Meldonium - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Analogon von Gamma-Butyrobetain, unterdrückt Gamma-Butyrobetain-Hydroxynase, reduziert die Synthese von Carnitin und Transport von langkettigen Fettsäuren durch Zellmembranen, verhindert die Akkumulation von aktivierten Formen von nicht oxidierten Fettsäuren - Acylcarnitin und Acylcoenzym A in Zellen. Unter Ischämiebedingungen verhindert das Gleichgewicht von Sauerstoffabgabe und -verbrauch in Zellen eine Unterbrechung des Transports von Adenosintriphosphat (ATP); gleichzeitig aktiviert es die Glykolyse, die ohne zusätzlichen Sauerstoffverbrauch abläuft. BEIM Infolge der Abnahme der Carnitinkonzentration wird Gamma-Butyrobetain, das gefäßerweiternde Eigenschaften hat, intensiv synthetisiert. Der Wirkungsmechanismus bestimmt die Vielfalt seiner pharmakologischen Wirkungen: Steigerung der Effizienz, Verringerung der Symptome der mentalen und physischen Überforderung, der Aktivierung der Gewebe- und humoralen Immunität, kardioprotektive Wirkung. Im Falle einer akuten ischämischen Schädigung verlangsamt das Myokard die Bildung der Nekrosezone, verkürzt die Rehabilitationsphase. Mit Herzinsuffizienz (CH) erhöht die myokardiale Kontraktilität, erhöht die Belastungstoleranz, reduziert die Häufigkeit von Angina-Attacken. In akuten und chronischen ischämischen Störungen der Hirndurchblutung verbessert die Durchblutung im ischämischen Fokus, fördert die Umverteilung von Blut zugunsten der ischämischen Website. Wirksam bei vaskulärer und dystrophischer Pathologie des Augenhintergrundes. Charakteristisch ist auch eine tonische Wirkung auf das zentrale Nervensystem (ZNS), die Beseitigung von Funktionsstörungen des somatischen und vegetativen Nervensystems bei Alkoholikern während der Abstinenzphase.

Pharmakokinetik:

Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Plasma (CmAch) wird in 1 bis 2 Stunden erreicht. Es wird im Körper unter Bildung von zwei Hauptmetaboliten metabolisiert, die von den Nieren ausgeschieden werden. Die Halbwertszeit der Zubereitung (T1 / 2) beträgt 3-6 Stunden.

Indikationen:

Reduzierte Leistung, körperliche Überanstrengung (einschließlich Athleten).

Als Teil der komplexen Therapie:

- ischämische Herzkrankheit (Angina pectoris, Myokardinfarkt), chronische Herzinsuffizienz (CHF), Kardialgie vor dem Hintergrund der dyshormonellen Myokarddystrophie.

- Störungen der Blutversorgung des Gehirns (Schlaganfall, zerebrovaskuläre Insuffizienz).

- Hämophthalmie und Blutung in die Netzhaut verschiedener Ätiologien, Thrombose der Zentralvene der Netzhaut und ihrer Äste, Retinopathie verschiedener Ätiologien (einschließlich diabetischer und hypertensiver).

Abstinenz-Alkohol-Syndrom (in Kombination mit spezifischer Therapie).

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit, erhöhter intrakranieller Druck (mit Verletzung von venösen Abfluss und intrakraniellen Tumoren), Schwangerschaft, Stillzeit. Nicht anwendbar bei Kindern unter 18 Jahren aufgrund fehlender Daten.

Vorsichtig:

Chronische Leber- und Nierenerkrankung.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Sicherheit der Anwendung in der Schwangerschaft ist nicht erwiesen. Um mögliche nachteilige Auswirkungen auf den Fötus zu vermeiden, sollte das Medikament während der Schwangerschaft nicht verabreicht werden.

Es ist nicht bekannt, ob das Medikament in die Muttermilch ausgeschieden wird. Wenn es notwendig ist, während der Stillzeit Meldonia anzuwenden, sollte das Stillen abgebrochen werden.

Dosierung und Verabreichung:

Intravenös, intramuskulär, parabulbär.

Das Medikament sollte am Morgen wegen der möglichen aufregenden Wirkung verwendet werden.

Geistige und körperliche Überlastung (einschließlich Athleten): intravenös, 500 mg einmal täglich. Der Behandlungsverlauf beträgt 10-14 Tage. Wenn nötig, wiederholen Sie die Behandlung nach 2-3 Wochen.

Instabile Angina und Myokardinfarkt: intravenös besprüht, 0,5-1 g pro Tag. Eine tägliche Dosis kann in 1 oder 2 Dosen verabreicht werden. Der Behandlungsverlauf beträgt 10-14 Tage.

Chronische Herzinsuffizienz: intravenös Struyno 0,5-1 g einmal täglich oder intramuskulär 500 mg 1-2 mal am Tag, der Verlauf der Behandlung 10-14 Tage, dann zur oralen Aufnahme wechseln.

Kardialgie vor dem Hintergrund der dyshormonellen Myokarddystrophie: intravenös Strontium 0,5-1 g einmal täglich oder intramuskulär 500 mg 1-2 mal am Tag, der Verlauf der Behandlung 10-14 Tage, dann wechseln Sie zur oralen Verabreichung. Ein abstinent alkoholisches Syndrom: 500 mg intravenös zweimal täglich. Der Behandlungsverlauf beträgt 7-10 Tage.

Verletzung der Hirndurchblutung:

- akute Phase der zerebrovaskulären Pathologie: intravenös, 500 mg einmal täglich für 10 Tage, dann wechseln Sie zur oralen Verabreichung.

- chronische Störungen der Hirndurchblutung: intramuskulär 500 mg einmal täglich, vorzugsweise morgens.

Der Verlauf der Behandlung - 10 Tage, dann zur oralen Einnahme wechseln.

Gefäßpathologie des Fundus und Netzhautdystrophie (Hämophthalmie und Blutung in die Netzhaut verschiedener Ätiologien, Thrombose der Zentralvene der Netzhaut und ihrer Äste): 50 mg (0,5 ml) der Arzneimittellösung werden 10 Tage parabulbar injiziert .

Nebenwirkungen:

Die Häufigkeit von Nebenwirkungen wird durch folgende Kategorien bestimmt:

Sehr oft (≥ 1/10), oft (≥ 1/100, <1/10), selten (≥ 1/1000, <1/100), selten (≥ 1/10 000, <1/1000), sehr selten (<1/10 000).

Aus dem Herz-Kreislauf-System: selten - Tachykardie, Abnahme oder Erhöhung des Blutdrucks (BP).

Von der Seite des Zentralnervensystems: selten - psychomotorische Erregung.

Aus dem Verdauungssystem: selten - dyspeptische Störungen.

Allergische Reaktionen: selten - Juckreiz, Rötung, Hautausschlag, Schwellung; sehr selten - Eosinophilie.

Andere: sehr selten - allgemeine Schwäche.

Überdosis:

Symptome: Senkung des Blutdrucks, Kopfschmerzen, Tachykardie, Schwindel, allgemeine Schwäche.

Behandlung: symptomatisch.

Interaktion:

Stärkt die koronarbildenden und einige blutdrucksenkende Medikamente (LS), Herzglykoside. Sie können mit Antianginosa, Antikoagulanzien, Antiaggreganten, Antiarrhythmika, Diuretika, Bronchodilatatoren kombinieren. Angesichts der möglichen Entwicklung einer mäßigen Tachykardie und arteriellen Hypotonie sollte in Kombination mit Nitroglycerin, Nifedipin, Alpha-Adrenoblockern, blutdrucksenkenden Arzneimitteln und peripheren Vasodilatatoren Vorsicht walten gelassen werden.

Spezielle Anweisungen:

Viele Jahre Erfahrung in der Behandlung von akutem Myokardinfarkt und instabiler Angina in Herzeinheiten zeigen, dass Trimethylhydraziniumpropionat-Dihydrat nicht das Präparat der ersten Wahl beim akuten Koronarsyndrom ist und seine Verwendung kein dringendes Bedürfnis ist.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Es gibt keine Hinweise auf Nebenwirkungen des Medikaments Meldoney auf die Reaktionsgeschwindigkeit.

Formfreigabe / Dosierung:

Injektionslösung 100 mg / ml.

Verpackung:

5 ml in Ampullen aus farblosem Neutralglas.

5 Ampullen werden in eine Konturzellenpackung gegeben. 1 oder 2 Konturquadrate werden in eine Pappschachtel gelegt.

5, 10 Ampullen werden in eine Pappschachtel mit Schikanen oder Gittern oder einen Separator aus Pappe oder Sackpapier gelegt.

10 Ampullen werden in eine Schachtel aus Pappe gelegt.

Geben Sie in jeder Packung oder Box die Gebrauchsanweisung und den Ampullen-Scaler. Bei Verwendung von Ampullen mit einer Inzision, einem Bruchring oder einer Bruchstelle wird der Ampullenfänger nicht eingesetzt.

Lagerbedingungen:

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Nicht einfrieren. Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

4 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LP-002595

Datum der Registrierung:21.08.2014 / 12.09.2017

Haltbarkeitsdatum:21.08.2019

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:BIOCHEMIST, OJSC BIOCHEMIST, OJSC Russland

Hersteller: & nbsp;

BIOCHEMIST, OJSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;23.04.2018

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Meldoney (Meldonium)