Die gleichzeitige Behandlung mit Dihydropyridinen wie Nifedipin kann bei Patienten mit latenter Herzinsuffizienz das Risiko einer deutlichen Blutdrucksenkung erhöhen, und es können Anzeichen für Durchblutungsstörungen auftreten.
Herzglykoside in Kombination mit Beta-Adrenoblockern können die Zeit der atrioventrikulären Überleitung verlängern.
Beta-Adrenoblocker können die "Ricochet" -Hypertonie, die nach dem Absetzen von Clonidin auftreten kann, verschlimmern. Wenn beide Medikamente verordnet werden, sollte der Betablocker einige Tage vor dem Absetzen von Clonidin abgesetzt werden. Wenn Sie Clonidin durch einen Betablocker ersetzen müssen, sollte dieser einige Tage nach Beendigung der Clonidin-Behandlung verabreicht werden.
Bei der Verschreibung eines Betablockers in Kombination mit Antiarrhythmika der ersten Klasse, wie Disopyramid (kardiodepressive Wirkung kann zusammengefasst werden), ist Vorsicht geboten. Die gleichzeitige Anwendung von Sympathomimetika, zum Beispiel Adrenalin, Noradrenalin, kann die Wirkung von Betablockern neutralisieren (eine signifikante Erhöhung des Blutdrucks). Salicylate und nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (z. Ibuprofen, Indomethacin), Östrogene können die blutdrucksenkende Wirkung von Beta-Adrenoblockern reduzieren, und mit einer hohen Dosierung von Salicylaten kann eine Erhöhung der toxischen Wirkung von Salicylaten auf das zentrale Nervensystem beobachtet werden.
Lithiumhaltige Präparate sollten nicht mit Diuretika verwendet werden, da sie die Nierenclearance verringern können.
Bei der Verwendung von Mitteln zur Allgemeinanästhesie in Kombination mit "Tenorox" ist Vorsicht geboten. Ein Anästhesist sollte über die Anwendung von "Tenorox" informiert werden und eine Vollnarkose sollte mit möglichst geringer negativ inotropischer Wirkung gewählt werden. Die Verwendung von Betablockern zusammen mit der Anästhesie kann zu einem erhöhten Risiko für Hypotonie führen. Die Verwendung von Mitteln für die Allgemeinanästhesie, die die Kontraktilität des Myokards verringert, sollte vermieden werden. Zusätzlich wird die Wirkung von Curaroid-Muskelrelaxantien verstärkt.
Verwenden Sie das Medikament nicht mit Monoaminoxidase-Hemmern (möglicherweise Blutdruckanstieg).
Vorsicht ist geboten, wenn das Arzneimittel mit Angiotensin-Converting Enzyme (Captopril, Enalapril), weil zu Beginn der Therapie ein starker Anstieg der blutdrucksenkenden Wirkung von "Tenorox" möglich ist.
In Kombination mit Glukokortikoiden, Carbenoxolan, Amphotericin B, Furosemid ist eine Kaliumausscheidung möglich.
Mittel für die allgemeine Anästhesie: erhöhter blutdrucksenkender Effekt und Summe der negativ inotropen Wirkung beider Wirkstoffe.
Insulin und orale Antidiabetika: Die Wirkung des letzteren kann verstärkt werden.
Anzeichen einer Hypoglykämie: Tachykardie, Tremor, übermäßiges Schwitzen, allgemeine Schwäche, verminderter Augapfel-Tonus.Kontrollieren Sie regelmäßig den Blutzuckerspiegel.
Trizyklische Antidepressiva, Barbiturate, Phenothiazine, Diuretika, Vasodilatatoren und andere Antihypertensiva, Alkohol - können die antihypertensive Wirkung von "Tenoroksa" verstärken. Die Verwendung von Betablockern in Kombination mit Calciumkanalblockern, die eine negativ inotrope Wirkung aufweisen, z. B. Verapamil, Diltiazem, kann diesen Effekt insbesondere bei Patienten mit verringerter myokardialer Kontraktilität und / oder mit beeinträchtigter atrioventrikulärer Leitung oder sinoarterialnoy verstärken. Dies kann zu einer deutlichen Blutdrucksenkung, schwerer Bradykardie und Herzinsuffizienz führen. Der Calciumkanalblocker sollte innerhalb von 48 Stunden nach Absetzen des Betablockers nicht intravenös angewendet werden.
Bei gleichzeitiger Verabreichung von "Tenorox" mit Reserpin, Clonidin, Guanfacin kann eine ausgeprägte Bradykardie auftreten.