Lenuksin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Daktive Substanz:
Escitalopramoxalat	6,3875 mg	12.7750 mg	25,55 mg
(entspricht Escitalopram)	5 mg	10 mg	20 mg
Hilfsstoffe:
Mikrokristalline Cellulose	16.4125 mg	32,8250 mg	65,65 mg
Croscarmellose-Natrium	3,1250 mg	6,2500 mg	12,50 mg
Talk	0,6250 mg	1,2500 mg	2,50 mg
Silikonisierte mikrokristalline Cellulose 90 (Prosolv 90)	17.6625 mg	35,3250 mg	70,65 mg
Silikonisierte mikrokristalline Cellulose HD90 (Prosolv HD90)	17.6625 mg	35,3250 mg	70,65 mg
Magnesiumstearat	0,6250 mg	1,2500 mg	2,50 mg
Shell-Zusammensetzung:
Opadry II weiß 33G 28523 (Gipromellose 6sP (2910) 40%, Titandioxid (E 171) 25%, Lactosemonohydrat 21%, Macrogol 3350 8%, Glycerintriacetat (Triacetin) 6%).	1,25 mg	2,50 mg	5,00 mg

Beschreibung:

Dosierung von 5 mg: Runde, bikonvexe Tabletten, die mit einer weißen oder fast weißen Filmschale überzogen sind, die auf einer Seite mit der Prägung "Nr. 53" versehen ist, auf einem Querschnitt in weiß oder fast weiß.

Dosierung von 10 mg: Runde, bikonvexe Tabletten, die mit einer weißen oder fast weißen Filmschale bedeckt sind, die auf der einen Seite "Nr. 54" und auf der anderen Seite eine weiße oder fast weiße Farbe aufweisen.

Dosierung von 20 mg: Runde, bikonvexe Tabletten, die mit einer weißen oder fast weißen Filmschale bedeckt sind, die auf der einen Seite "Nr. 56" und auf der anderen Seite auf einer weißen oder fast weißen Farbe queriert sind.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Antidepressivum

ATX: & nbsp;

N.06.A.B.10 Escitalopram

Pharmakodynamik:

Antidepressivum, selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI); erhöht die Konzentration des Neurotransmitters im synaptischen Spalt, verstärkt und verlängert die Wirkung von Serotonin auf postsynaptische Rezeptoren. Escitalopram bindet praktisch nicht an Serotonin (5-HT), Dopamin (D₁ und D₂), alpha-adrenergen, Histamin, m-cholinergen Rezeptoren sowie Benzodiazepin- und Opioid-Rezeptoren.

Die antidepressive Wirkung entwickelt sich normalerweise 2-4 Wochen nach dem Beginn der Aufnahme. Die maximale therapeutische Wirkung der Behandlung von Panikstörungen wird ca. 3 Monate nach Beginn der Behandlung erreicht.

Pharmakokinetik:

Absaugung und Verteilung: Absorption ist nicht abhängig von der Nahrungsaufnahme. Die Kinetik von Escitalopram ist linear für eine einmalige und regelmäßige Aufnahme im Dosisbereich von 10 bis 30 mg / Tag. Bioverfügbarkeit von etwa 80%. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration im Blutplasma des TC_mOh- 4 Stunden. Gleichgewichtskonzentration im Blutplasma (C_ss) ist nach 1 Woche erreicht. Durchschnittswert C_ss beträgt 50 nmol / l (20 bis 125 nmol / l) mit einer Tagesdosis von 10 mg. Das durchschnittliche Verteilungsvolumen beträgt 12 bis 26 l / kg. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt etwa 56%.

Metabolismus und Ausscheidung: wird in der Leber zu aktiven demethylierten und demodetylierten Metaboliten metabolisiert. Bei einer regelmäßigen Einnahme des Arzneimittels beträgt die Steady-State-Konzentration von Demethyl- und Didemethylmetaboliten 28-31% bzw. weniger als 5% der Konzentration von Escitalopram. Der Metabolismus von Escitalopram im demethylierten Metaboliten erfolgt hauptsächlich mit Hilfe von Cytochrom P450-Isoenzyme: CYP2C19, CYP3EIN4 und CYP2D6. Die Halbwertszeit der Ausscheidung T_1/2nach mehrmaligem Gebrauch - 30 Stunden. Die Hauptmetaboliten von Escitalopram T_1/2länger anhaltend. Die gesamte Bodenfreiheit beträgt 0,6 l / min. Escitalopram und seine Hauptmetaboliten werden von der Leber und größtenteils von den Nieren ausgeschieden, die teilweise in Form von Glucuroniden ausgeschieden werden.

Mit Leberinsuffizienz Die Clearance von Escitalopram ist um 37% reduziert und T_1/2verdoppelt.

Bei Patienten mit geringer Isoenzymaktivität CYP2C19 Die Konzentration von Escitalopram kann 2-mal höher sein. Signifikante Änderungen in der Arzneimittelkonzentration mit einer schwachen Isoenzymaktivität CYP2D6 wird nicht beobachtet.

Mit einem durchschnittlichen Schweregrad der Niereninsuffizienz Die Clearance von Escitalopram nahm um 17% ab.Daten zur Pharmakokinetik von Escitalopram bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 20 ml / min) fehlen.

Die Älteren (über 65 Jahre alt) Escitalopram ist langsamer als bei jüngeren Patienten. Die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve bei älteren Menschen ist um 50% erhöht.

Indikationen:

- Depression von mittlerer oder schwerer Schwere;

- Panikstörung mit oder ohne Agoraphobie;

- soziale Angststörung (soziale Phobie);

- generalisierte Angststörung.

Kontraindikationen:

- Überempfindlichkeit gegen das Medikament oder seine Bestandteile;

- Kinder und Jugendliche (bis 18 Jahre);

- gleichzeitige Verabreichung mit Monoaminoxidase (MAO) -Inhibitoren;

- Mangel an Zucker / Isomaltase, Unverträglichkeit gegenüber Fructose und Glucose-Galactose-Malabsorption, da das Präparat Saccharose enthält.

Wenn Sie eine der aufgeführten Erkrankungen und / oder Krankheiten vor der Einnahme des Arzneimittels haben, konsultieren Sie unbedingt einen Arzt.

Vorsichtig:

Nierenversagen (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min), Hypomanie, Manie, pharmakologisch unkontrollierte Epilepsie, Depression mit Suizidversuch, Diabetes, hohes Alter, Zirrhose, Blutungsneigung; gleichzeitiger Empfang mit Drogen (LS), die Schwelle der konvulsiven Bereitschaft zu reduzieren und verursacht Hyponatriämie, mit Ethanol, sowie mit Arzneimitteln durch Isoenzym metabolisiert CYP2C19.

Wenn Sie eine der aufgeführten Erkrankungen und / oder Krankheiten vor der Einnahme des Arzneimittels haben, konsultieren Sie unbedingt einen Arzt.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Verwendung des Medikaments während der Schwangerschaft wird aufgrund fehlender Daten zu Wirksamkeit und Sicherheit nicht empfohlen.

Während der Anwendung des Medikaments sollte das Stillen verworfen werden.

Dosierung und Verabreichung:

Das Medikament wird 1 Mal pro Tag eingenommen, unabhängig von der Nahrungsaufnahme.

Depression von mittlerer bis schwerer Schwere

In der Regel verschreiben Sie 10 mg einmal täglich. Abhängig von der individuellen Reaktion des Patienten kann die Dosis auf maximal 20 mg / Tag erhöht werden.

Die antidepressive Wirkung entwickelt sich normalerweise 2-4 Wochen nach Beginn der Behandlung. Nach dem Verschwinden der Symptome der Depression sollte die Therapie fortgesetzt werden, um die Wirkung für mindestens 6 Monate zu beheben.

Panikstörung mit oder ohne Agoraphobie

Während der ersten Behandlungswoche wird eine Dosis von 5 mg / Tag empfohlen, die dann auf 10 mg / Tag erhöht wird. In Abhängigkeit von der individuellen Reaktion des Patienten kann die Dosis auf maximal 20 mg / Tag erhöht werden. Die maximale therapeutische Wirkung wird ungefähr 3 Monate nach Beginn der Behandlung erreicht. Die Therapie dauert mehrere Monate.

Soziale Angststörung (soziale Phobie)

In der Regel verschreiben Sie 10 mg einmal täglich. Die Symptomschwächung entwickelt sich normalerweise 2-4 Wochen nach dem Beginn der Behandlung. Abhängig von der individuellen Reaktion des Patienten kann die Dosis anschließend auf 5 mg / Tag reduziert werden. oder auf ein Maximum von 20 mg / Tag erhöht. Da es sich bei der sozialen Angststörung um eine chronisch verlaufende Erkrankung handelt, beträgt die empfohlene Mindestdauer eines therapeutischen Kurses 12 Wochen. Um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern, kann eine Wiederholungsbehandlung für 6 Monate oder länger in Abhängigkeit von der individuellen Reaktion des Patienten erfolgen.

Vor der Verschreibung der Droge ist es notwendig, die soziale Phobie mit "normaler" Schüchternheit oder Schüchternheit zu unterscheiden.

Generalisierte Angststörung

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 10 mg einmal täglich. Abhängig von der individuellen Reaktion des Patienten kann die Dosis auf ein Maximum von 20 mg / Tag erhöht werden. Eine verlängerte Verschreibung des Medikaments (6 Monate und länger) in einer Dosis von 20 mg / Tag ist erlaubt.

Ältere Patienten (über 65 Jahre): Es wird empfohlen, die Hälfte der üblichen empfohlenen Dosis - 5 mg / Tag zu verwenden. Die maximale Dosis beträgt 10 mg / Tag.

Verringerte Nierenfunktion: Bei mäßiger Schwere der Niereninsuffizienz ist keine Dosisanpassung erforderlich. Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) wird das Arzneimittel mit Vorsicht angewendet.

Erniedrigte Leberfunktion: Bei leichter und mittelschwerer Leberinsuffizienz beträgt die empfohlene Anfangsdosis für die ersten beiden Behandlungswochen 5 mg / Tag. Abhängig von der individuellen Reaktion des Patienten kann die Dosis auf 10 mg / Tag erhöht werden. Bei schwerer Leberinsuffizienz ist beim Titrieren Vorsicht geboten.

Reduzierte Isoenzymaktivität CYP2C19: für Patienten mit niedriger Isoenzymaktivität CYP2C19 Die empfohlene Anfangsdosis für die ersten beiden Behandlungswochen beträgt 5 mg / Tag. Abhängig von der individuellen Reaktion des Patienten kann die Dosis auf 10 mg / Tag erhöht werden.

Abbruch der Behandlung: Am Ende der Behandlung sollte die Dosis innerhalb von 1-2 Wochen allmählich abnehmen, um das Auftreten des Entzugssyndroms zu vermeiden.

Nebenwirkungen:

Nebenwirkungen treten meistens in der ersten oder zweiten Behandlungswoche mit dem Medikament auf und werden dann in der Regel weniger intensiv und treten bei fortgesetzter Therapie seltener auf.

WHO-Klassifikation von unerwünschten Nebenwirkungen entsprechend der Häufigkeit der Entwicklung:

Sehr häufig - 1/10 Termine (> 10%)

Häufig - 1/100 Termine (> 1% und <10%)

Selten - 1/1000 Termine (> 0,1% und <1%)

Selten - 1/10000 Termine (> 0,01% und <0,1%)

Sehr selten - 1/10000 Rezepte (<0,01%)

Von der Seite des Zentralnervensystems: häufig - Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, Schlaflosigkeit oder Benommenheit, Krämpfe, Tremor, motorische Störungen, Serotonin-Syndrom (Agitiertheit, Tremor, Myoklonus, Hyperthermie, siehe Abschnitt "Besondere Anweisungen"); weniger Halluzinationen, Manie, Verwirrtheit, Unruhe, Angst, Depersonalisation, Panikattacken, erhöhte Reizbarkeit, Sehstörungen.

Aus dem Verdauungssystem: sehr oft - Übelkeit, Erbrechen; oft - Durchfall, Mundtrockenheit, Geschmacksstörungen, verminderter Appetit oder umgekehrt, Verstopfung.

Von der Haut: häufig - übermäßiges Schwitzen, seltener - Hautausschlag, Juckreiz, Ekchymose, Purpura, Angioödem.

Auf Seiten des Fortpflanzungssystems: oft - Verletzung der Ejakulation, Impotenz, mögliche Verletzungen des Menstruationszyklus.

Aus dem Harnsystem: oft - Harnretention.

Auf Seiten des Körpers als Ganzes: oft - Schwäche, seltener Hyperthermie.

Stoffwechselstörungen: selten - ungenügende Sekretion von ADH (Antidiuretisches Hormon).

Aus dem Herz-Kreislauf-System: selten - orthostatische Hypotonie. Laborindikatoren: oft - Veränderungen der Laborparameter der Leberfunktion, Hyponatriämie und Veränderungen im Elektrokardiogramm (Verlängerung des Q-T-Intervalls, Erweiterung des QRS-Komplexes, Veränderung des S-T-Segments und der T-Welle).

Vom Muskel-Skelett-System: selten - Arthralgie, Myalgie.

Allergische Reaktionen: In einigen Fällen sind anaphylaktische Reaktionen möglich.

Wenn eine der im Handbuch angegebenen Nebenwirkungen verschlimmert wird oder wenn Sie andere Nebenwirkungen bemerken, die nicht in der Anleitung aufgeführt sind, melden Sie dies dieser Arzt.

Überdosis:

Symptome: Schwindel, Zittern, Erregung, Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Krämpfe, Tachykardie, EKG - Veränderungen (Segmentwechsel) S-T, T-Welle, Ausdehnung des Komplexes QRSVerlängerung des Intervalls Q-T), Arrhythmien, Atemdepression, Erbrechen, Rhabdomyolyse, metabolische Azidose, Hypokaliämie.

Koma und tödliche Fälle von Überdosierung mit Escitalopram sind äußerst selten, die meisten von ihnen enthalten eine gleichzeitige Überdosierung mit anderen Medikamenten. Eine Einnahme von 400-800 mg Escitalopram führte nicht zu schweren Symptomen.

Behandlung: Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Die Behandlung ist symptomatisch und unterstützend: Magenspülung, ausreichende Sauerstoffversorgung. Überwachung der Funktion des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems. Das Ergebnis ist günstig.

Interaktion:Um mögliche Wechselwirkungen mit dem Medikament Lenuksin zu vermeiden® Wenden Sie andere Medikamente nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt an.

Pharmazeutische Interaktion

Serotonerge Drogen: die gleichzeitige Anwendung mit serotonergen Arzneimitteln (zum Beispiel Tramadol, Sumatriptan und anderen Triptanen) kann zur Entwicklung eines Serotonin-Syndroms führen.

Drogen, die die Schwelle der konvulsiven Bereitschaft reduzieren: Escitalopram kann die Schwelle der konvulsiven Bereitschaft verringern.Care sollte bei der Verwendung anderer Medikamente, die die Schwelle der konvulsiven Bereitschaft verringern (Trizyklische Antidepressiva, SSRIs, Neuroleptika - Derivate von Phenothiazin, Thioxanthen und Butyrophenon, Mefloquin und Tramadol) eingenommen werden.

Lithium und Tryptophan: während der gleichzeitigen Anwendung von Escitalopram und Lithium oder Tryptophan berichteten Fälle von erhöhten Arzneimittelwirkungen.

Johanniskraut perforiert (Hypericum perforatum): gleichzeitige Anwendung Escitalopram und Johanniskrautpräparate können zu einer Zunahme der Nebenwirkungen führen.

Antikoagulantien und andere Mittel, die die Blutgerinnung beeinflussen: beim die gleichzeitige Anwendung von Escitalopram mit indirekten Antikoagulanzien und anderen die Blutgerinnung beeinflussenden Wirkstoffen (z. B. atypische Antipsychotika und Phenothiazinderivate, die meisten trizyklischen Antidepressiva, Acetylsalicylsäure und nichtsteroidalen Antiphlogistika, Ticlopidin und Dipyridamol) kann zu einer Gerinnungsstörung führen. In solchen Fällen ist bei der Einleitung oder Beendigung der Therapie mit Escitalopram eine regelmäßige Überwachung der Blutgerinnung erforderlich.

Pharmakokinetische Interaktion

Die Wirkung anderer Medikamente auf die Pharmakokinetik von Escitalopram: gleichzeitige Anwendung von Escitalopram und Omeprazol (Inhibitor von Isoenzym CYP2C19) bei einer Dosis von 30 mg einmal täglich führt zu einer moderaten (etwa 50%) Erhöhung der Konzentration von Escitalopram im Blutplasma.

Gleichzeitige Anwendung von Escitalopram und Cimetidin (Inhibitor von Isoenzymen CYP2D6, CYP3EIN4 und CYP1EIN2) bei einer Dosis von 400 mg zweimal täglich führt zu einer Erhöhung (ca. 70%) der Konzentration von Escitalopram im Blutplasma.

Daher sollte es mit Vorsicht verabreicht werden Escitalopram gleichzeitig mit Inhibitoren von Isoenzym CYP2C19 (zum Beispiel Omeprazol, Esomeprolol, Fluvoxamin, Lansoprazol, Ticlopidin) und Cimetidin. Bei gleichzeitiger Anwendung von Escitalopram und den oben genannten Arzneimitteln kann eine Dosisreduktion von Escitalopram aufgrund der Überwachung von Nebenwirkungen erforderlich sein.

Die Wirkung von Escitalopram auf die Pharmakokinetik anderer Arzneimittel: Escitalopram ist ein Inhibitor des Isoenzyms CYP2D6. Vorsicht ist geboten bei der gleichzeitigen Anwendung von Escitalopram und Arzneimitteln, die mit diesem Isoenzym metabolisiert werden und einen kleinen therapeutischen Index haben, z. B. Flecainid, Propafenon und Metoprolol (bei Herzinsuffizienz) oder Arzneimittel, die hauptsächlich durch Isoenzym metabolisiert werden CYP2D6 und wirken auf das zentrale Nervensystem, zum Beispiel Antidepressiva: Desipramin, Clomipramin, Nortriptylin oder Neuroleptika: Risperidon, Thioridazin, Haloperidol. In diesen Fällen kann eine Dosisanpassung erforderlich sein.

Die gleichzeitige Anwendung von Escitalopram und Desipramin oder Metoprolol führt zu einer zweifachen Erhöhung der Konzentration der letzten beiden Arzneimittel.

Escitalopram kann das Isoenzym leicht hemmen CYP2C19. Daher ist Vorsicht geboten, wenn die gleichzeitige Anwendung von Escitalopram und Arzneimitteln metabolisiert wird CYP2C19.

Spezielle Anweisungen:

- Escitalopram sollte wegen des Risikos der Entwicklung eines Serotonin-Syndroms nicht gleichzeitig mit MAO-Hemmern angewendet werden. Escitalopram kann 14 Tage nach Beendigung der Behandlung mit irreversiblen MAO-Hemmern und mindestens 1 Tag nach Absetzen der Therapie mit einem reversiblen MAO-Typ-A-Hemmer ernannt werdenMoclobemid) .Es müssen mindestens 7 Tage nach dem Ende der Einnahme von Escitalopram vergehen, bevor die Behandlung mit nichtselektiven MAO-Hemmern beginnen kann.

- Bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen (unter 24 Jahren) mit Depressionen und anderen psychischen Störungen erhöhten Antidepressiva im Vergleich zu Placebo das Risiko von Suizidgedanken oder suizidalem Verhalten. Daher sollten Jugendliche und junge Menschen (unter 24 Jahren) bei der Ernennung des Arzneimittels Lenuksin® oder eines anderen Antidepressivums für Kinder mit dem Suizidrisiko und den Vorteilen ihrer Anwendung in Verbindung gebracht werden. Im Falle der Entscheidung, eine antidepressive Therapie einzuleiten, sollte der Patient sorgfältig auf eine frühzeitige Erkennung von Fehlern oder Verhaltensänderungen und suizidalen Tendenzen überwacht werden.

- Bei der Verwendung von Medikamenten aus der therapeutischen Gruppe von SSRI, einschließlich Escitalopramsollte folgendes beachtet werden: Bei einigen Patienten mit einer Panikstörung zu Beginn der SSRI-Behandlung kann die Angst verstärkt sein. Eine ähnliche paradoxe Reaktion verschwindet normalerweise während der ersten zwei Behandlungswochen. Um die Wahrscheinlichkeit einer anxiogenen Wirkung zu verringern, empfiehlt sich eine niedrige Anfangsdosis. Es ist notwendig, das Medikament im Falle von Krampfanfällen zu stornieren. Es wird nicht empfohlen, bei Patienten mit instabiler Epilepsie zu verwenden; Bei kontrollierten Anfällen ist eine sorgfältige Überwachung erforderlich. Mit einer Zunahme der Häufigkeit von Krampfanfällen von SSRIs, einschließlich Escitalopram, sollte abgebrochen werden.

- Die Verwendung von SSRIs und SSRIs (selektiven Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern) ist mit der Entwicklung von Akathisie verbunden, einem Zustand, der durch eine unangenehme, schwächende Angst- und Hyperaktivitätsstörung gekennzeichnet ist und oft von einer Unfähigkeit, an einem Ort zu sitzen oder zu stehen, begleitet wird. Dieser Zustand tritt höchstwahrscheinlich während der ersten paar Wochen der Therapie auf. Die Erhöhung der Dosis kann Patienten, die solche Symptome erfahren haben, schaden.

- Escitalopram sollte bei Patienten mit Manie / Hypomanie in der Vorgeschichte mit Vorsicht angewendet werden. Mit der Entwicklung des manischen Zustands Escitalopram sollte abgebrochen werden.

- Bei Patienten mit Diabetes kann die Behandlung mit Escitalopram den Glukosespiegel im Blut verändern. Daher kann es notwendig sein, die Dosierungen von Insulin und / oder oralen hypoglykämischen Arzneimitteln anzupassen.

- Das Risiko, Suizid zu begehen, ist bei Depressionen inhärent und kann fortdauern, bis eine signifikante Verbesserung des Zustands spontan oder als Ergebnis einer fortgesetzten Therapie auftritt. Vor allem zu Beginn der Behandlung ist eine sorgfältige Beobachtung von Patienten mit antidepressiver Medikation erforderlich, da die Möglichkeit einer klinischen Verschlechterung und / oder das Auftreten suizidaler Manifestationen (Gedanken und Verhalten) besteht. Diese Vorsichtsmaßnahme sollte bei der Behandlung anderer psychischer Störungen aufgrund der Möglichkeit einer gleichzeitigen depressiven Episode befolgt werden.

- Eine Hyponatriämie, die möglicherweise mit einer Verletzung der Sekretion des antidiuretischen Hormons (ADH) einhergeht, tritt bei Escitalopram selten auf und verschwindet normalerweise, wenn die Therapie abgebrochen wird. Vorsicht sollte bei der Ernennung von Escitalopram und anderen SSRIs für Menschen mit einem Risiko für die Entwicklung von Hyponatriämie manifestiert werden: ältere Menschen, der Patient mit Leberzirrhose und die Einnahme von Medikamenten, die Hyponatriämie verursachen können.

- Bei der Einnahme von Escitalopram können Hautblutungen (Ekchymose und Purpura) auftreten. Es ist notwendig, Vorsicht walten zu lassen Escitalopram bei Patienten mit einer Neigung zu Blutungen, und auch die Einnahme von oralen Antikoagulantien und Drogen, die Blutkoagulabilität beeinflussen.

- Da die klinische Erfahrung der gleichzeitigen Anwendung von Escitalopram und ECT (Elektrokrampftherapie) begrenzt ist, sollte in solchen Fällen Vorsicht walten gelassen werden.

- Bei Patienten, die Escitalopram und andere SSRIs gleichzeitig mit serotonergen Medikamenten, in seltenen Fällen kann sich ein Serotonin-Syndrom entwickeln. Es ist notwendig, Vorsicht walten zu lassen Escitalopram gleichzeitig mit Arzneimitteln, die eine serotonerge Wirkung haben.

- Aufgrund begrenzter klinischer Erfahrung sollte bei der Anwendung des Arzneimittels bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit (KHK) Vorsicht walten gelassen werden.

- Nach längerem Gebrauch kann ein scharfes Absetzen der Escitalopram-Therapie bei einigen Patienten zu einer Reaktion auf "Entzug" führen. Es kann unerwünschte Reaktionen wie Schwindel, Kopfschmerzen und Übelkeit geben. Der Schweregrad dieser Reaktionen ist gewöhnlich unbedeutend, und die Dauer ist begrenzt. Um das Erscheinen der Reaktionen "der Aufhebung" zu vermeiden, wird die allmähliche Aufhebung des Präparates im Laufe von 1-2 Wochen empfohlen.

- Wechselwirkung mit Alkohol: Escitalopram Nicht mit Alkohol in pharmakodynamische oder pharmakokinetische Interaktion eingeben. Wie bei anderen Antidepressiva sollten Sie jedoch während der gesamten Behandlung mit dem Arzneimittel keinen Alkohol trinken.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Während des Behandlungszeitraumes ist es notwendig, auf das Führen von Kraftfahrzeugen und auf das Ausführen potentiell gefährlicher Aktivitäten zu verzichten, die eine erhöhte Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Formfreigabe / Dosierung:

Filmtabletten, 5 mg, 10 mg oder 20 mg.

Verpackung:

Für 14 oder 28 Tabletten, die mit einer Filmhülle überzogen sind, in eine Polypropylenflasche geben, die mit einer Abdeckung mit Silicagel bedeckt ist.

Eine Flasche wird zusammen mit der Gebrauchsanweisung in eine Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

2 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LP-001456

Datum der Registrierung:25.01.2012

Datum der Stornierung:2017-01-25

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:GEDEON RICHTER, OJSC GEDEON RICHTER, OJSC Ungarn

Hersteller: & nbsp;

GEDEON RICHTER, Ltd. Ungarn

Darstellung: & nbsp;GEDEON RICHTER OJSC GEDEON RICHTER OJSC Ungarn

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;04.10.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Lenuxin® (Lenuxin®)