Die gleichzeitige Behandlung mit Dihydropyridinen wie Nifedipin kann das Risiko einer deutlichen Blutdrucksenkung erhöhen. Bei Patienten mit latenter Herzinsuffizienz können Anzeichen von Durchblutungsstörungen vorliegen.
Herzglykoside in Kombination mit Betablockern können zunehmen Zeit atrioventrikuläre Leitung.
Beta-Adrenoblocker können die "Ricochet" -Hypertonie, die nach dem Absetzen von Clonidin auftreten kann, verschlimmern. Wenn beide Medikamente verordnet werden, sollte der Betablocker einige Tage vor dem Absetzen von Clonidin abgesetzt werden. Wenn Sie Clonidin durch einen Betablocker ersetzen müssen, sollte dieser einige Tage nach Beendigung der Clonidin-Behandlung verabreicht werden. Bei der Verschreibung eines Betablockers in Kombination mit Antiarrhythmika der ersten Klasse, wie Disopyramid (kardiodepressive Wirkung kann zusammengefasst werden), ist Vorsicht geboten.
Die gleichzeitige Anwendung von Sympathomimetika, zum Beispiel Adrenalin, Noradrenalin, kann die Wirkung von Betablockern neutralisieren (eine signifikante Erhöhung des Blutdrucks).
Salicylate und nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (z. Ibuprofen, Indomethacin), Östrogene können die blutdrucksenkende Wirkung von Beta-Adrenoblockern reduzieren, und mit einer hohen Dosierung von Salicylaten kann eine Erhöhung der toxischen Wirkung von Salicylaten auf das zentrale Nervensystem beobachtet werden.
Lithiumhaltige Präparate sollten nicht mit Diuretika verwendet werden, da sie die Nierenclearance verringern können.
Bei der Verwendung der Mittel zur Allgemeinanästhesie in Verbindung mit dem Tenonorm sollte vorsichtig vorgegangen werden. Ein Anästhesist sollte über die Anwendung von Tenonorm informiert werden und es sollte eine Vollnarkose gewählt werden, die eine möglichst geringe negativ inotrope Wirkung hat. Der Einsatz von Betablockern zusammen mit der Anästhesie kann zu einem erhöhten Risiko für Hypotonie führen. Die Verwendung von Mitteln für die Allgemeinanästhesie, die die Kontraktilität des Myokards verringert, sollte vermieden werden. Zusätzlich wird die Wirkung von Curaroid-Muskelrelaxantien verstärkt.
Verwenden Sie das Medikament nicht mit Monoaminoxidase-Hemmern (möglicherweise Blutdruckanstieg).
Vorsicht ist geboten, wenn das Arzneimittel mit Angiotensin-Converting Enzyme (Captopril, Enalapril), weil zu Beginn der Therapie ein starker Anstieg der blutdrucksenkenden Wirkung von "Tenonorm" möglich ist.
In Kombination mit Glukokortikoiden, Carbenoxolan, Amphotericin B, Furosemid Potenzierung der Kaliumausscheidung ist möglich.
Mittel für die allgemeine Anästhesie: erhöhter blutdrucksenkender Effekt und Summe der negativen inotropen Wirkung von beiden Mitteln.
Insulin und orale Antidiabetika: Die Wirkung des letzteren kann verstärkt werden.
Anzeichen einer Hypoglykämie: Tachykardie, Tremor, übermäßiges Schwitzen, allgemeine Schwäche, verminderter Augapfel-Tonus. Kontrollieren Sie regelmäßig den Blutzuckerspiegel.
Trizyklische Antidepressiva, Barbiturate, Phenothiazine, Diuretika, Vasodilatatoren und andere blutdrucksenkende Medikamente, Alkohol - kann die blutdrucksenkende Wirkung von "Tenonorm" erhöhen.
Die Verwendung von Betablockern in Kombination mit Blockern von "langsamen" Calciumkanälen, die eine negativ inotrope Wirkung haben, wie Verapamil, Diltiazem, kann insbesondere bei Patienten mit reduzierter Myokardkontraktilität und / oder mit einer Erhöhung dieses Effekts zu einer Erhöhung führen Verletzung der sinuatrialen oder atrioventrikulären Überleitung. Dies kann zu einer deutlichen Blutdrucksenkung, schwerer Bradykardie und Herzinsuffizienz führen. Der Blocker "langsamer" Kalziumkanäle sollte nicht intravenös innerhalb von 48 Stunden nach Abschaffung des Betablockers verwendet werden.
Mit der gleichzeitigen Ernennung von "Tenonorm" mit Reserpin, Clonidin, Guanfacin, kann es zu einer ausgeprägten Bradykardie kommen.