Nikotinsäure - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Nikotinsäure ist ein spezifisches anti-pelagisches Mittel. Es hat eine ausgeprägte kurze gefäßerweiternde Wirkung, verbessert den Kohlenhydrat- und Stickstoffstoffwechsel, wirkt lipidsenkend, reduziert den Gehalt an Gesamtcholesterin, Lipoproteine niedriger Dichte, Triglyceride, erhöht den Lipoproteingehalt mit hoher Dichte, verbessert die Mikrozirkulation.

Im Organismus eine Nicotinsäure verwandelt sich in Nicotinamid , das an die Coenzyme von Codohydrase I und Codwasserstoff II (NAD und NADP) bindet, die Wasserstoff tragen, beteiligt sich am Metabolismus von Fetten, Proteinen, Aminosäuren, Purinen, Gewebsatmung, Glykogenolyse und synthetischen Prozessen.

Es füllt den Vitamin-PP-Mangel (Vitamin B3) auf, ist ein spezifisches Anti-Pellagra-Mittel.

Hat gefäßerweiternde Wirkung bei kleinen Gefäßen (inkl. Gehirn), verbessert die Mikrozirkulation, wirkt schwach antikoagulierend (erhöht die fibrinolytische Aktivität des Blutes).

Pharmakokinetik:

Bei parenteraler Verabreichung wird es schnell in den Geweben des Körpers verteilt.

Es reichert sich hauptsächlich in der Leber, im Fettgewebe und in den Nieren an.

In der Leber eine Nicotinsäure wird in ein Amin umgewandelt, das in Nicotinamididenidin-Dinukleotid (NAD) eingebettet ist, welches eine prosthetische Gruppe von Enzymen ist, die Wasserstoff tragen und Oxidations-Reduktions-Prozesse durchführen. Die Hauptmetaboliten sind N-Methyl-2-pyridon-3-carboxamid und N-Methyl-2-pyridon-5-carboxamid, die keine pharmakologische Aktivität besitzen.

Es kann im Darm durch eine Bakterienflora aus dem Tryptophan synthetisiert werden, das mit Nahrung (1 mg Nicotinsäure wird aus 60 mg Tryptophan gebildet) unter Beteiligung von Pyridoxin (Vitamin B6) und Riboflavin (Vitamin B2). Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 45 Minuten.

Es wird in unveränderter Form und in Form von Metaboliten über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden. Die Nierenclearance hängt von der Nikotinsäure im Blutplasma ab und kann mit einer hohen Konzentration im Plasma abnehmen.

Indikationen:

Hypovitaminose PP, Avitaminose PP (Pellagra), Krämpfe der Gefäße der Extremitäten,

in der Kombinationstherapie mit ischämischem Schlaganfall, obliterierende Erkrankungen der Gefäße der Extremitäten (obliterierende Endarteriitis, Raynaud-Krankheit), Neuritis des Gesichtsnervs

Diabetes mellitus, einschließlich seiner Komplikationen (diabetische Polyneuropathie, Mikroangiopathie)

Hartnup-Krankheit (eine Erbkrankheit, begleitet von einer Störung der Assimilation bestimmter Aminosäuren, einschließlich Tryptophan).

Kontraindikationen:

Atherosklerose, Überempfindlichkeit gegenüber Nikotinsäure, Ulcus pepticum des Magens und Zwölffingerdarm (im Stadium der Exazerbation), Gicht, Hyperurikämie, Hepatitis, Zirrhose, dekompensierter Diabetes mellitus.

Vorsichtig:Blutung, Glaukom, Hyperazid-Gastritis, Ulcus pepticum und ZwölffingerdarmishKi (außerhalb des Stadiums der Exazerbation), arterielle Hypotonie, Schwangerschaft, Stillzeit, Alter der Kinder.

Dosierung und Verabreichung:

Wenn Pellagra, Erwachsene werden parenteral (intravenös, intramuskulär oder subkutan) 1 ml 1% (10 mg) Lösung 2-3 mal täglich für 10-15 Tage verordnet.

Beim ischämischen Schlaganfall werden 10 mg der Lösung langsam intravenös injiziert.

Bei anderen Indikationen - auf 10 Milligrammen 1-2 Male pro Tag, im Laufe von 10-15 Tagen.

Höhere Dosen für Erwachsene: Single-100 mg, täglich - 300 mg.

Krankheit Hartnup 40-200 mg pro Tag.

Nebenwirkungen:

Nach intravenöser Anwendung ist es selten: allergische Reaktionen (Hautausschlag, juckende Haut, Atemgeruch, Nesselsucht).

Parästhesien, Schwindelgefühl, "Gezeiten" -Blut auf der Kopfhaut, Hyperämie des Gesichts und des Oberkörpers, orthostatische Hypotonie, Kollaps, Fiebergefühl, Kopfschmerzen. In der Regel verschwinden diese Effekte von selbst. Mit schneller intravenöser Verabreichung, eine signifikante Senkung des Blutdrucks, Schwindel.

Bei langfristiger Anwendung - Fettleber, Hyperurikämie, verminderte Glukosetoleranz, Asthenie, erhöhte Aktivität der Aspartat-Aminotransferase im Blut, Lactatdehydrogenase, alkalische Phosphatase.

Subkutane und intramuskuläre Injektionen sind schmerzhaft.

Überdosis:

Hohe Dosen von Nicotinsäure können einen vorübergehenden Blutstrom zum Kopf und Oberkörper, Juckreiz und Magen-Darm-Störungen verursachen.

Behandlung: symptomatisch.

Interaktion:

In Kombination mit Medikamenten können Sulfonylharnstoffe zunehmen
Blutzuckerspiegel. Wenn es mit Lovastatin verabreicht wird, erhöht sich das Risiko einer Myopathie.

Bei der Kombination mit Antihypertensiva, Antikoagulanzien und Ascorbinsäure sollte Vorsicht walten gelassen werden.

Reduziert die Toxizität von Neomycin und verhindert die induzierte Abnahme der Konzentration von hochdichtem Cholesterin und Lipoproteinen.

Spezielle Anweisungen:

Um Komplikationen aus der Leber zu vermeiden, wird empfohlen, in die Diät Produkte reich an Methionin (Hüttenkäse) aufzunehmen, oder zu verwenden Methionin, Liponsäure und andere lipotrope Medikamente.

Unter Berücksichtigung der Injektionsweg des Medikaments, Nebenwirkungen, gibt es keinen Bedarf für die Verwendung während der Schwangerschaft.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Formfreigabe / Dosierung:

Injektionslösung 10 mg / ml.

1 ml in Ampullen.

5 Ampullen werden in ein Konturnetzpaket aus einer Polyvinylchloridfolie gelegt. 2 Konturquadrate werden in eine Pappschachtel gelegt.

10 Ampullen werden in eine Schachtel aus Pappe mit Wellpappenwänden gelegt.

In jeder Packung, die Box ist mit Gebrauchsanweisung, Ampulle Messer oder Ampulle Scapper (wenn Verpackung Ampullen mit einem Knickring, Punkt und Kerbe Ampullenöffner oder Ampullen Vertikutierer setzen nicht).

Verpackung:(1) - Ampulle (10) / komplett mit einer Messerampulle oder einem Vertikutierer, falls für Ampullen dieses Typs erforderlich / - verpackt Pappe

Lagerbedingungen:

Im dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

Haltbarkeit - 5 Jahre.

Verwenden Sie das Medikament nicht nach dem Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:P N003608 / 01

Datum der Registrierung:13.07.2009

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:BIOSINTEZ, PAO BIOSINTEZ, PAO Russland

Hersteller: & nbsp;

BIOSINTEZ, PAO Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;11.08.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Eine Nicotinsäure (Nikotinsäure)