In der Formulierung enthalten
In der Liste enthalten (Verordnung der Regierung der Russischen Föderation Nr. 2782-r vom 30.12.2014):VED
АТХ:N.05.C.D.08 Midazolam
Pharmakodynamik:Wasserlösliches Benzodiazepin von kurzer Wirkungsdauer. Blockierung der Reverse Capture des Gamma-Aminoessigsäure Neurotransmitter, die zu seiner Akkumulation führt.
Hat miorelaksiruyuschee, anxiolytische, antikonvulsive, hypnotische und anterograde amnestische Wirkung. Verkürzt die Einschlafphase und erhöht die Gesamtdauer und Qualität des Schlafes, ohne die Phase des paradoxen Schlafes zu verändern. Verursacht schnell den Beginn des Schlafes (nach 20 Minuten), hat fast nicht den Effekt der Nachwirkung.
Pharmakokinetik:Nach oraler Einnahme im Magen-Darm-Trakt zu 100% absorbiert, nach intramuskulärer Injektion, ist die maximale Konzentration im Blutplasma nach 15 bis 60 Minuten erreicht. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 97%.
Dringt durch die Blut-Hirn- und Plazentaschranke ein und wird in der Muttermilch gefunden. Metabolismus in der Leber zu 1-Hydroxymethylmidazolam und 4-Hydroxymidazolam.
Die Halbwertszeit beträgt 2,5 Stunden. Beseitigung durch die Nieren.
Indikationen:Es wird zur Behandlung von Schlafstörungen mit dem Ziel der Prämedikation vor der Operation zur Einleitung in die Anästhesie und deren Erhaltung eingesetzt.
V.F50-F59.F51.0 Insomnie anorganische Ätiologie
VI.G40-G47.G47.0 Störungen des Einschlafens und des Schlafes [Schlaflosigkeit]
XVIII.R40-R46.R45.1 Angst und Aufregung
XXI.Z100.Z100 * KLASSE XXII Chirurgische Praxis
Kontraindikationen:Myasthenia gravis, Schlafapnoe, Schlafstörungen bei Psychosen und schweren Depressionen, individuelle Intoleranz, Kinder unter 3 Jahren.
Vorsichtig:Organische Hirnschäden, Überempfindlichkeit.
Schwangerschaft und Stillzeit:Die Aktionskategorie für den Fötus ist FDA-D. Kontraindiziert im ersten Trimester der Schwangerschaft und während der Geburt. Im zweiten und dritten Trimenon ist eine Anwendung möglich, wenn der erwartete Therapieeffekt das mögliche Risiko für den Fetus übersteigt. Während der Behandlung sollte das Stillen abgebrochen werden.
Dosierung und Verabreichung:Inside mit Schlafstörungen von 7,5 bis 15 mg einmal kurz vor dem Schlafengehen. Die maximale Behandlungsdauer beträgt nicht länger als 2 Wochen.
Intramuskulär und intravenös - das Dosierungsschema wird individuell ausgewählt. Die maximale Dosis für die parenterale Verabreichung beträgt 0,6 mg / kg Körpergewicht.
Rektal mit dem Ziel der Prämedikation den Kindern wird die Dosis individuell berechnet.
Nebenwirkungen:Zentrales und peripheres Nervensystem: Lethargie, Benommenheit, Schwindel, Kopfschmerzen, anterograde Amnesie, Ataxie, Halluzinationen, Delirium nach der Narkose, paradoxe Reaktionen: Agitiertheit, Aggressivität, psychomotorische Agitation.
AtmungssystemBronchospasmus, Apnoe mit intravenöser Injektion.
Verdauungssystem: Schluckauf, Übelkeit, Erbrechen.
Dermatologische Reaktionen: ein Ausschlag.
Sinnesorgane: Diplopie.
Allergische Reaktionen, Phlebitis an der Injektionsstelle.
Überdosis:Benommenheit, Koordinationsstörungen, Verwirrtheit, Unterdrückung von Reflexen, Koma.
Gegenmittel - Flumazenil, wird in einem Krankenhaus verwendet. Die Behandlung ist symptomatisch. Hämodialyse ist unwirksam.
Interaktion:Reduziert die systemische Wirkung von Midazolam bei Verabreichung von Induktoren des Isoenzyms CYP3A4: Carbamazepin, Rifampicin, Phenytoin.
Erhöhen Sie die Halbwertszeit von Midazolam: Itraconazol, Saquinavir, Erythromycin, Fluconazol.
Stärkt die Wirkung von Neuroleptika, Beruhigungsmitteln, Schlaftabletten, Antikonvulsiva, Analgetika und Anästhetika.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Blockern von β-Adrenorezeptoren, Kalziumantagonisten, Diuretika, ACE-Hemmern, Levodopa, Magnesiumsulfat und Nitraten wird der blutdrucksenkende Effekt verstärkt.
Inkompatibel mit Alkohol.
Spezielle Anweisungen:In der Behandlung wird nicht empfohlen, Fahrzeuge zu fahren und mit beweglichen Mechanismen zu arbeiten.