Pyrazinamid - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Zusammensetzung:Aktive Substanz: Pyrazinamid - 500,0 mg.
Hilfsstoffe: Maisstärke - 51,0 mg, Povidon (Polyvinylpyrrolidon) - 24,0 mg,
Natriumcarboxymethylstärke - 6,0 mg, Crospovidon - 15,0 mg, Magnesiumstearat - 4,0 mg.

Beschreibung:Tabletten sind weiß oder fast weiß in der Farbe, rund, flach-zylindrisch, mit einer Facette auf beiden Seiten und Risiko von einer Seite.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Anti-Tuberkulose-Medikament.

ATX: & nbsp;

J.04.A.K.01 Pyrazinamid

Pharmakodynamik:Pyrazinamid ist ein synthetisches antituberkulöses Mittel. Hat eine bakteriostatische oder bakterizide Wirkung, abhängig von der Konzentration und Empfindlichkeit des Mikroorganismus. Aktiv gegen tuberkulostatische Aktivität als PASK, obwohl Isoniazid, Streptomycin, Rifampicin unterlegen. Es wirkt auf Mykobakterien, resistent gegen andere Anti-Tuberkulose-Medikamente der II-Serie. Die Droge dringt gut in die Zentren der tuberkulösen Läsion ein. Seine Aktivität nimmt im sauren Milieu der käsigen Massen nicht ab und wird daher häufig bei käsiger Lymphadenitis, Tuberkulomen und käsig-pneumonischen Prozessen verschrieben.

Pharmakokinetik:Pyrazinamid gut aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Nach Aufnahme einer Erwachsenendosis von 500 mg wird innerhalb von 2 Stunden eine Spitzenkonzentration von Pyrazinamid im Blutplasma innerhalb von 9-12 μg / ml, nach 8 Stunden 7 μg / ml und nach 24 Stunden 2 μg / ml erreicht.
Pyrazinamid dringt in die Gewebe und Körperflüssigkeiten ein, einschließlich der Leber, Lunge, Zerebrospinalflüssigkeit. Ungefähr 50% binden an Plasmaproteine. Die Halbwertszeit beträgt bei Patienten, deren Leber- und Nierenfunktion nicht beeinträchtigt ist, 9-10 Stunden. Innerhalb von 24 Stunden werden etwa 70% der oralen Dosis über die Nieren ausgeschieden. Ungefähr 4-14% der Dosis werden unverändert freigesetzt. Die Rückstände werden als Metaboliten ausgeschieden.

Indikationen:Es wird verwendet, um Tuberkulose zu behandeln.
In Kombination mit anderen Tuberkulose-Medikamenten werden in folgenden Fällen verschrieben:
- Lungentuberkulose;
- tuberkulöse Meningitis;
- Tuberkulose der Knochen;
Urogenitaltuberkulose.

Kontraindikationen:- individuelle Intoleranz;
- Leber erkrankung;
- Gicht;
Hyperurikämie;
- Schwangerschaft, Stillzeit;
- Kinder bis 3 Jahre alt.

Dosierung und Verabreichung:Das Medikament wird während oder nach einer Mahlzeit einmal täglich, vorzugsweise beim Frühstück mit etwas Wasser, eingenommen.
Erwachsene ernennen 25-30 mg / kg Körpergewicht, das entspricht denen mit einem Körpergewicht von weniger als 50 kg - 1,5 g und für Personen mit einem Körpergewicht von mehr als 50 kg - 2 g.
Die maximale Tagesdosis beträgt 2,5 g.
Im Falle einer unbefriedigenden Portabilität Pyrazinamid ernennen 2-3 Empfang. Bei älteren und senilen Patienten sollte die tägliche Pyrazinamid-Dosis 15 mg / kg Körpergewicht nicht überschreiten. In diesen Fällen sollte das Medikament jeden zweiten Tag verabreicht werden.
Kindern werden 15-20 mg / kg einmal täglich (maximal 1,5 g pro Tag) verschrieben.
Pyrazinamid wird in Kombination mit Aminoglycosiden (Streptomycin oder Kanamycin in einer Dosis von 15 mg / kg), Isoniazid (10 mg / kg), Rifampicin (10 mg / kg).

Der Behandlungsverlauf beträgt 3 Monate.

Nebenwirkungen:

Aus dem Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Appetitlosigkeit, unangenehmer metallischer Geschmack im Mund, Oberbauchschmerzen. Verletzung der Funktion der Leber. Exazerbation von Magengeschwüren.
Aus dem zentralen Nervensystem: bei längerem Gebrauch - Kopfschmerzen, Schwindel, erhöhte Erregbarkeit, Depression, Schlafstörungen, Schwäche; in einigen Fällen - Verwirrung, Halluzinationen, Krämpfe;
Von Seiten der Hämatopoese und des Hämostasesystems: Thrombozytopenie, sideroblastische Anämie, Erythrozytenvakuolisierung, Porphyrie, Hyperkoagulation, Splenomegalie;
Vom Bewegungsapparat: Myalgie;
Aus dem Harnsystem, Dysurie, interstitielle Nephritis;
Andere: Hyperthermie, Akne, erhöhte Serum-Eisen-Konzentration.
Mögliche allergische Reaktionen, Arthralgie, Hyperurikämie, Exazerbation der Gicht, Lichtempfindlichkeit. Es gibt Hinweise auf eine Verzögerung im Körper unter dem Einfluss von Pyrazinamid, Harnsäure und möglicherweise das Auftreten von arthritischen Schmerzen in den Gelenken. Daher ist es ratsam, die Aktivität von Lebertransaminasen und den Gehalt an Harnsäure im Blut regelmäßig (mindestens einmal im Monat) zu überwachen.
Mögliche Entwicklung von Hypoglykämie bei Patienten mit Diabetes mellitus.
Bei längerem Gebrauch können toxische Wirkungen auf die Leber haben.

Überdosis:Symptome einer Überdosierung: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Gelbsucht, erhöhte Leberenzyme, akutes Lungenödem, Bewusstseinsstörungen, Koma, Krämpfe, Atemstillstand, Hyperglykämie, metabolische Ketoazidose.
Behandlung: Magenspülung mit Aktivkohleeinleitung, forcierte Diurese, allgemeine Maßnahmen zur Erhaltung der Vitalfunktionen, Hämodialyse.

Interaktion:Pyrazinamid werden mit anderen Antituberkulosemittel kombiniert. Insbesondere bei chronisch destruktiven Formen empfiehlt sich eine Kombination mit Rifampicin (ausgeprägter Effekt) oder Ethambutol (bessere Verträglichkeit). Stärkt die Anti-Tuberkulose-Wirkung von Ofloxacin und Lomefloxacin.
Die Wahrscheinlichkeit, eine hepatotoxische Wirkung des Arzneimittels zu entwickeln, ist in Kombination mit Rifampicin erhöht. Bei gleichzeitiger Anwendung von Probenecid ist eine Verringerung der Ausscheidung und damit eine Zunahme der toxischen Reaktionen möglich.

Formfreigabe / Dosierung:Tabletten 500 mg.

Verpackung:Für 10 Tabletten in einer Contour-Mesh-Box aus Polyvinylchlorid-Folie und Aluminiumfolie bedruckt lackiert.
Für 100, 200, 300, 400, 500 oder 1000 Tabletten in einen Polymerbehälter für Medikamente.
Ein Container oder 10, 20, 30, 40, 50 oder 100 Contour Mesh Packages zusammen mit der Gebrauchsanweisung sind in einem Karton verpackt.

Lagerbedingungen:An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.
Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:3 Jahre. Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LSR-007827/08

Datum der Registrierung:06.10.2008

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:OZON, LLC OZON, LLC Russland

Hersteller: & nbsp;

OZON, LLC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;30.07.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Pyrazinamid (Pyrazinamid)