La capréomycine est administrée uniquement par voie parenterale: par voie intramusculaire (de préférence) ou intraveineuse. Capreomycin est toujours prescrit en association avec au moins un autre médicament antituberculeux auquel la souche est sensible Mycobacterium tuberculose, qui est disponible pour ce patient.
La dose moyenne pour les patients ayant une fonction rénale normale est de 1 g / jour, mais pas plus de 20 mg / kg / jour. Le médicament est administré pendant 60-120 jours, puis - 1 g 2 ou 3 fois par semaine. Le traitement de la tuberculose doit être poursuivi pendant 12-24 mois.
Les patients présentant une altération de la fonction rénale doivent réduire la dose conformément aux recommandations du tableau ci-dessous. Ces doses sont choisies de manière à atteindre un niveau d'équilibre moyen de 10 mg / l de capréomycine.
Tableau 1. Calcul des doses pour atteindre une concentration moyenne d'équilibre de la capréomycine dans le sérum 10 mg / L (basée sur la clairance de la créatinine).
Clairance de la créatinine (ml / min) | Liquidation de la capréomycine (l / kg / hr 102) | Demi vie (l'horloge) | La dose pour les intervalles suivants |
24 heures | 48 h | 72 h |
0 | 0,54 | 55,5 | 1,29 | 2,58 | 3,87 |
10 | 1,01 | 29,4 | 2,43 | 4,87 | 7,3 |
20 | 1,49 | 20,0 | 3,58 | 7,16 | 10,7 |
30 | 1,97 | 15,1 | 4,72 | 9,45 | 14,2 |
40 | 2,45 | 12,2 | 5,87 | 11,7 | |
50 | 2,92 | 10,2 | 7,01 | 14,0 | |
60 | 3,40 | 8,8 | 8,16 | | |
80 | 4,35 | 6,8 | 10,4 | | |
100 | 5,31 | 5,6 | 12,7 | | |
110 | 5,78 | 5,2 | 13,9 | | |
Règles pour la préparation et l'administration des solutions
Pour l'administration intramusculaire ou intraveineuse, 1 g du médicament (contenu de 1 flacon) est dissous dans 2 ml de chlorure de sodium à 0,9% pour injection ou de l'eau stérile pour injection. Pour finalement dissoudre le contenu de la bouteille, vous devriez attendre 2-3 minutes.
Avec perfusion intraveineuse, dissous la capréomycine doit être dilué dans 100 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% pour injection et injecté dans les 60 minutes.
Avec injection intramusculaire, dissous la capréomycine sont injectés profondément dans le muscle relativement grand, car une injection superficielle peut provoquer une augmentation de la douleur et le développement d'abcès aseptiques. Pour une dose inférieure à 1 g, le tableau de dilution suivant peut être utilisé.
Tableau des dilutions
La quantité de solvant ajoutée à une bouteille de 10 ml contenant une dose de 1g | Volume de solution de capréomycine pour injection | Concentration * de solution (environ) |
2,15 ml | 2,85 ml | 350 mg * / ml |
2,63 ml | 3,33 ml | 300 mg * / ml |
3,3 ml | 4 ml | 250 mg * / ml |
4,3 ml | 5 ml | 200 mg * / ml |
* Activité équivalente de la capréomycine.
La solution peut devenir de couleur paille pâle et finir par s'assombrir, mais cela ne s'accompagne pas d'une perte d'activité ou de l'apparition d'une toxicité. Après dilution, toutes les solutions de capriomycine pour injection peuvent être conservées au réfrigérateur pendant au plus 24 heures.