In der Formulierung enthalten
АТХ:M.03.A.C Andere quaternäre Ammoniumverbindungen
M.03.A.C.04 Atracuria bezylate
Pharmakodynamik:Es verursacht eine neuromuskuläre Blockade aufgrund der Wechselwirkung der kationischen Zentren des Moleküls mit den anionischen Strukturen der H-cholinergen Rezeptoren des Skelettmuskels, wodurch eine neuromuskuläre Blockade verursacht wird. Curare-ähnliche Medikation von mittlerer Dauer (20-30 Minuten). Arthracuria bezylate beginnt 1-2 Minuten nach der intravenösen Verabreichung zu wirken. Hat eine leichte Ganglion blockierende Wirkung, verursacht eine moderate Freisetzung von Histamin.
Pharmakokinetik:Nach der intravenösen Verabreichung erfährt es eine spontane Hydrolyse im Blutplasma, die ohne die Beteiligung von Enzymen bei physiologischen Werten der Körpertemperatur und des Wasserstoffindexes und auch aufgrund der Esterhydrolyse durch unspezifische Plasmaesterasen stattfindet. Als Ergebnis werden inaktive Metaboliten gebildet.
Es bindet zu 80% an Plasmaproteine. PEliminationshalbwertszeit (Halbwertszeit) der Droge ist 20 Minuten. Elimination durch die Nieren in Form von Metaboliten. Nicht kumulieren.
Indikationen:Wird verwendet, um die Atemmuskulatur für künstliche Beatmung während chirurgischer Eingriffe zu deaktivieren. Es wird verwendet, um tonische Krämpfe mit Strychnin-Vergiftung und Tetanus zu beseitigen.
XXI.Z40-Z54.Z40.9 Prophylaktischer chirurgischer Eingriff, nicht näher bezeichnet
Kontraindikationen:Myasthenia gravis.
Individuelle Intoleranz gegenüber Benzylisochinolinderivaten, einschließlich Myvacuria-Chlorid.
Vorsichtig:Überempfindlichkeit gegen Histamin, ausgedrückte Elektrolytstörungen.
Schwangerschaft und Stillzeit:Empfehlungen für Essen und Droge Verwaltung (US-amerikanische Nahrungs- und Arzneimittelbehörde - Kategorie C. Es wird für chirurgische Eingriffe, einschließlich Kaiserschnitt verwendet. Dringt in kleinen Mengen durch die Plazentaschranke ein und hat keine klinische Bedeutung. Es gibt keine Hinweise auf eine Einnahme in die Muttermilch, es wird nicht empfohlen, das Medikament in der Stillzeit zu verwenden.
Dosierung und Verabreichung:Um Muskelrelaxation für 15-30 Minuten, intravenös, 0,3-0,6 mg / kg bereitzustellen.
Die höchste Tagesdosis: 600 mg / kg.
Die höchste Einzeldosis: 600 mg / kg.
Verwenden Sie bei Kindern
Es wird für Notfallanzeigen aus jedem Alter verwendet.
Neugeborene: mit 300-500 mcg / kg intravenös gespritzt, gefolgt von der Einführung von 100-200 mcg / kg nach Bedarf.
Von 1 Jahr bis 18 Jahren: von 300-600 mcg / kg, dann - bei 100-200 mcg / kg mit einer Dosisanpassung in Abhängigkeit von der Reaktion.
Nebenwirkungen:Zentrales und peripheres Nervensystem: selten Krämpfe.
Herz-Kreislauf-System: vorübergehende arterielle Hypotonie.
Allergische Reaktionen.
Überdosis:Stoppen Sie zu atmen, längere Lähmung, Hypotonie.
Antagonisten - Anticholinesterase-Medikamente (Neostigmin, Physostigmin) - verhindern die Hydrolyse von Acetylcholin, das Arthracurium aus der Verbindung mit dem N-Holinoretseptorami verdrängt, was zu einer wiederhergestellten neuromuskulären Übertragung führt.
Interaktion:Die allgemeinen Inhalationsanalgetika verlängern und verstärken die Wirkung: Halothan (um 20%), Enfluran, Isofluran (um 35%), Ketamin, PropranololBenzohexonium, Chlorpromazin; Antibiotika (Aminoglykoside, Tetracycline, Spectomycin, Clindamycin, Lincomycin); Diuretika (Acetamisol, Furosemid); Ganglionblocker (Hexamethonium, Trimetaphan); Magnesiumsulfat, Zubereitungen von Lithiumsalzen.
Pharmazeutische Unverträglichkeit mit Barbituraten, alkalischen Lösungen - es ist nicht akzeptabel, mit Artacurium Bezylate in einer Spritze zu mischen.
Spezielle Anweisungen:Nichtdepolarisierendes Muskelrelaxans von mittlerer Dauer.
Es dringt nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein, wird von den Nieren eliminiert, wird durch Plasmaesterasen metabolisiert und unterliegt einem spontanen Abbau.
Nicht kumulieren. Spezifisches Antidot - Neostigmin.