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  • Forme de dosage: & nbspsolution pour l'administration intraveineuse
    Composition:

    Substance active:

    Aminophylline (Euphyllin) - 24 mg

    Excipient:

    Eau pour injection - jusqu'à 1 ml.

    La description:Liquide transparent incolore ou légèrement coloré.
    Groupe pharmacothérapeutique:bronchodilatateur.
    ATX: & nbsp

    R.03.D.A.05   Aminophylline

    Pharmacodynamique:

    Le médicament inhibe la phosphodiestérase, augmente l'accumulation dans les tissus de l'adénosine monophosphate cyclique, bloque les récepteurs de l'adénosine (purine); réduit le flux d'ions de calcium à travers les canaux des membranes cellulaires, réduit l'activité contractile des muscles lisses. Détend les muscles des bronches, arrête le bronchospasme, augmente la clairance mucociliaire, stimule la contraction du diaphragme, améliore la fonction des muscles respiratoires et intercostaux, stimule le centre respiratoire, augmente sa sensibilité au dioxyde de carbone et améliore la ventilation alvéolaire, ce qui réduit finalement la gravité et la fréquence des épisodes d'apnée. Normaliser la fonction respiratoire, favorise la saturation du sang avec de l'oxygène et diminution de la concentration de dioxyde de carbone. Renforce la ventilation pulmonaire dans des conditions hypokaliémie. A un effet stimulant sur l'activité du cœur, augmente la force et la fréquence cardiaque, augmente le débit sanguin coronaire et le besoin de myocarde en oxygène. Réduit le tonus des vaisseaux sanguins (principalement les vaisseaux du cerveau, de la peau et des reins). A un effet venodilatateur périphérique, réduit la résistance vasculaire pulmonaire, abaisse la pression dans le "petit" cercle de la circulation sanguine.

    Augmente le débit sanguin rénal, a un effet diurétique modéré.

    Développe les voies biliaires extra-hépatiques. Il inhibe l'agrégation plaquettaire (supprime le facteur d'activation plaquettaire et prostaglandine E2 alpha), augmente la résistance des érythrocytes à la déformation (améliore les propriétés rhéologiques du sang), réduit la formation de thrombus et normalise la microcirculation. A un effet tocolytique, augmente l'acidité du suc gastrique. Lorsqu'il est utilisé à fortes doses a un effet épileptogène.

    Pharmacocinétique

    La biodisponibilité pour les formes posologiques liquides est de 90-100% .60% d'euphilline (chez les adultes en bonne santé) et 36% (chez les nouveau-nés) se lient aux protéines plasmatiques et sont distribués dans le sang, le liquide extracellulaire et le tissu musculaire. Pénètre dans le lait maternel (10% de la dose), à ​​travers la barrière placentaire (la concentration dans le sérum fœtal est légèrement plus élevée que dans le sérum maternel). 90% du médicament est métabolisé dans le foie. Les métabolites sont excrétés par les reins, 7-13% du médicament est excrété inchangé. La demi-vie est de 5 à 10 heures pour les non-fumeurs, de 2,5 à 5 heures pour les enfants de plus de 10 mois. Le tabagisme et l'alcool affectent de manière significative le métabolisme et la libération du médicament, en particulier chez les fumeurs, cette période est significativement réduite et va de 4 à 5 heures.L'élimination du médicament est prolongée chez les patients présentant une insuffisance respiratoire, avec insuffisance hépatique et cardiaque, avec des infections virales et une hyperthermie.

    Les indications:

    Syndrome broncho-obstructif dans l'asthme bronchique, la bronchite, l'emphysème pulmonaire, l'asthme cardiaque (principalement pour le soulagement des crises d'épilepsie); hypertension dans le "petit cercle" de la circulation.

    Violation de la circulation cérébrale par le type ischémique (dans le cadre d'une thérapie de combinaison pour réduire la pression intracrânienne).

    Insuffisance cardiaque ventriculaire gauche avec bronchospasme et dépression respiratoire selon le type Chain-Stokes (dans le cadre d'un traitement complexe).

    Contre-indications

    Hypersensibilité à la drogue (y compris les autres dérivés de la xanthine: caféine, pentoxifylline, théobromine). Hypotension artérielle sévère ou hypertension, tachycardie paroxystique, extrasystole, infarctus du myocarde avec troubles du rythme cardiaque, épilepsie, vigilance convulsive accrue, cardiomyopathie obstructive hypertrophique, thyréotoxicose, œdème pulmonaire, insuffisance coronarienne sévère, insuffisance hépatique et / ou rénale, accident vasculaire cérébral hémorragique, hémorragie rétinienne, saignement dans une anamnèse récente, période de lactation.

    Soigneusement:

    grossesse, nouveau-né, âge de plus de 55 ans, hypothyroïdie incontrôlée (possibilité de cumul), athérosclérose généralisée, septicémie, pyrexie prolongée, reflux gastro-oesophagien, ulcère peptique et ulcère duodénal (dans l'histoire), adénome prostatique.

    Le médicament n'est pas recommandé pour l'administration intraveineuse aux enfants de moins de 14 ans (en raison des effets secondaires possibles).

    Grossesse et allaitement:

    S'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant la grossesse, il faut comparer le bénéfice attendu pour la mère et le risque potentiel pour le fœtus.

    Dosage et administration:

    Les adultes injectent lentement (dans les 4-6 minutes) 5-10 ml d'une solution de 24 mg / ml (0,12-0,24 g), qui est préalablement diluée dans 10-20 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%. À l'apparition des palpitations, le vertige, la vitesse de l'introduction de la nausée ralentissent ou passent à l'introduction goutte à goutte pour quoi 10-20 ml de la solution de 24 mg / ml (0,24-0,48) sont dissous dans 100-150 ml de 0,9% d'une solution de sodium de chlorure; injecté à un taux de 30-50 gouttes par minute. Parenterally entrer euphyllin jusqu'à 3 fois par jour, pas plus de 14 jours. Si nécessaire, les enfants reçoivent de l'eufilline par voie intraveineuse à une dose de 2 à 3 mg / kg, de préférence par perfusion.

    Des doses plus élevées d'euphylline pour les adultes par voie intraveineuse: simple - 0,25 g, par jour - 0,5 g. Des doses plus élevées pour les enfants par voie intraveineuse: dose unique - 3 mg / kg, tous les jours - à l'âge de 3 mois - 0,03-0,06 g, de 4 à 12 mois - 0,06-0,09 g, de 2 à 3 ans - 0 , 09-0,12 g, de 4 à 7 ans - 0,12-0,24 g, de 8 à 18 ans - 0,25-0,5 g.

    Effets secondaires:

    Du système nerveux: vertiges, maux de tête, insomnie, agitation, anxiété, irritabilité, tremblements, rarement - convulsions, nausées, vomissements.

    De la part du système cardio-vasculaire: rythme cardiaque, tachycardie (y compris le fœtus lors d'une grossesse chez le troisième trimestre), arythmies, cardialgies, augmentation de la fréquence des crises d'angine de poitrine, abaissement de la pression artérielle injection

    Du côté du système digestif: reflux gastro-œsophagien, brûlures d'estomac, exacerbation de l'ulcère peptique.

    Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons cutanées, fièvre.

    Autres: douleur thoracique, tachypnée, sensation de bouffées de chaleur au visage, albuminurie, hématurie, hypoglycémie, augmentation de la diurèse, augmentation de la transpiration.

    Réactions locales: compactage, hyperémie, sensibilité au site d'injection.
    Surdosage:

    Symptômes: anorexie, gastralgie, diarrhée, nausée, vomissement, gastro-intestinal saignements, tachycardie, arythmies ventriculaires, tremblements, convulsions généralisées, hyperventilation. En cas d'empoisonnement sévère, des crises d'épilepsie peuvent survenir (surtout chez les enfants sans précurseurs), hypoxie, acidose métabolique, hyperglycémie, hypokaliémie, baisse de la tension artérielle, nécrose des muscles squelettiques, confusion, insuffisance rénale avec myoglobinurie.

    Traitement: sevrage médicamenteux, diurèse forcée, hémosorption, plasmasorption, hémodialyse (la dialyse péritonéale est inefficace), rendez-vous des médicaments symptomatiques. Pour les crises de crampes appliquées le diazépam (en injections). Ne pas utiliser de barbituriques. À l'intoxication exprimée (le maintien de l'eufilina plus de 50 g / l) l'hémodialyse est recommandée.

    Interaction:

    Pharmaceutiquement incompatible avec des solutions acides. Augmente la probabilité d'effets secondaires des glucocorticostéroïdes, des corticostéroïdes minéraux (hypernatrémie), des fonds pour l'anesthésie générale (augmente le risque d'arythmies ventriculaires), des médicaments qui excitent le système nerveux central (augmente la neurotoxicité).

    Rifampicine, phénobarbital, phénytoïne, isoniazide, carbamazépine, sulfinpyrazone, aminoglutéthimide, les contraceptifs oraux contenant de l'œstrogène et la moracisine, en tant qu'inducteurs de l'oxydation microsomale, augmentent la clairance de l'aminophylline, ce qui peut nécessiter une augmentation de sa dose.

    Avec l'utilisation simultanée avec les antibiotiques d'un groupe de macrolides, la lincomycine, l'allopurinol, la cimétidine, l'isoprénaline, l'énoxacine, à petites doses éthanol, disulfirame, fluoroquinolones, interféron alpha recombinant, méthotrexate, mexilétine, propafénone, thiabendazole, ticlopidine, vérapamil et la vaccination contre la grippe, l'intensité de l'action de l'aminophylline peut augmenter, ce qui peut nécessiter une réduction de sa dose.Renforce l'action des béta-adrénostimulateurs et des diurétiques (notamment en augmentant la filtration glomérulaire), réduit l'efficacité du lithium et des bêta-bloquants.

    Compatible avec les antispasmodiques, ne pas utiliser avec d'autres dérivés de la xanthine.

    Avec prudence, fixez simultanément avec des anticoagulants.

    Instructions spéciales:

    Une drogue Administrer avec prudence chez les patients présentant une altération sévère de la fonction hépatique et rénale, un ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.

    Les patients âgés sont invités à réduire la dose du médicament en raison de l'excrétion différée de l'organisme. Les patients fumeurs sont invités à augmenter la dose en raison de l'élimination accélérée du médicament du corps.

    Soyez prudent lorsque vous consommez de grandes quantités d'aliments ou de boissons contenant de la caféine pendant la période de traitement.

    Avant l'administration parenterale, la solution doit être chauffée à la température du corps.

    Forme de libération / dosage:

    Solution pour l'administration intraveineuse de 24 mg / ml dans des ampoules de 5 ml ou 10 ml.

    Emballage:

    Pour 10 ampoules avec les instructions d'utilisation, avec une ampoule ou une ampoule ampoule dans un emballage ou une boîte de carton.

    Lors du conditionnement d'ampoules munies d'un anneau de rupture ou d'un point d'ouverture, le couteau d'ampoule ou le collecteur d'ampoules ne sont pas mis en place.

    5 ampoules dans un emballage contour de cassette. 2 paquets de contour de cassette avec des instructions pour une utilisation dans un paquet de carton.

    Conditions de stockage:

    Dans l'endroit sombre à une température de 5 à 25 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    3 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LS-002028
    Date d'enregistrement:14.10.2011
    Le propriétaire du certificat d'inscription:MICROGEN FGUP Association scientifique et de production MICROGEN FGUP Association scientifique et de production Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp30.05.2013
    Instructions illustrées
      Instructions
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