructions

Cefazolin (Cefazolin)