Viskaldix - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Substance activeClopamide + PindololClopamide + Pindolol

Médicaments similairesDévoiler

pilules vers l'intérieur

Forme de dosage: & nbsppilules

Composition:Chaque tablette contient substances actives: 5 mg de clopamid et 10 mg de pindolol, Excipients: lactose monohydraté, amidon de maïs, stéarate de magnésium.

La description:Rond blanc ou presque blanc, tablettes plates avec un biseau, avec une gravure arquée "VISKAL"du même côté, inodore ou presque inodore Une légère irrégularité de la surface des comprimés est autorisée.

Groupe pharmacothérapeutique:Agent combiné hypotenseur (bêta-bloquant + diurétique)

ATX: & nbsp

C.07.C.A.03 Pindolol en association avec d'autres diurétiques

Pharmacodynamique:

La préparation combinée contient deux composants actifs, complémentaires de l'effet hypotenseur de l'autre.

Le pindolol est une membrane lipophile non carbo-sélective stabilisant le bêta-bloquant- récepteurs, qui a sa propre activité sympathomimétique (SMA). Pindolol excite partiellement β₁ et β₂récepteurs, affecte particulièrement les β₂ récepteurs Le clopamide est un diurétique sulfonamide. La structure chimique du clopamide diffère de la structure des thiazides. Cependant, il a le même mécanisme d'action que les préparations de thiazide. Klopamid est un diurétique faible.

Mécanisme d'action:

Le pindolol est un inhibiteur compétitif des récepteurs bêta-adrénergiques dans le cœur, les bronches et les muscles lisses, avec une activité sympathomimétique intrinsèque prononcée. L'effet stabilisateur de la membrane de ce médicament n'a aucune signification clinique. Chez les patients ayant une activité sympathique prédominante pindolol réduit la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) et le débit cardiaque, mais ne réduit que légèrement la fréquence cardiaque au repos.

Il a un effet modéré sur l'accélération de la fréquence cardiaque induite par l'exercice, réduit la contractilité myocardique et ralentit légèrement la conduction auriculo-ventriculaire de la stimulation. Pindolol augmente la résistance des voies respiratoires.

Comme les autres bêta-bloquants, pindolol réduit la tension artérielle (TA), la fréquence cardiaque et la fréquence cardiaque, ce qui entraîne une diminution de la consommation d'oxygène par le myocarde. En réduisant la contractilité myocardique et l'allongement de la diastole pindolol améliore l'approvisionnement en sang et l'oxygénation des zones du myocarde avec un flux sanguin perturbé. Merci à cette action pindolol réduit la fréquence des crises d'angine et augmente la performance physique des patients.

En relation avec l'effet excitateur partiel sur β₂récepteurs musculaires lisses pindolol a un effet vasodilatateur cliniquement significatif. Avec l'hypertension artérielle, ce médicament réduit la résistance périphérique vasculaire totale accrue et maintient ainsi ou même améliore l'approvisionnement en sang de divers organes. Généralement pindolol n'a pas d'effet indésirable sur le métabolisme des graisses, même lorsque l'utilisation à long terme de la drogue.

En supprimant l'absorption des ions de sodium et de chlore dans les tubules rénaux distaux, le clopamid augmente la sécrétion de ces ions et de l'eau.

Comme les thiazides, le clopamide inhibe la réabsorption du sodium dans le segment cortical du genou ascendant de la boucle de Henle et des tubules rénaux distaux. Cependant, il n'a pas le même effet dans le segment médullaire et n'affecte donc pas le gradient osmotique et la capacité de concentration des reins. À cet égard, puisque dans ce segment du néphron seulement 3 - 5% de sodium, le clopamide augmente beaucoup moins l'excrétion de sodium et d'eau et son effet diurétique est beaucoup plus faible que les effets de ces diurétiques (furosémide et acide éthacrynique). En particulier au début du traitement, le clopamide peut entraîner une perte significative deà le sodium, dont le degré peut diminuer avec un traitement prolongé. Contrairement à d'autres diurétiques, le clopamide favorise la réabsorption des ions calcium.

Le clopamide a un potentiel diabétique et augmente le taux d'acide urique, de cholestérol et de triglycérides dans le plasma sanguin. Cependant, la signification clinique de ses effets métaboliques indésirables est significativement différente chez différents patients. Au cours de la première 2-3 Au cours des semaines de prise du médicament, l'effet antihypertenseur du clopamide est principalement associé à une diminution du volume de liquide extracellulaire due à l'excrétion d'ions sodium, entraînant une réduction de la pression veineuse, une réduction du débit cardiaque et finalement une diminution de la tension artérielle. À l'avenir - avec un apport prolongé du médicament - le débit cardiaque revient au niveau initial et la résistance périphérique reste réduite.On pense qu'il est partiellement causé à la fois par l'expansion des vaisseaux liée à la perte de liquide de la paroi vasculaire et par l'excrétion de sodium qui, selon certaines observations, affaiblit la réponse contractile du glaucome.récellules de confiture sur norépinéphrine.

Les deux composants actifs donnent un effet antihypertenseur total.

Pharmacocinétique

Pindolol

- Rapide et presque complet (> 95 %) absorption et insignifiant (13 %) le métabolisme du "premier passage" cause une forte %) biodisponibilité du pindolol.

- La concentration maximale du médicament dans le plasma sanguin est atteinte 1 heure après réception à l'intérieur.

- Pindolol a une pharmacocinétique linéaire dans la gamme de dose de 5 -15 mg.

- Environ 40% de la substance absorbée se lie aux protéines plasmatiques. Volume de distribution visibleje est de 2 à 3 l / kg. En raison des propriétés lipophiles pindolol peut pénétrer la barrière hémato-encéphalique.

- Pindolol métabolites inactifs dans le foie.

- La demi-vie finale est d'environ 3-4 heures. Environ 30 à 40% de la dose administrée est excrétée sous forme inchangée par les reins et 60 à 70% sont excrétés sous forme de métabolites inactifs dans l'intestin et les reins. La clairance du pindolol de l'organisme entier est de 500 ml / min.

- Pindolol pénètre dans la barrière placentaire et en petites quantités est excrété dans le lait maternel. Le rapport des concentrations de la substance dans le sang du cordon ombilical et dans le sang de la mère est de 0,7.

- Le rapport des concentrations de pindolol dans le lait et le sang de la mère est de 1,6.

Clopamid:

- L'effet antihypertenseur complet du clopamide est atteint après environ 2 à 4 semaines de prise du médicament. Après l'ingestion, environ 90% du clopamide est absorbé. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte par 1,9-2,5 heures après l'ingestion. Environ 45% de la quantité absorbée de clopamide se lie aux protéines plasmatiques. Le volume apparent de distribution est de 1,5 l / kg.

- La voie principale du métabolisme du clopamide (42,5%) est l'hydroxylation du dérivé inactif. Le clopamide est excrété par les reins (20 - 30% est libéré inchangé). Demi vie - 10 heures.

- La diurèse et la natriurèse commencent 1 à 2 heures après la prise du médicament et atteignent un maximum après 2 - 4 heures. Selon la dose, l'effet persiste pendant 12-24 heures.

Les indications:

Hypertension artérielle de sévérité légère à modérée en monothérapie ou (si nécessaire) en association avec d'autres antihypertenseurs.

Contre-indications

- Hypersensibilité à l'un des composants du médicament ou aux sulfamides.

- Insuffisance rénale et / ou hépatique sévère.

Pindolol:

- L'insuffisance cardiaque chronique au stade de la décompensation, résistant aux méthodes conventionnelles de traitement.

- Coeur "pulmonaire".

- Bradycardie prononcée.

- Blocus auriculo-ventriculaire de degré II - III.

- L'asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

- Syndrome de faiblesse du noeud sinusal.

- Choc cardiogénique.

- Hypotension artérielle.

- Sténocardie de Prinzmetal.

- Violations sévères de la circulation périphérique, syndrome de Reynaud (voir la section Instructions spéciales)

- L'administration simultanée d'inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) (voir la section "Interaction avec d'autres médicaments").

- Application conjointe avec des inhibiteurs parentéraux de canaux calciques «lents» tels que les phénylalkylamines (vérapamil) ou des benzothiazépines (diltiazem) (voir rubrique "Interactions avec d'autres médicaments").

Clopamid:

- Hypokaliémie, hyponatrémie, hypochlorémie, hypocalcémie.

- Glomérulonéphrite aiguë.

- La maladie d'Addison.

"Porphyrie".

- Attaque aiguë de la goutte.

- Grossesse et période d'allaitement (risque de survenue d'hypersensibilité aux sulfonamides chez un nouveau-né)

- Âge avant 18 années (effetiveet la sécurité ne sont pas établies).

- Allergique au lait.

Soigneusement:

Feohromatsitoma, cardiopathie ischémique, atrioventriculaire blocus je degré, violations circulation sanguine périphérique, diabète sucré, bradycardie, maladies du tissu conjonctif (y compris lupus érythémateux disséminé), goutte.

Grossesse et allaitement:Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Dans les études cliniques d'autres bêta-bloquants, aucun effet fœtotoxique n'a été détecté.

Si la mère a pris pindololles nouveau-nés doivent être placés sous observation étroite pendant une période de 2 à 5 jours en raison de la possibilité d'une bradycardie et d'une hypoglycémie, vraisemblablement associées à un blocage des récepteurs bêta-adrénergiques.

Une petite quantité de pindolol est excrétée dans le lait maternel. Bien que pindololtombant de cette manière dans le corps d'un nouveau-né, ne présentant pas de danger pour lui, des précautions doivent être prises pendant l'allaitement, car les effets secondaires des bêta-bloquants (bradycardie, etc.) sont possibles.

Le clopamide peut pénétrer la barrière placentaire et augmenter la concentration d'acide urique et de créatinine dans le liquide amniotique. Les changements dans l'équilibre électrolytique de la mère peuvent également avoir un effet nocif sur le fœtus. Si la mère a pris du klopamid au cours de la seconde moitié de la grossesse, le nouveau-né peut présenter une thrombocytopénie périnatale.

Pour ces raisons, Viscaldix est contre-indiqué pendant la grossesse.

La nomination du médicament Viskaldix chez les femmes allaitantes n'est pas non plus recommandée (cela peut entraîner une sensibilité accrue aux sulfamides chez l'enfant).

Dosage et administration:

La dose doit être sélectionnée pour chaque patient individuellement.

Dose initiale recommandée - Penviron 1 comprimé le matin.La dose quotidienne peut être augmentée à 2 comprimés, et si nécessaire jusqu'à 3 comprimés par jour, si après 1 - 2 semaines de prendre le médicament, un effet hypotenseur satisfaisant n'est pas atteint.

En cas d'annulation du médicament, la dose doit être réduite progressivement.

Patients âgés: L'ajustement du schéma posologique n'est pas requis.

Pour les enfants: Données sur l'utilisation de la préparation Viskaldix chez les enfants avant 18 années là-bas.

NARlafonction du foie et des reins: Lorsque la fonction est faible ou modérée la correction du foie et / ou du rein n'est pas requise. Le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique et / ou rénale sévère.

Effets secondaires:

Viskaldix habituellement bien toléré. Pendant l'administration de la préparation Viskaldix, les effets secondaires suivants ont été décrits:

Le système cardio-vasculaire: bradycardie, hypotension orthostatique, cardiaque insuffisance cardiaque, arythmies, syndrome de Raynaud et douleurs thoraciques. En très rare il peut y avoir des perturbations de conduction. Amélioration des violations préexistantes circulation périphérique, extrémités froides.

Le système nerveux centralje système: asthénie, fatigue, vertiges, maux de tête, troubles du sommeil, moins souvent - dépression, hallucinations, dysfonctionnement sexuel, impuissance, insomnie et cauchemars.

Système respiratoire: très rarement - dyspnée avec effort physique. Encore moins souvent - bronchospasme (même en l'absence de maladie pulmonaire obstructive).

Le tube digestif: troubles du tractus gastro-intestinal; principalement - nausées, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, bouche sèche.

Système musculo-squelettique: spasmes musculaires et tremblements.

Changements métabolisme: hypoglycémie. Diminution de la tolérance au glucose dans le diabète sucré. Activation du diabète sucré latent. Il est difficile de normaliser le niveau de glucose dans le sang. Réduit le cholestérol des lipoprotéines de haute densité et augmente les niveaux de triglycérides. Hypokaliémie, hypomagnésémie, hyponatrémie, hypochlorémie, hypocalcémie, hyperuricémie, crise aiguë de goutte.

Peau: Dans de rares cas, des changements cutanés, un érythème et une urticaire sont observés. Lésions cutanées ressemblant au psoriasis. Alopécie réversible.

Changements dans les indicateurs de laboratoire: Dans des cas particuliers, l'apparition d'anticorps antinucléaires est décrite. Dans certains cas - thrombocytopénie et leucopénie.

L'utilisation de Viskaldix doit être interrompue si l'un des symptômes énumérés ci-dessus est observé continuellement et si son association avec l'utilisation du médicament ne peut pas être rejetée sans équivoque.

Surdosage:

Par toxicité pindolol est l'un des bêta-bloquants les moins toxiques. Des symptômes toxiques n'ont pas été observés chez un patient qui a pris une dose unique de 480 mg.

Symptômes: nausées, vomissements, diarrhée, soif, hypokaliémie, faiblesse musculaire, bradycardie ou tachycardie, abaissement de la tension artérielle, hypoglycémie, vertiges, insomnie, confusion.

D'autres mesures de prise en charge des overdoses nécessitent des soins intensifs et une surveillance attentive du patient (contrôle de la circulation sanguine et des paramètres respiratoires, fonction rénale, glycémie, électrolytes sériques) en association avec un traitement non spécifique conventionnel (retirer la préparation non sucrée le plus tôt possible). l'estomac et la prise de charbon activé), l'administration parentérale de liquide et d'électrolytes.

Avec une diminution prononcée de la pression artérielle et bradycardie - injection intraveineuse de 0,5 - 1 mg d'atropine (si nécessaire, des doses plus élevées peuvent être administrés); Si l'effet désiré n'est pas atteint, une implantation d'un stimulateur temporaire est recommandée.

Vous pouvez essayer de supprimer les effets d'un blocage bêta prononcé avec perfusion d'isoprénaline (0,5-5 μg / min, pas plus de 30 μg / min) ou de dobutamine (2,5-10 μg / kg par 1 min, pas plus de 40 μg / kg par 1 mdans).

En cas d'insuffisance circulatoire, il est possible d'utiliser des moyens augmentant le taux intracellulaire d'AMPc au moyen de mécanismes non liés aux récepteurs bêta-adrénergiques: I / 10 mg de pépingil peut être répété après 1 heure et, si nécessaire, continuer par perfusion à raison de 1 à 3 mg / h.

Avec un fort bronchospasme, vous pouvez entrer aminophylline intraveineuse ou bêta-agoniste (par exemple, isoprénaline) par injection intraveineuse ou inhalation d'aérosol.

Interaction:

Ne jamais combiner avec ce qui suit:

- bloqueurs parentéraux de canaux calciques "lents" tels que les phénylalkylamines (vérapamil) ou des benzothiazépines;

- Inhibiteurs de la MAO (théoriquement, le risque de diminution prononcée de la pression artérielle persiste pendant 14 jours après l'abolition de l'inhibiteur de la MAO).

- lithium (excrétion réduite de lithium par les reins).

Des précautions doivent être prises lors de l'association avec les médicaments suivants:

Pour les deux composants:

- Autres antihypertenseurs (risque accru d'hypotension et / ou de bradycardie).

- Glycosides de digitale (risque de bradycardie, troubles de la conduction; pindolol n'affecte pas l'effet inotrope positif de la digitale, mais les glycosides digitaliques peuvent augmenter l'hypokaliémie et provoquer une arythmie).

- Les agents hypoglycémiques oraux et l'insuline (quoique avec une probabilité plus faible; pindolol, il est un bêta-bloquant avec CMA, peut augmenter les effets hypoglycémiants des agents hypoglycémiants de sorte que l'hypoglycémie ne peut être reconnue que par une transpiration excessive). Les patients diabétiques qui utilisent Viscaldix doivent apprendre à reconnaîtreü épisodes hypoglycémiques sur l'apparition de la transpiration accrue. PunaisesM. peut affaiblir les effets des agents hypoglycémiants pour l'administration orale.

- Anti-inflammatoires non stéroïdiens systémiques, corticostéroïdes. tetrakosaktid (retarder le sodium et l'eau peuvent affaiblir l'effet antihypertenseur: pindolol et clopamid).

- Substances agissant sur le système nerveux central (par exemple, hypnotiques, tranquillisants, antidépresseurs tri- et tétracycliques, antipsychotiques) et éthanol (risque d'hypotension).

Pour le pindolol

- Nitrates (risque d'hypotension artérielle).

- Avec l'utilisation simultanée de la clonidine et de la guanfacine avec le pindolol, ils peuventt provoquer des symptômes de sevrage plus sévères; par conséquent Viskaldix devrait être annulé en premier dans de telles combinaisons.

- Antiarythmiques, bloqueurs des canaux calciques "lents" pour l'absorption orale du type de phénylalkylamines (vérapamil) ou des benzothiazépines (diltiazem), parasympathomimétiques (risque d'hypotension artérielle, bradycardie et blocage auriculo-ventriculaire).

- Moyens ayant des effets inotropes, chronotropes et dromotropes négatifs (risque d'amplification de tels effets).

- alcaloïdes de l'ergot (risque d'ischémie périphérique).

- Phenotiazines et bêta-bloquants dans une application conjointe peuvent augmenter les niveaux de l'autre dans le plasma sanguin.

- Moyens pour l'anesthésie générale (oppression de la fonction cardiaque).

- Alpha- et bêta-sympathomimétiques (risque d'hypertension artérielle, bradycardie sévère, possibilité d'arrêt de la médiane).

- Les dérivés de la xanthine (affaiblissent mutuellement les effets de chacun, les bêta-adrénobloquants peuvent réduire la clairance de la théophylline).

- Inhibiteurs d'enzymes (par exemple, cimétidine), peut augmenter le niveau de beta-adrenoblokatorov dans le plasma sanguin et améliorer leurs effets en changeant leur métabolisme hépatique.

- Inducteurs d'enzymes (rifampicine et les barbituriques), peuvent affaiblir les effets des bêta-bloquants en réduisant leur concentration dans le plasma sanguin.

- Baclofène (augmentant éventuellement l'effet antihypertenseur).

- Lidocaine (la concentration de lidocaïne dans le plasma sanguin peut augmenter, ce qui augmente le risque d'effets secondaires sur le cœur et le système nerveux).

- Substances radio-opaques contenant iode (pindolol peut supprimer la réaction cardiovasculaire compensatoire en cas de choc possible et d'hypotension artérielle causée par des substances radio-opaques; Si possible, interrompre le cours de l'ingestion de pindolol avant la procédure; si l'administration de pindolol est nécessaire, pendant la procédure devrait être prêt pour la réanimation).

- Amifostine (risque accru d'hypotension artérielle sévère).

- Ml'éfloquine (risque accru de bradycardie sévère).

L'éthanol peut améliorer l'effet sédatif des bêta-bloquants.

Pour le clopamid

- Les myorelaxants (l'hypokaliémie potentielle augmente leurs effets).

- Anticoagulants oraux (les diurétiques thiazidiques peuvent affaiblir les effets anti-coagulantsulYanth).

- Kolestyramine (lie le clopamide et réduit son absorption et ses effets).

- Épinéphrine et norépinéphrine - Leurs effets peuvent être affaiblis.

- Quinidine - Son excrétion peut ralentir.

- Montant diurétique effets observé à simultané introductionele bupamide et le furosémide.

Instructions spéciales:

Chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique, le stade de la compensation doit être atteint avant de commencer la préparation de Viskaldix.

Dans le stade aigu de l'infarctus du myocarde ou chez les patients ayant des antécédents d'infarctus du myocarde, les paramètres de l'hémodynamique doivent être soigneusement contrôlés pendant la prise de pindolol. En raison de sa propre activité sympathomimétique (SMA), le pindolol Viscaldix n'a pas d'effet significatif sur la respiration chez les patients prédisposés au bronchospasme ou souffrant de maladies respiratoires obstructives. Cependant, de tels effets ne peuvent pas être complètement exclus, comme dans le cas de l'utilisation d'autres bêta-bloquants. Par conséquent, Viscaldix ne doit pas être administré aux patients souffrant d'asthme bronchique ou d'une autre maladie pulmonaire obstructive dans l'histoire. En cas de troubles respiratoires, l'utilisation de Viscaldix doit être immédiatement arrêtée et la bronchoconstriction éliminée par un traitement approprié (β2-agonistes, dérivés de la théophylline). Avant la chirurgie, un anesthésiste doit être averti que le patient prend pindolol, car les effets cardiodépresseurs des anesthésiques communs déprimant le cœur (par exemple, halothane) peuvent augmenter.

Si avant l'opération, l'anesthésie générale, ou pour une autre raison, il est nécessaire d'interrompre l'utilisation de la préparation Viskaldix, la réduction de dose devrait être faite graduellement - idéalement pendant 1 à 2 semaines - et, si nécessaire, donner un médicament de remplacement, comme une interruption brutale de Viscaldix (en particulier chez les patients atteints d'une maladie coronarienne) peut aggraver l'état d'un patient et provoquer une crise d'angine de poitrine ou même un infarctus du myocarde en raison de l'augmentation de l'activité des récepteurs bêta).

Malgré le fait que, du fait de sa propre activité sympathomimétique (AMC), l'effet indésirable du pindolol sur la circulation périphérique soit moins prononcé que celui des autres bêta-adrénobloquants sans AMM, Viscaldix ne doit pas être administré aux patients présentant des lésions vasculaires périphériques oblitérantes sévères. syndrome. Les symptômes (paresthésies et extrémités froides) de l'insuffisance existante (éventuellement latente) de la circulation périphérique peuvent s'aggraver lors de l'administration de Viscaldix. Une surveillance régulière de la pression artérielle, du glucose et de l'acide urique dans le sang, ainsi que des électrolytes du sérum sanguin, doivent être régulièrement contrôlés. Il peut être nécessaire d'introduire du potassium supplémentaire.

Le traitement des patients diabétiques ou soumis à un régime nécessite des soins particuliers pindolol peut provoquer une hypoglycémie et masquer certains de ses symptômes (par exemple, tachycardie), et le seul signe d'hypoglycémie reste parfois la transpiration. Lors de la prescription d'un médicament pour les personnes atteintes de diabète sucré, il peut être nécessaire d'apporter une nouvelle correction au métabolisme des glucides.

Chez les patients atteints de phéochromocytome, Viscaldix suit toujourst combiner avec des alpha-bloquants.

Les arythmies atriales-ventriculaires existantes du patient peuvent évoluer vers un bloc auriculo-ventriculaire. Par conséquent, la prudence s'impose lors de la prescription de Viscaldix aux patients atteints d'un bloc auriculo-ventriculaire de stade I. Chez les patients prédisposés à des réactions anaphylactiques à divers antigènes, Viscaldix peut augmenter la sensibilité aux allergènes et améliorer les réactions anaphylactiques. Il peut être nécessaire d'augmenter la dose d'amines pressives. La dose du médicament doit être réduite lorsque la fréquence cardiaque au repos devient inférieure à 50 - 55 battements / min, et cela s'accompagne de symptômes cliniques. β-adrenoconjugators augmentent les symptômes du psoriasis.

Chez les patients prédisposés, le clopamide peut contribuer au développement et / ou à l'exacerbation du lupus érythémateux disséminé.

Les athlètes devraient être avertis que l'un des ingrédients actifs du médicament (pindolol) peut donner un résultat positif avec quelques tests de dopage. Chaque tablette contient 96,8 mg lactose, quelle devrait être considérer malade avec intolérance au lactose.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Le médicament peut avoir un effet négatif sur la capacité du patient à conduire des véhicules ou des mécanismes, en particulier au début du traitement et lors de l'utilisation concomitante d'alcool. Par conséquent, le degré des restrictions correspondantes est déterminé pour chaque patient individuellement.

Forme de libération / dosage:

Comprimés 5 mg +10 mg.

Emballage:10 comprimés en plaquettes de PVDC / al. déjouer. 2 ampoules avec des instructions pour une utilisation dans une boîte en carton.

Conditions de stockage:

À une température de pas plus de 25 ° C dans un endroit sombre. Garder hors de la portée des enfants!

Durée de conservation:

5 années. Ne pas utiliser après la date de péremption.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:N ° N013484 / 01

Date d'enregistrement:26.12.2007 / 05.02.2015

Date d'expiration:Illimité

Date d'annulation:2017-12-14

Le propriétaire du certificat d'inscription:EGIS ZAO Pharmaceutical Plant EGIS ZAO Pharmaceutical Plant Hongrie

Fabricant: & nbsp

EGIS PHARMACEUTICALS, Plc Hongrie

Représentation: & nbspEGIS ZAO Pharmaceutical Plant EGIS ZAO Pharmaceutical Plant Hongrie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp14.12.2017

Instructions illustrées

Instructions

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