Pyrazinamid - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Zusammensetzung:Jede Tablette enthält:
aktive Substanz: Pyrazinamid - 500 mg;
Hilfsstoffe: Stärke, mikrokristalline Cellulose, Povidon, Magnesiumstearat, Siliciumdioxidkolloid, Natriumstärkeglycolat, Talk gereinigt.

Beschreibung:Runde flache Tabletten sind weiß, mit einem Risiko auf einer Seite.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Anti-Tuberkulose-Medikament.

ATX: & nbsp;

J.04.A.K.01 Pyrazinamid

Pharmakodynamik:Hat eine bakteriostatische oder bakterizide Wirkung in Abhängigkeit von der Konzentration und Empfindlichkeit des Mikroorganismus.Mehr aktiv in tuberkulostatische Aktivität als Para-Aminosalicylsäure, obwohl Isoniazid, Streptomycin, Rifampicin unterlegen. Es wirkt auf Mykobakterien, resistent gegen andere Anti-Tuberkulose-Medikamente der II-Serie. Die Droge dringt gut in die Zentren der tuberkulösen Läsion ein. Seine Aktivität nimmt im sauren Milieu der käsigen Massen nicht ab und wird daher häufig bei käsiger Lymphadenitis, Tuberkulomen und käsig-pneumonischen Prozessen verschrieben. Im Verlauf der Behandlung ist die Entwicklung von Resistenzen möglich, deren Wahrscheinlichkeit in Kombination mit anderen Antituberkulotika abnimmt.

Pharmakokinetik:Pyrazinamid gut aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Nach oraler Verabreichung einer Dosis von 500 mg an Erwachsene wird innerhalb von 2 Stunden eine Spitzenkonzentration von Pyrazinamid im Blutplasma innerhalb von 9-12 μg / ml, nach 8 Stunden von 7 μg / ml und nach 24 Stunden von 2 μg / ml erreicht.
Pyrazinamid dringt in Gewebe und Körperflüssigkeiten einschließlich der Leber, Lunge, Zerebrospinalflüssigkeit ein. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 10-20%. Metabolisiert in der Leber, wo zunächst ein aktiver Metabolit (Pyrazininsäure) gebildet wird, der sich später in einen inaktiven Metaboliten umwandelt - 5-
Hydroxypyrazinoinsäure. Die Halbwertszeit beträgt 8-9 Stunden.
Es wird von den Nieren ausgeschieden: in unmodifizierter Form - 3%, in Form von Pyrazininsäure - 33%, in Form anderer Metaboliten - 36%.
Entfernt während der Hämodialyse.

Indikationen:Verwenden Sie das Medikament mit einem therapeutischen Zweck für die Ernennung eines Arztes für Tuberkulose.
In Kombination mit anderen Tuberkulose-Medikamenten werden in folgenden Fällen verschrieben:
- Lungentuberkulose;
- tuberkulöse Meningitis;
- Tuberkulose der Knochen;
Tuberkulose der urogenitalen Organe.

Kontraindikationen:- individuelle Intoleranz;
- Leber erkrankung;
-Gicht;
- Hyperurikämie;
- Schwangerschaft, Stillzeit;
- Kinder unter 3 Jahren (für diese Darreichungsform).

Dosierung und Verabreichung:Das Medikament wird während oder nach einer Mahlzeit einmal täglich, vorzugsweise beim Frühstück mit etwas Wasser, eingenommen.
Erwachsene ernennen 25-30 mg / kg Körpergewicht, das entspricht denen mit einem Körpergewicht von weniger als 50 kg - 1,5 g und für Personen mit einem Körpergewicht von mehr als 50 kg - 2 g. Die maximale Tagesdosis beträgt 2,5 g.
Im Falle einer unbefriedigenden Portabilität Pyrazinamid ernennen 2-3 Empfang.
Bei älteren und älteren Menschen sollte das Medikament jeden zweiten Tag in einer Dosis von 15 mg / kg verabreicht werden.
Kindern werden einmal täglich 15-20 mg / kg verschrieben (die maximale Dosis beträgt bis zu 1,5 g pro Tag).
Pyrazinamid wird in Kombination mit Aminoglycosiden (Streptomycin oder Kanamycin in einer Dosis von 15 mg / kg), Isoniazid (10 mg / kg), Rifampicin (10 mg / kg).
Der Behandlungsverlauf beträgt 3 Monate.

Nebenwirkungen:Seitens des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, "metallischer" Geschmack im Mund, eingeschränkte Leberfunktion (verminderter Appetit, Leberempfindlichkeit, Hepatomegalie, Gelbsucht, gelbe Atrophie der Leber); Exazerbation von Magengeschwüren.
Von der Seite des zentralen Nervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, erhöhte Erregbarkeit, Depression; in einigen Fällen - Halluzinationen, Krämpfe, Verwirrung.
Von Seiten der Hämatopoese und des Hämostasesystems: Thrombozytopenie, sideroblastische Anämie, Erythrozytenvakuolisierung, Porphyrie, Hyperkoagulation, Splenomegalie.
Vom Bewegungsapparat: Arthralgie. Myalgie.
Von der Seite des Harnsystems: Dysurie, interstitielle Nephritis.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Nesselsucht.
Andere: Hyperthermie, Akne, Hyperurikämie, Exazerbation der Gicht, Lichtempfindlichkeit, erhöhte Serum-Eisen-Konzentration.

Überdosis:Symptome: eine Verletzung der Leberfunktion, eine Zunahme der Schwere der Nebenwirkungen aus dem zentralen Nervensystem.
Behandlung: symptomatisch.

Interaktion:Pyrazinamid werden mit anderen Antituberkulosemittel kombiniert. Insbesondere bei chronisch destruktiven Formen empfiehlt sich eine Kombination mit Rifampicin (ausgeprägter Effekt) oder Ethambutol (bessere Verträglichkeit).
Die Wahrscheinlichkeit, eine hepatotoxische Wirkung des Arzneimittels zu entwickeln, ist in Kombination mit Rifampicin erhöht. Wenn sie gleichzeitig mit Arzneimitteln verwendet werden, die die tubuläre Sekretion blockieren, ist es möglich, die Ausscheidung zu reduzieren und folglich die toxischen Reaktionen zu erhöhen.
Stärkt die Anti-Tuberkulose-Wirkung von Ofloxacin und Lomefloxacin.

Spezielle Anweisungen:Bei Langzeitbehandlung ist es notwendig, einmal im Monat die Aktivität der Alanin-Aminotransferase und den Gehalt an Harnsäure im Blut zu überwachen.
Bei Patienten mit Diabetes steigt das Risiko einer Hypoglykämie.

Formfreigabe / Dosierung:Tabletten von 500 mg.

Verpackung:10 Tabletten pro Streifen Aluminiumfolie. Für 10 Streifen in einer Pappschachtel zusammen mit Gebrauchsanweisungen.

Lagerbedingungen:Liste B. An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haltbarkeit:3 Jahre.
Verwenden Sie das Medikament nicht nach dem Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LSR-005226/09

Datum der Registrierung:30.06.2009

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:FORTYUN MED FORTYUN MED Russland

Hersteller: & nbsp;

LINCOLN PHARMACEUTICALS, Ltd. Indien

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;29.07.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Pyrazinamid (Pyrazinamid)