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  • Forme de dosage: & nbspcomprimés sublinguaux
    Composition:

    1 comprimé contient:

    substance active: nitroglycérine en termes de 100% de substance 0,0005 g;

    Excipients: lactose monohydraté 0,0244 g, amidon de pomme de terre 0,01405 g, dextrose monohydraté (glucose monohydraté) 0,0045 g, saccharose (sucre) 0,005 g, crospovidone 0,00105 g, stéarate de magnésium 0,0005 g.

    La description:Les comprimés sont de couleur blanche ou presque blanche, cylindrique plat, avec une surface rugueuse et une facette.
    Groupe pharmacothérapeutique:vasodilatateur - nitrate
    ATX: & nbsp

    C.01.D.A.02   Nitroglycérine

    Pharmacodynamique:

    Vasodilatateur périphérique avec effet prédominant sur les vaisseaux veineux. L'effet de la nitroglycérine est principalement lié à une diminution de la demande en oxygène myocardique due à une diminution de la précharge (veines périphériques et diminution du flux sanguin vers l'oreillette droite) et postnagruzki (diminution de la résistance vasculaire périphérique totale). A un effet inhibiteur central sur le tonus sympathique des vaisseaux sanguins, inhibe la composante vasculaire de la formation du syndrome de la douleur.Il provoque l'expansion des vaisseaux méningés, ce qui explique le mal de tête quand il est utilisé.

    Lors de l'utilisation de formes sublinguales, une crise d'angine s'arrête généralement après 1,5 minutes, l'effet hémodynamique et anti-angulaire persiste pendant 30 à 60 minutes.

    Pharmacocinétique

    Rapidement et complètement absorbé de la surface des muqueuses de la bouche. Avec l'administration sublinguale à la dose de 0,5 mg nitroglycérine pénètre immédiatement dans la circulation systémique, la biodisponibilité est de 100%. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale dans le plasma sanguin est déterminé après 5 minutes. Le médicament a un très grand volume de distribution. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 60%.

    Les indications:

    Sténocardie, prophylaxie à court terme des crises d'angine de poitrine avant un effort physique ou un stress émotionnel.

    Contre-indications

    Hypersensibilité aux nitrates et autres composants du médicament, choc, collapsus, âge inférieur à 18 ans (efficacité et innocuité non établies), utilisation simultanée d'inhibiteurs de la phosphodiestérase 5sildénafil, vardénafil, tadalafil, Udenafil), péricardite constrictive, tamponnade cardiaque, hypotension artérielle sévère avec artériel systolique faible une pression inférieure à 90 mm Hg. (peut aggraver l'état en provoquant une bradycardie paradoxale et des crises d'angine), une cardiomyopathie hypertrophique obstructive (peut-être une augmentation des crises d'angine de poitrine), une anémie sévère, une sténose subaortique ou sténose mitrale, hypovolémie sévère, traumatisme crânien, hypertension intracrânienne (par ex. hémorragie cérébrale, augmentation de la pression intracrânienne avec de fortes doses de nitroglycérine), intolérance au fructose et déficit en glucose / galactose ou déficience en isomaltase (la préparation contient du saccharose). ), carence en lactase, intolérance au lactose, syndrome de malabsorption du glucose-galactose.

    Soigneusement:

    Pour toutes les formes (comparant risque et bénéfice), AVC hémorragique, hypertension intracrânienne, infarctus aigu du myocarde avec basse pression de remplissage ventriculaire gauche (risque d'abaissement de la pression artérielle (BP) et de tachycardie pouvant augmenter l'ischémie), insuffisance cardiaque chronique ( CHF) avec une faible pression de remplissage du VG, glaucome à angle fermé (risque de pression intraoculaire accrue), traumatisme crânien récent, sténose sous-aortique hypertrophique idiopathique, sténose mitrale isolée, thyrotoxicose, insuffisance rénale sévère, insuffisance hépatique (risque de méthémoglobinémie), diabète sucré (le médicament contient du saccharose), la grossesse, la période d'allaitement.

    Pour les patients présentant une sténose aortique / sous-aortique ou mitrale non sévère, le médicament peut être attribué en tenant compte du rapport bénéfice attendu / risque d'utilisation.

    Grossesse et allaitement:

    Application de la drogue Nitroglycérine pendant la grossesse et pendant l'allaitement, il est possible, seulement si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus / l'enfant et devrait être effectuée sous surveillance médicale stricte.

    Pendant la durée du traitement, l'allaitement doit être interrompu.

    Dosage et administration:

    La nitroglycérine est prise sous la langue.

    La nitroglycérine doit être prise selon les directives d'un médecin.

    La nitroglycérine doit être prise immédiatement aux premiers signes d'une crise d'angine de poitrine ou avant un effort physique anticipé ou un stress émotionnel.: 1 comprimé de nitroglycérine placé sous la langue et conservé jusqu'à absorption complète, sans avaler.

    La dose habituelle du médicament est de 1 comprimé sous la langue (chez de nombreux patients souffrant d'angor stable, l'effet provient également d'une dose plus faible, dans ce cas, le reste de la tablette, qui n'a pas eu le temps de se résoudre, cracher). 75% des patients ont noté une amélioration au cours des 3 premières minutes, et un autre 15% - dans les 4-15 min.

    Si l'attaque de l'angine n'est pas arrêtée dans les 5 minutes, il est nécessaire de prendre un autre comprimé de Nitroglycerin.

    S'il n'y a pas d'effet thérapeutique après la prise de 2 comprimés, vous devez immédiatement appeler un médecin.

    Effets secondaires:

    Du système nerveux central: vision floue, céphalée "nitrate" (surtout au début du traitement, avec un traitement prolongé diminue), étourdissements et faiblesse, anxiété, réactions psychotiques, inhibition, désorientation.

    Du côté du système cardio-vasculaire: abaisser la tension artérielle, tachycardie; rarement (surtout avec un surdosage) - collapsus orthostatique, cyanose, rougeur de la peau du visage.

    Du système digestif: sécheresse de la muqueuse buccale, nausées, vomissements, douleurs abdominales.

    Les réactions allergiques, l'hypothermie sont possibles.

    Si l'un des effets secondaires mentionnés dans le manuel est aggravé ou si vous remarquez d'autres effets indésirables non mentionnés dans les instructions, parlez-en à votre médecin.

    Surdosage:

    Symptômes: une diminution marquée de la pression artérielle (inférieure à 90 mm Hg) avec dysrégulation orthostatique, vertiges sévères, maux de tête, évanouissements, essoufflement, faiblesse grave, palpitations, tachycardie réflexe, nausées, vomissements, chaleur, convulsions, asthénie, somnolence. À l'application des doses élevées (plus de 20 mkg / kg) - l'effondrement, la cyanose, la méthémoglobinémie, la dyspnée et la tachypnée.

    En cas de surdosage, placer immédiatement le patient, lever les jambes et appeler immédiatement un médecin.

    Interaction:

    L'effet antihypertenseur du médicament peut être excessif en cas d'administration simultanée incontrôlée de vasodilatateurs, d'antihypertenseurs, d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA), d'inhibiteurs de la phosphodiestérase 5.sildénafil, vardénafil, tadalafil, Udenafil), bloqueurs des canaux calciques «lents», antidépresseurs tricycliques, éthanol, diurétiques, bêta-bloquants, inhibiteurs monoamine oxydase (MAO), procaïnamide.

    Le rendez-vous avec la dihydroergotamine peut entraîner une augmentation de son contenu dans le sang et une augmentation de la pression artérielle (en raison d'une augmentation de la biodisponibilité de la dihydroergotamine).

    L'utilisation simultanée de la nitroglycérine et de l'héparine réduit l'efficacité de cette dernière (après l'annulation du médicament, une réduction significative de la coagulabilité du sang, ce qui peut nécessiter une réduction de la dose d'héparine).

    L'utilisation simultanée de la nitroglycérine et de la sapropétine peut conduire à un risque accru de développer une hypotension artérielle (t.p. sapropérine, étant une coenzyme d'azote synthétase, potentialise la synthèse de quantités supplémentaires d'oxyde nitrique).

    Instructions spéciales:

    Précautions d'emploi:

    Ne pas dépasser les doses thérapeutiques spécifiées dans ce manuel.

    1 comprimé nitroglycérine contient 4,8X10-3 unités de pain (XE).

    Dans le contexte de la prise de comprimés de nitroglycérine, une réduction significative de la pression artérielle et l'apparition de vertiges peuvent se produire avec une transition nette vers la position verticale à partir de la position «assise» ou «couchée»; à l'utilisation de l'alcool, l'exécution d'exercices physiques et le temps chaud.

    À Nitroglycerinum, ainsi qu'à d'autres nitrates organiques, à l'application fréquente l'habituation, demandant l'augmentation de la dose peut se développer.

    Si la vision floue ou la sécheresse de la muqueuse buccale persiste ou est fortement prononcée, le traitement doit être interrompu.

    La sévérité du mal de tête dans le contexte de la prise de nitroglycérine peut être réduite en réduisant sa dose et / ou l'administration simultanée de Validol.

    Avec des crises fréquentes d'angine de poitrine, il est conseillé d'utiliser des médicaments prolongés série de nitroglycérine.

    Le médicament peut être administré après une évaluation minutieuse du rapport bénéfice-risque chez les patients présentant une fonction ventriculaire gauche limitée, une hyperthyroïdie, une insuffisance hépatique sévère (risque de méthémoglobinémie) ou une maladie rénale, un glaucome (risque de pression intraoculaire accrue); dans le traitement des doses élevées, il est nécessaire d'effectuer un dosage de la méthémoglobinémie dans les cas où une cyanose peut se développer; lors de l'utilisation du médicament, l'hypotension artérielle et la tachycardie peuvent se développer et, par conséquent, la consommation d'oxygène du myocarde augmente, ces circonstances peuvent entraîner une arythmie et une fibrillation (parfois fatale), en particulier chez les patients ayant un infarctus aigu du myocarde.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

    Avec la gestion des véhicules et des mécanismes qui nécessitent une augmentation Des précautions doivent être prises.

    Forme de libération / dosage:

    Les comprimés sont sublinguaux, 0,5 mg.

    Emballage:

    Sur 40 comprimés dans un tube à essai polymère, densément ukuporennuju un bouchon polymère.

    Chaque tube, avec les instructions d'utilisation, est placé dans un paquet de carton.

    100 tubes avec un nombre égal d'instructions pour une utilisation dans une boîte en carton (pour les hôpitaux).

    Conditions de stockage:

    Dans l'endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C, loin du feu.

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    2 ans.

    He utiliser à la date d'expiration.

    Conditions de congé des pharmacies:Sans recette
    Numéro d'enregistrement:LS-000558
    Date d'enregistrement:07.07.2010 / 14.09.2015
    Le propriétaire du certificat d'inscription:FARMAMED, LLC FARMAMED, LLC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp10.03.2016
    Instructions illustrées
      Instructions
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