Antidepressiva sollten Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wegen des erhöhten Risikos für suizidales Verhalten (suizidale Versuche und Gedanken), Feindseligkeit (mit einem Übergewicht aggressiven Verhaltens, Neigung zur Konfrontation und Irritation), Daten zur Wirksamkeit und zum Tod nicht gegeben werden Sicherheit über die Verwendung des Medikaments Escitalopram Es gibt keine Kinder in dieser Altersgruppe.
Bei Patienten mit Panikstörungen zu Beginn der Therapie mit Escitalopram-Tevasymptomen der Angst erhöhen. Diese paradoxe Reaktion verschwindet normalerweise innerhalb von zwei Wochen nach der fortlaufenden Therapie.Eine niedrige Anfangsdosis reduziert die Möglichkeit einer anxiogenen Wirkung des Arzneimittels.
Das Risiko von Suizidgedanken, Selbstverletzungen und Suizidversuchen ist bei Depressionen inhärent und kann bestehen bleiben, bis eine signifikante Remission erreicht ist. Seit dem Keildas Zu Beginn der Behandlung darf keine Besserung eintreten, vor Beginn der klinisch signifikanten Remission ist eine ständige Überwachung des Patienten erforderlich. Die Wahrscheinlichkeit suizidalen Verhaltens steigt in den Anfangsphasen der Depressionsbehandlung. Patienten mit suizidalem Verhalten in der Anamnese oder, die dieses Verhalten vor Beginn der Behandlung zeigen, sollten während der Therapie mit Escitalopram-Teva ständig beobachtet werden. Diese Vorsichtsmaßnahme sollte bei der Behandlung anderer psychischer Störungen aufgrund der Möglichkeit der gleichzeitigen Entwicklung eines depressiven Syndroms befolgt werden. Das Risiko für suizidales Verhalten ist bei Patienten unter 25 Jahren höher.
Die Verwendung von Serotonin-Aufnahmehemmern kann insbesondere in den ersten Behandlungswochen zur Entstehung von Akathisie führen. Die Erhöhung der Dosis des Medikamentes Escitalopram-Teva ist in diesem Fall kontraindiziert.
Mit der Entwicklung von epileptischen Anfällen sollte das Medikament Escitalopram-Teva abgesetzt werden. Diese Gruppe von Arzneimitteln ist bei Patienten mit instabiler Epilepsie kontraindiziert. Patienten, die eine adäquate Behandlung für Epilepsie und Escitalopram-Teva erhalten, sollten unter ständiger ärztlicher Überwachung stehen. Wenn die Häufigkeit epileptischer Anfälle zunimmt, sollte Escitalopram-Teva abgesetzt werden.
Das Medikament Escitalopram-Teva sollte bei Patienten mit Manie oder Hypomanie in der Vorgeschichte mit Vorsicht angewendet werden. Zu Beginn der manischen Phase sollte die Behandlung abgebrochen werden.
Bei Patienten mit Diabetes kann die Behandlung mit Escitalopram-Teva die Konzentration von Glukose im Blut verändern. Daher muss möglicherweise die Dosierung von Insulin und / oder oralen hypoglykämischen Mitteln angepasst werden.
Hyponatriämie, möglicherweise mit einer Abnahme der Sekretion von ADH verbunden, tritt selten bei der Verwendung des Medikaments Escitalopram-Teva und verschwindet in der Regel, wenn die Therapie zurückgezogen wird. Vorsicht sollte bei der Ernennung des Medikaments Escitalopram-Teva und Personen mit Risiko für die Entwicklung von Hyponatriämie manifestiert werden: ältere Patienten, Patienten mit Leberzirrhose und die Einnahme von Medikamenten, die Hyponatriämie verursachen können.
Bei Einnahme von Escitalopram-Teva ist eine Verlängerung der Blutungszeit oder die Entwicklung von Hautblutungen möglich. Bei Patienten mit Blutungsneigung ist es erforderlich, das Arzneimittel mit Vorsicht anzuwenden und gleichzeitig orale Antikoagulanzien und Arzneimittel einzunehmen, die die Funktion der Thrombozyten beeinflussen.
Da die klinische Erfahrung der gleichzeitigen Anwendung des Medikaments Escitalopram-Teva und der Elektrokrampftherapie begrenzt ist, sollte in solchen Fällen Ostor beobachtet werdenEs istvongt;
Bei Patienten, die das Arzneimittel Escitalopram-Teva gleichzeitig mit serotonergen Arzneimitteln einnehmen, kann sich in seltenen Fällen ein Serotonin-Syndrom entwickeln. Das Medikament Escitalopram-Teva sollte gleichzeitig mit Medikamenten, die eine serotonerge Wirkung haben, mit Vorsicht angewendet werden. Die Kombination solcher Symptome wie Angst, Tremor, Myoklonus, Hyperthermie, kann auf die Entwicklung des Serotonin-Syndroms hinweisen. In diesem Fall die gleichzeitige Behandlung mit Escitalopram-Teva und serotonergen Arzneimitteln sofort abbrechen und mit einer symptomatischen Behandlung beginnen.
Das Präparat Escitalopram-Tewa tritt mit der pharmakodynamischen oder pharmakokinetischen Wechselwirkung mit dem Alkohol nicht ein. Wie bei anderen psychotropen Arzneimitteln wird jedoch die gleichzeitige Anwendung von Escitalopram-Teva und Alkohol nicht empfohlen.
Verschreiben Sie das Medikament Escitalopram-Teva bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit mit Vorsicht.
Wenn das Absetzen von Escitalopram-Teva, besonders plötzlich, Entzugssyndrom entwickelt. Seine klinischen Manifestationen sind Schwindel, Empfindlichkeitsstörungen, einschließlich Parästhesien, Schlafstörungen, Unruhe oder Angstzustände, Übelkeit und / oder Erbrechen, Tremor, verschwommenes Sehen, Hyperhidrose der Haut, Kopfschmerzen, Durchfall, Herzklopfen, emotionale Labilität, erhöhte Reizbarkeit und Sehstörungen. Normalerweise sind diese Symptome leicht oder mittelschwer, aber es ist möglich, einen schweren Zustand zu entwickeln. In seltenen Fällen ist ein Entzugssyndrom möglich, wenn Sie eine regelmäßige Dosis des Arzneimittels verpasst haben. Das Entzugssyndrom ist innerhalb von zwei Wochen geheilt, aber eine Dauer von bis zu 2-3 Monaten ist möglich. Um das Risiko eines Entzugssyndroms zu reduzieren, sollte die Behandlung innerhalb weniger Wochen oder Monate unterbrochen werden, wobei die Dosis des Medikaments allmählich reduziert wird in Übereinstimmung mit dem klinischen Zustand des Patienten.