Timolol-Betalek - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Excipients: chlorure de benzalkonium, édétate disodique, hydrogénophosphate de sodium, dihydrogénophosphate de sodium, chlorure de sodium, eau pour préparations injectables.

La description:

Liquide clair et incolore

Groupe pharmacothérapeutique:Antiglaucome signifie β-bloquant.

ATX: & nbsp

S.01.E.D. Bêta-bloquants

S.01.E.D.01 Timolol

Pharmacodynamique:

Bloqueur bêta-adrénergique non sélectif sans activité sympathomimétique interne. Avec l'application topique abaisse la pression intraoculaire, en réduisant la formation d'humidité aqueuse et une légère augmentation de son écoulement. L'effet se manifeste 20 minutes après l'instillation, l'effet maximum - après 1-2 heures; la durée de l'action est de 24 heures. Cela n'affecte pas l'hébergement et la taille de l'élève.

Pharmacocinétique

Maléate de timolol pénètre rapidement à travers la cornée dans les tissus de l'œil. La concentration maximale dans l'humidité de la chambre antérieure est atteinte après 1-2 heures.En quantité insignifiante pénètre dans la circulation sanguine systémique par absorption à travers la conjonctive, les muqueuses du nez et le tractus lacrymal. La concentration maximale (C max) dans le plasma sanguin est déterminée quelques minutes après l'instillation. Environ 60-80% est métabolisé dans le plasma sanguin. Excrétion des métabolites - principalement avec l'urine. Chez les nouveau-nés et les jeunes enfants, la concentration de la substance active est significativement plus élevée que sa C max dans le plasma adulte.

Les indications:

Glaucome à angle ouvert, glaucome à angle fermé (en association avec les mystiques), glaucome secondaire (uvéale, aphaque, post-traumatique), glaucome congénital (avec inefficacité d'autres mesures thérapeutiques, en préparation d'une intervention chirurgicale), hypertension ophtalmique.

Contre-indications

L'asthme bronchique, les maladies pulmonaires obstructives chroniques, la bradycardie sinusale, le blocus auriculo-ventriculaire du stade II-III, l'insuffisance cardiaque aiguë et chronique, le choc cardiogénique, les maladies dystrophiques de la cornée, la rhinite atrophique, l'hypersensibilité aux composants du médicament.

Soigneusement:

Emphysème des poumons, insuffisance pulmonaire,

insuffisance cérébrovasculaire, insuffisance cardiaque chronique, diabète sucré, hypoglycémie, thyréotoxicose, myasthénie grave, administration simultanée d'autres bêta-bloquants, syndrome de Raynaud, phéochromocytome.

Grossesse et allaitement:

Pendant la grossesse, le médicament est utilisé si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus. Pendant l'utilisation du médicament, l'allaitement doit être interrompu.

Dosage et administration:

Adultes et enfants de plus de 1 an instillé dans le sac conjonctival 1 goutte solution à 0,25% 2 fois par jour, avec une efficacité insuffisante - 1 goutte de solution à 0,5% 2 fois par jour. La différence de sévérité de l'action de 2 concentrations est de 10-15%.

Effets secondaires:

Hyperémie de la peau des paupières, brûlures et démangeaisons des yeux, hyperémie conjonctivale, larmoiement ou réduction de la larme, photophobie, œdème épithélial cornéen, acuité visuelle à court terme; blépharite, conjonctivite, à usage prolongé, il est possible de développer une kératopathie ponctuelle de surface (diminution de la transparence de la cornée) et de diminuer la sensibilité de la cornée, c'est possible ptosis, rarement - diplopie.

Réactions systémiques:

Du système cardiovasculaire: abaisser la tension artérielle, bradycardie,

bradyarythmie, anomalies de la conduction cardiaque, insuffisance cardiaque, arrêt cardiaque; diminution de la contractilité myocardique, douleur thoracique, troubles circulatoires cérébraux transitoires

De la part du système respiratoire: dyspnée, bronchospasme, insuffisance pulmonaire;

Du côté du système nerveux central: Paresthésie, vertiges, maux de tête, somnolence, hallucinations, faiblesse musculaire;

Du tractus gastro-intestinal: nausées, vomissements, diarrhée;

Les réactions allergiques: l'urticaire, l'eczéma, l'exacerbation du psoriasis;

Autres: rhinite, congestion nasale, épistaxis, diminution de la puissance, alopécie.

Surdosage:

Surdosage

Lors d'une application topique à la dose recommandée, les symptômes d'un surdosage n'ont pas été notés. En cas d'ingestion occasionnelle, les symptômes suivants peuvent apparaître: nausées, vomissement,

des étourdissements, des maux de tête, une baisse de la pression artérielle, un bronchospasme, une bradycardie. En cas de symptômes de surdosage, le traitement est symptomatique. Pour éliminer la bradycardie sévère ou le bronchospasme, il est possible d'injecter de l'isoprénaline 1-4 g IV pendant 10 minutes, pour traiter l'hypotension artérielle - dobutamine 200-400 mcg iv. Pour ventouses bronchospasm s'appliquent atropine.

Interaction:

L'épinéphrine, pilocarpine, les bêta-bloquants systémiques augmentent l'effet. Lorsqu'il est utilisé avec de la réserpine - il est possible de développer une bradycardie sévère ou hypotension (cette combinaison nécessite une surveillance médicale prudente); avec des bloqueurs des canaux calciques ou des glycosides cardiaques - il peut y avoir une violation de la conduction auriculo-ventriculaire, aigu

insuffisance ventriculaire gauche ou hypotension artérielle. Renforce l'effet des myorelaxants (timolol devrait être interrompu 48 heures avant l'anesthésie générale proposée en utilisant des myorelaxants périphériques). Il ne peut pas être utilisé simultanément avec des médicaments antipsychotiques (neuroleptiques) et des médicaments anxiolytiques (tranquillisants). Pendant le traitement, il n'est pas recommandé de prendre éthanol (Peut-être une forte baisse de la pression artérielle.

Combinaisons bénéfiques (renforcement de l'effet hypotenseur):

Sympathomimétiques, myotiques, analogues de la prostaglandine F2a, inhibiteurs de l'anhydrase carbonique

Instructions spéciales:

Le contrôle de l'efficacité doit être effectué environ 3-4 semaines après le début du traitement. Pendant la période de traitement, au moins une fois tous les 6 mois, il faut contrôler la production de larmes, l'état de l'épithélium cornéen, le champ visuel.

Immédiatement après l'instillation, l'acuité visuelle peut diminuer et la vitesse des réactions mentales ralentir. Vous devez donc être prudent lorsque vous conduisez la nuit. Les lentilles de contact doivent être retirées avant l'instillation et mises en place au plus tôt 15 minutes après.

Ne vous embêtez pas avec deux bêta-bloquants en même temps.

Avec l'utilisation prolongée de timolol, la tachyphylaxie peut se développer.

Lors du transfert des patients vers le traitement au timolol, une correction de la réfraction peut être nécessaire.

Avant la chirurgie à venir avec l'utilisation de l'anesthésie générale, le médicament est annulé dans les 48 heures.

Forme de libération / dosage:

Les gouttes pour les yeux 0,25% et 0,5%.

Pour 10 ml dans un flacon compte-gouttes polymère avec un bouchon à vis polymère revêtement avec le contrôle de la première autopsie. 1 bouteille-compte-gouttes par paquet de carton.

Emballage:

Les gouttes pour les yeux 0,25% et 0,5%.

Pour 10 ml dans un flacon compte-gouttes polymère avec un bouchon à vis polymère revêtement avec le contrôle de la première autopsie. 1 bouteille-compte-gouttes par paquet de carton.

Conditions de stockage:

Liste B.

Dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C

Durée de conservation:

2 ans. La durée de conservation après l'ouverture de la bouteille est de 14 jours. Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:LSR-002282/07

Date d'enregistrement:17.08.2007

Le propriétaire du certificat d'inscription:BETA-LEK, LLC BETA-LEK, LLC Russie

Fabricant: & nbsp

BETA-LEK, LLC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp31.08.2015

Instructions illustrées

Instructions

Timolol-Betalek (Timolol-Betalek)